Դուք ունե՞ք այս տարօրինակ ցավը կամ անհարմարությունը ստամոքսում: Եկեք խոսենք մեզենտերիկ պաննիկուլիտի մասին:

Երբեմն ստամոքսում անորոշ ցավ, լցվածության զգացում կամ ստամոքսի ներսում ինչ-որ տարօրինակ բան զգո՞ւմ եք։ Հնարավոր է՝ նաև հոգնածություն եք զգում՝ թեթև ջերմությամբ։ Չնայած մենք հաճախ մեծ ուշադրություն չենք դարձնում նման ախտանիշներին, երբեմն դրանք կարող են դրանց հետևում լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք ավելի քիչ հայտնի, բայց արժե իմանալ հիվանդության մասին։ Սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են մեզենտերիկ պաննիկուլիտ ։ Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր երկար թվալ, եկեք այն պարզ հասկանանք։

Ի՞նչ է մեզենտերիկ պաննիկուլիտը։ Եկեք հասկանանք այն շատ պարզ։

Պարզ ասած՝ միջընդերիկ պաննիկուլիտը մեր որովայնի մի հատվածի՝ միջընդերքի բորբոքում է: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է միջընդերքը: Պատկերացրեք, կա մի տեսակ վարագույր, որը օգնում է մեր աղիքները կարգուկանոն պահպանել և չխճճվել որովայնի ներսում: Սա կոչվում է միջընդերք: Այն ամրացված է մեր որովայնի խոռոչի հետևի պատին և պահում է մեր բարակ և հաստ աղիքների մի մասը: Ավելի ճշգրիտ՝ սա շարակցական հյուսվածքի կառուցվածք է: Այս միջընդերքի ներսում գտնվում են արյան անոթներն ու լիմֆատիկ անոթները, որոնք անհրաժեշտ են մեր աղիքներին: Բացի այդ, այս միջընդերքը կազմված է ճարպային հյուսվածքից (ճարպային հյուսվածք կամ մարմնի ճարպ) , որը գտնվում է որովայնամզի կոչվող թաղանթի երկու ծալքերի միջև: Միջընդերիկ պաննիկուլիտի դեպքում, նշված միջընդերքի ճարպային հյուսվածքի շերտի երկարատև բորբոքում (քրոնիկ բորբոքում) կա: Այս բորբոքումը վնասում է այնտեղ գտնվող ճարպային բջիջները և հանգեցնում դրանց մահվան: Սա նաև կոչվում է ճարպային նեկրոզ : Ժամանակի ընթացքում այս վնասված հատվածներում սկսում են առաջանալ սպիներ (ֆիբրոզ) : Կարևորն այն է, որ դեպքերի մեծ մասում մեզենտերիկ պաննիկուլիտի բորբոքման համար հստակ պատճառ չկա։ Այսինքն՝ այն, կարծես, պարզապես տեղի է ունենում առանց որևէ ընդհանուր պատճառի, ինչպիսիք են վարակը, վնասվածքը կամ քաղցկեղը։ Բժշկության մեջ այն վիճակները, որոնք պատճառ չունեն, կոչվում են իդիոպաթիկ ։

Միջընդերային պաննիկուլիտը և սկլերոզացնող միջընդերիտը տարբեր բաներ են՞: Նույն բանն են՞:

Սա իրականում բժիշկների միջև որոշակի վեճի առարկա է։ Շատերը կարծում են, որ այս երկու վիճակները նույնն են։ Ոմանք ասում են, որ սկլերոզացնող մեզենտերիտը մեզենտերիալ պաննիկուլիտի մի փոքր ավելի առաջադեմ կամ ծանր ձև է։ Մյուսները կարծում են, որ դա կարող է լինել տարբեր հիվանդություն՝ տարբեր ընթացքով։ Միջընդերային պաննիկուլիտը սովորաբար կայուն է և բուժելի։ Այնուամենայնիվ, կա նաև այն միտքը, որ սկլերոզացնող մեզենտերիտը երբեմն կարող է վատթարանալ։ Իրական խնդիրն այն է, որ մենք դեռևս ճշգրիտ չգիտենք, թե ինչու է առաջանում երկու վիճակների հիմքում ընկած բորբոքումը։ Ահա թե ինչու է այն այդքան անհանգստացնող որոշ մարդկանց համար, իսկ մյուսների համար՝ ոչ։ Այնուամենայնիվ, կարող ենք ասել, որ մարդկանց մեծ մասը, ովքեր առանց որևէ ակնհայտ պատճառի զարգացնում են միջընդերքի բորբոքում, ունեն կայուն, բուժելի վիճակ։ Այնուամենայնիվ, շատ փոքր թվով մարդկանց մոտ այս վիճակը կարող է ավելի ծանր դառնալ, և բորբոքումը կարող է տարածվել միջընդերքից այն կողմ։

Այս իրավիճակը վտանգավոր է՞։ Կարո՞ղ է այն կյանքին սպառնացող լինել։

Միջընդերային պաննիկուլիտը սովորաբար կյանքին սպառնացող վիճակ չէ : Այն հազվադեպ է լուրջ բարդություններ առաջացնում: Մարդկանց մեծ մասն ունենում է թեթև կամ միջին աստիճանի ախտանիշներ: Երբեմն այս ախտանիշները կարող են անհետանալ առանց որևէ բուժման:

Սակայն սա կարող է որոշակի անհարմարություն և ցավ պատճառել։ Հետևաբար, որոշ մարդիկ ստիպված են դեղորայք ընդունել որպես բուժում։ Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է խանգարել աղիների գործունեությանը։ Օրինակ, եթե բորբոքման հետևանքով առաջացած այտուցը կամ սպիական հյուսվածքը չափազանց շատանում է, այն կարող է խանգարել սննդի շարժմանը մեր բարակ աղիքով ։ Սա կարող է առաջացնել աղիքային խցանում կոչվող վիճակ։ Սակայն սա շատ հազվադեպ է պատահում։

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը։ Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այն։

Այս վիճակը շատ տարածված չէ: Հաշվարկվում է, որ այն ազդում է բնակչության մոտ 1.5%-ի վրա : Այնուամենայնիվ, քանի որ ախտանիշները միշտ չէ, որ առկա են, և ի հայտ եկող ախտանիշները (օրինակ՝ որովայնի ցավը) շատ տարածված են և բնորոշ են այլ հիվանդությունների, այն երբեմն կարող է չախտորոշվել: Միջընդերիկ պաննիկուլիտը առավել հաճախ հանդիպում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այն հազվադեպ է հանդիպում 20 տարեկանից փոքր մարդկանց մոտ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ տղամարդիկ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանան այն, քան կանայք:

Ինչո՞ւ է առաջանում միջընդերքի բորբոքում: Որո՞նք են պատճառները:

Սովորաբար, բորբոքումը տեղի է ունենում մեր մարմնի որևէ հատվածում՝ վարակի, վնասվածքի կամ չարորակ ուռուցքի պատճառով: Սա նաև տարածված է մեր միջընդերքային հյուսվածքում: Բորբոքումը մեր իմունային համակարգի արձագանքն է:Արձագանք։ Այն նախատեսված է հյուսվածքների բուժմանը նպաստելու և վարակ առաջացնող հարուցիչների դեմ պայքարելու համար։ Սակայն մի փոքր տարօրինակ է, որ այս տեսակի բորբոքումն առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, առանց վերքի, որը պետք է բուժվի։ Կարծես մեր իմունային համակարգում ինչ-որ բան այն չէ։

Ահա մի քանի բաներ, որոնք ենթադրաբար առաջացնում են մեզենտերիկ պաննիկուլիտ.

Բժիշկները կարծում են, որ մեզենտերիկ պաննիկուլիտը կարող է լինել աուտոիմուն հիվանդություն : Սա նշանակում է, որ մեր սեփական իմունային համակարգը, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, հարձակվում է մեր սեփական հյուսվածքների վրա: Այս տեսակի աուտոիմուն հիվանդությունը հակված է ժառանգական լինելու: Այն կարող է նաև առաջանալ, քանի որ ժամանակավոր վիճակը (օրինակ՝ վիրուսային վարակը) խթանում է իմունային համակարգը, և իմունային պատասխանը շարունակվում է նույնիսկ վիճակի վերացումից հետո: Միջընտերիկ պաննիկուլիտը նույնպես կապված է այս հիվանդությունների հետ: Ահա մի քանի օրինակներ.

• Վիրահատություն . Միջընդերիկ պաննիկուլիտը հանդիպում է հիվանդների մոտ 5%-ի մոտ, հատկապես որովայնի վիրահատությունից հետո:
• Վարակներ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև նախկինում փոխանցված որոշ վարակների պատճառով։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ՝
• Տուբերկուլյոզ
• Որովայնային տիֆ
• Խոլերա
• Սիֆիլիս
• Սա կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն քրոնիկ վարակների պատմություն, ինչպիսին է Ուիփլի հիվանդությունը։
• Քաղցկեղ . Երբեմն միջընդերիկ պաննիկուլիտը հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում բուժվել են քաղցկեղի դեմ, կամ ովքեր ներկայումս ունեն քաղցկեղ, կամ որոնց մոտ շուտով ախտորոշվելու է քաղցկեղ (միջընդերիկ խոռոչից դուրս քաղցկեղ): Հաղորդվել է, որ այն կապված է նախկինում կամ ներկայումս առկա քաղցկեղի հետ դեպքերի մոտ 30%-ում: Օրինակներ՝
• Լիմֆոմա
• Կարցինոիդային ուռուցքներ
• Հաստ աղիքի քաղցկեղ
• Երիկամների քաղցկեղ
• Շագանակագեղձի քաղցկեղ
• Այլ սկլերոզացնող վիճակներ. Երբեմն մեզենտերիկ պաննիկուլիտը կարող է զուգակցվել մարմնի այլ վիճակների հետ, որոնք առաջացնում են բորբոքում և սպիացում (սկլերոզ կամ ֆիբրոզ): Սա ենթադրում է, որ մեզենտերիկ պաննիկուլիտի նույն պատճառը կարող է նմանատիպ ռեակցիա առաջացնել նաև մարմնի այլ մասերում: Օրինակներ՝
• Հետորովայնամզի ֆիբրոզ
• Շյոգրենի համախտանիշ
• Սկլերոզացնող պանկրեատիտ
• Հանգուցային պաննիկուլիտ
• Կրոնի հիվանդություն

Որո՞նք են մեզենտերիկ պաննիկուլիտի ախտանիշները:

Որոշ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չունենալ ։ Մյուսները կարող են ունենալ բազմազան ախտանիշներ։ Ամենատարածված ախտանիշը որովայնի ցավն է ։ Բորբոքումը կարող է որովայնի ցավ առաջացնել։ Միջընդերքում գտնվող ավշային հանգույցները նույնպես կարող են այտուցվել։ Սրանք միջընդերիկ պաննիկուլիտի տարածված ախտանիշներ են։ Որոշ մարդիկ կարող են նաև որովայնի ցավ ունենալ հետևյալ ախտանիշների հետ մեկտեղ՝

• Որովայնի փքվածություն
• Որովայնի այտուցվածություն
• Հագեցածության զգացում նույնիսկ մի փոքր ուտելուց հետո, ախորժակի կորուստ (վաղ հագեցվածության զգացում կամ ախորժակի կորուստ)
• Սրտխառնոց և փսխում
• Փորկապություն կամ լուծ
• Քաշի կորուստ

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ, երբ բորբոքումն ազդում է աղիքների վրա: Բացի այդ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ համակարգային ախտանիշներ , այսինքն՝ ախտանիշներ, որոնք ազդում են ամբողջ մարմնի վրա, այլ ոչ թե միայն որովայնի այն հատվածի վրա, որտեղ գտնվում է միջընդերքը: Ջերմության և հոգնածության նման ախտանիշները տարածված են, երբ ներգրավված է մեր իմունային համակարգը:

Ինչպե՞ս ճշգրիտ ախտորոշել այս հիվանդությունը: (Ախտորոշում)

Քանի որ սա շատ հազվագյուտ հիվանդություն է, և ախտանիշները շատ անորոշ են (նման են շատ այլ հիվանդությունների), այն հաճախ դժվար է ախտորոշել: Ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ բացառելու մի շարք այլ, ավելի տարածված հիվանդություններ, նախքան միջընդերային պաննիկուլիտ կասկածելը: Նախ, նրանք կարող են արյան անալիզ անցկացնել: Սա կարող է ցույց տալ բորբոքման նշաններ: Այնուհետև, եթե կասկածվում է միջընդերային պաննիկուլիտ, բնորոշ նշանները փնտրելու համար օգտագործվում են պատկերագրական թեստեր (ռենտգենոլոգիա) : Միջընդերային պաննիկուլիտը հաճախ ախտորոշվում է ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) սկանավորմամբ : Ռենտգենոլոգը կփնտրի միջընդերքի հաստացումը, ճարպային բջիջների մահվան նշանները (ճարպային նեկրոզ) և սպիները (ֆիբրոզ): Երբեմն ճարպային հյուսվածքը կարող է շատ հաստանալ մեկ հատվածում՝ նմանվելով ուռուցքի: Եթե միջընդերքի լիմֆատիկ հանգույցները այտուցված են, բայց արյան անոթները չեն ախտահարվել, սա միջընդերային պաննիկուլիտը քաղցկեղից տարբերակելու միջոցներից մեկն է: Այս վիճակը վերջնականապես ախտորոշելու միակ միջոցը բիոպսիան է:Սա նշանակում է, որ վիրահատության ընթացքում հեռացվում է միջընդերային հյուսվածքի մի փոքր կտոր և ուղարկվում լաբորատորիա՝ հետազոտման համար: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորին է անհրաժեշտ այս տեսակի վերջնական ախտորոշումը: Ձեր բժիշկը կարող է արդեն իսկ բավարար տեղեկատվություն ունենալ միջընդերային պաննիկուլիտի բուժման համար դեղորայք նշանակելու համար: Եթե դեղամիջոցը օգնում է մեղմել ձեր ախտանիշները, դա նաև հաստատում է ախտորոշումը:

Ինչպե՞ս է իրականացվում բուժումը։ Բոլորին դեղորայք պե՞տք է։

Իրականում, մեզենտերիկ պաննիկուլիտով տառապող բոլոր մարդիկ բուժման կարիք չունեն: Եթե դուք ախտանիշներ չունեք կամ շատ թույլ ախտանիշներ ունեք, ձեր բժիշկը կարող է որոշել պարզապես սպասել և հետևել ՝ տեսնելու, թե արդյոք ձեր վիճակը բարելավվում է: Միջընտերիկ պաննիկուլիտը սովորաբար ժամանակի ընթացքում չի վատանում և հաճախ ինքնուրույն անցնում է : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ախտանիշներ ունեք, կան մի քանի ստանդարտ դեղամիջոցներ, որոնք բժիշկներն օգտագործում են դրանք բուժելու համար:

• Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը: Դեպքերի մեծ մասում այս դեղամիջոցները կարող են վերահսկել ախտանիշները: Սրանք առաջին գծի բուժում են:
• Որոշ դեպքերում, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ դեղամիջոցներ՝ կողմնակի ազդեցությունների, օրինակ՝ սրտխառնոցի դեպքում, դեպքում: Այս դեղամիջոցները ազդում են աստիճանաբար, ուստի ախտանիշների լիակատար անհետացման համար կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել:

Եթե ​​կորտիկոստերոիդները չեն ազդում, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել իմունոսուպրեսանտներ : Այս դեղամիջոցները գործում են՝ ճնշելով ձեր գերակտիվ իմունային համակարգը: Կամ կարող եք փորձել ցածր դեղաչափով նալտրեքսոն (LDN) կոչվող դեղամիջոցը: Սա նույնպես գործում է՝ մոդուլացնելով իմունային համակարգը, բայց այլ կերպ: Բժիշկները կիրառում են «փորձարկման և սխալի» մեթոդը՝ ձեր ախտանիշների համար լավագույնս արդյունավետ դեղամիջոցը գտնելու համար:

Ի՞նչ է լինելու այս իրավիճակում ապագայում (հեռանկար)

Ընդհանուր առմամբ, մեզենտերիկ պաննիկուլիտը սովորաբար կարճատև վիճակ է: Դուք կարող եք ապաքինվել առանց որևէ խնդրի կամ միայն աննշան խնդիրներով: Եթե դուք այն քիչ մարդկանցից եք, ովքեր երկարատև ախտանիշներ ունեն, ձեր ախտանիշները, հավանաբար, լավ կարձագանքեն դեղորայքին: Միայն շատ քիչ թվով մարդիկ են զարգացնում լուրջ բարդություններ, ինչպիսին է բարակ աղիքի խցանումը : Այս դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ խցանումը վերացնելու համար:

Կարո՞ղ է սա մեղմվել սնունդով և խմիչքով (սննդակարգի վերահսկողություն):

Այո, հակաբորբոքային դիետաԱյս դիետայի պահպանումը կարող է օգնել նվազեցնել բորբոքումները ձեր մարմնում, հատկապես մարսողական համակարգում: Չնայած այն ինքնին չի բուժի միջընդերային պաննիկուլիտը, այն կարող է տարբերություն ստեղծել ձեր ախտանիշների մեջ: Հակաբորբոքային դիետան ենթադրում է ամբողջական, բնական սննդի օգտագործում՝ փաթեթավորված, վերամշակված սննդի փոխարեն: Այն նաև շեշտը դնում է առողջ, չհագեցած ճարպերի վրա:

Նվազեցրեք կամ դադարեցրեք հետևյալ սննդամթերքների օգտագործումը, երբ ունեք մեզենտերիկ պաննիկուլիտ.

• Կարմիր միս
• Վերամշակված միս (օրինակ՝ երշիկեղեն, կոլոլակներ)
• Տապակած սնունդ
• Փաթեթավորված խորտիկներ
• Զտված ածխաջրեր (օրինակ՝ հացի ալյուրից պատրաստված սպիտակ հաց)
• Բարձր շաքարային պարունակությամբ մթերքներ (օրինակ՝ քաղցր ըմպելիքներ)
• Հագեցած ճարպեր (օրինակ՝ մարգարին, կարագ, կենդանական յուղեր)
• Ալկոհոլ

Ավելացրեք ավելի շատ հակաբորբոքային սնունդ, ինչպիսիք են՝

• Ամբողջական մրգեր, հացահատիկներ և բանջարեղեն
• Տերևավոր կանաչ բանջարեղեն (օրինակ՝ սպանախ, կաղամբ)
• Ձուկ (օմեգա-3-ով հարուստ ձուկ, ինչպիսիք են սաղմոնը և թյունոսը)
• Բուսական յուղեր (օրինակ՝ ձիթապտղի յուղ, կանոլայի յուղ)
• Ընկույզ (օրինակ՝ նուշ, ընկույզ)
• Քրքում

Միջերկրածովյան դիետան բնական հակաբորբոքային դիետա է: Այն շեշտը դնում է ամբողջական սննդամթերքների և առողջ ճարպերի վրա, ինչպիսիք են ձուկը, ընկույզը և ձիթապտղի յուղը, որոնք հարուստ են օմեգա-3 ճարպաթթուներով : Միջընդերիկ պաննիկուլիտը հազվագյուտ հիվանդություն է, որը դեռ շատ բան ունի սովորելու: Բարեբախտաբար, մարդկանց մեծ մասը արագ ապաքինվում է: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշները անհանգստացնող են կամ շարունակական, կարող է հիասթափեցնող լինել այն վիճակը, որը լիովին հասկանալի չէ: Միջընդերիկ պաննիկուլիտի բուժումը դեռևս հետազոտության փուլում է: Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ քայլ առ քայլ, որպեսզի գտնի ձեզ համար արդյունավետ բուժում:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Միջընդերիկ պաննիկուլիտը որովայնի մի մասի՝ միջընդերիայի ճարպային հյուսվածքի բորբոքում է:

>

* Սա սովորաբար վտանգավոր չէ , և շատ դեպքերում այն ​​կարող է ինքնուրույն բուժվել։

* Չնայած ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, ենթադրվում է, որ դա աուտոիմունային վիճակ է։

* Հիմնական ախտանիշը ստամոքսի ցավն է: Այնուամենայնիվ, կարող են առաջանալ նաև փքվածություն, սրտխառնոց և հոգնածություն:

* Համակարգչային կամ ՄՌՏ հետազոտությունները կարող են օգնել ախտորոշմանը: Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել բիոպսիա:

* Ոչ բոլորին է անհրաժեշտ բուժում: Ախտանիշներ ունեցողները կարող են թեթևացում գտնել այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները :

* Բորբոքումը նվազեցնող դիետային հետևելը կարող է օգնել վերահսկել ախտանիշները։

* Եթե շարունակեք ունենալ այս ախտանիշները, անպայման դիմեք բժշկի ։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, սա կառավարելի վիճակ է։

Միջընդերային պանիկուլիտ, Միջընդերային պանիկուլիտ, Ստամոքսի բորբոքում, Որովայնի ցավ, Միջընդերք, Ճարպային հյուսվածք, Աուտոիմուն հիվանդություններ, Սննդակարգ, Բուժում, Ախտանիշներ, Համակարգչային տոմոգրաֆիա, ՄՌՏ տոմոգրաֆիա