Skip to main content

Ձեր փոքրիկը հերպես ունի՞: Եկեք իմանանք նորածնային հերպեսի մասին:

Ձեր փոքրիկը հերպես ունի՞: Եկեք իմանանք նորածնային հերպեսի մասին:

Նկատե՞լ եք ձեր նորածնի մարմնի վրա մի քանի փոքրիկ բշտիկներ, որոնք ձեզ մի փոքր անհանգստացնում են: Կամ զգացե՞լ եք, որ ձեր երեխան դժվարանում է կերակրվել կամ շնչել: Երբեմն սրանք կարող են լինել նորածնային հերպես կոչվող հիվանդության նշաններ, որը կարող է ազդել նորածինների վրա: Սա շատ տարբերվում է մեծահասակների մոտ հերպեսից և կարող է մի փոքր ավելի վտանգավոր լինել նորածինների համար: Այսպիսով, առանց ավելորդ խոսքերի, եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է նորածնային հերպեսը:

Պարզ ասած՝ նորածնային հերպեսը հերպեսային վարակ է, որը ի հայտ է գալիս երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց շաբաթների ընթացքում : Այն ամենից հաճախ առաջանում է, երբ պարզ հերպեսի վիրուսը (HSV) փոխանցվում է մորից երեխային, հատկապես ծննդաբերության ժամանակ:

Սա նման չէ հերպեսին (օրինակ՝ շրթունքների վրա հերպես), որը կարող են ստանալ մեծ երեխաները կամ մեծահասակները: Այս վիրուսը շատ վտանգավոր է նորածինների համար և երբեմն կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս վիրուսը կարող է ազդել երեխայի հիմնական օրգանների, մասնավորապես՝ ուղեղի վրա : Հետևաբար, շատ կարևոր է ճանաչել ախտանիշները և հնարավորինս շուտ բուժել դրանք: Միայն այդ դեպքում երեխան ավելի մեծ հնարավորություն կունենա ապաքինվելու:

ԱՄՆ-ի նման երկրներում այս հիվանդությունը ազդում է 5-ից 33 երեխայի վրա յուրաքանչյուր 100,000 կենդանի ծնունդների դեպքում: Սա նշանակում է, որ ամեն տարի մոտ 1500 երեխա է ծնվում այս ձևով հերպեսով: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ վերջերս այս թիվը մի փոքր աճել է, բայց դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզ չէ:

Որո՞նք են այս պայմանի հիմնական տեսակները:

Բժիշկները նորածնային հերպեսը դասակարգում են՝ հիմնվելով նրա վրա, թե երեխայի մարմնի որ մասերն է վարակվել վիրուսով։ Կան երեք հիմնական տեսակներ՝

1. Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդություն (SEM հիվանդություն). Սա առաջացնում է հեղուկով լցված բշտիկների առաջացում երեխայի մաշկի վրա, բերանի ներսում և աչքերի շուրջ :

2. Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություն (ԿՆՀ հիվանդություն - ուղեղի հիվանդություն). Այստեղ վիրուսը աճում և բազմանում է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգում, այսինքն՝ ուղեղում և ողնուղեղում : Երբեմն վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել, և մաշկի վրա կարող են բշտիկներ չհայտնվել:

3. Տարածված հիվանդություն. Այս դեպքում վիրուսը ազդում է երեխայի մարմնի բազմաթիվ մասերի վրա, այդ թվում՝ հիմնական օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը և թոքերը : Որոշ դեպքերում կարող է ազդվել նաև ուղեղը:

Պատկերացրեք, թե որքան դժվար պետք է լինի սա մի փոքրիկ երեխայի համար։ Ահա թե ինչու մենք պետք է տեղյակ լինենք սրա մասին։

Որո՞նք են այն նշանները, որ ձեր երեխան հերպես ունի։

Ամենաակնհայտ ախտանիշը հաճախ հեղուկով լցված բշտիկներն են, որոնք հայտնվում են երեխայի մաշկի վրա, աչքերի շուրջ և բերանում : Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր երեխաներն են ունենում այս բշտիկները: Դա կախված է երեխայի մոտ առկա հերպեսի տեսակից:

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց շաբաթվա ընթացքում ցանկացած պահի ։Այն կարող է առաջանալ, բայց ամենայն հավանականությամբ՝ առաջին չորս շաբաթների ընթացքում։ Որոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են բշտիկները, երեխայի կրծքով չկերակրումը, շնչառության դժվարությունը և երեխայի վարքի փոփոխությունները, կարող եք նկատել տանը։ Եթե նման բան նկատեք, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։ Սակայն կան որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել միայն բժշկական զննման ժամանակ։

Եթե ​​երեխան դժվարանում է շնչել, կամ եթե դուք չեք կարողանում արթնացնել երեխային, անմիջապես զանգահարեք 1990 կամ գնացեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդությունների (SEM հիվանդություն) ախտանիշներ

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց հետո 9-11 օրվա ընթացքում։

  • Ձեր երեխայի մաշկի վրա թափանցիկ, հեղուկով լցված բշտիկներ : Այս բշտիկների շուրջը գտնվող մաշկը կարող է գունաթափվել: Բշտիկները կարող են նաև կլաստերներ կազմել:
  • Հեղուկով լցված բշտիկներ ձեր երեխայի կոպերի վրա կամ շուրջը : Ձեր երեխայի աչքերը կարող են լինել կարմիր, արցունքոտ և այտուցված:
  • Վերքեր երեխայի բերանում, լեզվի և քիմքի վրա ։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդության ախտանիշները (ԿՆՀ հիվանդություն)

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց հետո 16-19 օրվա ընթացքում։

  • Չափազանց քնկոտություն։
  • Մշտական ​​​​անհանգստություն և դյուրագրգռություն:
  • Թրթռում։
  • Կաթը խմելու ցանկության բացակայություն կամ բացակայություն։
  • Անկայուն մարմնի ջերմաստիճան (չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր):
  • Երեխայի գանգի վրա փափուկ բծերը ուռուցիկ են։
  • Նոպաներ։
  • Մաշկի վրա հեղուկով լցված բշտիկներ։ Այս տեսակի հիվանդություն ունեցող նորածինների մոտ 60%-70%-ի մոտ զարգանում են այս բշտիկները։

Տարածված հիվանդության ախտանիշները

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց 10-12 օր հետո։ Դուք կարող եք նկատել հետևյալ նշանները ձեր երեխայի մոտ՝

  • Անկայուն մարմնի ջերմաստիճան (չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր):
  • Մշտական ​​​​անհանգստություն և դյուրագրգռություն:
  • Չափազանց քնկոտություն։
  • Կաթը խմելու ցանկության բացակայություն կամ բացակայություն։
  • Արագ շնչառություն և շնչառության օրինաչափության փոփոխություններ (շնչառական հյուծում):
  • Որովայնի փքվածություն։
  • Մաշկի վրա հեղուկով լցված բշտիկներ։ Այս տեսակի հիվանդություն ունեցող երեխաների մոտ 60%-ի մոտ այս բշտիկները զարգանում են միայն վարակի ավելի ծանր ընթացքից հետո։

Ախտանիշներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել բժշկական հետազոտությունների միջոցով.

  • Արյան մակարդման խնդիրներ (տարածված ներանոթային մակարդում):
  • Լյարդի անբավարարություն։
  • Ուղեղի այտուց (էնցեֆալիտ):
  • Սրտի մկանների բորբոքում (միոկարդիտ):

Ի՞նչն է առաջացնում հերպես նորածինների մոտ:

Նորածնային հերպեսը առաջանում է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսից (HSV) :Քանի որ նրանց իմունային համակարգը դեռևս լիովին զարգացած չէ, նրանք կարող են շատ հիվանդանալ այս HSV վիրուսով։

Ինչպե՞ս է հերպեսը փոխանցվում նորածիններին:

Ամենից հաճախ (85%) վիրուսը փոխանցվում է մորից երեխային ծննդաբերության ժամանակ ։ Սա կարող է տեղի ունենալ, եթե վիրուսը ակտիվ է մոր սեռական օրգաններում, երբ երեխան անցնում է ծննդյան ջրանցքով։

Չնայած ավելի քիչ տարածված է (մոտ 10%), երեխան կարող է վարակվել նաև ծնվելուց հետո վիրուսին ենթարկվելուց հետո։ Օրինակ, եթե շրթունքներին հերպես ունեցող մարդը համբուրում է երեխային ։ Կամ եթե մաշկի վրա հերպեսային վարակ (հերպեսային տենդ) ունեցող մարդը դիպչում է երեխային։

Հղիության ընթացքում վիրուսի պտղին փոխանցվելու շատ փոքր հավանականություն կա (մոտ 5%): Բժիշկները սա անվանում են ներարգանդային վարակ : Սա նշանակում է, որ HSV վիրուսը ընկերքի միջոցով անցնում է պտղին: Եթե դա տեղի ունենա, նորածինների մոտ հերպեսի բնորոշ ախտանիշները կարող են նկատվել երեխայի ծնվելուց հետո 48 ժամվա ընթացքում: Երբեմն այս ներարգանդային վարակը կարող է նաև վիժումների պատճառ դառնալ:

Ծննդաբերության ընթացքում վարակի ռիսկի գործոնները

ՀՍՎ-ն կարող է փոխանցվել միայն ծննդաբերության ժամանակ, եթե դուք ունեք սեռական հերպեսի ակտիվ վարակ այդ պահին: Կարևոր է, որ դուք կարող եք ունենալ ակտիվ վարակ , նույնիսկ եթե չունեք ախտանիշներ : Վիրուսը կարող է առկա լինել ձեր սեռական օրգաններում (օրինակ՝ հեշտոցում և արգանդի վզիկում), նույնիսկ եթե դուք չունեք որևէ ախտանիշներ:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ձեր ռիսկը կարող է մեծապես տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե երբ եք առաջին անգամ զարգացնում հերպեսի վարակը.

  • Հղիության ընթացքում (եթե նախկինում չեք ենթարկվել հերպեսի): Եթե հղիության ընթացքում առաջին անգամ եք վարակվում սեռական հերպեսով, հատկապես երկրորդ եռամսյակում, ծննդաբերությանը մոտ, ապա դուք գտնվում եք հերպեսը ձեր երեխային փոխանցելու ամենաբարձր ռիսկի խմբում: Բժիշկները սա անվանում են առաջնային առաջին դրվագ : Սա այն դեպքն է, երբ դուք զարգացնում եք սեռական հերպես HSV երկու ենթատիպերից մեկով (HSV-1 կամ HSV-2), և դուք նախկինում շփում չունեք մյուս ենթատիպի հետ: Սա նշանակում է, որ HSV վիրուսն առաջին անգամ է ներթափանցել ձեր օրգանիզմ, և դուք հակամարմիններ չունեք որևէ տեսակի դեմ: Եթե այս առաջնային վարակը զարգացնում եք հղիության ուշ շրջանում, ապա վիրուսը ծննդաբերության ժամանակ շատ ավելի հավանական է, որ առկա լինի ձեր երեխայի սեռական օրգաններում:
  • Հղիության ընթացքում (եթե նախկինում շփվել եք HSV-ի մեկ այլ ենթատիպի հետ). Սա նշանակում է, որ հղիության ընթացքում դուք առաջին անգամ զարգացնում եք սեռական հերպեսի վարակ HSV-ի մեկ ենթատիպով, բայց դուք ունեք դրա դեմ հակամարմիններ՝ մյուս ենթատիպի նախկին շփման պատճառով: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դեռևս կա վիրուսը ձեր երեխային փոխանցելու զգալի ռիսկ, բայց ռիսկը կարող է ավելի ցածր լինել, քան այն մարդու մոտ, ով երբեք չի շփվել HSV-ի հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր նախկին հակամարմինները անցնում են ձեր երեխային ընկերքի միջոցով՝ ապահովելով որոշակի պաշտպանություն:
  • Հղիությունից առաջ. Եթե հղիանալուց առաջ սեռական հերպես եք ունեցել, վիրուսը ձեր երեխային փոխանցելու ռիսկը ցածր է: Վիրուսը պետք է վերաակտիվանա ծննդաբերության ժամանակ (կրկնվող վարակ), որպեսզի այն փոխանցվի ձեր երեխային: Չնայած HSV-ն կարող է վերաակտիվանալ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հղիության ընթացքում կրկնակի վարակը շատ ավելի քիչ հավանականություն ունի նորածնային հերպես առաջացնելու, քան առաջին վարակը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր անցյալ վարակի հակամարմինները փոխանցվում են ձեր երեխային և պաշտպանում նրան:

Ինչու է նորածինների մոտ հերպեսը վտանգավոր վիճակ:

Նորածնային հերպեսը վտանգավոր վիճակ է, քանի որ այն կարող է վնասել երեխայի օրգանները, մասնավորապես՝ ուղեղը : Օրինակ, այն կարող է առաջացնել երեխայի ուղեղի այտուց (հերպեսային էնցեֆալիտ) : Նույնիսկ բուժման դեպքում նորածնային հերպեսը երբեմն կարող է մահացու լինել:

Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդությունը (ՄԱԲ) սկզբում չի ազդում երեխայի ուղեղի կամ ներքին օրգանների վրա: Սակայն այն դեռևս վտանգավոր է, քանի որ կարող է առաջացնել աչքերի մշտական ​​​​վնաս և նույնիսկ կուրություն : Եթե ​​չբուժվի, ՄԱԲ-ն կարող է զարգանալ ուղեղի հիվանդության (ԿՆՀ հիվանդություն) կամ տարածված հիվանդության:

Ինչպե՞ս ախտորոշել հերպեսը նորածինների մոտ:

Բժիշկները նորածնային հերպեսը ախտորոշում են՝ վերանայելով երեխայի ախտանիշները և անցկացնելով թեստեր: Նրանք ցանկանում են բացառել այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնել: Օրինակ, կա մի տարածված (և անվնաս) վիճակ, որը կոչվում է թունավոր նորածնային էրիթեմա , որը նույնպես առաջացնում է մաշկային ցան և հեղուկով լցված բշտիկներ:

Եթե ​​բժիշկները կասկածում են հերպեսի, նրանք անմիջապես ստուգում են երեխային՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխայի օրգանիզմում առկա է պարզ հերպեսի վիրուս:

Ի՞նչ այլ թեստեր պետք է անցնեմ երեխայիս համար։

Բժիշկը կհավաքի հեղուկի նմուշներ ձեր երեխայի մարմնից: Սա կներառի բամբակի օգտագործումը՝ ձեր երեխայի մարմնի հետևյալ հատվածներից զգուշորեն նմուշներ վերցնելու համար.

  • Բերանով։
  • Աչքերով։
  • Կոկորդից (վերին մասը, որը կոչվում է քթի խոռոչ):
  • Անուսի միջոցով։
  • Եթե ​​կան բշտիկներ, այդ բշտիկներից։

Ձեր երեխայի բժիշկը կարող է նաև հավաքել հետևյալ նմուշները՝

  • Արյուն։
  • Գլխուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) : Սա հեղուկ է, որը վերցվում է երեխայի ողնաշարից: Սա պահանջում է գոտկային պունկցիա :

Լաբորատոր փորձարկումներ

Երեխայի բժիշկը այս նմուշները կուղարկի լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝

  • Վիրուսային կուլտուրայի թեստ. Սա օգտագործում է հատուկ տեխնիկա՝ HSV վիրուսը հեղուկ նմուշում աճեցնելու համար: Եթե հինգ օր անց աճի որևէ նշան չկա, բժիշկները սովորաբար թեստը համարում են բացասական (HSV առկա չէ):
  • ՊՇՌ (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) թեստ.Այս թեստը փնտրում է հերպեսի պարզ վիրուսի ԴՆԹ-ն մարմնի հեղուկներում: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նմուշներ այս թեստի համար՝ պարզելու համար, թե արդյոք վիրուսը ազդել է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Թեստերի այլ տեսակներ

Եթե ​​լաբորատոր հետազոտությունները հաստատեն, որ ձեր երեխան հերպես ունի, ձեր երեխայի բժշկական թիմը, հավանաբար, կկատարի նաև հետևյալ հետազոտությունները.

  • Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն։
  • Որովայնի ռենտգեն հետազոտություն։
  • Գլխուղեղի պատկերացում, ինչպես ՄՌՏ սկանավորումը (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում):
  • Աչքի մանրակրկիտ զննում։

Այս ամենը օգնում է բժիշկներին ավելին իմանալ այն մասին, թե ինչպես է վիրուսը ազդել երեխայի մարմնի տարբեր մասերի վրա: Նրանք օգտագործում են այս տեղեկատվությունը՝ երեխայի բուժման ծրագիր մշակելու համար:

Որո՞նք են նորածինների մոտ հերպեսի բուժման մեթոդները:

Եթե ​​բժիշկները կասկածում են, որ ձեր երեխան ունի նորածնային հերպես, նրանք, հավանաբար, կհոսպիտալացնեն նրան բուժման համար :

Բժիշկները նորածինների մոտ հերպեսը բուժելու համար օգտագործում են ացիկլովիր կոչվող հակավիրուսային դեղամիջոց: Ձեր երեխային այս դեղամիջոցը կտրվի երակային (ներերակային) , ապա հեղուկի (բանավոր) տեսքով՝ : Ահա թե ինչ կարող եք ակնկալել.

  • Եթե ​​ձեր երեխան ունի մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդություն (ՄԱԲ) , նրան անհրաժեշտ կլինի 14-օրյա ներերակային բուժում: Դրանից հետո նա պետք է ավարտի վեցամսյա բանավոր դեղորայքի կուրսը: Սա կնվազեցնի մաշկի վրա բշտիկների կրկնվելու ռիսկը:
  • Եթե ​​ձեր երեխան ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) հիվանդություն կամ տարածված հիվանդություն , նրան անհրաժեշտ կլինի ներերակային բուժում 21 օրվա ընթացքում: Ներերակային բուժման ավարտից հետո ձեր երեխան պետք է վեց ամիս ընդունի բանավոր դեղորայք: Սա նպաստում է ձեր երեխայի նյարդերի զարգացմանը և նվազեցնում է ուղեղի վրա երկարատև ազդեցությունների ռիսկը:

Կարևոր է իմանալ, որ ԿՆՀ-ի հետ կապված որոշ նորածիններ կարող են ներերակային բուժման կարիք ունենալ ավելի քան 21 օր: ԿՆՀ-ի հետ կապված վիճակը այն է, երբ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) թեստը ցույց է տալիս HSV վիրուսի առկայությունը երեխայի ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում: Սա կարող է պայմանավորված լինել կամ ԿՆՀ հիվանդությամբ, կամ տարածված հիվանդությամբ:

Այդ դեպքում երեխան պետք է կրկնակի ողնաշարի հետազոտություն անցնի՝ համոզվելու համար, որ վիրուսն ամբողջությամբ հեռացվել է ուղեղից: Թեստը պետք է բացասական լինի, նախքան ներերակային բուժումը դադարեցնելը: Որոշ երեխաների մոտ կարող է ևս մեկ շաբաթ կամ ավելի երկար ժամանակ պահանջվել վիրուսը ուղեղից հեռացնելու համար: Միայն դրանից հետո նրանք կարող են սկսել բանավոր բուժումը:

Ի՞նչ հեռանկար ունի հերպեսով երեխային։

Ձեր երեխայի ապագան կախված է բազմաթիվ գործոններից: Օրինակ՝ ձեր երեխայի մոտ հերպեսի տեսակից և այն բանից, թե որքան լավ է բուժումը վերահսկում վիրուսը: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե ինչ սպասել մոտ և երկարաժամկետ հեռանկարում: Նորածնային հերպեսով երեխաների մեծ մասը ապաքինվում է : Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում վիճակը կարող է մահացու լինել:

Հակավիրուսային դեղամիջոցների շնորհիվ այսօր ավելի շատ նորածիններ են գոյատևում, քան երբևէ։ Այսօր տարածված հիվանդությամբ նորածինների 71%-ը և ԿՆՀ հիվանդությամբ նորածինների 96%-ը գոյատևում են առնվազն մինչև իրենց առաջին ծննդյան օրը։

Նորածինների մոտ հերպեսը երբեմն կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ, այդ թվում՝

  • Զարգացման ուշացում ( զարգացման կարևորագույն կետերին սպասվող ժամանակին հասնելու ուշացում):
  • Մտավոր հաշմանդամություն։
  • Ուղեղային կաթված (շարժումների թուլություն):
  • Էպիլեպսիա։

Լավ լուրն այն է, որ վաղ միջամտությունը (յուրաքանչյուր երեխայի կարիքներին հարմարեցված գործունեություն և ծառայություններ) և շարունակական աջակցությունը կարող են օգնել ձեր երեխային: Օրինակ, ձեր երեխան կարող է օգուտ քաղել ֆիզիկական թերապիայից, խոսքի թերապիայից և օժանդակ տեխնոլոգիաներից (օրինակ՝ էկրանի ընթերցողներից):

Կարո՞ղ է կանխվել նորածինների մոտ հերպեսի առաջացումը:

Բժիշկներն անում են ամեն ինչ՝ նորածինների մոտ հերպեսը կանխելու համար: Ահա թե ինչ պետք է իմանաք.

  • Հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են օգնել. Եթե նախկինում ունեցել եք սեռական հերպես, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հակավիրուսային դեղամիջոցներ հղիության վերջին մի քանի շաբաթների ընթացքում ընդունելու համար: Սա կարող է նվազեցնել վարակի կրկնության ռիսկը ծննդաբերության ժամանակ և կարող է նաև հնարավորություն տալ ավելի ցածր ռիսկի բնական ծննդաբերության:
  • Կեսարյան հատումը (կեսարյան հատում) կարող է ավելի անվտանգ լինել. երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում, եթե օգուտը գերազանցում է ռիսկերը: Օրինակ, նրանք, հավանաբար, կկատարեն կեսարյան հատում, եթե ծննդաբերության ժամանակ ունեք ակտիվ վարակ: Այդ դեպքում երեխան ավելի մեծ ռիսկի տակ է վարակվելու, քան եթե դուք բնական ծննդաբերություն ունենայիք: Այսպիսով, կեսարյան հատումն ավելի անվտանգ է:
  • Բժիշկները փոփոխություններ են կատարում ծննդաբերության ընթացքում. Եթե դուք բնական ծննդաբերություն եք ունենում, ձեր բժիշկը կարող է փոխել ձեր երեխայի համար օգտագործվող սարքավորումները: Օրինակ, նրանք կարող են չօգտագործել պտղի գլխի մոնիտոր, քանի որ այն կարող է փոքր ճաքեր առաջացնել ձեր երեխայի մաշկի վրա: Երբ ձեր երեխան ունի ճաք, HSV վիրուսի համար ավելի հեշտ է ներթափանցել և վարակ առաջացնել: Բժիշկները կորոշեն, թե որ սարքավորումներն օգտագործել և որոնք՝ ոչ՝ ձեր երեխայի վարակի ռիսկի հիման վրա:
  • Դուք և ձեր բժիշկը նույն թիմում եք. ձեր բժշկի հետ սեքսի մասին խոսելը միշտ չէ, որ հեշտ է: Դա կարող է անհարմար լինել, և նույնիսկ կարող է թվալ, թե դուք չեք ուզում դա անել: Սակայն ձեր բժշկի հետ սեռական հերպեսի կանխարգելման եղանակների մասին խոսելը կարող է օգնել պաշտպանել ձեզ և ձեր երեխային: Օրինակ, եթե դուք նոր հերպեսային վարակի ռիսկի տակ եք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սահմանափակել կամ դադարեցնել սեռական ակտիվությունը հղիության վերջին երեք ամիսների ընթացքում: HSV-1 կամ HSV-2-ի հետ առաջին շփումը ուշ հղիության ընթացքում նորածնային հերպեսի հիմնական ռիսկի գործոնն է:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի նորածնային հերպեսի որևէ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի : Նորածնային հերպեսը պահանջում է անհապաղ բուժում: Որքան շուտ ձեր երեխան ստանա բուժում, այնքան ավելի մեծ է գոյատևման և վերականգնման հավանականությունը՝ նվազագույն կամ առանց երկարատև հետևանքների: Մի սպասեք ձեր երեխայի հաջորդ առողջական զննմանը:

Կարո՞ղ են նորածինները շրթունքներին հերպես ունենալ։

Այո։ Նորածինների շուրթերին կարող է հերպեսի հերպես առաջանալ, եթե նրանք շփվեն հերպեսի պարզ վիրուսի (HSV) հետ։ Այս վիրուսը կարող է նորածիններին շատ հիվանդացնել։ Եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան շփվել է վիրուսի հետ կամ եթե նա ախտանիշներ է ցուցաբերում, դիմեք բժշկի։

Կարո՞ղ է հերպեսով տառապող մարդը երեխա ունենալ։

Անկասկած, այդպես է։ Սեռական հերպեսի պատմություն ունեցող մարդիկ առողջ երեխաներ են ծնում։ Փաստորեն, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է սեռական հերպես, ապա ավելի մեծ հավանականություն կա, որ երեխա կունենաք առանց վիրուսի որևէ խնդիր առաջացնողի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կրկնվող հերպեսային վարակները նորածնային հերպեսի առաջացման ավելի քիչ հավանականություն ունեն, քան առաջին անգամ վարակվելը։

Այնուամենայնիվ, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր բժշկական պատմության մասին, որպեսզի նա կարողանա ձեռնարկել անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցներ հղիության և ծննդաբերության ընթացքում:

Դուք կարող է շատ բաների պատրաստ լինեք, բայց հավանաբար նման բան չէիք սպասում: Նորածնի մոտ հերպեսի ախտորոշումը կարող է ցնցող լինել, հատկապես, եթե կարծում էիք, որ դա հնարավոր չէ: Այս իրավիճակի հետ գործ ունեցեք օրեցօր, գուցե ժամ առ ժամ:

Երեխաների մեծ մասը լավ է արձագանքում բուժմանը: Բժշկական գիտությունը ժամանակի ընթացքում շատ է զարգացել, ուստի կան բազմաթիվ պատճառներ հույս ունենալու համար:

Եթե ​​վախ կամ ճնշվածություն եք զգում, դիմեք ձեր երեխայի բժշկական թիմին։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ հասկանալ բուժման հաջորդ քայլերը և ինչ սպասել օրեցօր։

Եկեք հիշենք ամենակարևոր բաները (Տանելու հաղորդագրություն)

  • Նորածնային հերպեսը պոտենցիալ շատ վտանգավոր վարակ է նորածինների համար։
  • Այն հաճախ փոխանցվում է մորից երեխային ծննդաբերության ժամանակ ։
  • Մանկական մաշկի վրա բշտիկներ, չափազանց քնկոտություն, կրծքով չկերակրում, շնչառության դժվարությունԵթե ​​նկատում եք նման ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության ։
  • Արագ բուժումը կարող է փրկել երեխայի կյանքը և նվազեցնել երկարատև բարդությունները։
  • Եթե ​​դուք ունեք հերպես, շատ կարևոր է հղիության ընթացքում խոսել դրա մասին ձեր բժշկի հետ, որպեսզի կարողանաք միջոցներ ձեռնարկել հիվանդության փոխանցումը ձեր երեխային կանխելու համար:
  • Մի անհանգստացեք , պատշաճ բժշկական բուժման, ձեր սիրո և հոգատարության շնորհիվ շատ երեխաներ ապաքինվում են։

Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։ Բժիշկները պատրաստ են օգնել ձեզ և ձեր երեխային։ Այնպես որ, խոսե՛ք նրանց հետ ամեն ինչի մասին։

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք արգանդի դուրս գալը նշանակում է, որ արգանդը դուրս է ցցված հեշտոցից։

Ահա թե ինչ է տեղի ունենում ամենավատ դեպքում։ Արգանդը կոնքի խոռոչում պահվում է մկանների և կապանների միջոցով։ Երբ այս մկանները թուլանում են ծննդաբերության, ծերացման կամ ծանրություններ բարձրացնելու պատճառով, արգանդը սահում է հեշտոցով ներքև և դուրս է ցցվում։

💬 Ի՞նչ է զգում կինը, երբ իր արգանդը այսպես է իջնում։

Վաղ փուլերում ցավ չկա։ Սակայն որովայնի ստորին հատվածում կա անտանելի «ծանրության, քաշքի զգացողություն» (կոնքի ծանրություն)։ Նրանք զգում են, որ հեշտոցում գնդիկ կա կամ նստած են գնդակի վրա։ Բացի այդ, քանի որ արգանդը ընկել է և ճնշում է միզապարկի վրա, ծիծաղի/փռշտոցի ժամանակ մեզը հանկարծակի դուրս է գալիս, և միզուղիների վարակները տարածված են։

💬 Ինչպե՞ս վերականգնել արգանդը դուրս պրծած վիճակում և բուժել այն։

Եթե ​​պրոլապսը շատ խորը չէ (թեթև պրոլապս), Կեգելի վարժությունները բավարար են հեշտոցի մկանները ամրացնելու համար: Սակայն, եթե արգանդը շատ ցածր է և դուրս է գալիս, բժիշկները կամ տեղադրում են սիլիկոնե օղակ (հեշտոցային պեսար)՝ արգանդը վերև պահելու համար: Կամ կարում են պատերը վիրահատությամբ (վիրահատություն), կամ ամբողջությամբ հեռացնում են արգանդը (հիստերէկտոմիա):


նորածնային հերպես, մանկական հերպես, HSV, մանկական վարակներ, մաշկի բշտիկներ, ուղեղի վարակներ, հղիության ընթացքում հերպես

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 4 =
Ձեր փոքրիկը հերպես ունի՞: Եկեք իմանանք նորածնային հերպեսի մասին:

Ձեր փոքրիկը հերպես ունի՞: Եկեք իմանանք նորածնային հերպեսի մասին:

Նկատե՞լ եք ձեր նորածնի մարմնի վրա մի քանի փոքրիկ բշտիկներ, որոնք ձեզ մի փոքր անհանգստացնում են: Կամ զգացե՞լ եք, որ ձեր երեխան դժվարանում է կերակրվել կամ շնչել: Երբեմն սրանք կարող են լինել նորածնային հերպես կոչվող հիվանդության նշաններ, որը կարող է ազդել նորածինների վրա: Սա շատ տարբերվում է մեծահասակների մոտ հերպեսից և կարող է մի փոքր ավելի վտանգավոր լինել նորածինների համար: Այսպիսով, առանց ավելորդ խոսքերի, եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է նորածնային հերպեսը:

Պարզ ասած՝ նորածնային հերպեսը հերպեսային վարակ է, որը ի հայտ է գալիս երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց շաբաթների ընթացքում : Այն ամենից հաճախ առաջանում է, երբ պարզ հերպեսի վիրուսը (HSV) փոխանցվում է մորից երեխային, հատկապես ծննդաբերության ժամանակ:

Սա նման չէ հերպեսին (օրինակ՝ շրթունքների վրա հերպես), որը կարող են ստանալ մեծ երեխաները կամ մեծահասակները: Այս վիրուսը շատ վտանգավոր է նորածինների համար և երբեմն կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս վիրուսը կարող է ազդել երեխայի հիմնական օրգանների, մասնավորապես՝ ուղեղի վրա : Հետևաբար, շատ կարևոր է ճանաչել ախտանիշները և հնարավորինս շուտ բուժել դրանք: Միայն այդ դեպքում երեխան ավելի մեծ հնարավորություն կունենա ապաքինվելու:

ԱՄՆ-ի նման երկրներում այս հիվանդությունը ազդում է 5-ից 33 երեխայի վրա յուրաքանչյուր 100,000 կենդանի ծնունդների դեպքում: Սա նշանակում է, որ ամեն տարի մոտ 1500 երեխա է ծնվում այս ձևով հերպեսով: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ վերջերս այս թիվը մի փոքր աճել է, բայց դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզ չէ:

Որո՞նք են այս պայմանի հիմնական տեսակները:

Բժիշկները նորածնային հերպեսը դասակարգում են՝ հիմնվելով նրա վրա, թե երեխայի մարմնի որ մասերն է վարակվել վիրուսով։ Կան երեք հիմնական տեսակներ՝

1. Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդություն (SEM հիվանդություն). Սա առաջացնում է հեղուկով լցված բշտիկների առաջացում երեխայի մաշկի վրա, բերանի ներսում և աչքերի շուրջ :

2. Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություն (ԿՆՀ հիվանդություն - ուղեղի հիվանդություն). Այստեղ վիրուսը աճում և բազմանում է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգում, այսինքն՝ ուղեղում և ողնուղեղում : Երբեմն վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել, և մաշկի վրա կարող են բշտիկներ չհայտնվել:

3. Տարածված հիվանդություն. Այս դեպքում վիրուսը ազդում է երեխայի մարմնի բազմաթիվ մասերի վրա, այդ թվում՝ հիմնական օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը և թոքերը : Որոշ դեպքերում կարող է ազդվել նաև ուղեղը:

Պատկերացրեք, թե որքան դժվար պետք է լինի սա մի փոքրիկ երեխայի համար։ Ահա թե ինչու մենք պետք է տեղյակ լինենք սրա մասին։

Որո՞նք են այն նշանները, որ ձեր երեխան հերպես ունի։

Ամենաակնհայտ ախտանիշը հաճախ հեղուկով լցված բշտիկներն են, որոնք հայտնվում են երեխայի մաշկի վրա, աչքերի շուրջ և բերանում : Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր երեխաներն են ունենում այս բշտիկները: Դա կախված է երեխայի մոտ առկա հերպեսի տեսակից:

Այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց շաբաթվա ընթացքում ցանկացած պահի ։Այն կարող է առաջանալ, բայց ամենայն հավանականությամբ՝ առաջին չորս շաբաթների ընթացքում։ Որոշ ախտանիշներ, ինչպիսիք են բշտիկները, երեխայի կրծքով չկերակրումը, շնչառության դժվարությունը և երեխայի վարքի փոփոխությունները, կարող եք նկատել տանը։ Եթե նման բան նկատեք, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։ Սակայն կան որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել միայն բժշկական զննման ժամանակ։

Եթե ​​երեխան դժվարանում է շնչել, կամ եթե դուք չեք կարողանում արթնացնել երեխային, անմիջապես զանգահարեք 1990 կամ գնացեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդությունների (SEM հիվանդություն) ախտանիշներ

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց հետո 9-11 օրվա ընթացքում։

  • Ձեր երեխայի մաշկի վրա թափանցիկ, հեղուկով լցված բշտիկներ : Այս բշտիկների շուրջը գտնվող մաշկը կարող է գունաթափվել: Բշտիկները կարող են նաև կլաստերներ կազմել:
  • Հեղուկով լցված բշտիկներ ձեր երեխայի կոպերի վրա կամ շուրջը : Ձեր երեխայի աչքերը կարող են լինել կարմիր, արցունքոտ և այտուցված:
  • Վերքեր երեխայի բերանում, լեզվի և քիմքի վրա ։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդության ախտանիշները (ԿՆՀ հիվանդություն)

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց հետո 16-19 օրվա ընթացքում։

  • Չափազանց քնկոտություն։
  • Մշտական ​​​​անհանգստություն և դյուրագրգռություն:
  • Թրթռում։
  • Կաթը խմելու ցանկության բացակայություն կամ բացակայություն։
  • Անկայուն մարմնի ջերմաստիճան (չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր):
  • Երեխայի գանգի վրա փափուկ բծերը ուռուցիկ են։
  • Նոպաներ։
  • Մաշկի վրա հեղուկով լցված բշտիկներ։ Այս տեսակի հիվանդություն ունեցող նորածինների մոտ 60%-70%-ի մոտ զարգանում են այս բշտիկները։

Տարածված հիվանդության ախտանիշները

Սրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց 10-12 օր հետո։ Դուք կարող եք նկատել հետևյալ նշանները ձեր երեխայի մոտ՝

  • Անկայուն մարմնի ջերմաստիճան (չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր):
  • Մշտական ​​​​անհանգստություն և դյուրագրգռություն:
  • Չափազանց քնկոտություն։
  • Կաթը խմելու ցանկության բացակայություն կամ բացակայություն։
  • Արագ շնչառություն և շնչառության օրինաչափության փոփոխություններ (շնչառական հյուծում):
  • Որովայնի փքվածություն։
  • Մաշկի վրա հեղուկով լցված բշտիկներ։ Այս տեսակի հիվանդություն ունեցող երեխաների մոտ 60%-ի մոտ այս բշտիկները զարգանում են միայն վարակի ավելի ծանր ընթացքից հետո։

Ախտանիշներ, որոնք կարող են հայտնաբերվել բժշկական հետազոտությունների միջոցով.

  • Արյան մակարդման խնդիրներ (տարածված ներանոթային մակարդում):
  • Լյարդի անբավարարություն։
  • Ուղեղի այտուց (էնցեֆալիտ):
  • Սրտի մկանների բորբոքում (միոկարդիտ):

Ի՞նչն է առաջացնում հերպես նորածինների մոտ:

Նորածնային հերպեսը առաջանում է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսից (HSV) :Քանի որ նրանց իմունային համակարգը դեռևս լիովին զարգացած չէ, նրանք կարող են շատ հիվանդանալ այս HSV վիրուսով։

Ինչպե՞ս է հերպեսը փոխանցվում նորածիններին:

Ամենից հաճախ (85%) վիրուսը փոխանցվում է մորից երեխային ծննդաբերության ժամանակ ։ Սա կարող է տեղի ունենալ, եթե վիրուսը ակտիվ է մոր սեռական օրգաններում, երբ երեխան անցնում է ծննդյան ջրանցքով։

Չնայած ավելի քիչ տարածված է (մոտ 10%), երեխան կարող է վարակվել նաև ծնվելուց հետո վիրուսին ենթարկվելուց հետո։ Օրինակ, եթե շրթունքներին հերպես ունեցող մարդը համբուրում է երեխային ։ Կամ եթե մաշկի վրա հերպեսային վարակ (հերպեսային տենդ) ունեցող մարդը դիպչում է երեխային։

Հղիության ընթացքում վիրուսի պտղին փոխանցվելու շատ փոքր հավանականություն կա (մոտ 5%): Բժիշկները սա անվանում են ներարգանդային վարակ : Սա նշանակում է, որ HSV վիրուսը ընկերքի միջոցով անցնում է պտղին: Եթե դա տեղի ունենա, նորածինների մոտ հերպեսի բնորոշ ախտանիշները կարող են նկատվել երեխայի ծնվելուց հետո 48 ժամվա ընթացքում: Երբեմն այս ներարգանդային վարակը կարող է նաև վիժումների պատճառ դառնալ:

Ծննդաբերության ընթացքում վարակի ռիսկի գործոնները

ՀՍՎ-ն կարող է փոխանցվել միայն ծննդաբերության ժամանակ, եթե դուք ունեք սեռական հերպեսի ակտիվ վարակ այդ պահին: Կարևոր է, որ դուք կարող եք ունենալ ակտիվ վարակ , նույնիսկ եթե չունեք ախտանիշներ : Վիրուսը կարող է առկա լինել ձեր սեռական օրգաններում (օրինակ՝ հեշտոցում և արգանդի վզիկում), նույնիսկ եթե դուք չունեք որևէ ախտանիշներ:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ձեր ռիսկը կարող է մեծապես տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե երբ եք առաջին անգամ զարգացնում հերպեսի վարակը.

  • Հղիության ընթացքում (եթե նախկինում չեք ենթարկվել հերպեսի): Եթե հղիության ընթացքում առաջին անգամ եք վարակվում սեռական հերպեսով, հատկապես երկրորդ եռամսյակում, ծննդաբերությանը մոտ, ապա դուք գտնվում եք հերպեսը ձեր երեխային փոխանցելու ամենաբարձր ռիսկի խմբում: Բժիշկները սա անվանում են առաջնային առաջին դրվագ : Սա այն դեպքն է, երբ դուք զարգացնում եք սեռական հերպես HSV երկու ենթատիպերից մեկով (HSV-1 կամ HSV-2), և դուք նախկինում շփում չունեք մյուս ենթատիպի հետ: Սա նշանակում է, որ HSV վիրուսն առաջին անգամ է ներթափանցել ձեր օրգանիզմ, և դուք հակամարմիններ չունեք որևէ տեսակի դեմ: Եթե այս առաջնային վարակը զարգացնում եք հղիության ուշ շրջանում, ապա վիրուսը ծննդաբերության ժամանակ շատ ավելի հավանական է, որ առկա լինի ձեր երեխայի սեռական օրգաններում:
  • Հղիության ընթացքում (եթե նախկինում շփվել եք HSV-ի մեկ այլ ենթատիպի հետ). Սա նշանակում է, որ հղիության ընթացքում դուք առաջին անգամ զարգացնում եք սեռական հերպեսի վարակ HSV-ի մեկ ենթատիպով, բայց դուք ունեք դրա դեմ հակամարմիններ՝ մյուս ենթատիպի նախկին շփման պատճառով: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դեռևս կա վիրուսը ձեր երեխային փոխանցելու զգալի ռիսկ, բայց ռիսկը կարող է ավելի ցածր լինել, քան այն մարդու մոտ, ով երբեք չի շփվել HSV-ի հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր նախկին հակամարմինները անցնում են ձեր երեխային ընկերքի միջոցով՝ ապահովելով որոշակի պաշտպանություն:
  • Հղիությունից առաջ. Եթե հղիանալուց առաջ սեռական հերպես եք ունեցել, վիրուսը ձեր երեխային փոխանցելու ռիսկը ցածր է: Վիրուսը պետք է վերաակտիվանա ծննդաբերության ժամանակ (կրկնվող վարակ), որպեսզի այն փոխանցվի ձեր երեխային: Չնայած HSV-ն կարող է վերաակտիվանալ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հղիության ընթացքում կրկնակի վարակը շատ ավելի քիչ հավանականություն ունի նորածնային հերպես առաջացնելու, քան առաջին վարակը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր անցյալ վարակի հակամարմինները փոխանցվում են ձեր երեխային և պաշտպանում նրան:

Ինչու է նորածինների մոտ հերպեսը վտանգավոր վիճակ:

Նորածնային հերպեսը վտանգավոր վիճակ է, քանի որ այն կարող է վնասել երեխայի օրգանները, մասնավորապես՝ ուղեղը : Օրինակ, այն կարող է առաջացնել երեխայի ուղեղի այտուց (հերպեսային էնցեֆալիտ) : Նույնիսկ բուժման դեպքում նորածնային հերպեսը երբեմն կարող է մահացու լինել:

Մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդությունը (ՄԱԲ) սկզբում չի ազդում երեխայի ուղեղի կամ ներքին օրգանների վրա: Սակայն այն դեռևս վտանգավոր է, քանի որ կարող է առաջացնել աչքերի մշտական ​​​​վնաս և նույնիսկ կուրություն : Եթե ​​չբուժվի, ՄԱԲ-ն կարող է զարգանալ ուղեղի հիվանդության (ԿՆՀ հիվանդություն) կամ տարածված հիվանդության:

Ինչպե՞ս ախտորոշել հերպեսը նորածինների մոտ:

Բժիշկները նորածնային հերպեսը ախտորոշում են՝ վերանայելով երեխայի ախտանիշները և անցկացնելով թեստեր: Նրանք ցանկանում են բացառել այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնել: Օրինակ, կա մի տարածված (և անվնաս) վիճակ, որը կոչվում է թունավոր նորածնային էրիթեմա , որը նույնպես առաջացնում է մաշկային ցան և հեղուկով լցված բշտիկներ:

Եթե ​​բժիշկները կասկածում են հերպեսի, նրանք անմիջապես ստուգում են երեխային՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխայի օրգանիզմում առկա է պարզ հերպեսի վիրուս:

Ի՞նչ այլ թեստեր պետք է անցնեմ երեխայիս համար։

Բժիշկը կհավաքի հեղուկի նմուշներ ձեր երեխայի մարմնից: Սա կներառի բամբակի օգտագործումը՝ ձեր երեխայի մարմնի հետևյալ հատվածներից զգուշորեն նմուշներ վերցնելու համար.

  • Բերանով։
  • Աչքերով։
  • Կոկորդից (վերին մասը, որը կոչվում է քթի խոռոչ):
  • Անուսի միջոցով։
  • Եթե ​​կան բշտիկներ, այդ բշտիկներից։

Ձեր երեխայի բժիշկը կարող է նաև հավաքել հետևյալ նմուշները՝

  • Արյուն։
  • Գլխուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) : Սա հեղուկ է, որը վերցվում է երեխայի ողնաշարից: Սա պահանջում է գոտկային պունկցիա :

Լաբորատոր փորձարկումներ

Երեխայի բժիշկը այս նմուշները կուղարկի լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝

  • Վիրուսային կուլտուրայի թեստ. Սա օգտագործում է հատուկ տեխնիկա՝ HSV վիրուսը հեղուկ նմուշում աճեցնելու համար: Եթե հինգ օր անց աճի որևէ նշան չկա, բժիշկները սովորաբար թեստը համարում են բացասական (HSV առկա չէ):
  • ՊՇՌ (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) թեստ.Այս թեստը փնտրում է հերպեսի պարզ վիրուսի ԴՆԹ-ն մարմնի հեղուկներում: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նմուշներ այս թեստի համար՝ պարզելու համար, թե արդյոք վիրուսը ազդել է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Թեստերի այլ տեսակներ

Եթե ​​լաբորատոր հետազոտությունները հաստատեն, որ ձեր երեխան հերպես ունի, ձեր երեխայի բժշկական թիմը, հավանաբար, կկատարի նաև հետևյալ հետազոտությունները.

  • Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն։
  • Որովայնի ռենտգեն հետազոտություն։
  • Գլխուղեղի պատկերացում, ինչպես ՄՌՏ սկանավորումը (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում):
  • Աչքի մանրակրկիտ զննում։

Այս ամենը օգնում է բժիշկներին ավելին իմանալ այն մասին, թե ինչպես է վիրուսը ազդել երեխայի մարմնի տարբեր մասերի վրա: Նրանք օգտագործում են այս տեղեկատվությունը՝ երեխայի բուժման ծրագիր մշակելու համար:

Որո՞նք են նորածինների մոտ հերպեսի բուժման մեթոդները:

Եթե ​​բժիշկները կասկածում են, որ ձեր երեխան ունի նորածնային հերպես, նրանք, հավանաբար, կհոսպիտալացնեն նրան բուժման համար :

Բժիշկները նորածինների մոտ հերպեսը բուժելու համար օգտագործում են ացիկլովիր կոչվող հակավիրուսային դեղամիջոց: Ձեր երեխային այս դեղամիջոցը կտրվի երակային (ներերակային) , ապա հեղուկի (բանավոր) տեսքով՝ : Ահա թե ինչ կարող եք ակնկալել.

  • Եթե ​​ձեր երեխան ունի մաշկի, աչքերի և բերանի խոռոչի հիվանդություն (ՄԱԲ) , նրան անհրաժեշտ կլինի 14-օրյա ներերակային բուժում: Դրանից հետո նա պետք է ավարտի վեցամսյա բանավոր դեղորայքի կուրսը: Սա կնվազեցնի մաշկի վրա բշտիկների կրկնվելու ռիսկը:
  • Եթե ​​ձեր երեխան ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) հիվանդություն կամ տարածված հիվանդություն , նրան անհրաժեշտ կլինի ներերակային բուժում 21 օրվա ընթացքում: Ներերակային բուժման ավարտից հետո ձեր երեխան պետք է վեց ամիս ընդունի բանավոր դեղորայք: Սա նպաստում է ձեր երեխայի նյարդերի զարգացմանը և նվազեցնում է ուղեղի վրա երկարատև ազդեցությունների ռիսկը:

Կարևոր է իմանալ, որ ԿՆՀ-ի հետ կապված որոշ նորածիններ կարող են ներերակային բուժման կարիք ունենալ ավելի քան 21 օր: ԿՆՀ-ի հետ կապված վիճակը այն է, երբ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) թեստը ցույց է տալիս HSV վիրուսի առկայությունը երեխայի ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում: Սա կարող է պայմանավորված լինել կամ ԿՆՀ հիվանդությամբ, կամ տարածված հիվանդությամբ:

Այդ դեպքում երեխան պետք է կրկնակի ողնաշարի հետազոտություն անցնի՝ համոզվելու համար, որ վիրուսն ամբողջությամբ հեռացվել է ուղեղից: Թեստը պետք է բացասական լինի, նախքան ներերակային բուժումը դադարեցնելը: Որոշ երեխաների մոտ կարող է ևս մեկ շաբաթ կամ ավելի երկար ժամանակ պահանջվել վիրուսը ուղեղից հեռացնելու համար: Միայն դրանից հետո նրանք կարող են սկսել բանավոր բուժումը:

Ի՞նչ հեռանկար ունի հերպեսով երեխային։

Ձեր երեխայի ապագան կախված է բազմաթիվ գործոններից: Օրինակ՝ ձեր երեխայի մոտ հերպեսի տեսակից և այն բանից, թե որքան լավ է բուժումը վերահսկում վիրուսը: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե ինչ սպասել մոտ և երկարաժամկետ հեռանկարում: Նորածնային հերպեսով երեխաների մեծ մասը ապաքինվում է : Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում վիճակը կարող է մահացու լինել:

Հակավիրուսային դեղամիջոցների շնորհիվ այսօր ավելի շատ նորածիններ են գոյատևում, քան երբևէ։ Այսօր տարածված հիվանդությամբ նորածինների 71%-ը և ԿՆՀ հիվանդությամբ նորածինների 96%-ը գոյատևում են առնվազն մինչև իրենց առաջին ծննդյան օրը։

Նորածինների մոտ հերպեսը երբեմն կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ, այդ թվում՝

  • Զարգացման ուշացում ( զարգացման կարևորագույն կետերին սպասվող ժամանակին հասնելու ուշացում):
  • Մտավոր հաշմանդամություն։
  • Ուղեղային կաթված (շարժումների թուլություն):
  • Էպիլեպսիա։

Լավ լուրն այն է, որ վաղ միջամտությունը (յուրաքանչյուր երեխայի կարիքներին հարմարեցված գործունեություն և ծառայություններ) և շարունակական աջակցությունը կարող են օգնել ձեր երեխային: Օրինակ, ձեր երեխան կարող է օգուտ քաղել ֆիզիկական թերապիայից, խոսքի թերապիայից և օժանդակ տեխնոլոգիաներից (օրինակ՝ էկրանի ընթերցողներից):

Կարո՞ղ է կանխվել նորածինների մոտ հերպեսի առաջացումը:

Բժիշկներն անում են ամեն ինչ՝ նորածինների մոտ հերպեսը կանխելու համար: Ահա թե ինչ պետք է իմանաք.

  • Հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են օգնել. Եթե նախկինում ունեցել եք սեռական հերպես, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հակավիրուսային դեղամիջոցներ հղիության վերջին մի քանի շաբաթների ընթացքում ընդունելու համար: Սա կարող է նվազեցնել վարակի կրկնության ռիսկը ծննդաբերության ժամանակ և կարող է նաև հնարավորություն տալ ավելի ցածր ռիսկի բնական ծննդաբերության:
  • Կեսարյան հատումը (կեսարյան հատում) կարող է ավելի անվտանգ լինել. երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում, եթե օգուտը գերազանցում է ռիսկերը: Օրինակ, նրանք, հավանաբար, կկատարեն կեսարյան հատում, եթե ծննդաբերության ժամանակ ունեք ակտիվ վարակ: Այդ դեպքում երեխան ավելի մեծ ռիսկի տակ է վարակվելու, քան եթե դուք բնական ծննդաբերություն ունենայիք: Այսպիսով, կեսարյան հատումն ավելի անվտանգ է:
  • Բժիշկները փոփոխություններ են կատարում ծննդաբերության ընթացքում. Եթե դուք բնական ծննդաբերություն եք ունենում, ձեր բժիշկը կարող է փոխել ձեր երեխայի համար օգտագործվող սարքավորումները: Օրինակ, նրանք կարող են չօգտագործել պտղի գլխի մոնիտոր, քանի որ այն կարող է փոքր ճաքեր առաջացնել ձեր երեխայի մաշկի վրա: Երբ ձեր երեխան ունի ճաք, HSV վիրուսի համար ավելի հեշտ է ներթափանցել և վարակ առաջացնել: Բժիշկները կորոշեն, թե որ սարքավորումներն օգտագործել և որոնք՝ ոչ՝ ձեր երեխայի վարակի ռիսկի հիման վրա:
  • Դուք և ձեր բժիշկը նույն թիմում եք. ձեր բժշկի հետ սեքսի մասին խոսելը միշտ չէ, որ հեշտ է: Դա կարող է անհարմար լինել, և նույնիսկ կարող է թվալ, թե դուք չեք ուզում դա անել: Սակայն ձեր բժշկի հետ սեռական հերպեսի կանխարգելման եղանակների մասին խոսելը կարող է օգնել պաշտպանել ձեզ և ձեր երեխային: Օրինակ, եթե դուք նոր հերպեսային վարակի ռիսկի տակ եք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սահմանափակել կամ դադարեցնել սեռական ակտիվությունը հղիության վերջին երեք ամիսների ընթացքում: HSV-1 կամ HSV-2-ի հետ առաջին շփումը ուշ հղիության ընթացքում նորածնային հերպեսի հիմնական ռիսկի գործոնն է:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի նորածնային հերպեսի որևէ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի : Նորածնային հերպեսը պահանջում է անհապաղ բուժում: Որքան շուտ ձեր երեխան ստանա բուժում, այնքան ավելի մեծ է գոյատևման և վերականգնման հավանականությունը՝ նվազագույն կամ առանց երկարատև հետևանքների: Մի սպասեք ձեր երեխայի հաջորդ առողջական զննմանը:

Կարո՞ղ են նորածինները շրթունքներին հերպես ունենալ։

Այո։ Նորածինների շուրթերին կարող է հերպեսի հերպես առաջանալ, եթե նրանք շփվեն հերպեսի պարզ վիրուսի (HSV) հետ։ Այս վիրուսը կարող է նորածիններին շատ հիվանդացնել։ Եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան շփվել է վիրուսի հետ կամ եթե նա ախտանիշներ է ցուցաբերում, դիմեք բժշկի։

Կարո՞ղ է հերպեսով տառապող մարդը երեխա ունենալ։

Անկասկած, այդպես է։ Սեռական հերպեսի պատմություն ունեցող մարդիկ առողջ երեխաներ են ծնում։ Փաստորեն, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է սեռական հերպես, ապա ավելի մեծ հավանականություն կա, որ երեխա կունենաք առանց վիրուսի որևէ խնդիր առաջացնողի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կրկնվող հերպեսային վարակները նորածնային հերպեսի առաջացման ավելի քիչ հավանականություն ունեն, քան առաջին անգամ վարակվելը։

Այնուամենայնիվ, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր բժշկական պատմության մասին, որպեսզի նա կարողանա ձեռնարկել անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցներ հղիության և ծննդաբերության ընթացքում:

Դուք կարող է շատ բաների պատրաստ լինեք, բայց հավանաբար նման բան չէիք սպասում: Նորածնի մոտ հերպեսի ախտորոշումը կարող է ցնցող լինել, հատկապես, եթե կարծում էիք, որ դա հնարավոր չէ: Այս իրավիճակի հետ գործ ունեցեք օրեցօր, գուցե ժամ առ ժամ:

Երեխաների մեծ մասը լավ է արձագանքում բուժմանը: Բժշկական գիտությունը ժամանակի ընթացքում շատ է զարգացել, ուստի կան բազմաթիվ պատճառներ հույս ունենալու համար:

Եթե ​​վախ կամ ճնշվածություն եք զգում, դիմեք ձեր երեխայի բժշկական թիմին։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ հասկանալ բուժման հաջորդ քայլերը և ինչ սպասել օրեցօր։

Եկեք հիշենք ամենակարևոր բաները (Տանելու հաղորդագրություն)

  • Նորածնային հերպեսը պոտենցիալ շատ վտանգավոր վարակ է նորածինների համար։
  • Այն հաճախ փոխանցվում է մորից երեխային ծննդաբերության ժամանակ ։
  • Մանկական մաշկի վրա բշտիկներ, չափազանց քնկոտություն, կրծքով չկերակրում, շնչառության դժվարությունԵթե ​​նկատում եք նման ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության ։
  • Արագ բուժումը կարող է փրկել երեխայի կյանքը և նվազեցնել երկարատև բարդությունները։
  • Եթե ​​դուք ունեք հերպես, շատ կարևոր է հղիության ընթացքում խոսել դրա մասին ձեր բժշկի հետ, որպեսզի կարողանաք միջոցներ ձեռնարկել հիվանդության փոխանցումը ձեր երեխային կանխելու համար:
  • Մի անհանգստացեք , պատշաճ բժշկական բուժման, ձեր սիրո և հոգատարության շնորհիվ շատ երեխաներ ապաքինվում են։

Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։ Բժիշկները պատրաստ են օգնել ձեզ և ձեր երեխային։ Այնպես որ, խոսե՛ք նրանց հետ ամեն ինչի մասին։

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք արգանդի դուրս գալը նշանակում է, որ արգանդը դուրս է ցցված հեշտոցից։

Ահա թե ինչ է տեղի ունենում ամենավատ դեպքում։ Արգանդը կոնքի խոռոչում պահվում է մկանների և կապանների միջոցով։ Երբ այս մկանները թուլանում են ծննդաբերության, ծերացման կամ ծանրություններ բարձրացնելու պատճառով, արգանդը սահում է հեշտոցով ներքև և դուրս է ցցվում։

💬 Ի՞նչ է զգում կինը, երբ իր արգանդը այսպես է իջնում։

Վաղ փուլերում ցավ չկա։ Սակայն որովայնի ստորին հատվածում կա անտանելի «ծանրության, քաշքի զգացողություն» (կոնքի ծանրություն)։ Նրանք զգում են, որ հեշտոցում գնդիկ կա կամ նստած են գնդակի վրա։ Բացի այդ, քանի որ արգանդը ընկել է և ճնշում է միզապարկի վրա, ծիծաղի/փռշտոցի ժամանակ մեզը հանկարծակի դուրս է գալիս, և միզուղիների վարակները տարածված են։

💬 Ինչպե՞ս վերականգնել արգանդը դուրս պրծած վիճակում և բուժել այն։

Եթե ​​պրոլապսը շատ խորը չէ (թեթև պրոլապս), Կեգելի վարժությունները բավարար են հեշտոցի մկանները ամրացնելու համար: Սակայն, եթե արգանդը շատ ցածր է և դուրս է գալիս, բժիշկները կամ տեղադրում են սիլիկոնե օղակ (հեշտոցային պեսար)՝ արգանդը վերև պահելու համար: Կամ կարում են պատերը վիրահատությամբ (վիրահատություն), կամ ամբողջությամբ հեռացնում են արգանդը (հիստերէկտոմիա):


նորածնային հերպես, մանկական հերպես, HSV, մանկական վարակներ, մաշկի բշտիկներ, ուղեղի վարակներ, հղիության ընթացքում հերպես

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 6 + 4 =