Կորցրե՞լ եք լսողությունը բարձր աղմուկի պատճառով: (Աղմուկից առաջացած լսողության կորուստ - NIHL): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբևէ եղե՞լ եք բարձր երաժշտական ​​շոուի կամ երեկույթի և ականջներում լսել «Ռ...» ձայն: Կամ ականջներդ ծանր ու խցանված զգացե՞լ եք: Շատ դեպքերում մենք մեծ ուշադրություն չենք դարձնում այս բաներին: Մենք մտածում ենք. «Որոշ ժամանակ անց ամեն ինչ լավ կլինի»: Բայց գիտեի՞ք, որ նման բարձր աղմուկների մշտական ​​ազդեցությունը կարող է աստիճանաբար, առանց դուք նույնիսկ գիտակցելու, մշտապես վնասել ձեր լսողությունը: Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք «աղմուկից առաջացած լսողության կորուստ» (NIHL):

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է NIHL-ը։

Լավ, եկեք այսպես ասենք։ Մեր ականջների ներսում մենք ունենք շատ նուրբ, մազանման կառուցվածքներ, որոնք որսում են ձայնային ալիքները և ուղարկում են ազդանշաններ ուղեղին։ Մենք դրանք անվանում ենք «մազային բջիջներ»։ Պատկերացրեք այն որպես գեղեցիկ խնամված մարգագետին։ Երբ լսում եք սովորական ձայն, դա նման է խոտի վրայով փչող մեղմ քամու։ Այն ցավ չի պատճառում։

Բայց եթե հանկարծ լսեք բարձր ձայն, ինչպես թնդանոթի կրակոց, դա նման է մարգագետնի վրայով ծանր մեքենայի երթևեկելուն։ Խոտի որոշ շեղբեր ծռվում են, իսկ որոշ ժամանակ անց նորից ուղղվում։ Ահա թե ինչու ձայնից հետո ձեր լսողությունը որոշ ժամանակով նվազում է, ապա վերականգնվում։ Բայց երբ դուք անընդհատ ենթարկվում եք նման բարձր ձայների, այդ խոտի շեղբերը ընդմիշտ մահանում են։ Ահա թե ինչպես են մեր ականջների այս նուրբ մազային բջիջները մահանում, դրանք այլևս չեն աճում։ Այդ ժամանակ է, որ դուք ընդմիշտ կորցնում եք ձեր լսողությունը։ Սա կոչվում է NIHL։

Այս հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ սա լսողության միակ կանխարգելելի կորուստն է։ Դա նշանակում է, որ եթե մի փոքր զգոն լինենք, կարող ենք պաշտպանել մեր ականջները։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Սա ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել։ Հետազոտությունները պարզել են, որ այս վիճակը՝

• 6-ից 19 տարեկան 5.2 միլիոն երեխա և երիտասարդ է տուժել։
• Այն ազդել է 20-ից 69 տարեկան 26 միլիոն չափահասի վրա։

Այս վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ սա խնդիր է, որը կարող է ազդել յուրաքանչյուրի վրա՝ անկախ տարիքից։

Որո՞նք են NIHL-ի ախտանիշները:

Կան մի քանի նշաններ, որոնցով կարող եք նկատել, որ ձեր լսողությունը տուժում է բարձր աղմուկից: Երբեմն այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ հանկարծակի կամ զարգանալ աստիճանաբար ժամանակի ընթացքում:

• Ականջի ճնշում կամ լցվածություն. ծանրության զգացում, կարծես ջուր է մտել ականջի մեջ։
• Բարձր տոնայնության ձայները խլացվում են՝ թռչունների ծլվլոցը, երեխայի լացի նման մեղմ ձայները՝ խլացվում են։
• Ասվածը հստակ լսելու անկարողություն. Երբ մեկը խոսում է, բառերը հնչում են անորոշ, կարծես կուլ են տալիս։
• Զնգոց. Ինչպես մեզանից շատերը գիտեն, դա ականջներում անընդհատ զնգոց է ։

Երբեմն, բարձր աղմուկի ազդեցության տակ լինելուց հետո, այս ախտանիշները կարող են տևել մի քանի րոպե, ժամ կամ նույնիսկ օրեր, ապա անհետանալ։ Հետո մենք մտածում ենք. «Օ՜, ամեն ինչ կարգին է»։ Բայց իրականում ականջը վնասվել էր, բայց հետագայում այն ​​վերականգնվել էր։ Սակայն այս տեսակի աղմուկի շարունակական ազդեցության դեպքում այդ վնասը դառնում է մշտական։

NIHL-ի հիմնական պատճառներն ու տեսակները

Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, հիմնական պատճառը ականջի ներսում գտնվող նուրբ մազային բջիջների վնասումն է: NIHL-ը կարելի է բաժանել երկու տեսակի՝ կախված նրանից, թե ինչպես է այս վնասը տեղի ունենում:

1. Ակուստիկ տրավմա (հանկարծակի լսողության կորուստ). Սա տեղի է ունենում, երբ մարդը ենթարկվում է մեկ, շատ բարձր, հանկարծակի ձայնի: Օրինակ՝ հրավառություն, կրակոց կամ ռումբ, որը պայթում է իր ականջի մոտ: Նման դեպքերում լսողությունը կարող է անմիջապես և ընդմիշտ կորել:

2. Քրոնիկ NIHL (ոչ սպեցիֆիկ լսողության կորուստ). Սա առաջանում է ցածր ինտենսիվության աղմուկի երկարատև ազդեցության հետևանքով: Օրինակ՝ մեկը, ով ականջակալներ է կրում և ամբողջ օրը երաժշտություն է լսում առավելագույն ծավալով, կամ մեկը, ով աշխատում է աղմկոտ գործարանում: Այս մարդկանց մոտ ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող են շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ պահանջվել: Հետևաբար, լսողության կորուստը աստիճանաբար է տեղի ունենում՝ առանց նրանց գիտակցելու, որ վնասը տեղի է ունենում:

Ինչպիսի՞ աղմուկն է վնասակար մեր ականջների համար։

Ձայնի ինտենսիվության չափման միավորը կոչվում է դեցիբել (դԲ): Ընդհանուր առմամբ, 85 դեցիբել (85 դԲ) կամ ավելի բարձր աղմուկի մակարդակի երկարատև ազդեցությունը կարող է վնասել մեր լսողությունը: Նույնիսկ 120 դեցիբել (120 դԲ) կամ ավելի բարձր աղմուկի մակարդակի մեկ ազդեցությունը կարող է անհապաղ վնաս հասցնել:

Եկեք տեսնենք, թե ինչպիսին են առօրյա կյանքում լսվող որոշ ձայների դեցիբելային մակարդակները։

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում սրա համար։

Իրականում, յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել NIHL: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են: Սա հատկապես ճիշտ է նրանց համար, ովքեր աշխատում են աղմկոտ միջավայրում:

• Գյուղատնտեսություն (մեքենան հնչում է տրակտորի պես)
• Ատաղձագործություն (փայտ կտրող մեքենայի ձայներ)
• Շինարարական դաշտ (էքսկավատորի, հղկող մեքենայի ձայներ)
• Զինվորական ծառայություն (կրակոցներ, պայթյուններ)
• Հանքարդյունաբերություն
• Նավթի կամ գազի արդյունահանում

Նման աշխատանքներով զբաղվողների համար պարտադիր է կրել լսողության պաշտպանիչ միջոցներ (ականջակալներ, ականջակալներ): Բացի այդ, այս ռիսկը առկա է նրանց համար, ովքեր հաճախ են այցելում երաժշտական ​​համերգների, DJ-ի և աշխատում գիշերային ակումբներում:

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող են առաջանալ NIHL-ի պատճառով։

Լսողության կորուստը չի նշանակում միայն, որ դուք չեք կարող լսել ձայներ։ Այն կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր կյանքի որակի վրա։ Դուք կարող եք ավելի քիչ հակված լինել շփվելու, դյուրագրգիռ լինել և հիասթափվել ամեն ինչից։

NIHL-ի պատճառով կարող են առաջանալ այլ խնդիրներ, որոնցից են՝

• Զնգոց. ականջներում անընդհատ «զնգացող» ձայն լսելը։
• Հիպերակուզիա. նույնիսկ սովորական ձայները լսելն այնքան բարձր է, որ դրանք անտանելի են դառնում։
• Սթրես և անհանգստություն. անընդհատ սթրեսի զգացում, քանի որ չեք լսում, թե ինչ են ասում ուրիշները։
• Դեպրեսիա.Սոցիալական մեկուսացման պատճառով առաջացած դեպրեսիա։
• Անքնություն. քնի խանգարում, հատկապես ականջների զնգոցի պատճառով։
• Բարձր արյան ճնշում. վիճակ, որը կարող է առաջանալ երկարատև սթրեսի հետևանքով։

Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։

Եթե ​​դուք ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ ունեք NIHL, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , ձեր ընտանեկան բժշկին (ԸԲ) դիմելն է: Նա կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կուղարկի ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետի (ԼՕՌ վիրաբույժ) կամ աուդիոլոգի մոտ:

Մասնագետները տարբեր թեստեր են անցկացնում՝ ձեր լսողությունը ստուգելու համար։

• Մաքուր տոնի թեստավորում. Այս դեպքում դուք դնում եք երկու ականջակալ և լսում եք տարբեր բարձր և ցածր տոների շատ նուրբ ձայներ: Դուք պետք է ազդանշան տաք ձայնը լսելիս: Սա կօգնի ձեզ գտնել ամենացածր ձայնի մակարդակը, որը կարող եք լսել:
• Խոսքի աուդիոմետրիա. Սա չափում է, թե որքան պարզ կարող եք լսել և հասկանալ խոսակցական բառերը:
• Լսողական ուղեղային ցողունի արձագանք (ABR): Սա ստուգում է, թե ինչպես են ձեր լսողական նյարդերը և ուղեղը արձագանքում ձայներին:
• Օտոակուստիկ ճառագայթումներ. թեստ, որը չափում է ներքին ականջի մազային բջիջների ակտիվությունը։
• Տիմպանոմետրիա. չափում է ականջի թմբկաթաղանթի շարժունակությունը և միջին ականջի գործառույթը։

Այս թեստերը կարող են ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ձեր լսողության կորստի պատճառը NIHL-ն է, թե՞ մեկ այլ պատճառ։

Որո՞նք են NIHL-ի բուժումները:

Դժբախտաբար, ականջում աղմուկից վնասված մազի բջիջները վերականգնել հնարավոր չէ, ինչը նշանակում է, որ այս վիճակը լիովին բուժելի չէ: Կանխարգելումը լավագույն բուժումն է:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք արդեն լսողության կորուստ ունեք, կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ ավելի լավ լսել։

• Լսողական սարքեր. Սրանք ամենատարածված սարքերն են: Դրանք ուժեղացնում են արտաքին ձայները և օգնում են ձեզ պարզ լսել:
• Կոխլեար իմպլանտներ. Եթե լսողության կորուստը բավականաչափ ծանր է, որ լսողական սարքերը այլևս օգտակար չեն, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ այս տարբերակը: Սա վիրաբուժական եղանակով տեղադրվող սարք է:

Որոշ դեպքերում, հատկապես անմիջական վնասվածքի դեպքում, ինչպիսին է ակուստիկ վնասվածքը, բժիշկները կարող են նշանակել դեղորայք, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները ՝ ականջի այտուցը նվազեցնելու համար:

Հնարավո՞ր չէ կանխել դա։ Իհարկե, կարելի է։

Սա ամենակարևոր մասն է։ Չնայած դուք չեք կարող վերականգնել արդեն իսկ հասցված վնասը, կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել հետագա վնասը կանխելու համար։

• Նվազեցրեք աղմուկը. Հնարավորության դեպքում խուսափեք բարձր ձայներից: Նվազեցրեք հեռուստացույցի, ռադիոյի և երաժշտական ​​​​նվագարկչի ձայնը:
• Հեռացեք. Բարձր աղմուկից մի փոքր ավելի հեռու մնացեք (օրինակ՝ բարձրախոսի, սարքի մոտ): Որքան հեռու, այնքան ձայնը թուլանում է:
• Կրեք պաշտպանիչ միջոցներ. կրեք ականջի խցաններ կամ ականջակալներ, երբ այցելում եք այնպիսի վայրեր, ինչպիսիք են երաժշտական ​​համերգները, շինհրապարակները և գործարանները: Կան նույնիսկ ականջի խցաններ, որոնք հատուկ նախատեսված են երաժշտական ​​համերգների համար, որոնք նվազեցնում են աղմուկը՝ առանց երաժշտության որակը վատթարացնելու:
• Հանգստացրեք ականջները. Եթե երկար ժամանակ ենթարկվել եք բարձր աղմուկի, հանգստացրեք ձեր ականջները՝ մի քանի ժամ մնալով հանգիստ միջավայրում:
• Պաշտպանեք ձեր երեխաներին. փոքր երեխաները շատ զգայուն ականջներ ունեն: Երբ նրանց տանում եք բարձր աղմուկներով վայրեր, մի մոռացեք ծածկել նրանց ականջները:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​հետևյալներից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։

• Եթե ​​ձեր աշխատանքի կամ հոբբիների պատճառով պարբերաբար ենթարկվում եք բարձր աղմուկի։
• Եթե ​​բարձր ձայն լսելուց հետո ականջներում «զնգոցի» ձայն (տինիտուս) եք զգում։
• Եթե ​​նկատում եք որևէ փոփոխություն ձեր լսողության մեջ։
• Եթե ​​դուք ունենում եք լսողության հանկարծակի կամ արագ կորուստ։
• Եթե ​​ընտանիքի անդամները կամ ընկերները հաճախ ասում են. «Դուք չեք լսում, թե ինչ ենք ասում հիմա»։

Լսողությունը մեզ տրված թանկարժեք պարգև է։ Ավելի ուշ դրա համար զղջալու փոխարեն, ավելի իմաստուն է պաշտպանել այն, քանի դեռ այն ունենք։