Ոտքերի ստորին հատվածում ցավոտ ուռուցիկներ ունե՞ք։ Եկեք իմանանք պլանտար ֆիբրոմատոզի կամ լեդդերհոզ հիվանդության մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք ոտքի ստորին հատվածում ուռուցք կամ ուռուցիկ, երբ քայլում կամ դիպչում եք դրան: Զգո՞ւմ եք, որ կոշիկի մեջ խրված է փոքրիկ ոլոռ: Այս ուռուցքները երբեմն կարող են ցավ պատճառել կանգնած կամ քայլելիս: Այսօր մենք խոսելու ենք այս հիվանդության մասին, որը կոչվում է պլանտար ֆիբրոմատոզ կամ Լեդդերհոզ հիվանդություն : Սա հազվագյուտ հիվանդություն է, բայց կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինել:

Ի՞նչ է սա (ոտնաթաթային ֆիբրոմատոզ):

Պարզ ասած՝ պլանտար ֆիբրոմատոզը վիճակ է, որը առաջանում է պլանտար ֆասցիայում ՝ ոտնաթաթի ներբանը պահող և պաշտպանող հյուսվածքի հաստ շերտում: Այստեղ է, որ ոտնաթաթի կամարի կենտրոնում զարգանում են փոքր, կոշտ ուռուցքներ, որոնք կոչվում են պլանտար ֆիբրոմաներ : Դրանք կարող են զգացվել որպես կավի կամ ոլոռի փոքրիկ կտոր: Այս ուռուցքները երբեմն կարող են շատ արագ աճել՝ հասնելով մինչև 1 կամ 2 սանտիմետր չափի:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե արդյոք այս ուռուցքները քաղցկեղային են։ Ոչ, դրանք քաղցկեղային (բարորակ) չեն։ Սա նշանակում է, որ դրանք չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են բավականին ցավոտ լինել։ Դրանք կարող են ազդել ձեր կանգնելու և քայլելու ունակության վրա, ինչպես նաև կարող են նվազեցնել ձեր կյանքի որակը։ Այսպիսով, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, լավագույնն է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար։

Որո՞նք են այս վիճակի փուլերը։

Կան պլանտար ֆիբրոմատոզի երեք հիմնական փուլեր։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

1. Առաջին փուլ (պրոլիֆերատիվ փուլ). Այս փուլում կա մի տեսակ բջիջ, որը կոչվում է ֆիբրոբլաստներ , որոնք կազմում են ներքևի հյուսվածքը, և այդ բջիջների քանակը մեծանում է: Սակայն այս պահին շատ քիչ սպիտակուց կա, որը կոչվում է կոլագեն :

2. Ակտիվ փուլ. Այստեղ ֆիբրոբլաստները շարունակում են աճել, և կոլագենի քանակը մեծանում է: Հենց այս փուլում են սկսում ձևավորվել մեր նշած հանգույցները:

3. Մնացորդային փուլ. Այս փուլում ֆիբրոբլաստների ակտիվությունը նվազում է, բայց կոլագենի արտադրությունը արագ է։ Սա հանգեցնում է սպիական հյուսվածքի առաջացմանը և դրա կծկման սկսմանը։

Ի՞նչ ախտանիշներ կարող եք զգալ։

Լեդերհոզ հիվանդությունը առաջացնում է մեկ կամ մի քանի ուռուցքների առաջացում ոտնաթաթի ստորին հատվածում: Սա կարող է շատ անհարմար լինել և խանգարել ձեր ամենօրյա գործունեությանը: Ահա պլանտար ֆիբրոմատոզի մի քանի այլ ախտանիշներ.

• Ոտնաթաթերի ցավ և այտուցվածություն. կարող է ցավ առաջանալ, հատկապես այն հատվածում, որտեղ գտնվում են ուռուցիկները: Այս ցավը կարող է ուժեղանալ կանգնած կամ քայլելիս:
• Դժվարություն կանգնելու և/կամ քայլելու հարցում.Քանի որ ոտնաթաթերով գետնին հպվելիս այտուցները ցավ են պատճառում, որոշ մարդկանց համար դժվար է քայլել կամ նույնիսկ կանգնել։
• Ոտքի մատները դեպի ներքև ծալված. Երբեմն ոտքի մատները կարող են բնականաբար ծալվել դեպի ներքև, այսինքն՝ դեպի ներբանը։
• Մատները ուղղելու անկարողություն. Երբ ձեր մատները այդպես ծռվեն, դրանք կրկին ուղղելը կարող է դժվար լինել։

Ի՞նչը կարող է սա առաջացնել։

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում պլանտար ֆիբրոմատոզը, բայց նրանք կարծում են, որ դրան կարող են նպաստել մի քանի գործոններ։ Դրանք ներառում են՝

• Գենետիկա. սա նշանակում է, որ այն կարող է ժառանգական լինել։
• Այլ ուղեկցող առողջական խնդիրներ. Օրինակ, այն կարող է կապված լինել այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան (երբ մատները ծռվում են դեպի ներս), Պեյրոնիի հիվանդությունը (տղամարդկանց մոտ առնանդամը ազդող վիճակ) և հոդերի բարձիկները ։
• Ոտնաթաթի վնասվածք կամ վնասվածք. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև ոտնաթաթի ծանր վնասվածքի պատճառով:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու սա (ռիսկի գործոններ)

Չնայած այս վիճակը (Լեդերհոզեի հիվանդություն) կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է 30-ից 50 տարեկան մարդկանց մոտ: Բացի այդ, որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնել այն: Օրինակ՝

• Հյուսիսարևմտյան Եվրոպայի ծագում ունեցողների համար։
• Տղամարդիկ այն մի փոքր ավելի շատ են զարգացնում, քան կանայք։
• Ծխողները նույնպես ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։

Բացի այդ, այս վիճակը (պլանտար ֆիբրոմատոզ) ավելի տարածված է որոշակի այլ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ։ Հաշվի առեք հետևյալը.

• Նրանց համար, ովքեր չափից շատ են խմում (ալկոհոլի օգտագործման խանգարում)
• Շաքարային դիաբետով (շաքարային դիաբետ) տառապողների համար
• Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա ունեցողների համար (մատների ներս ծռվելու պատճառ հանդիսացող վիճակ) (սա նույնպես որոշ չափով նման է այս հիվանդությանը)
• Էպիլեպսիայով տառապողների համար
• Սառեցված ուսեր ունեցողների համար
• Նրանց համար, ովքեր ունեն ծնկների բարձիկներ
• Պեյրոնիի հիվանդություն կոչվող հիվանդություն ունեցողների համար

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի ոտնաթաթի ստորին հատվածում ուռուցքով, ինչպե՞ս է նա ախտորոշում այն ​​(պլանտար ֆիբրոմատոզ):

Սկզբում բժիշկը ձեզ մի քանի հարց կտա։ Մտածեք հետևյալի մասին՝

• «Ձեր ընտանիքում որևէ մեկը ունե՞ր այս տեսակի գորտնուկներ»։ (Այսինքն՝ ստուգեք, թե արդյոք կա ժառանգական կապ):
• «Դուք երբևէ ունեցե՞լ եք նմանատիպ վիճակ (Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա):»
• «Դու շաքարախտ ունե՞ս»։
• «Էպիլեպսիա ունե՞ս»։

Այս հարցերը տալուց հետո բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր ոտքը։ Այնուհետև նա ուշադրություն կդարձնի հետևյալին.

• Ոտնաթաթի ներբանը ստուգվում է այտուցվածության, կապտուկների, ուռուցքների, վերքերի կամ այլ դեֆորմացիաների առկայության համար։
• Նրանք նշում են, թե արդյոք կան ցավոտ հատվածներ ներբանների և կրունկների վրա, կամ հատվածներ, որոնք ցավում են սեղմելիս։
• Կուսումնասիրվեն ձեր կոճի հետևի մասում գտնվող Աքիլեսյան ջիլը և դրա շուրջը գտնվող մկանները։
• Ոտքի շարժման միջակայքը ստուգվում է։
• Ձեզ կխնդրեն կարճ տարածություն քայլել, և ձեր ոտքերի ու կոճերի շարժումը կհսկվի։

Հիվանդությունը հաստատելու համար թեստեր

Դրանից հետո բժիշկը կարող է նաև որոշակի թեստեր անցկացնել՝ ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար։

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Եթե ձեր ախտանիշները և բժշկական պատմությունը վերանայելուց հետո բժիշկը կասկածում է, որ դուք կարող եք ունենալ պլանտար ֆիբրոմատոզ, նա կարող է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ). Երբեմն, երբ հիվանդությունն ավելի ծանր է, ուռուցքները կարող են տարածվել հիմքում ընկած հյուսվածքի մեջ։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում։ ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է օգնել որոշել ձեր վիճակի ծանրությունը։
• Բիոպսիա. Սա ներառում է հետույքի վրա գտնվող ուռուցքից հյուսվածքի, բջիջների կամ հեղուկի մի փոքր կտոր վերցնելը և դրա հետազոտությունը: Բիոպսիան կարող է հաստատել , որ ուռուցքը քաղցկեղային չէ:

Ի՞նչ բուժում է սա։ (Բուժում)

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ բուժումներ կան սրա (պլանտար ֆիբրոմատոզի) համար: Վաղ փուլերում բժիշկները սովորաբար փորձում են թեթևացնել վիճակը մեղմ, պարզ բուժումներով:

Վաղ բուժում

• Սառույցի կիրառում. Մաքուր կտորի մեջ փաթաթված սառցե փաթեթը դրեք ոտնաթաթի ցավոտ հատվածի վրա մոտ 20 րոպե: Կարող եք սա անել օրական երեքից չորս անգամ:
• Դեղորայք. Դուք կարող եք գնել առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) (օրինակ՝ ասպիրին, իբուպրոֆեն կամ նապրոքսեն)՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, լավագույնն է խորհրդակցել բժշկի հետ:
• Օրթոպեդիկ միջադիրներ. կարող են օգնել առանց դեղատոմսի վաճառվող կոշիկի ներդիրները կամ անհատական ​​օրթոպեդիկ միջադիրները: Կարող եք անցքեր բացել կոշիկի ներդիրների վրա՝ դրանք տեղավորելու համար ուռուցիկների վրա: Սա կնվազեցնի ուռուցիկների վրա ճնշումը:
• Մերսում. նրբորեն մերսեք ոտնաթաթեր ։ Սակայն մի դիպչեք այտուցներին , քանի որ դա կարող է ուժեղացնել ցավը։
• Ֆիզիկական թերապիա.Դուք կարող եք աշխատել ֆիզիկական թերապևտի հետ՝ ոտնաթաթի ներբանի շարակցական հյուսվածքները ձգող և ամրացնող վարժություններ կատարելու համար։

Հիշե՛ք. եթե ցավը չի անցնում այս պարզ բուժումներից մի քանի ամիս անց, անպայման կրկին պետք է դիմեք բժշկի։

Բուժում, եթե ցավը չի անցնում

Եթե ​​ցավը չի անցնում մի քանի ամիս պարզ բուժումներից հետո, բժիշկը կարող է առաջարկել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Ներվիրային ստերոիդներ. ստերոիդային ներարկումներ, որոնք ներարկվում են անմիջապես ուռուցքի մեջ:
• (Վերապամիլ) դեղամիջոց. Սա երբեմն տրվում է որպես քսուք:
• Ճառագայթային թերապիա.
• Էքստրակորպորալ հարվածային ալիքային թերապիա (ESWT). Բուժում բարձր էներգիայի ձայնային ալիքներով:
• (Տամոքսիֆեն) դեղամիջոց.
• (Սորաֆենիբ) դեղամիջոց.
• Կոլագենազի ներարկում. ներարկում, որը պարունակում է կոլագենը քայքայող ֆերմենտ:
• Վիրահատություն. Վիրահատությունը սովորաբար համարվում է վերջին միջոց, եթե բոլոր մյուս բուժումները ձախողվում են, քանի որ այս ուռուցքները ավելի հավանական է, որ կրկնվեն:

Ե՞րբ պետք է ճիշտ դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման դիմեք բժշկի՝

• Եթե ​​ներբանի մեջտեղում ուռուցիկներ եք տեսնում։
• Եթե ​​զգում եք, որ դժվարանում եք կանգնել կամ քայլել։
• Եթե ​​երկարատև ցավ ունեք մեջքի ստորին հատվածում։
• Եթե ​​դժվար է ուղղել ոտքի մատները, կամ եթե դրանք կարծես թե ծալված են ներքև։

Ի՞նչ հարցեր կարող եք տալ բժշկին։

Երբ այցելեք ձեր բժշկին, մի մոռացեք տալ այս վիճակի վերաբերյալ ձեր բոլոր հարցերը: Օրինակ՝

• «Բժիշկ, ի՞նչ գործողություններից պետք է խուսափեմ։ Որքա՞ն ժամանակով»։
• «Ի՞նչ կարող եմ անել այս ցավը վերահսկելու համար»։
• «Ի՞նչ տեսակի բուժում է բժիշկը խորհուրդ տալիս ինձ համար»։

Ի՞նչ կարելի է ակնկալել այս իրավիճակից։

(Լեդդերհոզ հիվանդություն) կամ (Տնկարանային ֆիբրոմատոզ) կարող են ցավոտ ուռուցքներ առաջացնել ոտնաթաթի ստորին հատվածում: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, այս վիճակը կարող է աստիճանաբար վատթարանալ: Բայց լավ լուրն այն է, որ այս հիվանդությունը չի տարածվում մարմնի այլ մասերի վրա և կյանքին սպառնացող չէ: Այնուամենայնիվ, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի՝ համոզվելու համար, որ այլ վտանգավոր հիվանդություններ չկան և ճիշտ բուժում ստանալու համար:

Չնայած սա (պլանտար ֆիբրոմատոզ) համեմատաբար հազվագյուտ հիվանդություն է, դրա հետ ապրելը կարող է շատ ցավոտ և տանջալից լինել: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց դուք կնկատեք, որ ավելի ու ավելի դժվար է դառնում քայլել և կանգնել առանց ցավի: Չնայած Լեդերհոզեի հիվանդությունում առաջացող ուռուցքները քաղցկեղային չեն, դրանք կարող են բացասաբար անդրադառնալ ձեր առօրյա կյանքի վրա: Եթե դուք ունեք այս հիվանդության ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի: Եթե վաղ հայտնաբերվի, այն կարող է վերահսկվել պարզ բուժումներով: Եթե վիճակը մի փոքր ավելի ծանր է, ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ ուղեգրել ոտնաթաթի և կոճերի մասնագետի մոտ:

Վերջնական ուղերձ

Այսպիսով, հուսով եմ՝ դուք հիմա ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին խոսեցինք (ոտքի ֆիբրոմատոզ):

• Եթե ​​նկատում եք նոր ուռուցիկներ ձեր ներբանների վրա, հատկապես եթե դրանք ցավոտ են, անպայման դիմեք բժշկի։
• Այս ուռուցքները քաղցկեղածին չեն, բայց կարող են դժվարացնել առօրյա գործողությունների կատարումը։
• Եթե ​​վաղ ախտորոշվի և բուժվի, ապա ավելի մեծ է թեթևացման հավանականությունը։
• Ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին և անհրաժեշտության դեպքում դիմեք ֆիզիկական թերապիայի:
• Զգույշ եղեք կոշիկներ ընտրելիս և անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք օրթոպեդիկ միջադիրներ։

Ձեր ոտքերը ձեզ ամենուր են տանում, ուստի կարևոր է հոգ տանել դրանց մասին։ Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։

պլանտար ֆիբրոմատոզ, Լեդերհոզեի հիվանդություն, պլանտար ֆասցիիտ, ոտնաթաթի ցավ, պլանտար ցավ, պլանտար ֆիբրոմա, ոտնաթաթի հիվանդություններ