Հանկարծակի՞ մարմնիդ վրա ուռուցք է առաջացել (հանգուցային ֆասցիիտ): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր մարմնի վրա, գուցե ձեր ձեռքին կամ ոտքին, հանկարծակի հայտնվում է մի փոքրիկ ուռուցք, օրինակ՝ ուռուցիկ։ Այն մի փոքր կոշտ է, և նույնիսկ կարող է մի փոքր ցավել, երբ դիպչում եք դրան։ Երբ դա տեղի է ունենում, նորմալ է մի փոքր վախենալ, այնպես չէ՞։ Բոլորը մտածում են. «Օ՜, սա քաղցկեղ է՞»։ Բայց ոչ բոլոր ուռուցքներն են վտանգավոր քաղցկեղ ։ Այսօր մենք խոսելու ենք այսպիսի ուռուցքի մասին, որը քաղցկեղային չէ, բայց մի փոքր ավելի արագ է աճում։ Սա այն է, ինչ մենք բժշկականորեն անվանում ենք «հանգուցային ֆասցիիտ»։

Ի՞նչ է իրականում «հանգուցային ֆասցիիտը»։

Պարզ ասած՝ «հանգուցային ֆասցիիտը» արագ աճող, բայց ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցք է, որը ձևավորվում է «ֆասցիայում»՝ մանրաթելային շարակցական հյուսվածքում, որը միացնում է մեր մկանները, նյարդերը և ոսկորները , մեր մաշկի տակ։ Այն իրականում «բջիջների զանգված» է։

Թույլ տվեք մի փոքր ավելի մանրամասն բացատրել այս անունը.

• «Հանգույցային» բառը նշանակում է «գնդիկ»։ Այն նշանակում է բջիջների կուտակումից առաջացած փոքրիկ գնդիկ («հանգույց»)։
• «Ֆասցիիտ» տերմինը վերաբերում է ֆասցիայի՝ շարակցական հյուսվածքի բորբոքմանը, որը օգնում է պահպանել մկանները, նյարդերը, ոսկորները, օրգանները և արյան անոթները իրենց տեղում։

Չնայած այն քաղցկեղ չէ, այն երբեմն կարող է շատ նման լինել սարկոմային, որը փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղի վտանգավոր տեսակ է: Ահա թե ինչու այն երբեմն անվանում են կեղծսարկոմատոզ ֆասցիիտ: «Կեղծ» նշանակում է «կեղծ» կամ «խաբուսիկ»: Սա նշանակում է, որ չնայած այն նման է սարկոմայի, այն իրականում սարկոմա չէ: Ահա թե ինչու կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշում ստանալ:

Կա՞ն «հանգուցային ֆասցիիտի» այլ անվանումներ:

Այո, ձեր բժիշկը կարող է այս վիճակի համար օգտագործել այլ անվանումներ, ինչպիսիք են՝

• «Պրոլիֆերատիվ ֆասցիիտ»
• «Պսևդոսարկոմատոզ ֆասցիիտ» - Մենք այս մասին արդեն խոսել ենք։
• «Գանգային ֆասցիիտ» - սա գանգի («գանգի») բորբոքման անվանումն է:
• Ներանոթային ֆասցիիտ - առաջանում է, երբ բորբոքումը ներառում է արյան անոթներ:
• Իշեմիկ ֆասցիիտ
• «Օսիֆիկացնող ֆասցիիտ» - Երբեմն այս ուռուցքը կարող է որոշ չափով կարծրանալ և ոսկրանման դառնալ («ոսսիֆիկացնող»):

Որքա՞ն տարածված է հանգուցային ֆասցիիտը։ Ո՞վ է ավելի հավանական, որ հիվանդանա։

Հանգուցային ֆասցիիտը իրականում շատ հազվագյուտ , ոչ քաղցկեղային փափուկ հյուսվածքների ուռուցք է: Այն բոլորի մոտ չի պատահում:

• Այս իրավիճակը ամենից հաճախ նկատվում է20-ից 40 տարեկան մեծահասակների շրջանում։
• Սակայն դա չի նշանակում, որ երիտասարդները չեն կարող հիվանդանալ դրանով։ Նորածիններն ու փոքր երեխաները նույնպես կարող են զարգացնել այս «հանգուցային ֆասցիիտը»։

Ի՞նչն է առաջացնում «հանգուցային ֆասցիիտը»։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչու է նման ուռուցքը հանկարծակի առաջանում։ Պարզվել է, որ դրա հիմնական պատճառը գենետիկ վերադասավորումն է ։ Այս ուռուցքի բջիջներում տեղի է ունենում գեների միաձուլում, որտեղ MYH9 և USP6 կոչվող երկու գեների մասերը միանում են միմյանց։

Կարևորն այն է, որ այս գենետիկ մուտացիան տեղի է ունենում միայն այն բջիջներում, որտեղ գտնվում է ուռուցքը ։ Սա նշանակում է, որ այն չի ազդում ամբողջ մարմնի վրա և փոխանցվում է սերնդեսերունդ։ Երբեմն կա նաև այն միտքը, որ ինչ-որ բան, ինչպիսին է աննշան տեղային վնասվածքը, կարող է խթանել այս գործընթացը, բայց հիմնական պատճառը գենետիկ փոփոխությունն է։

Որո՞նք են «հանգուցային ֆասցիիտի» ախտանիշները:

Այս վիճակի հիմնական և հաճախ միակ ախտանիշը մաշկի տակ շոշափելի ուռուցքն է։

• Շատ մարդիկ ունեն միայն մեկ ուռուցք ։
• Այս ուռուցքը սովորաբար փոքր է 1.5 դյույմից (4 սանտիմետր) :
• Սակայն ամենաանսովորն այն է, որ այս գնդիկները կարող են շատ արագ աճել ։ Երբեմն դրանք կարող են մի քանի շաբաթվա ընթացքում հասնել զգալի չափերի։ Հազվադեպ դրանք կարող են նույնիսկ հասնել մինչև 5 դյույմի (12 սանտիմետրի)։
• Ահա թե ինչպիսի զգացողություն կարող է ունենալ այս ուռուցքը, երբ դիպչում եք դրան.
• Մի փոքր ամուր ։
• Այն կարող է ունենալ ռետինե հյուսվածք։
• Այն կարող է պինդ տեսք ունենալ։
• Ոմանք կարող են զգալ, որ ուռուցքը զգայուն է կամ ցավոտ է դիպչելիս , բայց ոչ բոլորն են ցավ զգում։

Մարմնի որ մասում են այս ուռուցիկները ամենից հաճախ առաջանում։

Հանգուցային ֆասցիիտը կարող է առաջանալ մարմնի բազմաթիվ տարբեր մասերում, բայց այն ավելի տարածված է որոշակի հատվածներում:

• Մեծահասակների մոտ տասից չորսը այն զարգացնում են նախաբազկի մեջ , այսինքն՝ արմունկից մինչև դաստակ ընկած հատվածում։
• Փոքր երեխաների մոտ այս ուռուցքները ամենից հաճախ հանդիպում են գլխի և պարանոցի շրջանում ։

Բացի այս հիմնական տեղակայումներից, հանգուցային ֆասցիիտը կարող է առաջանալ նաև հետևյալ տեղակայումներում.

• Հետ
• Կրծքավանդակ
• Ստորին վերջույթներ
• Բեռնախցիկ
• Վերին թև

Կա՞ն «հանգուցային ֆասցիիտի» տեսակներ:

Այո, կան այս ուռուցիկների մի քանի տեսակներ՝ կախված ֆասցիայի թաղանթի տեղակայումից, որտեղ դրանք ձևավորվում են.

• Խորը ֆասցիալ. ուռուցքը զարգանում է մարմնի խորքում գտնվող հաստ ֆասցիայի շերտում:
• Մաշկային. Ուռուցքը առաջանում է դերմիսում, մաշկի միջին շերտում:
• «Միջմկանային». Այս ուռուցքը առաջանում է «մկանների միջև»:
• Մկանային միջմկանային. Ուռուցքը առաջանում է մկանի ներսում:
• Ներանոթային. Հազվադեպ, այս ուռուցքը կարող է ձևավորվել արյան անոթների ներսում, այսինքն՝ մեր սրտանոթային համակարգում:

Կարո՞ղ է այս ուռուցքը այլ բարդություններ առաջացնել։

Հանգուցային ֆասցիիտը սովորաբար լուրջ բարդությունների հետ չի կապված։ Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում , եթե հանգույցը մեծանում է և ճնշում է մոտակա նյարդը, դա կարող է խնդիրներ առաջացնել նյարդային համակարգի հետ։ Օրինակ՝

• Անզգայություն կամ զգայունության կորուստ այն հատվածում, որտեղ գտնվում է ուռուցքը։
• Ժամանակավոր կաթվածահարություն այդ տարածքում։
• Ծակծկոցի զգացողություն, կարծես մրջյուններ են վազվզում կամ էլեկտրական հոսանք են հարվածում ձեզ։

Եթե ​​​​ունեք նման ախտանիշներ, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում «հանգուցային ֆասցիիտը» (ախտորոշում)

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք նման ուռուցք, նախ պետք է դիմեք ընտանեկան բժշկի (ԸԲ): Նա կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կուղարկի օրթոպեդի կամ մաշկաբանի մոտ:

Ախտորոշման գործընթացում կարող են առաջանալ հետևյալը.

1. Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը ուշադիր կշոշափի ուռուցքը։ Նա կստուգի դրա չափը, կարծրությունը և ցավոտ լինելը։

2. Բժշկական պատմություն. Ձեզ կհարցնեն ուռուցքի մասին (որքան ժամանակ է այն այնտեղ եղել, որքան արագ է մեծացել, ցավոտ է արդյոք, և արդյոք կան այլ ախտանիշներ):

3. Պատկերագրական թեստեր. Ձեզ կարող են խնդրել կատարել ՄՌՏ կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ տեսնելու համար, թե ինչ տեսք ունի ուռուցքը ներսից, դրա չափը և դրա կապը շրջակա հյուսվածքի հետ:

4. Բիոպսիա. Սա ախտորոշման ամենակարևոր քայլն է: Միայն բիոպսիան կարող է ճշգրիտ և վերջնականապես հաստատել, թե արդյոք դա հանգուցային ֆասցիիտ է, թե քաղցկեղային վիճակ, ինչպիսին է սարկոման:

• Սա ներառում է ուռուցքից հյուսվածքի մի փոքր կտոր («հյուսվածքի նմուշ») վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը:
• Այս նմուշը վերցնելու մի քանի եղանակ կա։ «Միջուկային ասեղային բիոպսիան» նմուշ վերցնելու մեթոդ է՝ մաշկի վրա փոքր անցքի միջով հատուկ ասեղ մտցնելով։ «Բաց/էքսցիզիոն բիոպսիան» փոքր կտրվածքի միջոցով ուռուցքի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու և հետազոտման ուղարկելու մեթոդ է։

Բիոպսիան շատ կարևոր է։ Որովհետև դա միակ միջոցն է 100%-ով ասելու՝ քաղցկեղ է, հանգուցային ֆասցիիտ, թե՞ այլ բան։

Կա՞ն այլ հիվանդություններ, որոնք ունեն «հանգուցային ֆասցիիտի» նման ախտանիշներ:

Այո, կան մի քանի այլ հիվանդություններ, որոնք նման են կամ ունեն «հանգուցային ֆասցիիտի» ախտանիշներ: Ահա թե ինչու կարևոր է դիմել մասնագետի, անցնել անհրաժեշտ հետազոտությունները և ստանալ ճշգրիտ ախտորոշում: Հակառակ դեպքում, ինքնուրույն ենթադրություններ անելը կարող է վտանգավոր լինել:

Ահա մի քանի նմանատիպ իրավիճակներ.

• Սարկոմաներ. Սրանք քաղցկեղային փափուկ հյուսվածքների ուռուցքներ են: Կարևոր է դրանք տարբերակել հանգուցային ֆասցիիտից:
• Դեզմոիդ ուռուցքներ և անգիոմատոիդ ֆիբրոզային հիստիոցիտոմաներ. Սրանք նույնպես ոչ քաղցկեղային փափուկ հյուսվածքային ուռուցքների այլ տեսակներ են:
• Դյուպույտրենի հիվանդություն. ձեռքի ափի մեջ առաջացող վիճակ։
• Միոզիտ օսիֆիկանս. վնասվածքից կամ կապտուկից հետո մկանում կոշտ, ոսկրանման հյուսվածքի առաջացում։
• Նեյրոֆիբրոմատոզ տիպ 1 (NF1): Գենետիկ վիճակ, որը առաջացնում է նյարդերի շուրջ ուռուցքների առաջացում:
• Շվանոմա՝ ուռուցքի տեսակ, որը առաջանում է նյարդային թաղանթներից:

Այսպիսով, եթե ուռուցք առաջանա, մի՛ ենթադրեք. «Օ՜, սա կարող է հանգուցային ֆասցիիտ լինել, անհանգստանալու բան չկա», այլ անպայման դիմեք բժշկի և ստուգեք այն։

Ինչպե՞ս է բուժվում հանգուցային ֆասցիիտը:

Ահա մի քանի մխիթարական լուր շատերի համար։ Հանգուցային ֆասցիիտի դեպքերի մեծ մասը հատուկ բուժում չի պահանջում։

• Եթե ​​ուռուցքը փոքր է և ցավ կամ այլ անհարմարություն չի առաջացնում, բժիշկը հաճախ կարող է կիրառել «զգոն սպասման» կամ «մոնիթորինգի» մոտեցում:
• Հետաքրքիր է, որ որոշ փոքր ուռուցքներ կարող են ինքնուրույն փոքրանալ և անհետանալ մեկ կամ երկու, կամ նույնիսկ առավելագույնը երեք ամսվա ընթացքում։
• Սակայն, եթե ուռուցքը ցավոտ է, կամ եթե այն շատ արագ է աճում, կամ եթե այն ճնշում է ինչ-որ բանի, օրինակ՝ նյարդի, վրա և անհարմարություն է առաջացնում,Գնդիկը կարող է ամբողջությամբ հեռացվել փոքր ամբուլատոր վիրահատության միջոցով: Սա սովորաբար մեծ, բարդ վիրահատություն չէ:
• Մեկ այլ բուժում է ուռուցքին ստերոիդային ներարկումներ տալը: Երբեմն դա նույնպես կարող է օգնել ուռուցքի փոքրացմանը:

Եթե ​​​​ունեք ուռուցք, ձեր բժիշկը կզրուցի ձեզ հետ և կորոշի, թե ինչ բուժում է ձեզ համար լավագույնը։

Կարո՞ղ է կանխվել հանգուցային ֆասցիիտը:

Դժբախտաբար, ներկայումս չկա «հանգուցային ֆասցիիտ» կոչվող հիվանդության առաջացումը լիովին կանխելու միջոց, քանի որ, ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, դրա հիմնական պատճառը գենետիկ մուտացիան է և երբեմն՝ թեթև վնասվածքները: Սրանք բաներ են, որոնք մեզ համար դժվար է վերահսկել:

Ինչպիսի՞ն է «հանգուցային ֆասցիիտով» տառապող անձի առողջական վիճակը (հեռանկար/կանխատեսում):

Սա իսկապես լավ նորություն է։

• Հանգուցային ֆասցիիտը լիովին բարորակ վիճակ է, այսինքն՝ կյանքին սպառնացող չէ։
• Ուռուցքը կարող է ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն անհետանալ, կամ կարող է լիովին լավանալ վիրաբուժական հեռացումից հետո։
• Ամենակարևորն այն է , որ այս գնդիկը նույն տեղում կամ որևէ այլ տեղ վերադառնալու հավանականությունը չափազանց մեծ է։
• Բացի այդ, այս ուռուցքը երբեք քաղցկեղային չի դառնա , և ոչ էլ կբարձրացնի ձեր ապագա քաղցկեղի ռիսկը։

Այսպիսով, եթե ախտորոշումը հաստատվի որպես «հանգուցային ֆասցիիտ», ապա ավելորդ վախենալու պատճառ չկա։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​մարմնի որևէ մասում նկատում եք նոր, անհասկանալի գոյացություն , հատկապես, եթե այն ցավոտ է կամ թվում է, թե մեծանում է, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։

Մի անտեսեք այն։ Քանի որ հանգուցային ֆասցիիտը քաղցկեղ չէ, կան քաղցկեղային հիվանդություններ, որոնք նման են, ուստի կարևոր է իմանալ, թե ճիշտ ինչ է դա։

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Երբ այցելում եք ձեր բժշկին, լավ կլինի հարցնել ձեզ հետաքրքրող ցանկացած հարց կամ մտահոգություն։ Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ինչո՞ւ եմ ես այս «հանգուցային ֆասցիիտը» ունենում։
• Վիրահատություն պե՞տք է դրա համար։ Այլ բուժումներ չկա՞ն։
• Եթե ​​վիրահատության չենթարկվեմ, որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի, որ այս ուռուցքն ինքնուրույն անհետանա։
• Կա՞ն որևէ բարդություններ, որոնց մասին ես պետք է հատկապես մտահոգվեմ։ Եթե այո, որո՞նք են դրանք։
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ սա կրկին կկրկնվի։

Այս հարցերից բացի, հարցրեք ձեր մտքում եղած ցանկացած այլ բան։ Բժիշկը պատրաստ է օգնել ձեզ։

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։ (Տնային հաղորդագրություն)

Լավ, մենք շատ խոսեցինք հանգուցային ֆասցիիտի մասին: Վերջապես, ահա մի քանի կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Եթե ​​ձեր մարմնի որևէ մասում նկատեք նոր, անսովոր ուռուցք, մի անտեսեք այն: Դա կարող է փոքր բան լինել, բայց կարևոր է իմանալ, թե արդյոք դա լուրջ բան է: Ուստի դիմեք բժշկի և ստուգվեք:
• Հանգուցային ֆասցիիտը քաղցկեղ չէ ։ Չնայած այն կարող է արագ աճել, այն բարորակ կամ անվնաս վիճակ է։
• Սակայն, քանի որ այն կարող է շատ նման լինել քաղցկեղի, ինչպիսին է սարկոման, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է բիոպսիա կատարել։
• Շատ դեպքերում հանգուցային ֆասցիիտը լուրջ բուժում չի պահանջում և կարող է ինքնուրույն բուժվել: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել թեթև վիրահատություն կամ ստերոիդների ներարկում:
• Այս ուռուցքը հեռացնելուց հետո դրա նորից աճելու հավանականությունը շատ ցածր է։

Այսպիսով, ամենախելացի բանը, որ կարող եք անել, երբ ձեր մարմնի վրա ուռուցք եք տեսնում, բժշկի դիմելն է, անհրաժեշտ հետազոտություններ անցնելը և ճիշտ տեղեկատվություն ստանալը։ Այդ դեպքում դուք նույնպես ձեզ հանգիստ կզգաք։ Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում։

Հանգուցային ֆասցիիտ, ուռուցք, մաշկային ուռուցք, ֆասցիա, ոչ քաղցկեղային, փափուկ հյուսվածք, գենետիկ մուտացիաներ