Եկեք իմանանք օփիոիդների օգտագործումը դադարեցնելիս ի հայտ եկող դուրսբերման ախտանիշների մասին։

Դուք գուցե լսել եք կամ ինքներդ եք զգացել, որ որոշակի ցավազրկողների կամ այլ դեղամիջոցների հանկարծակի դադարեցումը կարող է շատ դժվար լինել: Դուք կարող եք գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ և գլխապտույտ զգալ: Հենց դա է պատահում, երբ դուք հանկարծակի դադարեցնում եք օփիոիդների ընդունումը: Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք այս մասին:

Ի՞նչ են այս օփիոիդները։ Ինչո՞ւ է դրանցից հրաժարվելը այդքան դժվար։

Պարզ ասած՝ օփիոիդները շատ ուժեղ ցավազրկողների խումբ են։ Որոշները բնականաբար հանդիպում են կակաչի բույսում (օփիոիդներ), ինչպիսին է մորֆինը։ Մյուսները սինթետիկորեն արտադրվում են լաբորատորիաներում (օփիոիդներ), ինչպիսիք են օքսիկոդոնը կամ հիդրոկոդոնը։ Հերոինը, որը որոշ մարդիկ օգտագործում են որպես թմրանյութ, նույնպես պատկանում է այս խմբին։

Սրանք իսկապես օգնում են նվազեցնել ցավը։ Այնուամենայնիվ, դրանք նաև ուժեղ կախվածություն են առաջացնում։ Երբեմն, վթարից կամ լուրջ վիրահատությունից հետո, նույնիսկ եթե բժիշկը կարճ ժամանակով ձեզ տալիս է այս դեղը, ձեր մարմինը կարող է սովորել դրան։ Երբ դուք սովորում եք դրան, խնդիրներ եք սկսում ունենալ, երբ դադարեցնում եք դրա ընդունումը։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք օփիոիդային դուրսբերման համախտանիշ։

Այս դուրսբերման համախտանիշը ազդում է նրանց վրա, ովքեր այս դեղամիջոցներն օգտագործում են ամեն օր ավելի քան երկու շաբաթ, և հատկապես ավելի քան 90 օր (3 ամիս), այլ ոչ թե ընդամենը մի քանի օր։

Կարևորն այն է, որ դուրսբերման ախտանիշները կյանքին սպառնացող չլինեն: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են շատ անհարմար լինել, ինչպես, օրինակ, ուժեղ մրսածությունը: Այս անհարմարություններից վախն է որոշ մարդկանց խանգարում դրանք օգտագործելուն: Եթե դուք ունեք օփիոիդների օգտագործման խանգարում, այդ դուրսբերման ախտանիշների բուժումը ապաքինման առաջին քայլն է:

Որո՞նք են օփիոիդային դուրսբերման ախտանիշները:

Այս ախտանիշները բոլորի մոտ նույնը չեն։ Դրանք տարբերվում են՝ կախված այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են օգտագործած օփիոիդի տեսակը և դրա օգտագործման տևողությունը։ Վաղ ախտանիշները կարող են նման լինել ուժեղ մրսածության ։ Ստուգեք, թե արդյոք ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Մարմնի ցավեր և ህմներ. զգացողություն է առաջանում, կարծես մարմնի մկանները պատռվում են։
• Անհանգստություն և անհանգստություն. զգացողություն, կարծես չեք կարողանում մեկ տեղում մնալ։
• Սարսուռ և ջերմություն. Հանկարծակի դող, դող և ջերմություն։
• Դիարեա. չամրացված կղանք:
• Լայնացած բիբեր ։
• Սրտի հաճախության և արյան ճնշման բարձրացում:
• Չափազանց քրտնարտադրություն։
• Անքնություն. Որքան էլ որ ջանք թափես, չես կարողանում քնել։
• Օփիոիդային հակում կամ ագահություն։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Աչքերից արցունքներ կամ հաճախակի լաց։

Այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը կարող են միաժամանակ առաջանալ։

Որքա՞ն կտևեն այս դժվարությունները։

Դա կախված է նաև ձեր ընդունած օփիոիդի տեսակից: Օրինակ, եթե դուք ընդունում եք արագ ազդող օփիոիդ, ինչպիսիք են հերոինը կամ օքսիկոդոնը, այս ախտանիշները կարող են տևել մոտ չորսից հինգ օր: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ընդունում եք երկար ազդող օփիոիդ, ինչպիսին է մեթադոնը, այս ախտանիշները կարող են տևել մեկ շաբաթ կամ ավելի:

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է դրա պատճառը։

Մտածեք այդ մասին, երբ մենք երկար ժամանակ օգտագործում ենք այս օփիոիդները, մեր ուղեղում որոշակի փոփոխություններ են տեղի ունենում ։ Այս դեղամիջոցները ոչ միայն նվազեցնում են ցավը, այլև փոխում են մեր տրամադրությունը։ Այսպիսով, մեր մարմինը սովորում է այդ դեղամիջոցների զգացողությանը։ Երբ մենք հանկարծակի դադարեցնում ենք դրանց ընդունումը, ուղեղում այդ փոփոխությունների պատճառով ի հայտ են գալիս այս դուրսբերման ախտանիշները։ Այսինքն՝ ուղեղը արձագանքում է այնպես, կարծես չի կարող ապրել առանց դեղամիջոցի։

Ի՞նչն է ամենավատ բանը, որ կարող է պատահել այս ամենում։

Ամենալուրջ բարդությունը պատահական չափից մեծ դոզա է օփիոիդների օգտագործումը դադարեցնելուց և կրկին սկսելուց հետո: Երբեմն այս դուրսբերման ախտանիշներն այնքան ուժեղ են, որ մարդիկ չեն կարողանում հաղթահարել ցավը և կրկին դիմում են դեղամիջոցի օգտագործմանը: Սա մեծացնում է չափից մեծ դոզա ստանալու ռիսկը, քանի որ մարմինը կարող է չկարողանալ հանդուրժել օփիոիդների նույն քանակը, ինչ նախկինում:

Ինչպե՞ս է բժիշկը վստահորեն իմանում, որ սա օփիոիդային դուրսբերման համախտանիշ է։

Բժիշկը կզննի ձեզ։ Նրանք կարող են արյան անալիզ անցկացնել՝ դեղերի առկայությունը ստուգելու համար։ Նրանք նաև կտան ձեզ հետևյալ հարցերը՝

• Նախկինում Ձեզ մոտ ախտորոշվե՞լ է օփիոիդների օգտագործման խանգարում:
• Ի՞նչ տեսակի օփիոիդ էիք օգտագործում։
• Ե՞րբ դադարեցիք ընդունել այն։
• Ի՞նչ ախտանիշներ եք զգում ներկայումս։
• Ե՞րբ են սկսվել այդ ախտանիշները։
• Դուք երբևէ նման դուրսբերման զգացողություն ունեցե՞լ եք նախկինում։

Շատ կարևոր է անկեղծորեն պատասխանել այս հարցերին։

Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Կարո՞ղ եմ թեթևացում ստանալ։

Այո, անկասկած կան բուժումներ դրա համար: Բժիշկները դեղորայք կնշանակեն ձեր ունեցած որոշակի ախտանիշների համար: Օրինակ՝ լուծի, մկանային կծկումների և այլնի դեպքում:

Նրանք նաև կխոսեն ձեզ հետ ձեր օփիոիդների օգտագործման մասին և կտան խորհուրդներ, թե ինչպես դադարեցնել դրանց օգտագործումը և խուսափել դուրսբերման ախտանիշներից: Օրինակ, եթե դուք ընդունում եք ձեր բժշկի կողմից նշանակված օփիոիդ վիրահատությունից հետո ցավի համար, ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ աստիճանաբար նվազեցնել դեղորայքի ընդունումը, այլ ոչ թե միանգամից դադարեցնել այն:

Եթե ​​դուք ունեք կամ կարծում եք, որ կարող եք ունենալ օփիոիդների օգտագործման խանգարում, ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ.Հետաքրքրվա՞ծ եք խորհրդատվական ծառայություններով, ինչպիսին է կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ):

Ահա մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել թեթևացնել դուրսբերման ախտանիշները.

• Օփիոիդային կախվածության դեպքում՝ բուպրենորֆին (Subutex®): Այն ամենից հաճախ տրվում է հաբի տեսքով, բայց կարող է նաև ներարկման տեսքով: Երբեմն բուպրենորֆինը և օփիոիդային արգելափակիչ նալոքսոնը համակցվում են (Suboxone® կամ Zubsolv®): Տրվում է նաև մեթադոն (Dolophine® կամ Methadose®):
• Ստամոքսի ցավերի և լուծի դեպքում՝ կլոնիդին (Catapres®): Սա նաև օգնում է բարձր արյան ճնշման դեպքում, որը բարձրանում է դուրսբերման ժամանակ: Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ լուծի դեմ:
• Անքնության դեպքում՝ տրազոդոն (Դեզիրել®), դոքսեպին (Սիլենոր®) կամ միրտազապին (Ռեմերոն®):
• Սրտխառնոցի և փսխման դեպքում՝ Օնդանսետրոն (Զոֆրան ODT®), Պրոքլորպերազին (Կոմպազին®) կամ Մետոկլոպրամիդ (Ռեգլան®):
• Մկանային սպազմերի դեպքում՝ Բակլոֆեն (Բակլոֆեն - Օզոբաքս®):
• Մարմնի ցավերի և ህմերի դեպքում՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) և պարացետամոլ (ացետամինոֆեն):

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել։

Սովորաբար, դուք պետք է դեղորայք ընդունեք՝ օփիոիդների նկատմամբ ձեր ցանկությունը նվազեցնելու համար: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե որքան ժամանակ պետք է ընդունեք այս դեղամիջոցը: Ամենակարևորը դեղորայքն ընդունելն է ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել՝ ճիշտ դեղաչափով և ճիշտ ժամանակին:

Հնարավո՞ր չէ կանխել այս օփիոիդային դուրսբերման համախտանիշը։

Հնարավոր է՝ այն լիովին կանխել հնարավոր չլինի։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել՝ կանխելու ծանր ախտանիշների առաջացումը։ Եթե դուք որևէ պատճառով օգտագործում եք օփիոիդներ և մտահոգված եք դուրսբերման համախտանիշով, անպայման դիմեք ձեր բժշկի օգնությանը։ Նա կարող է դեղորայք նշանակել՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար։ Բացի այդ, այս ախտանիշների հետ կապված օգնություն ստանալը կարող է օգնել ձեզ խուսափել օփիոիդների օգտագործման խանգարման զարգացումից կամ առնվազն օգնել ձեզ սկսել ապաքինվել դրանից։

Ինչպե՞ս կարող եք ինքներդ ձեզ օգնել։

Սա իսկապես դժվարին ժամանակաշրջան է, բայց կան բաներ, որոնք կարող եք անել՝ օգնելու համար.

• Դեղորայքն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը՝ առանց բաց թողնելու ոչ մի դեղաչափ։ Դեղաչափը բաց թողնելը կարող է հանգեցնել դուրսբերման համախտանիշի կրկնության։ Սա կարող է ձեզ մոտ կրկին օփիոիդներ օգտագործելու ցանկություն առաջացնել։
• Մտածեք խորհրդատվության մասին.Եթե ​​փորձում եք թողնել օփիոիդների օգտագործումը, դա կարող է նշանակել, որ դուք կախվածություն եք ունեցել դրանցից, կամ որ դուք ունեք օփիոիդների օգտագործման խանգարում: Կախվածության խորհրդատուի հետ խոսելը կարող է մեծ օգնություն լինել ձեր վերականգնման ճանապարհին:
• Բավարար հանգստացեք. Նույնիսկ եթե դուք դեղորայք եք ընդունում անքնության դեմ, գիշերը սուրճից, թեյից և ալկոհոլից խուսափելու նման սովորությունները կարող են օգնել ձեզ ավելի լավ քնել:
• Խմեք շատ ջուր. Նույնիսկ եթե դուք դեղորայք եք ընդունում լուծի և փսխման դեմ, դուք դեռ կարող եք կորցնել շատ ջուր ձեր մարմնից և ջրազրկվել: Սա կարող է առաջացնել գլխապտույտ և գլխացավ: Հետևաբար, խմեք շատ հեղուկներ, ինչպիսիք են ջուրը և հյութերը:
• Զբոսանք կատարեք կամ որևէ ֆիզիկական վարժություններ կատարեք. զբաղվեք քայլքով, վազքով, լողով կամ հեծանիվ քշելով։ Երբ մենք մարզվում ենք, մեր ուղեղը արտադրում է էնդորֆիններ կոչվող հորմոններ։ Դրանք օգնում են նվազեցնել ցավը, սթրեսը և տխրությունը։ Ավելի շատ էնդորֆինների արտազատումը կարող է նվազեցնել ցավը, սթրեսը և բարելավել տրամադրությունը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք բուժում եք ստանում օփիոիդային դուրսբերման համախտանիշի համար, եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե դժվարության պատճառով կրկին ցանկանում եք օփիոիդներ օգտագործել, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Երբ այս օփիոիդային դուրսբերման ախտանիշները հանկարծակի ի հայտ են գալիս, դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ։ Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.

• Ես դեղորայքն ընդունեցի բժշկի նշանակածի պես։ Ինչո՞ւ եմ ունենում այս դուրսբերման ախտանիշները։
• Արդյո՞ք ես պետք է դեղորայք ընդունեմ այս ախտանիշները բուժելու համար։
• Այս դուրսբերման ախտանիշների առկայությունը նշանակո՞ւմ է, որ ես օփիոիդների օգտագործման խանգարում ունեմ։
• Ես օփիոիդների օգտագործման խանգարում ունեմ։ Ինչպե՞ս կարող եմ խուսափել օփիոիդների կրկին օգտագործումից։

Հնարավոր է՝ դուք օփիոիդներ եք ընդունել ցավազրկման համար և այժմ դժվարանում եք կրճատել դրանց օգտագործումը։ Կամ գուցե դուք օփիոիդների օգտագործման խանգարում ունեք և օգնության կարիք ունեք։ Դուք գիտեք, թե որքան դժվար կարող են լինել այս դուրսբերման ախտանիշները։ Այս դեպքում բուժումը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ցավը, կառավարել ձեր տրամադրությունը և խուսափել օփիոիդներից։ Անկախ նրանից, թե ինչ պատճառով եք օգտագործում օփիոիդներ, խոսեք ձեր բժշկի հետ օփիոիդային դուրսբերումից խուսափելու եղանակների մասին, որը կարող է առաջանալ, երբ դադարեցնեք դրանց ընդունումը։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լավ, եկեք հիշեցնենք մի քանի բան, որոնց մասին խոսել ենք և որոնք, մեր կարծիքով, կարևոր են ձեզ համար։

Չնայած օփիոիդները հզոր ցավազրկողներ են, դրանք կարող են կախվածություն առաջացնել: Հանկարծակի դադարեցնելով դրանց ընդունումը, ի հայտ եկող դուրսբերման ախտանիշները կարող են շատ անհարմար լինել, բայց դրանք կյանքին սպառնացող չեն: Մի վախեցեք մենակ տառապելուց:Դրա համար կան արդյունավետ բուժումներ: Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, բժշկի դիմելն ու գիտական ​​բուժում ստանալն է: Հիշե՛ք, օգնություն խնդրելը թուլություն չէ, այլ ուժ: Դուք կարող եք հաղթահարել այս ճանապարհը:

` օփիոիդ, օփիոիդ, դուրսբերման խանգարում, կախվածություն, բուժում, ախտանիշներ, ցավազրկող