Գիտե՞ք քթի և պարանազալ ուռուցքների մասին։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Մշտապես խցանված քիթ ունե՞ք։ Կամ միայն մի կողմի՞ց եք զգում։ Երբեմն քթից արյունահոսություն ունե՞ք։ Նույնիսկ եթե կարող եք մտածել, որ դա պարզապես մրսածություն է, երբեմն դրա հետևում կարող է լինել այլ պատճառ։ Այսօր մենք խոսելու ենք քթում և դրա հետ կապված խոռոչներում (սինուսներում) առաջացող ուռուցքների տեսակների մասին։

Ի՞նչ է քթի ուռուցքը։

Պարզ ասած, քթի պոլիպը բջիջների աննորմալ աճ է, որը տեղի է ունենում քթի խոռոչում կամ քթի շուրջը գտնվող օդով լցված խոռոչներում (քթի հարքթային սինուսներ): Դրանցից մի քանիսը կարող են բարորակ լինել, այսինքն՝ քաղցկեղային չեն: Մի քանիսը կարող են չարորակ լինել, այսինքն՝ քաղցկեղային են:

Կան քթի ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցքների մի քանի տեսակներ.

Սրանք սովորաբար պարզ, կյանքին չսպառնացող ուռուցքներ են։

• Քթի պոլիպներ. Դուք գուցե լսած լինեք դրանց մասին: Դրանք քթի ներսում ձևավորվող փափուկ, ցավազուրկ գոյացություններ են: Որոշ մարդկանց մոտ դրանք զարգանում են քթի հաճախակի խցանման հետ մեկտեղ:
• Հեմանգիոմա. Սրանք ուռուցքներ են, որոնք կազմված են արյան անոթներից: Դրանք երբեմն կարող են նմանվել փոքր կարմիր ուռուցիկների:

Կան քթի չարորակ ուռուցքների մի քանի տեսակներ.

Սրանք մի փոքր ավելի լուրջ են, քանի որ դրանք քաղցկեղներ են։ Դրանք անհապաղ բուժման կարիք ունեն։

• Տափակ բջջային քաղցկեղ
• Ադենոկարցինոմա
• Նեյրոբլաստոմա . Սա քաղցկեղ է, որը սկսվում է նյարդային բջիջներից։
• Ադենոիդային կիստոզ քաղցկեղ
• Սարկոմա. Սա քաղցկեղ է, որը առաջանում է շարակցական հյուսվածքներից, ինչպիսիք են ոսկորը, աճառը և ճարպը:

Ի՞նչ տարբերություն կա քթի ուռուցքի և պարանասալ սինուսի ուռուցքի միջև:

Երկուսի միջև հիմնական տարբերությունն այն է, թե որտեղ է ուռուցքը աճում։ Պատկերացրեք դա որպես տան երկու սենյակ։

• Քթի ուռուցք. Սա սկսվում է քթի խոռոչի ներսում։ Այսինքն՝ անմիջապես քթի ետևում, այն գլխավոր անցուղում, որով մենք շնչում ենք։
• Քթի շուրջը գտնվող օդով լցված խոռոչներում ( քթի պարանազալ սինուսներ) առաջացող այս խոռոչներն են, որոնք նպաստում են գանգի քաշի նվազեցմանը և ձայնի ռեզոնանսի ապահովմանը։

Ո՞վ է ունենում այս քթի բորբոքումները։

Իրականում, յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել դրանք։ Երեխա, երիտասարդ, տարեց մարդ, բոլորը ռիսկի խմբում են։ Այնուամենայնիվ, քաղցկեղային քթի պոլիպները առավել հաճախ հանդիպում են 55 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ տղամարդիկ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգացնեն քթի պոլիպներ, քան կանայք ։

Հաճախակի՞ են առաջանում քթի պոլիպները։

Ոչ, քթի պոլիպները իրականում շատ հազվադեպ են լինում։Ինչ-որ բան։ Դա նշանակում է, որ սա բոլորի մոտ առաջացող հիվանդություն չէ։ Քթի և հարքթային խոռոչների քաղցկեղը կազմում է գլխի և պարանոցի բոլոր քաղցկեղների շատ փոքր տոկոսը։ Այնպես որ, անհանգստանալու բան չկա, բայց կարևոր է տեղյակ լինել ախտանիշներից։

Որո՞նք են քթի ուռուցքի ախտանիշները։

Դուք պետք է մի փոքր մտահոգվեք այս ախտանիշներից, քանի որ դրանցից մի քանիսը կարող են նմանվել սովորական մրսածության կամ սինուսային վարակի ախտանիշների։

• Հաճախակի քթի կամ սինուսների խցանում, հատկապես մի կողմից , եթե այն շարունակվում է առանց բարելավման:
• Հոտի զգացողության կորուստ կամ նվազում (անոսմիա) : Անհանգստացեք, եթե հանկարծ կորցնեք ծանոթ հոտերը հոտոտելու ունակությունը:
• Քթից արյունահոսություն , հատկապես, եթե այն հաճախ է լինում և միայն մեկ կողմից։
• Գլխացավեր , հատկապես նրանք, որոնք շարունակվում են և չեն անցնում դեղորայքի ընդունման դեպքում։
• Հետքթային կաթոց, որը քթից կոկորդ արտահոսող լորձի զգացողությունն է ։
• Քթից հոսում է դեղնավուն կամ կանաչավուն հեղուկ, որը նման է թարախի ։
• Աչքերի հաճախակի արցունքահոսություն (սովորականից ավելի):
• Ձայնի փոփոխություն , կարծես քթով խոսելը։
• Ցավի կամ թմրության զգացում քթի, աչքերի, ականջների, այտերի կամ ճակատի շուրջ ։
• Գնդիկ կամ այտուց դեմքին, քթին, բերանի խոռոչի կամ պարանոցի վրա ։
• Հաճախակի ականջի բորբոքումներ կամ ականջից հեղուկի արտահոսք։
• Լսողության խնդիրներ կամ ականջներում անընդհատ զնգոց։
• Աչքի խնդիրներ՝ այտուցված աչքեր կամ մեկ աչքի առաջ դուրս ցցվածություն, մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն և այլն։
• Դժվարություն բերանը բացելու կամ ցավ ծնոտի շրջանում։

Ի՞նչն է առաջացնում քթի այտուցներ:

Իրականում, քթի պոլիպները առաջանում են մեր մարմնում բջիջների աճը վերահսկող գեների վնասվածքից կամ աննորմալ փոփոխությունների հետևանքով: Մասնագետները դեռևս փորձում են պարզել, թե ճիշտ ինչու են տեղի ունենում այս գենետիկ փոփոխությունները:

Այնուամենայնիվ, հայտնաբերվել են որոշ ռիսկի գործոններ , որոնք մեծացնում են քթի պոլիպների զարգացման ռիսկը։ Դրանք են՝

• Ծխախոտի ծուխ. վնասակար է ոչ միայն ծխախոտ և բիդիս ծխելը, այլև ուրիշի ծխախոտի ծուխը ներշնչելը (երկրորդային ծխելը):
• Երկարատև ազդեցություն փայտի կամ կաշվի փոշու հետ։ Սա հատկապես կարևոր է ատաղձագործության, կահույքի և կոշկեղենի արդյունաբերություններում աշխատողների համար։
• Որոշակի քիմիական նյութերի և գոլորշիների ազդեցությունը. օրինակ՝ սոսինձի, ռադիումի, լուծիչների, նիկելի, քրոմի և ֆորմալդեհիդի ազդեցությունը։
• Կան նաև ապացույցներ, որ որոշ վիրուսային վարակներ (օրինակ՝ մարդու պապիլոմավիրուս - HPV) կարող են ներգրավված լինել։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել, եթե քթի պոլիպները չբուժվեն։

Եթե ​​դա քթի քաղցկեղային ուռուցք է, այն կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում (մետաստազ) : Սա ամենավտանգավոր բանն է: Օրինակ, այն կարող է տարածվել պարանոցի, թոքերի, լյարդի և ոսկորների ավշային հանգույցներում: Այնուամենայնիվ, եթե բժիշկը վաղ հայտնաբերի այս ուռուցքը , տարածման ռիսկը կարող է զգալիորեն նվազել: Ահա թե ինչու խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի, հենց որ ախտանիշները ի հայտ գան:

Քթի և պարանասալ սինուսների քաղցկեղի փուլերը

Բժիշկները օգտագործում են փուլավորման համակարգ՝ որոշելու համար, թե որքանով է տարածվել ուռուցքը քթի կամ հարքթային խոռոչների մեջ: Սա օգտագործվում է բուժումը պլանավորելու համար: Կան չորս հիմնական փուլեր՝

• I փուլ։ Ուռուցքը դեռևս գտնվում է քթի խոռոչում կամ հարքթային սինուսներում։ Այն չի տարածվել։
• II փուլ։ Ուռուցքը տարածվել է քթի խոռոչի կամ հարքթային սինուսների այլ մասերում, բայց դեռևս գտնվում է այդ սահմաններում։
• III փուլ. Ուռուցքը տարածվել է սինուսոսկրերի կամ ակնախոռոչի վրա: Այն կարող է նաև տարածվել մոտակա ավշային հանգույց:
• IV փուլ. Սա ամենածանր փուլն է։ Ուռուցքը տարածվել է մոտակա հյուսվածքներ, ինչպիսիք են ուղեղը, գանգի հիմքը կամ պարանոցի խորը մասերը։ Այն կարող է նաև տարածվել հեռավոր ավշային հանգույցներ կամ մարմնի այլ հեռավոր մասեր (օրինակ՝ թոքեր)։

Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց քաղցկեղի այս փուլի վերաբերյալ, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա լավագույն մարդն է, ով կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե ինչպիսին է ձեր վիճակը: Մի վախեցեք հարցնել:

Ինչպե՞ս ճանաչել քթի մեջ ուռուցքը։

Նախ, երբ դուք դիմում եք բժշկի ձեր ախտանիշներով, նա կկատարի ֆիզիկական զննում և կհարցնի ձեր ախտանիշների, ընտանեկան բժշկական պատմության և ձեր մասնագիտության մասին: Այնուհետև նրանք կառաջարկեն որոշ թեստեր, որոնք համապատասխանում են ձեր վիճակին: Դրանք կարող են ներառել.

• Քթի էնդոսկոպիա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը քթի մեջ է մտցնում բարակ, ճկուն խողովակ (փոքրիկ լույսով և տեսախցիկով)՝ քթի անցուղիների և սինուսների խոռոչների ներսը զննելու համար: Սա կարող է ստուգել ցանկացած անսովոր բան, օրինակ՝ ուռուցք: Անհրաժեշտության դեպքում, այս պահին կարելի է վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր՝ հետազոտման (բիոպսիայի) համար:
• Արյան անալիզներ. Ձեր արյան նմուշը վերցվում և լաբորատորիայում ստուգվում է՝ ընդհանուր առողջական վիճակը և որոշակի ուռուցքային մարկերներ ստուգելու համար:
• Պատկերագրական թեստեր. Դրանք կարող են ներառել ռենտգեն , ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (հաշվարկված տոմոգրաֆիա) սկանավորում : Այս սկանավորումները կարող են ցույց տալ ուռուցքի մասին բազմաթիվ մանրամասներ, ինչպիսիք են դրա չափը, տեղակայումը, թե արդյոք այն տարածվել է մոտակա հյուսվածքներ և արդյոք ավշային հանգույցները ախտահարվել են:
• Կենսաբուժություն. Սա շատ կարևոր հետազոտություն է: Այստեղ բժիշկը վերցնում է ուռուցքից հյուսվածքի փոքր նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա՝ հյուսվածաբանական հետազոտության համար: Այս բիոպսիան օգտագործվում է որոշելու համար, թե արդյոք ուռուցքը քաղցկեղային է, թե ոչ, և եթե այո, ապա ինչ տեսակի քաղցկեղ է այն:

Ինչպե՞ս բուժել քթի կիստաները։

Քթի ուռուցքի բուժումը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ ձեր ընդհանուր առողջությունից, ուռուցքի տեսակից (քաղցկեղային է, թե ոչ), ուռուցքի չափից և տեղակայումից, քաղցկեղի փուլից և ձեր անձնական նախասիրություններից:

Սովորաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վիրաբուժական եղանակով հեռացնել ոչ քաղցկեղային քթի ուռուցքները:

Քթի քաղցկեղային ուռուցքների դեպքում առավել հաճախ կիրառվում է հետևյալ բուժումներից մեկի կամ մի քանիսի համադրությունը՝ վիրահատություն, ճառագայթային թերապիա և երբեմն քիմիաթերապիա:

Վիրաբուժություն

Վիրահատության հիմնական նպատակն է հեռացնել քթի ուռուցքի որքան հնարավոր է մեծ մասը: Եթե քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ, վիրաբույժը կհեռացնի նաև դրանք (պարանոցի դիսեկցիա): Երբեմն, կախված ուռուցքի տեղակայումից, վիրահատությունը կարող է կատարվել քթի ներսում՝ օգտագործելով էնդոսկոպ (էնդոսկոպիկ վիրահատություն), առանց դրսից կտրվածք անելու: Այնուամենայնիվ, որոշ ավելի մեծ ուռուցքների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել կտրվածք անել դեմքի կամ գլխի դրսից: Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժշկական թիմը կարող է ներառել բերանի խոռոչի վիրաբույժներ, նյարդավիրաբույժներ և ականջի, քթի և կոկորդի (ԼՕՌ մասնագետներ):

ճառագայթային թերապիա

Սա ներառում է բարձր էներգիայի ճառագայթների օգտագործում՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ճառագայթային թերապիա միայնակ կամ վիրահատության հետ համատեղ: Երբեմն ճառագայթային թերապիան տրվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու համար (նեոադյուվանտ թերապիա): Կամ ճառագայթային թերապիան տրվում է վիրահատությունից հետո՝ մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար (ադյուվանտ թերապիա): Այն մարդկանց համար, ովքեր չեն կարող վիրահատվել կամ չեն ցանկանում վիրահատություն, վիրահատության փոխարեն կարող է օգտագործվել միայն ճառագայթային թերապիա:

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների օգտագործումն է՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Դրանք կարող են տրվել բանավոր կամ ներերակային: Քիմիաթերապիան քթի պոլիպների բուժման համար այնքան տարածված չէ, որքան վիրահատությունը կամ ճառագայթային թերապիան: Այնուամենայնիվ, որոշ ծանր դեպքերում, երբ քաղցկեղը տարածվել է, կամ ճառագայթային թերապիայի (քիմոռադիացիա) ազդեցությունը ուժեղացնելու համար, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ քիմիաթերապիա:

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե քթում ուռուցք ունեք։

Եթե ​​դուք ունեք ոչ քաղցկեղային քթի ուռուցք, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի վիրաբուժական հեռացում:Ոչ քաղցկեղային քթի ուռուցքները սովորաբար կյանքին սպառնացող չեն և կրկնության ցածր ռիսկ ունեն:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք քթի քաղցկեղային ուռուցք, ձեր բժշկական թիմը կմշակի ձեզ համար հատուկ բուժման ծրագիր: Այն կարող է ներառել վիրահատություն, ճառագայթային թերապիա, քիմիաթերապիա կամ այս բուժումների համադրություն: Բուժումից հետո դուք պետք է շարունակեք անցնել հետագա հետազոտություններ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է:

Կարո՞ղ են բուժվել քթի և պարանազալ սինուսների կիստաները:

Քաղցկեղային քթի պոլիպների մեծ մասը բուժելի է, հատկապես, եթե դրանք վաղ հայտնաբերվում են: Ինչպես քաղցկեղի այլ տեսակների դեպքում, որքան երկար քթի պոլիպը չհայտնաբերվի, այնքան ավելի հավանական է, որ այն աճի և տարածվի: Սա կարող է նվազեցնել բուժման հնարավորությունները: Ահա թե ինչու մենք խորհուրդ ենք տալիս տեղյակ լինել ախտանիշներից և հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի, եթե ունեք որևէ մտահոգություն:

Քթի և պարանազալ խոռոչների քաղցկեղի գոյատևման ցուցանիշները

Քթի ուռուցքների հինգ տարվա գոյատևման մակարդակը տարբեր է՝ կախված նրանից, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը։

• Եթե ​​ուռուցքը սահմանափակվում է քթի խոռոչով կամ հարքթային սինուսներով (տեղայնացված), հինգ տարվա գոյատևման մակարդակը կազմում է մոտ 82% : Սա նշանակում է, որ այս տեսակի ուռուցք ունեցող 100 մարդկանցից 82-ը դեռևս կենդանի կլինեն ախտորոշումից հինգ տարի անց:
• Եթե ​​քաղցկեղը տարածվել է մոտակա հյուսվածքներ կամ ավշային հանգույցներ (տարածաշրջանային), այս ցուցանիշը կազմում է մոտ 52% ։
• Եթե ​​քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր մասերում, այս ցուցանիշը մեծանում է մինչև մոտ 42% ։

Բայց կարևոր է հիշել հետևյալը. գոյատևման մակարդակը վիճակագրություն է, այսինքն՝ գնահատականներ: Դրանք ճշգրիտ չեն ասում, թե որքան ժամանակ կապրեք կամ որքանով հաջող կլինի ձեր բուժումը: Բոլորի իրավիճակը տարբեր է: Եթե ​​ունեք կոնկրետ հարցեր այս մասին, լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ: Մի՛ կորցրեք հույսը:

Կարո՞ղ է կանխվել քթի պոլիպների առաջացումը:

Քթի պոլիպների լիարժեք կանխարգելման միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազեցնել ձեր ռիսկը ՝ թողնելով ծխելը, խուսափելով երկրորդային ծխից և նվազեցնելով վնասակար քիմիական գոլորշիների և փոշու ազդեցությունը ։ Եթե աշխատում եք այնպիսի միջավայրում, որտեղ առկա են վնասակար քիմիական նյութեր կամ փոշի (օրինակ՝ փայտի փոշի, կաշվի փոշի), համոզվեք, որ հետևում եք համապատասխան անվտանգության միջոցառումներին և կրում եք համապատասխան պաշտպանիչ միջոցներ (օրինակ՝ դեմքի դիմակներ, շնչառական դիմակներ):

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք քթի ուռուցքի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի քթային արյունահոսությունը, հոտառության կորուստը, քթի մշտական ​​խցանումը (հատկապես մի կողմից), դեմքի ցավը կամ այտուցը, անպայման պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի։Եթե ​​ընտանեկան բժշկի մոտ այցելելուց հետո նա անհրաժեշտ համարի, նա ձեզ կուղարկի ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետի (ԼՕՌ մասնագետ) մոտ:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Եթե ​​ձեզ կամ ձեր մտերիմներից մեկին ախտորոշվել է քթի ուռուցք, մի՛ վախեցեք կամ մի՛ տատանվեք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Այս ուռուցքը քաղցկեղային է, թե՞ ոչ քաղցկեղային։
• Որտե՞ղ է ճիշտ տեղակայված ուռուցքը։
• Որքա՞ն է ուռուցքի չափը։
• Տարածվե՞լ է։ Եթե այո, որտե՞ղ։ (Տարածվե՞լ է։ Եթե այո, որտե՞ղ)։
• Ի՞նչ փուլում է սա։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։ Եվ ինչո՞ւ։ (Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։ Եվ ինչո՞ւ։)
• Որքա՞ն ժամանակ կտևի բուժումը։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է այցելեմ բուժման։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։ Ինչպե՞ս կարելի է դրանք կառավարել։
• Կկարողանա՞մ աշխատել կամ ուսում գնալ բուժման ընթացքում։
• Ինչպիսի՞ն կլինի իմ կյանքը բուժումից հետո։ Կարո՞ղ եմ ակնկալել լիակատար ապաքինում։
• Կա՞ն արդյոք ինձ համար այլընտրանքային բուժումներ։

Ինչպե՞ս է զգացվում, երբ քթում ուռուցք կա։

Վաղ փուլերում քթի պոլիպի ախտանիշները շատ նման են սովորական մրսածության ախտանիշներին: Ահա թե ինչու շատ մարդիկ մեծ ուշադրություն չեն դարձնում դրան: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց կարող է առաջանալ քթի խցանում մի կողմից, որը չի բարելավվում և կայուն է: Այլ ախտանիշներից կարող են լինել քթից արյունահոսություն, դեմքի ցավ և հոտառության կորուստ: Եթե ունեք քթի կամ սինուսների կայուն խցանում, կամ վերը նշված այլ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Քթի պոլիպները աննորմալ գոյացություններ են, որոնք առաջանում են քթի խոռոչում կամ հարքթային սինուսներում: Դրանք կարող են լինել կամ չլինել քաղցկեղային: Նորմալ է վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք պոլիպի մասին: Դա պատահում է բոլորի հետ:

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը քաղցկեղ ունի, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ բուժման տարբերակների և աջակցության ծրագրերի մասին: Տեղեկացեք: Հարցեր տվեք: Կարող է նաև օգտակար լինել խոսել խորհրդատուի հետ, որը կօգնի ձեզ հաղթահարել այս ժամանակահատվածում առաջացող սթրեսը, վախը և անհանգստությունը: Եթե կարող եք, միացեք քաղցկեղի աջակցության խմբին, լինի դա տեղական, թե առցանց: Նույն բաներն անցնող մարդկանց հետ խոսելը և գաղափարներով կիսվելը հիանալի է ձեր հոգեկան առողջության համար: Դա կարող է օգնել ձեզ զգալ, որ միայնակ չեք:

Քթի ուռուցքներ, պարանազալ ուռուցքներ, քթի քաղցկեղ, սինուսների քաղցկեղ, քթի խցանում, քթից արյունահոսություն, հոտառության կորուստ