Գիտե՞ք ձեր սրտում գտնվող այս փոքրիկ «գրպանի» մասին։ – Ձախ նախասրտի հավելված

Մենք բոլորս գիտենք, որ մեր սիրտը զարմանալի օրգան է։ Բայց մենք շատ չենք խոսում այս սրտի որոշ փոքրիկ մասերի մասին, այնպես չէ՞։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի փոքրիկ մասի մասին, որի մասին դուք գուցե շատ չեք լսել, բայց կարող է շատ կարևոր լինել։ Դա «Ձախ նախասրտի հավելվածն» է կամ անգլերեն՝ (Left Atrial Appendage)՝ կամ մենք այն կրճատ կանվանենք՝ (LAA)՝։ Մի անհանգստացեք, սա շատ հեշտ հասկանալի բան է։

Ի՞նչ է այս ձախ նախասրտի հավելվածը։

Պարզ ասած, LAA-ն փոքրիկ, մկանային պարկ է, որը միացնում է ձեր սրտի վերին ձախ խոռոչը՝ ձախ նախասրտը: Պատկերացրեք այն որպես ձեր վերնաշապիկի փոքրիկ գրպան:

ԼԱԱ-ն հաճախ քննարկվում է, հատկապես որոշակի սրտի հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ, ինչպիսին է նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (անկանոն սրտի բաբախյուն, որը հայտնի է նաև որպես ԱՖԻԲ), երբ բժիշկները խորհուրդ են տալիս փակել, հեռացնել կամ խցանել ԼԱԱ-ն՝ կաթվածի ռիսկը նվազեցնելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ԱՖԻԲ-ով մարդկանց սրտում առաջացող արյան մակարդուկների մեծ մասը ձևավորվում է այս փոքրիկ պարկում, որը կոչվում է ԼԱԱ:

Բայց ամենակարևորն այստեղ այն է, որ դուք վախենալու պատճառ չունեք ։ Որովհետև այս «(LAA)»-ն էական չէ ձեր սրտի համար՝ իր ամենօրյա գործառույթները պատշաճ կերպով կատարելու համար։ Սիրտը կարող է լավ գործել առանց դրա։

Ի՞նչ է պատահում ձախ նախասրտի կցորդի (ՁՆԿ) հետ։ Ո՞րն է դրա գործառույթը։

Այս փոքրիկ LAA-ն ունի նաև իր յուրահատուկ գործառույթը: Դրա հիմնական գործառույթը սրտում արյան քանակը կամ արյան ծավալը կառավարելն է: Ինչպե՞ս գիտեք դա:

Երբ սիրտ մտնող արյան քանակը մեծանում է, և այս «(LAA)»-ի պատերը ձգվում են, այն արյան մեջ արտազատում է հատուկ տեսակի սպիտակուց, որը կոչվում է «(Նատրիուրետիկ պեպտիդներ)»: Պատկերացրեք դա որպես մեր մարմնի մի փոքրիկ ազդանշանային համակարգ: Այս քիմիական սուրհանդակները, որոնք կոչվում են «(Նատրիուրետիկ պեպտիդներ)», երբ արյան քանակը մեծանում է, գնում են երիկամներ և ասում. «Լավ, հիմա մարմնում մի փոքր շատ աղ և ջուր կա, եկեք դրանցից մի քանիսը դուրս հանենք մեզի հետ»: Բացի այդ, դրանք մի փոքր թուլացնում են արյան անոթները, ինչպես մի փոքր թուլացնելով ամուր խողովակը: Այդ դեպքում արյունը կարող է ավելի հեշտությամբ հոսել, և արյան ճնշումը նույնպես նվազում է:

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ի՞նչ կպատահի այս «(LAA)»-ների մակարդակների հետ, եթե մենք վիրաբուժական ճանապարհով հեռացնենք կամ խցանենք դրանք: Սովորաբար, նման բան անելուց հետո, այս «(պեպտիդների)» մակարդակները կարող են մի փոքր աննորմալ լինել մոտ երեք ամիս: Բայց հետո դրանք վերադառնում են նորմալի:

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ երբ արյան մեջ «(Նատրիուրետիկ պեպտիդների)» մակարդակը չափազանց բարձրանում է, երբեմն դա կարող է լինել «(Սրտային անբավարարության)» նման վիճակի ախտանիշ (ոչ թե սրտի հիվանդություն, այլ սրտի ֆունկցիայի թուլացում): Որովհետև այդ դեպքում մարմինը փորձում է ազատվել ավելորդ հեղուկից, քանի որ սիրտը դժվարանում է կառավարել ավելորդ արյունը:

Որտե՞ղ է գտնվում այս `(LAA)-ն: Ինչպիսի՞ տեսք ունի նա:

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե սրտի որ հատվածում է գտնվում այս «(LAA)»-ն։ Այն գտնվում է ձեր սրտի ձախ նախասրտի (վերին ձախ խցիկ) և ձախ փորոքի (ներքևի ձախ խցիկ) միջև գտնվող փոքրիկ ջրանցքանման տարածությունում։ Շատ դեպքերում այն ​​գտնվում է կամ ձախ փորոքի վերևում, կամ «(Գլխավոր թոքային զարկերակի) վերևում, որը սրտից թոքեր արյունը տեղափոխող հիմնական ուղին է։ Բացի այդ, ինչպես սրտի մնացած մասը, այս «(LAA)»-ն նույնպես գտնվում է «(Պերիկարդի)»-ի ներսում, որը սիրտը շրջապատող պաշտպանիչ պարկանման ծածկույթ է։

Մասերի առումով, LAA-ն բաղկացած է անցքից, որի միջով հոսում է արյունը, և կծկվող մկաններից կազմված պարկից: Արյունը հոսում է ներս և դուրս այս անցքից:

Չափերի առումով, LAA-ն սովորաբար մոտ 46 միլիմետր երկարություն ունի (մի փոքր պակաս քան 2 դյույմ): Սակայն որոշ մարդկանց երկարությունը կարող է հասնել 27-ից 60 միլիմետրի: Պատկերացրեք այն որպես ձեր վարկային քարտի փոքրիկ կողմ: Այս փոքրիկ տոպրակը կարող է պարունակել մոտ 9 միլիլիտր (մոտ երկու թեյի գդալ) արյուն: LAA-ի բերանը կամ բացվածքը սովորաբար օվալաձև է: Սակայն որոշ մարդիկ կարող են լինել կլոր կամ ունենալ այլ ձևեր:

Կա՞ն «(LAA)»-ի տարբեր ձևեր։ Արդյո՞ք դրանք որևէ ազդեցություն ունեն։

Այո, զարմանալիորեն, բոլորի «(LAA)»-ն նույն ձևը չունի: Ինչպես մեր մատնահետքերը, այն ունի տարբեր ձևեր: Սովորաբար «(LAA)»-ն ունի երկու կամ երեք փոքր մասեր, որոնք կոչվում են «(բլթակներ)»: Սակայն որոշ մարդիկ կարող են ունենալ միայն մեկ բլթակ, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ չորս կամ ավելի: Կան մի քանի հիմնական ճանաչելի ձևեր՝

• Հավի թևի ձև. Սա ամենատարածված ձևն է: Գլխավոր բլթի կենտրոնում կա մի փոքր թեքություն: Ասում են, որ այս ձև ունեցող մարդիկ ավելի ցածր ռիսկ ունեն կաթվածի :
• Կակտուսի ձև. սա ունի կենտրոնական գլխավոր թերթիկ, և մյուս թերթիկները, կարծես, դուրս են գալիս դրանից։
• Քամու ծալքի ձև։ Սա ունի միայն մեկ երկար, գլխավոր բլթակ։
• Ծաղկակաղամբի ձևը. Սա մի փոքր ավելի բարդ է: Այն կարծես նույն չափի մի քանի թերթիկներ միացված լինեն իրար: Սա ամենահազվագյուտ ձևն է և համարվում է նաև կաթվածի ամենաբարձր ռիսկ ունեցողը :

Հիմա հասկացաք, չէ՞։ Այս փոքրիկ «(LAA)»-ի ձևը նույնպես կարող է որոշ չափով ազդել մեր առողջության վրա։

Որո՞նք են (LAA)-ին ազդող տարածված հիվանդություններն ու խանգարումները:

Այս `(LAA)`-ն երբեմն կարող է տարբեր խնդիրներ առաջացնել: Օրինակ՝

• Վթարների հետևանքով առաջացած վնասվածքներ.Եթե ​​դուք ավտովթարի կամ այլ ծանր վնասվածք եք ստացել, այս LAA-ն կարող է վնասվել կամ պատռվել։
• Միտրալ փականի ստենոզ. Եթե սրտի միտրալ փականը նեղանում է, ձախ նախասրտից արյան հոսքը դանդաղում է: Արդյունքում, արյան հոսքը ձախ նախասրտի միջով նույնպես կարող է դանդաղել:
• Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ՆՖԹ). Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, այս վիճակը մեծացնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նախասրտերի նախասրտերի անոթում (ՆՆԱ): Եթե այս մակարդուկները պոկվեն, անցնեն արյան միջով և կանգ առնեն ուղեղի զարկերակում, կարող են կաթված առաջացնել: Սա ՆՆԱ-ի հետ կապված հիմնական ռիսկն է:

Ինչպե՞ս ստուգել `(LAA)`-ի առողջական վիճակը:

Բժիշկներն ունեն տարբեր թեստավորման մեթոդներ՝ LAA-ի վիճակը ստուգելու համար: Հիմնականները պատկերագրական մեթոդներն են:

• Տրանսկերակրափողային էխո (ՏԷԷ). Սա նույնպես էխոկարդիոգրաֆիա է, բայց այս դեպքում կոկորդում տեղադրվում է փոքրիկ տեսախցիկանման սարք, և սիրտը դիտվում է հետևից։ Այդ դեպքում լյարդային պատը (ԼԱԱ) կարելի է շատ հստակ տեսնել։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն կաթետերի միջոցով. երբեմն LAA-ն հետազոտվում է ուլտրաձայնային ալիքներ ուղարկելով մարմնի մեջ մտցվող փոքր խողովակի (կաթետերի) միջոցով:
• Սրտի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Օգտագործում է մագնիսական դաշտեր և ռադիոալիքներ՝ սրտի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
• Սրտի ՀՏ սկանավորում (սրտի ՀՏ - համակարգչային տոմոգրաֆիա). Այս դեպքում օգտագործվում են ռենտգենյան ճառագայթներ՝ սրտի լայնական կտրվածքային պատկերներ ստանալու համար:

Այս թեստերը կարող են բացահայտել շատ բաներ, ինչպիսիք են LAA-ի չափը և ձևը, և ​​թե արդյոք դրա ներսում արյան մակարդուկներ կան, թե ոչ:

Որո՞նք են «(LAA)»-ի հետ կապված խնդիրների բուժումները:

Եթե ​​LAA-ի հետ կապված խնդիր կա, կան մի քանի բուժումներ, որոնք կարող են իրականացվել: Դրանք կարող են ներառել որոշակի վիրահատություն կամ նվազագույն ինվազիվ միջամտություններ:

• Եթե ​​`(LAA)`-ը վնասված է, այն կարող է վերանորոգվել ։
• Միտրալ փականի ստենոզը կարող է բուժվել ։
• Արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար LAA-ն կարող է փակվել, հեռացվել կամ խցանվել : Սա հատկապես ճիշտ է աֆիբրոզով և կաթվածի բարձր ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց համար: Դրա համար օգտագործվում են տարբեր սարքեր:

Ինչպե՞ս կարող եմ առողջ պահել իմ «(LAA)»-ն (այսինքն՝ ամբողջ սիրտս):

Իրականում, միայն «(LAA)»-ի համար դուք ոչինչ հատուկ չեք կարող անել: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ամբողջ սիրտը առողջ պահեք, «(LAA)»-ն նույնպես առողջ կմնա: Այսպիսով, ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել ձեր սիրտը առողջ պահելու համար.

• Շաբաթական առնվազն 150 րոպե ֆիզիկապես ակտիվ եղեք։Դա նշանակում է օրական մոտ 30 րոպե քայլել, վազել կամ հեծանիվ քշել։
• Սնվեք սրտի համար առողջ սննդակարգով։ Ձեր սննդակարգում ներառեք բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ, մանրաթելերով հարուստ սնունդ, ինչպես նաև նիհար միս և ձուկ։ Հնարավորինս նվազեցրեք քաղցրավենիքի, աղի և ճարպոտ սննդի օգտագործումը։
• Ամբողջությամբ դադարեցրեք ծխախոտային արտադրանքի (սիգարետներ, բիդիներ և այլն) օգտագործումը։
• Կառավարեք սթրեսը ձեր առօրյա կյանքում: Կարող են օգնել մեդիտացիան, յոգան և հոբբիներով զբաղվելը:
• Եթե ​​դուք ունեք բժշկական խնդիրներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը կամ շաքարախտը, լավ վերահսկեք դրանք: Ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Շատերը գուցե նույնիսկ չեն լսել «(Ձախ նախասրտի կցորդ)» անվանման մասին: Բայց հիմա դուք գիտեք, որ այն նաև փոքր գործառույթ ունի սրտի ներսում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք կաթվածի ռիսկի տակ եք այս «(ՁԱԱ)»-ի պատճառով, հիշեք, որ կարող եք առողջ կյանքով ապրել նույնիսկ առանց դրա :

Սրտի վրա ինչ-որ բան անելիս, օրինակ՝ վիրահատության ժամանակ, նորմալ է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ։ Այնուամենայնիվ, «(Աֆիբ)»-ով տառապող անձի համար այս «(ԼԱԱ)»-ի արգելափակումը կարող է թույլ տալ նրան ազատվել կաթվածը կանխելու համար արյան նոսրացնող դեղամիջոցների ցմահ անհրաժեշտությունից։

Այսպիսով, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչն է լավագույնը ձեր վիճակի համար և որն է ամենահարմար բուժումը: Նրանք ձեզ ամեն ինչ կբացատրեն: Մի վախեցեք հարցեր տալ: Դուք եք որոշում կայացնողը ձեր առողջության վերաբերյալ, ուստի շատ կարևոր է ամեն ինչ իմանալ:

Սիրտ , ձախ նախասրտի հավելված, ձախ նախասրտի հավելված, ձախ նախասրտի անոթային պատի բորբոքում, կաթված, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, արյան մակարդուկներ, սրտի առողջություն, սրտի հիվանդություն