Երբեմն դուք կարող եք տեսած լինել որոշ երեխաների, որոնց մոտ կրծքավանդակի միջին մասը, որտեղ գտնվում է կրծոսկրը (կրծոսկրը), կարծես թե ներս է խորասուզվել։ Սա բժշկականորեն կոչվում է պեկտուս էքսկավատուր ։ Այս վիճակը որոշ երեխաների մոտ կարող է շնչառության դժվարություններ և կրծքավանդակի ցավ առաջացնել։ Այսպիսով, այս հիվանդության հաջող, ժամանակակից բուժումը կոչվում է Նուսի վիրահատություն։ Չնայած անվանումը կարող է տարօրինակ հնչել, սա շատ կարևոր վիրահատություն է։ Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ և ձեզ համար հասկանալի ձևով։
Պարզ ասած, ի՞նչ է այս Nuss ընթացակարգը։
Նուսի վիրահատությունը նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է, որը նախատեսված է կրծքավանդակի խորասուզված հատվածը շտկելու համար: Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել երկու կամ երեք շատ փոքր կտրվածքների միջոցով, այլ ոչ թե անցյալում կրծքավանդակի վրա մեծ կտրվածք անելու, ինչպես նախկինում էր:
Սա ենթադրում է երեխայի մարմնին համապատասխան տիտանից պատրաստված հատուկ մետաղալարի (ձողի) տեղադրում կրծքավանդակի մեջ՝ խորասուզված կրծքոսկրը առաջ մղելու և այն ուղղելու համար: Այս մետաղալարը մնում է կրծքավանդակում մոտ երեք տարի, ապա այն կրկին հանվում է փոքր վիրահատության միջոցով:
Ո՞րն է այս վիրահատության համար ամենահարմար տարիքը։
Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է դեռահասների մոտ , մոտ 14 տարեկանում: Այն հազվադեպ է կատարվում դրանից փոքր երեխաների մոտ: Այնուամենայնիվ, դրա համար տարիքային վերին սահմանափակում չկա: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ մեծահասակը կարող է վիրահատվել, եթե ցանկանա: Այնուամենայնիվ, լավագույն արդյունքը ստացվում է, եթե այն կատարվում է երիտասարդ տարիքում:
Ինչո՞ւ մեզ անհրաժեշտ է այս վիրահատությունը։
Այս վիրահատության ամենամեծ առավելությունն այն է, որ կրծքավանդակի ձևը վիրահատությունից անմիջապես հետո վերադառնում է իր սկզբնական ձևին։ Սա նշանակում է, որ տեսքը ամբողջությամբ փոխվում է։ Այն նաև նպաստում է կրծքավանդակի ոսկորի և աճառի ճիշտ զարգացմանը, մինչ մետաղալարը տեղում է։
Սա լավ լուծում է ոչ միայն արտաքին տեսքի, այլև այս վիճակի պատճառով առաջացած որոշ առողջական խնդիրների համար։
Կրծքավանդակի ոսկրը կարող է ճնշում գործադրել սրտի և թոքերի վրա։ Այս վիրահատությունը կարող է թեթևացնել այդ ճնշումը և օգնել բարելավել սրտի և թոքերի գործառույթը։
Այս վիրահատությունը կարող է թեթևացնել հետևյալ ախտանիշները.
- Կրծքավանդակի ցավ
- Շնչառության դժվարություն (հատկապես մարզվելիս)
- Սրտի բաբախյուն
- Երկար ժամանակ մարզվելու անկարողություն
Ի՞նչ պետք է անել վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից մի քանի օր առաջ ձեր բժիշկը կնշանակի մի քանի հետազոտություններ ձեր երեխայի համար: Սրանք կարևոր թեստեր են՝ որոշելու համար, թե որքանով է ձեր երեխան հարմար վիրահատության համար:
| Փորձարկում | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Թոքերի ֆունկցիայի թեստավորում | Դրանք չափում են, թե որքան լավ են աշխատում երեխայի թոքերը և որքանով է նրանց շնչառական կարողությունը։ |
| Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) | Այս տեսակի սկանավորումները կրծքավանդակի ներսի հստակ պատկերներ են ստանում՝ ճշգրիտ չափելով, թե որքան է կրծքավանդակը փլուզվել և որքան վնաս է հասցվել սրտին ու թոքերին: |
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Վիրահատությունը կարող է տևել մոտ չորս ժամ։ Այս ամբողջ ընթացքում երեխան գտնվում է ընդհանուր անզգայացման տակ ։ Սա նշանակում է, որ երեխան ոչինչ չի զգում, նա լիովին քնած է։
Վիրաբույժը հետևում է հետևյալ քայլերին.
1. Փոքր կտրվածքներ. Մաշկի վրա երեխայի կրծքավանդակի երկու կողմերում կատարվում են երկու շատ փոքր կտրվածքներ:
2. Տեսախցիկի տեղադրում. Մարմնի ներսը տեսնելու համար նախատեսված փոքր տեսախցիկը տեղադրվում է մեկ կտրվածքի միջոցով: Սա թույլ է տալիս բժշկին վիրահատությունը կատարել էկրանին նայելիս:
3. Ցավի վերահսկում. Երբեմն, վիրահատությունից հետո ցավը նվազեցնելու համար, կրծքավանդակի նյարդերը ժամանակավորապես անջատելու համար կարող է օգտագործվել «կրիոաբլացիա» կոչվող պրոցեդուրան: Սա սառեցնում է նյարդերը:
4. Մետաղալարի տեղադրում. Մյուս կտրվածքի միջով, նախորդ չափումների հիման վրա երեխայի համար հատուկ նախագծված կոր մետաղական մետաղալար (ձող), տեղադրվում է խորասուզված կրծոսկրի տակով և մղվում առաջ:
5. Լարի ամրացումը. Այս լարը այնուհետև ամրացվում է կարերով, որպեսզի այն չդիպչի կրծքավանդակի պատին: Երբեմն, եթե մեկ լարը բավարար չէ, կարելի է օգտագործել երկու կամ երեքը:
6. Վիրահատության ավարտը. Վերջապես, տեսախցիկը հանվում է, և փոքր կտրվածքները կարվում են:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո և ինչպե՞ս է ցավը։
Սովորաբար երեխան ստիպված է լինում մեկ կամ երկու օր մնալ հիվանդանոցում: Վիրահատությունից հետո ցավ է զգացվում: Այդ պատճառով երեխային տրվում են մի քանի տարբեր տեսակի ցավազրկողներ: Դրանցից մի քանիսը կարող են բավականին ուժեղ լինել:
Վիրահատությունից հետո օրվանից երեխային սովորեցնում են անկողնում նստել, խորը շնչել և խրախուսել մի փոքր քայլել։ Այս բաները շատ կարևոր են ապաքինման գործընթացի համար։ Բացի այդ, ցավազրկողները կարող են փորկապություն առաջացնել, ուստի նրանց դեղորայք են տալիս նաև դրա համար։
Կա՞ն ռիսկեր և բարդություններ։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց դրանք շատ հազվադեպ են լինում։
- Արյունահոսություն
- Վարակներ
- Ցավ
- Տեղադրված մետաղալարից շարժում
Որպեսզի լարը չշարժվի...
Առաջին չորս-հինգ շաբաթների ընթացքում լարը ավելի հավանական է, որ շարժվի, ուստի դուք պետք է սովորեցնեք ձեր երեխային հատկապես զգույշ լինել հետևյալ բաների նկատմամբ.
- Նստեք ուղիղ մեջքով։
- Առաջ թեքվեք միայն գոտկատեղից։
- Երբ քնում եք անկողնում, մի՛ շրջվեք։ Պետք է քնել կողքի վրա։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։
Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մինչև վեց ամիս, բայց երեխաների մեծ մասը կարող է շատ ավելի շուտ վերադառնալ իրենց բնականոն գործունեությանը։ Նրանք սովորաբար կարող են դպրոց գնալ մեկ ամսվա ընթացքում։
Այնուամենայնիվ, խորհուրդ չի տրվում մի քանի ամիս շարունակ զբաղվել ծանրություններ բարձրացնելով, կոնտակտային սպորտով և պտտվող վարժություններով , քանի որ դրանք կարող են տեղաշարժել լարը: Բժիշկը մանրամասն կպատմի ձեզ, թե ինչ գործողություններ կարող եք անել և ինչ՝ ոչ:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է շատ զգույշ լինեք ձեր երեխայի հետ։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել |
|---|
| Ջերմություն։ |
| Կտրվածքների շուրջ կարմրություն, այտուցվածություն կամ թարախանման արտադրություն։ |
| Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ։ |
| Դժվարություն շնչառության մեջ։ |
| Զգացողություն, կարծես ներսի լարը քաշվել է։ |
Բացի այդ, դուք պետք է ձեր երեխային տանեք կլինիկա բժշկի նշանակած օրերին: Ամեն անգամ բժիշկը կստուգի, թե արդյոք վերքերը լավացել են, ինչպիսին է կրծքավանդակի ձևը և արդյոք մետաղալարը իր տեղում է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նուսի վիրահատությունը ժամանակակից, հաջողակ վիրահատություն է խորասուզված կրծքավանդակը (Pectus Excavatum) շտկելու համար։
- Այս դեպքում կրծքավանդակի մեջ մոտ երեք տարի տեղադրվում է մետաղական ձող՝ կրծքավանդակի ոսկորը ճիշտ ձևի բերելու համար։
- Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին, մասնավորապես՝ ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումներին։
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը կամ շնչառության դժվարությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Այս վիրահատությունը կարող է ոչ միայն բարելավել երեխայի արտաքին տեսքը, այլև դրական ազդեցություն ունենալ շնչառության և սրտի աշխատանքի վրա: Այնպես որ, մի վախեցեք դրանից, խոսեք բժշկի հետ և որոշում կայացրեք:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը