Երբևէ զգացե՞լ եք մարմնի որևէ մասում ուռուցք, օրինակ՝ պարանոցում, թևատակում կամ աճուկում, և բժիշկը այն անվանե՞լ է «հանգույց»։ Երբ նա ձեզ ասաց, որ դրա մի փոքր մասը պետք է վերցվի հետազոտման, այսինքն՝ «բիոպսիայի» համար, մի փոքր վախեցա՞ծ և նյարդայնացա՞ծ եք զգացել։ Դա շատ նորմալ է։ Երբ լսում եք «բիոպսիա» բառը, մեզանից շատերը մտածում են քաղցկեղի մասին։ Բայց ոչ բոլոր բիոպսիաներն են արվում քաղցկեղը հայտնաբերելու համար։ Այսպիսով, այսօր եկեք շատ պարզ խոսենք այն մասին, թե ինչ է հանգույցի բիոպսիան, ինչու է այն արվում, ինչպես է այն արվում և արդյոք դա վախենալու բան է։
Ի՞նչ է իրականում լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիան։
Մինչ սա հասկանալը, եկեք տեսնենք, թե ինչ են իրենցից ներկայացնում այս «ավշային հանգույցները»։ Պատկերացրեք, որ մեր մարմնի ներսում կա պաշտպանական համակարգ։ Այս պաշտպանական համակարգն ունի փոքրիկ «դարպասներ»։ Այդ դարպասները կոչվում են ավշային հանգույցներ։ Սրանք նման են ոսկորների, որոնց չափերը տատանվում են ոլոռի չափից մինչև փոքրիկ գնդի չափ, և տարածված են մեր մարմնով մեկ, հատկապես այնպիսի տեղերում, ինչպիսիք են պարանոցը, թևատակերը, աճուկը, կրծքավանդակը և որովայնը։
Մեր մարմնի բջիջներից և հյուսվածքներից դուրս եկող ջրիկ հեղուկը (մենք այն անվանում ենք լիմֆատիկ հեղուկ) անցնում է այս անցակետերի, կամ թարթիչների միջով։ Անցնելիս, եթե այդ հեղուկում կան օրգանիզմի համար վնասակար մանրէներ, բակտերիաներ, վիրուսներ կամ քաղցկեղի բջիջներ, այս անցակետերը, որոնք կոչվում են թարթիչներ, որսում են դրանք և փակում դրանք։ Դա նման է ֆիլտրի։
Հիմա դուք հավանաբար հասկանում եք, թե ինչու են մեր պարանոցի գեղձերը այտուցվում, երբ մենք մրսածություն կամ կոկորդի վարակ ունենք։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք պայքարում են մանրէների դեմ։
Լավ, ուրեմն ի՞նչ է բիոպսիան : Պարզ ասած՝ բիոպսիան ուռուցքից հյուսվածքի ամբողջական կամ փոքր կտորի հեռացումն է և լաբորատորիա ուղարկելը՝ մանրադիտակի տակ հետազոտելու համար: Այս հետազոտությունը կատարում է պաթոլոգը՝ բժիշկ, որը մասնագիտանում է հյուսվածքների հետազոտման մեջ: Նա կուսումնասիրի հյուսվածքը և կորոշի, թե արդյոք դրա մեջ կան աննորմալ բջիջներ, վարակներ կամ քաղցկեղային բջիջներ:
Ո՞ր ժամին է բժիշկը խորհուրդ տալիս անել այս հետազոտությունը։
Եթե բժիշկը ձեզ բիոպսիա է առաջարկում, կարող են լինել երկու հիմնական պատճառ։
1. Եթե կասկածում եք քաղցկեղի, հաստատեք այն և ստուգեք տարածումը. Երբեմն քաղցկեղը սկսվում է ավշային հանգույցներում: Օրինակ ՝ լիմֆոմա:Քաղցկեղի տեսակ, որը կոչվում է։ Կամ, մարմնի մեկ այլ մասում (օրինակ՝ կրծքագեղձում կամ թոքերում) գտնվող քաղցկեղը կարող է տարածվել դեպի լիմֆատիկ հանգույցներ։ Այսպիսով, բիոպսիան կարող է ճշգրիտ ասել, թե արդյոք լիմֆատիկ հանգույցում կան քաղցկեղի բջիջներ, եթե այո, ապա ինչ տեսակի քաղցկեղ է այն և որքանով է այն տարածվել (սա կոչվում է քաղցկեղի փուլ)։ Ձեր բժիշկը կօգտագործի այս տեղեկատվությունը՝ որոշելու համար, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը։
2. Եթե ուռուցքը այտուցված է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի. Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, ուռուցքները կարող են այտուցվել նաև տարածված հիվանդությունների, ինչպիսիք են մրսածությունը և գրիպը, պատճառով: Այնուամենայնիվ, այտուցը սովորաբար անհետանում է մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում, երբ հիվանդությունն ավարտվում է: Այնուամենայնիվ, եթե ուռուցքը շարունակում է այտուցվել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, կամ եթե այն մեծանում է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել բիոպսիա՝ պատճառը պարզելու համար: Դա կարող է լինել լուրջ վարակ (օրինակ՝ տուբերկուլյոզ) կամ իմունային համակարգի հիվանդություն (օրինակ՝ սարկոիդոզ) :
Ամենակարևորն այն է, որ մի վախեցեք, որ դա քաղցկեղ է միայն այն պատճառով, որ բժիշկն է ասում բիոպսիա անել: Դա արվում է ցանկացած կասկած վերացնելու և հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար:
Կա՞ն բիոպսիաների տեսակներ։ Որո՞նք են դրանք։
Այո, կան ուռուցքից հյուսվածք վերցնելու տարբեր եղանակներ: Ձեր բժիշկը կընտրի լավագույն մեթոդը՝ հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են ուռուցքի տեղակայումը և կասկածվող հիվանդությունը: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
| Բիոպսիայի տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ասեղային բիոպսիա | Այս դեպքում հյուսվածքը վերցվում է մաշկը ասեղով ծակելով՝ առանց կտրելու։ Կան նաև երկու տեսակ՝ - Բարակ ասեղային ասպիրացիա (ԲԱԱ). Բարակ ասեղն օգտագործվում է ուռուցքից փոքր քանակությամբ բջիջներ և հեղուկ հեռացնելու համար: - Միջնորմային ասեղային բիոպսիա. Հյուսվածքի փոքր, գլանաձև կտոր է հանվում հատուկ, մի փոքր ավելի մեծ ասեղի միջոցով: |
| Բաց բիոպսիա | Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե տիզը գտնվում է ասեղով հեշտությամբ հասանելի վայրում։ Այստեղ կատարվում է փոքր վիրահատություն, կտրվում է մաշկը, և տիզը հեռացվում է։ - Էքսցիզիոն բիոպսիա. հեռացվում է ամբողջ ուռուցքը։ - Կտրվածքային բիոպսիա. ուռուցքի միայն մի մասն է կտրվում և հեռացվում: |
| Պահակային հանգույցի բիոպսիա | Սա արվում է հատուկ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է։ Պահակային հանգույցը օրգանիզմում ուռուցքին ամենամոտ հանգույցն է, և այն հեռացվում ու հետազոտվում է։ Եթե այն չի պարունակում քաղցկեղային բջիջներ, կարելի է ենթադրել, որ քաղցկեղը չի տարածվել այլ հանգույցների վրա։ |
Սրանք նաև անվանակոչվում են մրջյունների բնակության հիմնական վայրերի համաձայն։
Երբեմն բժիշկները նաև բիոպսիա են նշանակում՝ կախված նրանից, թե որտեղ է այն կատարվում:
- Անութային (թևատակի) լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա. անութային լիմֆատիկ հանգույցի հետազոտություն:
- Պարանոցի լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա. պարանոցի լիմֆատիկ հանգույցի հետազոտություն:
- Աճուկային լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա. աճուկային լիմֆատիկ հանգույցի հետազոտություն:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել քննությունից առաջ։
Բիոպսիայի ամսաթիվը նշանակելուց հետո ձեր բժիշկը ձեզ հրահանգներ կտա, թե ինչպես պատրաստվել դրան, ինչպես նաև մի քանի հարց կտա ձեզ։
Ինչ են ձեզ հարցնում.
- Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին՝ դեղատոմսով դեղամիջոցներ, առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, վիտամիններ, ավանդական դեղամիջոցներ, այուրվեդիկ դեղամիջոցներ, ինչ էլ որ ընդունեք: Հատկապես, եթե ընդունում եք արյան նոսրացնողներ ( օրինակ՝ ասպիրին, վարֆարին, կլոպիդոգրել), անպայման տեղեկացրեք նրան:
- Ձեր բժշկական պատմության մասին. Դուք պետք է իմանաք, եթե ունեք որևէ արյունահոսության խանգարում, ալերգիա անզգայացնողների (դեղամիջոցներ, որոնք թմրեցնում կամ քնկոտություն են առաջացնում) կամ լատեքսի նկատմամբ: Դուք պետք է նաև տեղեկացնեք մեզ, եթե հղի եք կամ կարող եք հղիանալ:
Խորհուրդ ձեզ համար.
- Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների (հատկապես արյան նոսրացնողների ) ընդունումը թեստից մի քանի օր առաջ։
- Ձեզ կարող են խնդրել զերծ մնալ ուտելուց և խմելուց հետազոտությունից մի քանի ժամ առաջ։ Սա կախված կլինի կատարվող բիոպսիայի տեսակից և օգտագործված անզգայացման տեսակից։
- Թեստից հետո ձեզ կխնդրեն ինչ-որ մեկին բերել տուն տանելու համար: Երբեմն, անզգայացման պատճառով, դուք կարող է չկարողանաք մեքենա վարել կամ մենակ մնալ առաջին 24 ժամվա ընթացքում: Ամեն դեպքում, ձեզ հանգստացնող մեկի առկայությունը հիանալի բան է, այնպես չէ՞:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բիոպսիայի ժամանակ։
Սա այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան կարող եք մտածել։ Սովորաբար այսպես է պատահում։
Ձեզ կստիպեն պառկել զննման սենյակում գտնվող մահճակալին։ Այնուհետև ձեզ անզգայացում կտրվի, որպեսզի ցավ չզգաք ։ Եթե ասեղը մոտ է մաշկին, միայն այդ հատվածը կզգացվի (տեղային անզգայացում) ։ Եթե ասեղը խորն է մարմնի ներսում, ձեզ կքնեցնեն (ընդհանուր անզգայացում) ։
Անզգայանալուց հետո, քնելուց հետո, բժիշկ։
1. Գտեք ուռուցքի ճշգրիտ տեղը. Երբեմն այն կարելի է գտնել՝ ձեռքով դիպչելով։ Եթե դա հնարավոր չէ, սկաներ (ուլտրաձայնային, համակարգչային տոմոգրաֆիա) է օգտագործվում ճշգրիտ տեղը նշելու համար։
2. Հյուսվածքային նմուշի ստացում. ընտրված բիոպսիայի մեթոդով (վիրահատական դանակի կամ փոքր կտրվածքի միջոցով) հեռացվում է ուռուցքի մի մասը կամ ամբողջությունը:
3. Վերքի փակում. Եթե դա ասեղային բիոպսիա էր, կարող է տեղադրվել փոքր սպեղանի։ Եթե դա բաց բիոպսիա էր, կտրվածքը կփակվի կարերով և կտեղադրվի վիրակապ։ Որոշ կարեր ինքնուրույն են անհետանում, մինչդեռ մյուսները հանելու համար անհրաժեշտ է բժշկի կրկնակի այցելություն մի քանի օրից։
Սա ցավո՞ւմ է։ Որքա՞ն ժամանակ կտևի։
Երբ ներարկվում է անզգայացնող դեղամիջոցը, դուք կզգաք թեթև այրոցի և քորոցի զգացողություն։ Սակայն դա կտևի ընդամենը մի քանի վայրկյան։ Դրանից հետո բիոպսիայի ժամանակ դուք ցավ չեք զգա ։ Պրոցեդուրայից հետո, անզգայացնող քսուքի ազդեցությանը զուգընթաց, կարող եք թեթև անհարմարություն զգալ։ Սա կարելի է բուժել ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողով։
Ասեղային բիոպսիան տևում է ընդամենը 10-30 րոպե։ Բաց բիոպսիան կարող է տևել մոտ 45 րոպե։
Ի՞նչ սպասել թեստից հետո։
Ամենից հաճախ բիոպսիան ամբուլատոր միջամտություն է, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք տուն գնալ նույն օրը:
Տուն գնալուց առաջ բժիշկը կամ բուժքույրը կստուգեն ձեր կենսական նշանները և կտան հրահանգներ, թե ինչպես խնամել ձեր վերքը։
- Վերքի նորմալ ապաքինում. Նորմալ է, որ վերքը մի փոքր արյունահոսի, տարածքը այտուցվի, կապտի դառնա և առաջին մի քանի օրերին որոշակի ցավ լինի:
- Ինչպես վերքը մաքուր պահել. Վարակը կանխելու համար ձեզ կարող են խնդրել մի քանի օր խուսափել լոգանք ընդունելուց կամ տաք լոգարաններ օգտագործելուց:
- Ինչպես սահմանափակել ձեր գործունեությունը. Ձեզ կարող են խնդրել մի քանի օրով դադարեցնել ծանրություններ բարձրացնելը և ծանր վարժություններ կատարելը:
Եթե մեկնելուց առաջ վնասվածքի վերաբերյալ որևէ հարց կամ կասկած ունեք, հարցրեք նրանց ամեն ինչ և համոզվեք, որ ճիշտ գիտեք, թե ինչ անել։
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս հարցում։
Բիոպսիան շատ անվտանգ ընթացակարգ է։Սակայն, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշ փոքր ռիսկեր, որոնք կարող են շատ հազվադեպ հանդիպել։
| Ռիսկ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Վարակ | Սա հազվադեպ երևույթ է, և եթե այն տեղի ունենա, այն կարող է բուժվել հակաբիոտիկներով։ |
| Արյունահոսություն | Եթե վերքը շարունակում է արյունահոսել կամ մեծ արյան մակարդուկ է առաջանում, դուք պետք է տեղեկացնեք բժշկին ։ |
| Անզգայություն | Եթե բիոպսիայի ժամանակ մոտակա նյարդը թեթևակի վնասվի, կարող եք որոշակի թմրություն զգալ այդ հատվածում։ Սա սովորաբար անցնում է մեկ կամ երկու ամսվա ընթացքում։ |
| Այտուց (լիմֆեդեմա) | Կիստաների հեռացումը կարող է խցանել լիմֆատիկ հեղուկի հոսքը և առաջացնել այտուցվածություն տվյալ հատվածում: Սակայն, քանի որ բիոպսիայի ժամանակ հեռացվում է միայն մեկ կամ մի քանի կիստա, այս ռիսկը շատ ցածր է: |
Ի՞նչ է ասվում զեկույցում։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի այն ստանալու համար։
Բիոպսիայի զեկույցը ցույց է տալիս, թե արդյոք հետազոտվող հյուսվածքի կտորը դրական է, թե բացասական հիվանդության համար։
Օրինակ, եթե արդյունքը դրական է, դա կարող է նշանակել, որ ամորձում կան քաղցկեղի բջիջներ: Այնուհետև բժիշկը կանցկացնի լրացուցիչ հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը սկսվել է ամորձուց, թե՞ առաջացել է այլ տեղից: Վերլուծության արդյունքները կորոշեն ձեր հաջորդ քայլերը:
Զեկույցի ստացման ժամանակը կարող է տարբեր լինել։ Երբեմն արդյունքները կարող են տրամադրվել նույն օրը ։ Հատկապես քաղցկեղի վիրահատության ժամանակ կատարված բիոպսիայի դեպքում, զեկույցը կարող է օգտագործվել միաժամանակ ավելի շատ հյուսվածք հեռացնելու որոշման համար։ Սովորաբար, զեկույցը վերադարձվում է։Դա կարող է տևել մի քանի օրից մինչև երկու շաբաթ: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կստանաք ձեր զեկույցը և ինչպես (հեռախոսով, թե կլինիկա վերադառնալիս):
Ե՞րբ պետք է կրկին զանգահարեմ բժշկին ։
Մարդկանց մեծամասնության մոտ վերքը լավանում է առանց որևէ խնդրի: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Ամենակարևորն այն է, որ եթե ունեք որևէ կասկած կամ մտահոգություն, մի՛ վարանեք բժշկի հետ խոսելու հարցում։
Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին , եթե նկատեք վարակի որևէ նշան՝
- Եթե զգում եք, որ ջերմություն և դող ունեք։
- Եթե վերքի հատվածը դառնում է ավելի այտուցված, ցավոտ կամ կարմիր։
- Եթե վերքից դեղին կամ տհաճ հոտով թարախանման հեղուկ է հոսում։
Բնական է անհանգստություն, վախ և անորոշություն զգալ, երբ իմանում եք, որ բիոպսիա եք անցնելու: Դուք կարող եք անհամբեր սպասել, որ այն արագ անցնի, ստանաք արդյունքները և հաղթահարեք այն: Բայց հիշեք, որ այս թեստը կարող է կամ հաստատել ախտորոշումը, կամ թեթևացնել ձեր ունեցած լուրջ վախը: Այնուամենայնիվ, այս թեստից ստացված տեղեկատվությունը կարևոր է ձեր առողջության և ապագայի համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բիոպսիան լուրջ վիրահատություն չէ, այլ շատ կարևոր և անվտանգ հետազոտություն՝ հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար։
- Դուք ցավ չեք զգա այս գործողությունը կատարելիս, քանի որ դա անզգայացում է առաջացնում: Հետագայում առաջացող ցանկացած աննշան անհարմարություն կարելի է վերահսկել ցավազրկողներով:
- Թեստից առաջ անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների, ալերգիաների և առկա առողջական խնդիրների մասին։
- Հարցրեք, թե ճշգրիտ ինչպես խնամել վերքը զննումից հետո և ինչի՞ց զգույշ լինել։
- Եթե նկատում եք ջերմություն, այտուցվածություն, կարմրություն կամ վերքից թարախի արտահոսք, մի անտեսեք դա և անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
- Մի վախեցեք ենթադրել, որ բիոպսիան քաղցկեղ է միայն այն պատճառով, որ ձեզ ասել են դա անել: Այն կարող է լինել պարզապես կասկածը բացառելու թեստ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը