Դուք ուզու՞մ եք հեռացնել ձեր երիկամի մի մասը (մասնակի նեֆրէկտոմիա): - Մի վախեցեք, եկեք խոսենք այս մասին:

Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ երիկամի փոխպատվաստում է անհրաժեշտ՝ երիկամի ուռուցքի, վարակի կամ այլ խնդրի պատճառով: Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք նման բան: Բայց մի անհանգստացեք: Բժշկական գիտության զարգացած այս դարաշրջանում նման վիրահատությունները կարող են շատ հաջողությամբ իրականացվել: Այսօր մենք կխոսենք այսպես կոչված «մասնակի նեֆրէկտոմիայի» կամ երիկամի մի մասը հեռացնելու վիրահատության մասին՝ պարզ և հասկանալի ձևով:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մասնակի նեֆրէկտոմիան։

Մասնակի նեֆրէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում վիրաբուժական եղանակով հեռացվում է միայն երիկամներից մեկի հիվանդ, վնասված կամ քաղցկեղային մասը, իսկ երիկամի մնացած առողջ մասը վերականգնվում է։

Մտածեք այդ մասին, երիկամները մեր մարմնի հիմնական ֆիլտրն են։ Այս երկու երիկամները մաքրում են օրգանիզմից թափոնները և պահպանում մեզ առողջությունը։ Այսպիսով, այս վիրահատության հիմնական նպատակն է հեռացնել միայն հիվանդ մասը՝ առանց ամբողջ երիկամը հեռացնելու, և պահպանել որքան հնարավոր է շատ առողջ երիկամային հյուսվածք։ Քանի որ երիկամի գործունեությունը կարևոր է մեր կյանքի համար, շատ կարևոր է պաշտպանել դրա առողջ մասերը։

Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն անել։

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը մի շարք տարբեր հիվանդությունների դեպքում: Հիմնական պատճառներն են՝

• Երիկամների քաղցկեղ. Այս մեթոդը հաճախ օգտագործվում է փոքր քաղցկեղային ուռուցքները հեռացնելու համար, հատկապես երիկամներում զարգացողները:
• Կրկնվող վարակներ. Ծանր վարակներ, որոնք սահմանափակվում են երիկամի մեկ մասով և չեն բուժվում դեղորայքով:
• Երիկամների քարերի պատճառած վնասը. Եթե երիկամի որևէ մասը դիսֆունկցիոնալ է դարձել կամ վնասվել է երիկամների քարերի պատճառով:
• Վնասվածք. Եթե երիկամի մի մասը վնասվել է վթարի պատճառով։
• Բնածին արատներ. Եթե ծննդյան ժամանակ երիկամի որևէ մասում արատ կա:
• Բարձր արյան ճնշում. Այս վիրահատությունը երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել երիկամներին արյուն մատակարարող արյան անոթների խնդրի պատճառով առաջացած բարձր արյան ճնշումը վերահսկելու համար:

Որո՞նք են վիրաբուժական միջամտության հիմնական մեթոդները։

Այս վիրահատությունը կատարելու համար սովորաբար կա երկու հիմնական մեթոդ։ Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։

Վիրահատությունը պլանավորելուց հետո դուք պետք է հանդիպեք բժշկի հետ։ Այնտեղ,

• Ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը կստուգվի։ Կչափվեն արյան ճնշումը և զարկերակը։
• Կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների (դեղատոմսով և առանց դեղատոմսի), վիտամինների և բուսական հավելումների մասին: Վիրահատությունից առաջ կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել արյան նոսրացնող դեղամիջոցների, ինչպիսին է ասպիրինը, ընդունումը: Այնուամենայնիվ, երբեք մի դադարեցրեք որևէ դեղամիջոցի ընդունումը՝ առանց նախապես ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու:
• Տեղեկացրեք ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին (դեղորայք, մաշկի մաքրող միջոցներ, լատեքս, սնունդ):
• Ձեզ կխորհուրդ տրվի վիրահատությունից առաջ կեսգիշերից հետո ոչինչ չուտել և չխմել ։ Եթե անհրաժեշտ է որևէ անհրաժեշտ դեղորայք ընդունել, կարող եք այն ընդունել մի կում ջրով։ Բժիշկը նաև դրա մասին կտեղեկացնի ձեզ։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։

Սա թիմային աշխատանք է։ Այս թիմը սովորաբար ներառում է երիկամների վիրաբույժ (ուրոլոգ), անեսթեզիոլոգ և բուժքույրական անձնակազմ։

Սկզբում անեսթեզիոլոգը ձեզ կենթարկի ընդհանուր անզգայացման: Սա նշանակում է, որ դուք վիրահատության ընթացքում ցավ չեք զգա և քնած կլինեք: Այնուհետև կտեղադրվի միզուղիների կաթետեր:

Հաջորդը, վիրահատությունը կատարվում է ընտրված մեթոդի համաձայն:

• Բաց վիրահատության ժամանակ. բժիշկը մեծ կտրվածք է անում և սեղմակով ժամանակավորապես փակում է արյունատար անոթները, որոնք արյուն են տանում դեպի երիկամ և դուրս։ Այնուհետև երիկամի վրա սառույց է տեղադրվում՝ երիկամի ջերմաստիճանը իջեցնելու համար։ Սա արվում է երիկամային հյուսվածքի վնասը նվազագույնի հասցնելու համար, մինչ արյան հոսքը դադարեցվում է։ Այնուհետև հիվանդ մասը հեռացվում է, և երիկամը վերականգնվում է։
• Ռոբոտացված վիրաբուժություն. Տեսախցիկ և գործիքներ են տեղադրվում փոքր կտրվածքների միջոցով, և որովայնի խոռոչը լցվում է ածխաթթու գազով: Սա ստեղծում է տարածություն որովայնի ներսում, որը թույլ է տալիս բժշկին հեշտությամբ հասնել երիկամին: Այնուհետև, օգտագործելով ռոբոտացված ձեռքեր, հիվանդ մասը շատ նրբորեն հեռացվում է, և երիկամը վերականգնվում է:

Վիրահատության ավարտին կտրվածքները փակվում են կարերով և/կամ ամրակներով: Երբեմն կարող են տեղադրվել փոքր սիլիկոնե ջրահեռացման խողովակներ՝ ներսում կուտակված հեղուկը կամ արյունը դուրս մղելու համար: Դրանք հանվում են մի քանի օր անց: Վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ 3-4 ժամ :

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Եվ որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար։

Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ։ Դուք գիտակից կլինեք, բայց մի փոքր դանդաղ։ Ձեզ դեղորայք կտան ցավը զսպելու համար։ Անզգայացման պատճառով կարող եք սրտխառնոց զգալ, և դրա համար նույնպես դեղորայք կտրվի։

• Սնունդ. Առաջին մեկ-երկու օրվա ընթացքում ձեզ կտրվի միայն հեղուկ սնունդ : Այնուհետև դուք աստիճանաբար կանցնեք սովորական սննդի:
• Քայլել. զարմանալիորեն, ձեզ կխրախուսեն վեր կենալ անկողնուց և քայլել վիրահատությունից հետո օրը: Քայլելը կարող է օգնել արագացնել վերականգնումը, բարելավել արյան շրջանառությունը, կանխել արյան մակարդուկների առաջացումը և կանխել բարդությունները, ինչպիսին է թոքաբորբը:
• Հոսպիտալացում. Ռոբոտացված վիրահատությունից հետո դուք սովորաբար պետք է հիվանդանոցում մնաք 1-2 օր : Բաց վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք մոտ 3-4 օր :
• Վերականգնման ժամանակ. Ռոբոտացված վիրահատությունից հետո կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը 4-6 շաբաթվա ընթացքում: Բաց վիրահատությունից հետո դա կարող է տևել մոտ 8-12 շաբաթ : Եթե ձեր աշխատանքը ֆիզիկապես պահանջկոտ է, խորհուրդ է տրվում մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջել վերականգնվելու համար:

Ե՞րբ պետք է անմիջապես դիմել բժշկի։

Տուն վերադառնալուց հետո դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին ձեր նշանակված հանդիպումների ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, եթե զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Մասնակի նեֆրէկտոմիա, երիկամի վիրահատություն, երիկամի քաղցկեղ, երիկամի քաղցկեղ, լապարոսկոպիկ վիրահատություն, ռոբոտացված վիրահատություն, երիկամների հիվանդություն