Is your little one's eye suddenly swollen, red, perhaps even appearing to bulge, leaving you worried? Does it feel like they have a fever and are struggling to move their eye? If so, please do not dismiss this as something minor. This could be a serious condition known as Orbital Cellulitis . Don't panic; let's break this down simply and clearly together today with Nirogi Lanka.
Ի՞նչ է ուղեծրային ցելյուլիտը:
Պարզ ասած՝ ուղեծրային ցելյուլիտաչքը շրջապատող փափուկ հյուսվածքների բակտերիալ վարակ է ակնախոռոչի (ակնակապիճի) ներսում: Կարևոր է հասկանալ, որ սա աչքի *ներսի* վարակ չէ, այլ աչքի *շրջապատի* հյուսվածքների վարակ, որը կարող է զգալիորեն ազդել ինչպես ձեր աչքերի առողջության, այնպես էլ տեսողության վրա:
Այս վիճակը առավել հաճախ հանդիպում է 7 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ և լուրջ բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում : Եթե չբուժվի, այս վարակը կարող է վնասել աչքի շուրջ գտնվող նյարդերը և արյան անոթները, ինչը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի: Ծանր դեպքերում վարակը կարող է տարածվել ուղեղ կամ արյան շրջանառություն՝ կյանքին սպառնացող վտանգ ներկայացնելով: Ահա թե ինչու «Նիրոգի Լանկա» -ում մենք ընդգծում ենք այս ախտանիշները նկատելու պահից բժշկական օգնության դիմելու կարևորությունը:
Որո՞նք են ախտանիշները և ինչպե՞ս կարող եք դրանք ճանաչել։
Եկեք նայենք երեխաների մոտ ակնակապիճային ցելյուլիտի ախտանիշներին: Եթե ձեր երեխան ցուցաբերում է այս նշաններից որևէ մեկը, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Կոպի և շրջակա մաշկի այտուցվածություն. Սա ամենատարածված ախտանիշն է, երբ այտուցը կարող է տարածվել հոնքից մինչև այտ։
- Աչքի ուռուցիկություն (պրոպտոզ). Այտուցը կարող է ստիպել ակնագնդիկը թվալ առաջ մղված:
- Աչքի շուրջ կարմրություն կամ գունաթափում. մաշկը կարող է կարմիր թվալ, կամ որոշ դեպքերում՝ կապտավուն-մանուշակագույն երանգ ստանալ:
- Աչքը շարժելիս ցավ կամ անհարմարություն. Ձեր երեխան կարող է դիմադրել աչքի շարժմանը կամ ցավ զգալ տարբեր ուղղություններով նայելիս։
- Տեսողության խանգարում. Որոշ երեխաներ կարող են բողոքել մշուշոտ տեսողությունից կամ կրկնակի տեսողությունից:
- Ջերմություն. Երբ մարմինը պայքարում է վարակի դեմ, ջերմությունը տարածված ախտանիշ է։
Օրինակ, պատկերացրեք, որ ձեր երեխան մի քանի օր մրսած է եղել։ Հանկարծ նկատում եք, որ մեկ աչքը խիստ այտուցված և կարմրած է։ Ձեր երեխան բողոքում է ցավից և դիմադրում է ձեր կողմից այդ հատվածին դիպչելուն, և նա ջերմություն է զարգացրել։ Սա դասական դրսևորում է, երբ դուք պետք է կասկածեք աչքի ցելյուլիտ։
Ինչո՞ւ է առաջանում աչքի ցելյուլիտ։ Որո՞նք են պատճառները։
Հիմնական պատճառը քթային խոռոչներից վարակի տարածումն է աչքի խոռոչ: Քթային խոռոչները օդով լցված խոռոչներ են, որոնք գտնվում են գանգի ներսում: Մասնավորապես, էթմոիդ քթային խոռոչը գտնվում է աչքին շատ մոտ և բաժանված է միայն թղթի նման բարակ ոսկորով: Եթե քթային խոռոչներում զարգանում է մանրէային վարակ, որը հաճախ առաջանում է ստաֆիլոկոկային կամ պնևմոկոկային բակտերիաներից , այն կարող է հեշտությամբ հատել այս բարակ պատնեշը և վարակել աչքը շրջապատող հյուսվածքները:
Այլ պոտենցիալ պատճառներից են՝
- Կոպի մաշկային վարակներ. Պրեսեպտալ ցելյուլիտի նման վարակները կարող են զարգանալ և ավելի խորը տարածվել՝ վերածվելով աչքի ցելյուլիտի:
- Դեմքի այլ վարակներ՝ ծանր մաշկի վարակներ, ինչպիսիք են նեկրոզային ֆասցիիտը, կարող է հանգեցնել այս վիճակին։
- Ականջի կամ ատամների վարակներ. ականջի վարակները կամ ատամների փչացումը երբեմն կարող են տարածվել դեպի աչքերի շրջան:
- Վնասվածք կամ վնասվածք. աչքի կամ դրա շրջակա տարածքի ցանկացած վնասվածք կարող է դառնալ մանրէների ներթափանցման վայր:
Որո՞նք են վտանգավոր բարդությունները:
Ինչպես նշվեց, ակնակապիճային ցելյուլիտը այնպիսի վիճակ չէ, որը կարելի է թեթև ընդունել։ Առանց արագ միջամտության այն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների.
- Տեսողության կորուստ կամ կուրություն. Բորբոքումն ու վարակը կարող են վնասել տեսողական նյարդը կամ խոչընդոտել աչքի արյան մատակարարումը, ինչը հանգեցնում է տեսողության մշտական կորստի:
- Աչքի մկանների խանգարում. այտուցը կարող է սահմանափակել աչքի շարժունակությունը, ինչը կարող է հանգեցնել կրկնակի տեսողության :
- Տարածում դեպի ուղեղ. Սա ամենակարևոր ռիսկն է: Վարակը կարող է տարածվել դեպի ուղեղը շրջապատող թաղանթները՝ առաջացնելով մենինգիտ , կամ ազդել խոռոչի խոռոչի վրա ՝ հանգեցնելով կյանքին սպառնացող արյան մակարդուկի առաջացման:
- Սեպսիս. Հազվադեպ, բայց ծանր դեպքերում վարակը կարող է ներթափանցել արյան մեջ՝ հանգեցնելով սեպսիսի , որը կյանքին սպառնացող համակարգային ռեակցիա է:
Հիշե՛ք, որ այս բոլոր բարդությունները կարելի է կանխել վաղ բժշկական օգնության միջոցով։
Ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում։
Երբ դուք ձեր երեխային տանում եք ակնաբույժի (աչքի մասնագետի) կամ շտապ օգնության բաժանմունքի մոտ, առաջնահերթությունը մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտությունն է՝ վարակի տարածման աստիճանը գնահատելու համար:
- Ֆիզիկական զննում. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր երեխայի ախտանիշների մասին և ուշադիր կզննի ախտահարված աչքը և շրջակա հատվածը: Նրանք նաև կանցկացնեն տեսողության ստուգում:
- Բժշկական պատմություն. Բժիշկը հատուկ կհարցնի, թե արդյոք ձեր երեխան վերջերս ունեցել է աչքի վնասվածքներ, աչքի շրջանի վիրահատություններ կամ այլ վարակներ, ինչպիսիք են սինուսիտը կամ ականջի վարակները:
- Պատկերագրական թեստեր. Աչքի շուրջ հյուսվածքների մանրամասն պատկերը ստանալու, վարակի պատճառը պարզելու կամ բարդությունները ստուգելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ համակարգչային շերտագրություն կամ մռայլ տոմոգրաֆիա : Այս պատկերագրական թեստերը հնարավորություն են տալիս հստակ պատկերացում կազմել աչքը շրջապատող նուրբ կառուցվածքների մասին:
- Բակտերիալ կուլտուրայի թեստ. չնայած միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է, այս թեստը օգնում է բացահայտել վարակի պատճառ հանդիսացող կոնկրետ բակտերիաները: Սա թույլ է տալիս ձեր բժշկին ընտրել ձեր երեխայի համար ամենաարդյունավետ հակաբիոտիկային բուժումը:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Աչքի ցելյուլիտը բուժվում է ներերակային (IV) հակաբիոտիկներով : Սա նշանակում է, որ ձեր երեխան, հավանաբար , մի քանի օր պետք է մնա հիվանդանոցում:Դեղորայքը ներարկվում է երակի մեջ տեղադրված կաթետեր կոչվող փոքրիկ խողովակի միջոցով։ Սա դեղամիջոցը ամբողջ մարմնով արագ շրջանառելու ամենաարդյունավետ միջոցն է՝ վարակը վերահսկելու համար։
Երբ ձեր երեխայի ախտանիշները սկսեն նվազել, և նա սկսի իրեն ավելի լավ զգալ (սովորաբար մի քանի օր անց), բժիշկը կարող է նրան դուրս գրել: Այնուհետև ձեզ կհանձնարարվի շարունակել բանավոր հակաբիոտիկների ընդունումը տանը մի քանի շաբաթ:
Հազվադեպ դեպքերում, կարող է անհրաժեշտ լինել աննշան վիրահատություն՝ ակնակապիճային ցելյուլիտի հետ կապված բարդությունները բուժելու համար, ինչպիսիք են՝
- Աչքի շուրջ առաջացած թարախակույտի ջրահեռացում։
- Մեռած կամ վարակված հյուսվածքի հեռացում։
- Արյան մակարդուկի հեռացում։
- Աչքի վրա ճնշման թեթևացում։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Սա կարևոր է. եթե ձեր երեխայի աչքի շուրջ նկատեք ակնակապիճային ցելյուլիտի որևէ նշան, անհապաղ դիմեք բժշկի կամ ակնաբույժի: Սա լուրջ վիճակ է, բայց արագ բուժումը կարող է կանխել երկարատև վնասը:
Բացի այդ, տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ձեր երեխան աչքի մոտ վարակ ունի (օրինակ՝ սինուսների վարակ կամ ականջի թարախ ), որը չի բարելավվում կամ, կարծես, տարածվում է: Եթե ախտանիշները չեն բարելավվում հակաբիոտիկային բուժումից մի քանի օր անց, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Երբ այցելում եք բժշկի, կարող եք հարցնել հետևյալ հարցերը.
- Իմ երեխան ունի՞ ակնակապիճային ցելյուլիտ, թե՞ դա այլ տեսակի վարակ է։
- Ո՞րն է այս վարակի աղբյուրը։
- Արդյո՞ք իմ երեխան պետք է հոսպիտալացվի։
- Որքա՞ն ժամանակ պետք է իմ երեխան հակաբիոտիկներ ընդունի։
Կարո՞ղ է կանխվել ուղեծրային ցելյուլիտը:
Այո, որոշ չափով։ Ամենաարդյունավետ կանխարգելիչ միջոցը այլ վարակների, մասնավորապես աչքերի մոտ գտնվողների, ինչպիսիք են սինուսների, ականջի կամ մաշկի վարակները, ժամանակին բուժելն է։ Նույնիսկ աննշան վարակները կարող են վտանգավոր դառնալ, եթե տարածվեն։ Այս վարակների վաղ բուժումը կօգնի կանխել դրանց աչքերի շրջանի տարածումը։
Ի՞նչ պետք է սպասել, եթե ձեր երեխան այս հիվանդությունն ունի։
Շատ դեպքերում, եթե բուժումը սկսվի վաղ, ձեր երեխան կարող է ակնկալել ակնթարթային ցելյուլիտից լիակատար ապաքինում: Երկարատև բարդությունները հազվադեպ են: Այնուամենայնիվ, ձեր երեխան, հավանաբար, մի քանի շաբաթ պետք է հակաբիոտիկներ ընդունի՝ վարակի լիակատար վերացման համար: Կարևոր է, որ դուք ավարտեք հակաբիոտիկների ամբողջ կուրսը, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը: Մի դադարեցրեք դեղորայքը միայն այն պատճառով, որ ձեր երեխան իրեն ավելի լավ է զգում, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վարակի կրկնության:
Աչքի ակնակապիճային ցելյուլիտը հաճախ սկսվում է թվացյալ աննշան վարակներով: Բնական է, որ դուք վախ կամ անհանգստություն զգաք, երբ դրանք արագ զարգանում են: Այնուամենայնիվ, ձեր արագ գործողությունները կարող են օգնել ձեր երեխային լիովին ապաքինվել առանց երկարատև վնասի: Եթե նկատում եք հանկարծակի այտուց կամ կարմրություն ձեր երեխայի աչքի շուրջ, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Ամփոփում (ուղերձ, որը կարող եք տանել ձեր տուն)
Աչքի ակնակապիճային ցելյուլիտը աչքի շուրջ հյուսվածքների մանրէային վարակ է, որը կարող է ազդել երեխաների վրա: Եթե այն անմիջապես չճանաչվի և չբուժվի, այն կարող է սպառնալ տեսողությանը, իսկ ծանր դեպքերում՝ կյանքին սպառնացող լինել:
- Հիմնական ախտանիշներ՝ աչքի շուրջ այտուցվածություն և կարմրություն, աչքի ուռածություն, ցավ աչքի շարժման ժամանակ և ջերմություն։
- Պատճառները՝ սովորաբար սինուսային վարակների տարածման պատճառով։
- Բուժում՝ ներերակային (IV) հակաբիոտիկներ հիվանդանոցում, որին հաջորդում են բանավոր հակաբիոտիկները։
- Ամենակարևորը՝ ախտանիշներ նկատելուն պես անմիջապես դիմեք բժշկի։
Նիրոգի Լանկան խրախուսում է ձեզ ակտիվ լինել ձեր երեխայի առողջության հարցում: Տեղեկացված լինելը թույլ է տալիս արագ գործել, երբ դա ամենակարևորն է:
👩🏽⚕️ Հաճախակի տրվող հարցեր (FAQs)
💬 Արդյո՞ք ուղեծրային ցելյուլիտը պարզապես աչքի կարմրության տարածված դեպք է։
Բացարձակապես ոչ։ Սա լուրջ բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Ի տարբերություն պարզ կոնյուկտիվիտի, աչքի ակնակապիճային ցելյուլիտը վտանգավոր մանրէային վարակ է, որը տարածվում է ակնագնդի ետևում գտնվող մկանների և ճարպային հյուսվածքների խորքը։ Սա կրիտիկական վիճակ է, որը, եթե չբուժվի, կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի կամ նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների։
💬 Որո՞նք են այն նախազգուշական նշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնեմ։
Թեև կոպերի ուժեղ այտուցը և կարմրությունը տարածված են, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք ավելի մտահոգիչ նշանների վրա: Դրանք ներառում են պրոպտոզ (ակնագնդիկի ուռչելը կամ առաջ մղվելը), աչքը շարժելու դժվարություն, աչքը շարժելիս ուժեղ ցավ կամ տեսողության հանկարծակի, կտրուկ նվազում: Եթե նկատում եք դրանք, անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության:
💬 Կարո՞ղ եմ պարզապես դեղատնից հակաբիոտիկներ վերցնել դրա համար։
Ոչ, դուք չեք կարող սա բուժել դեղատնից վաճառվող բանավոր դեղամիջոցներով: Քանի որ վարակը կարող է տարածվել ուղեղում և մի քանի ժամվա ընթացքում առաջացնել մենինգիտ, հատկապես երեխաների մոտ, դուք պետք է անհապաղ հոսպիտալացվեք: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի ներերակային (IV) հակաբիոտիկներ, որոնք պետք է կիրառվեն կլինիկական հսկողության ներքո: Եթե առաջացել է թարախակույտ, հիվանդանոցում կարող է անհրաժեշտ լինել նաև վիրաբուժական միջամտություն:
Նիրոգի Լանկա. Աչքի ցելյուլիտ, Աչքի առողջություն, Մանկական աչքերի խնամք, Սինուսային ինֆեկցիաներ, Բակտերիալ ինֆեկցիաներ, Աչքի ինֆեկցիաներ, Մանկական առողջություն