Իմացեք Մերալգիա Պարեստետիկայի մասին, որը ազդրի հետևի մասում այրող, ծակծկոցային ցավ է։

Երբևէ զգացե՞լ եք ծակծկոց, այրոց կամ ծակծկոց ազդրի հետևի մասում: Դուք կարող եք մտածել, որ սա նորմալ է: Բայց դա կարող է լինել այնպիսի վիճակ, որն իրականում պահանջում է բժշկական օգնություն: Եկեք այսօր խոսենք այս մասին, քանի որ կարևոր է տեղյակ լինել այս վիճակի մասին:

Ի՞նչ է մերալգիա պարեստետիկան:

Պարզ ասած՝ մերալգիա պարեստետիկան վիճակ է, որն առաջանում է ազդրի արտաքին մասում զգայունություն հաղորդող նյարդի սեղմումից: Մենք այս նյարդը անվանում ենք «կողային ազդրային մաշկային նյարդ» (LFCN): Այս նյարդի հիմնական գործառույթը ազդրի առջևի և կողային մասերին զգայունություն ապահովելն է, ինչը նշանակում է, որ այն ուղեղին ազդանշաններ է ուղարկում այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են հպումը, ջերմությունը և ցուրտը:

Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մեկը ոտք է դնում ջրատար խողովակի վրա, ջրի հոսքը դանդաղում է: Երբ այս նյարդը ճնշման տակ է ենթարկվում ազդրի հատվածում, դրա ուղարկած ազդանշանները ճիշտ չեն աշխատում: Այդ ժամանակ է, որ ազդրի հետևի մասում ի հայտ են գալիս թմրություն, ցավ և բորբոքում նման ախտանիշներ:

Ամենալավն այն է, որ դեպքերի մեծ մասում այս վիճակը կարելի է վերահսկել պարզ միջոցներով, ինչպիսին է ավելի ազատ հագուստ կրելը: Այնուամենայնիվ, որոշ ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք կամ վիրահատություն:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Մերալգիա պարեստետիկայի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս մարմնի միայն մեկ կողմում: Չնայած սկզբում այս ախտանիշները կարող են թույլ լինել, ցավը կարող է ավելի ուժեղանալ հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց:

Որո՞նք են մերալգիա պարեստետիկայի պատճառները և ռիսկի գործոնները:

Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, սրա հիմնական պատճառը ուսային նյարդի (LFCN) սեղմումն է: Այս նյարդի սեղմման բազմաթիվ պատճառներ կարող են լինել:

• Քաշի ավելացում և ճարպակալում. մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց, կոնքի հատվածում ճարպային կուտակումները կարող են մեծանալ և ճնշում գործադրել նյարդի վրա։
• Նեղ հագուստ կրելը. Նեղ ջինսե տաբատները, լեգինսները և գոտիները, հատկապես գոտկատեղի շրջանում, կարող են ճնշում գործադրել նյարդի վրա:
• Հղիություն. Հղիության ընթացքում, երեխայի մեծանալուն զուգընթաց, արգանդը մեծանում է, ինչը կարող է ճնշում գործադրել նստատեղի նյարդի վրա: Սա ժամանակավոր վիճակ է, որը շատ մայրերի մոտ է առաջանում:
• Վնասվածք. Նյարդային վնասվածքը կարող է առաջանալ, օրինակ՝ ավտովթարի ժամանակ անվտանգության գոտու ամրացման հետևանքով առաջացած կոնքի վնասվածքից։
• Գոտկատեղի շուրջ ծանր գոտիներ կրելը. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև որոշ աշխատանքներում (օրինակ՝ քարագործության, ոստիկանների մոտ) գոտկատեղի շուրջ ծանր գործիքների գոտիներ կրելուց։
• Հիվանդություններ, ինչպիսին է շաքարախտը. Շաքարախտի նման հիվանդությունները կարող են վնասել մարմնի նյարդերը: Սա նաև մերալգիա պարեստետիկայի ռիսկի գործոն է:
• Նույն դիրքում մնալը. այս ռիսկը նաև ավելի բարձր է այն մարդկանց մոտ, ովքեր աշխատում են այնպիսի աշխատանքներում, որոնք պահանջում են երկար ժամանակ կանգնած կամ քայլել։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում։

• Նրանց համար, ովքեր ավելորդ քաշ ունեն
• Հղի մայրերի համար
• Նրանց համար, ովքեր ունեն այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպոթիրեոզը
• 30-ից 60 տարեկան մարդկանց համար
• Նրանց համար, ում ոտքերը նույն երկարությունը չունեն

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Երբ դուք դիմում եք ձեր բժշկին այս ախտանիշներով, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և վերջերս ստացած վնասվածքների մասին: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում՝ ցավի ճշգրիտ տեղը որոշելու համար:

Որոշ դեպքերում այս թեստերը կարող են իրականացվել ախտորոշումը հաստատելու կամ այլ հիվանդություններ բացառելու համար:

• Պատկերագրական թեստեր. Ձեզ կարող են խնդրել անցնել կոնքի և կոնքի շրջանի ռենտգեն, համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ): Սա չափում է մկանների էլեկտրական ակտիվությունը:
• Նյարդային հաղորդականության թեստ։ Չափում է նյարդի երկայնքով ազդանշանների փոխանցման արագությունը։
• Նյարդային շրջափակում. Հաստատելու համար, որ ցավը պայմանավորված է նյարդով, նյարդի ենթադրյալ սեղմման հատվածում ներարկվում է անզգայացնող («Անզգայացում»): Եթե ցավը ժամանակավորապես անհետանում է, վիճակը կարող է հաստատվել որպես պարեստետիկ մերալգիա:
• Արյան անալիզներ. ստուգեք այնպիսի բաների առկայությունը, ինչպիսիք են շաքարախտը և հորմոնալ անհավասարակշռությունը:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժման հիմնական նպատակը նյարդի վրա ճնշումը նվազեցնելն է։

Կենսակերպի փոփոխություններ և ինչ կարող եք անել տանը

• Քաշի կորուստ. Եթե դուք ավելորդ քաշ ունեք, քաշի կորուստը կարող է զգալիորեն նվազեցնել նյարդի վրա ճնշումը։
• Կրեք ազատ հագուստ. Կրեք ազատ հագուստ և տաբատներ, որոնք իրենց գոտկատեղին չեն սեղմում: Խուսափեք ամուր գոտիներ կրելուց:
• Ցավազրկողներ. Ժամանակավորապես կարող են օգտագործվել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը և իբուպրոֆենը: Սակայն հիշեք, որ ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ միշտ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
• Տաք կամ սառը կոմպրեսներ. տաք կամ սառը ջրի շիշը ցավոտ հատվածին դնելը կարող է թեթևացում ապահովել:

Վարժություններ, որոնք օգնում են

Այս պարզ վարժությունները կարող են օգնել թեթևացնել ցավը։

• Կատու-կովի ձգում. կանգնեք չորս ոտքերի վրա։ Ներշնչելիս իջեցրեք մեջքը և բարձրացրեք գլուխը։ Արտաշնչելիս կամարեք մեջքը և իջեցրեք գլուխը։ Կրկնեք սա մոտ 10 անգամ։
• Կլեմշել. Պառկեք մի կողքի վրա: Ծալեք ծնկները և դրեք ոտքերը մեկը մյուսի վրա: Այժմ բարձրացրեք վերին ծունկը որքան հնարավոր է բարձր՝ առանց ոտքերը իրարից հեռացնելու: Պահեք մի քանի վայրկյան, ապա վերադարձեք սկզբնական դիրքին: Կրկնեք 10 անգամ՝ հերթագայելով կողմերը:
• Վազքի վարժություններ. Կանգնեք ուղիղ, մեկ ոտքը դրեք առաջ և իջեցրեք մարմինը մինչև ծունկը ծալվի 90 աստիճանով: Այնուհետև կրկին ուղղվեք: Կրկնեք 10 անգամ՝ հերթագայելով կողմերը:

Բժշկական բուժում և վիրահատություն

Եթե ​​պարզ միջոցները չեն թեթևացնում ցավը, բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ բուժումները.

• Կորտիկոստերոիդային ներարկումներ. Այս ներարկումները օգնում են նվազեցնել այտուցը և վերահսկել ցավը:
• Նյարդային ցավի դեղամիջոցներ. Գաբապենտինի և պրեգաբալինի նման դեղամիջոցները օգնում են վերահսկել նյարդային ցավը:
• Վիրաբուժություն.Սա անհրաժեշտ չէ դեպքերի մեծ մասում: Նյարդի ազատման վիրահատությունը կարող է խորհուրդ տրվել միայն նրանց, ովքեր ուժեղ ցավ են զգում և չեն արձագանքել այլ բուժումներին:

Սովորաբար կարող եք ակնկալել բարելավում 4-6 շաբաթվա ընթացքում, բայց որոշ մարդիկ կարող են որոշակի թմրություն զգալ բուժումից հետո: