Երբ պառկում եք անկողնում կամ բազմոցին և հեռուստացույց եք դիտում, հանկարծակի դժվարանում եք շնչել։ Զգում եք, որ ձեր կրծքավանդակը սեղմված է, և դուք շնչահեղձ եք լինում։ Բայց երբ վեր եք կենում և նստում, այն անցնում է։ Դուք երբևէ նման բան ունեցե՞լ եք։ Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է, բայց դա անտեսելու բան չէ։ Սա բժշկական լեզվով անվանում ենք օրթոպնեա ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է օրթոպնեան։
Օրթոպնեան վիճակ է, որի դեպքում պառկած վիճակում շնչառության դժվարություն կա, հատկապես, երբ պարանոցն ու կուրծքը նույն մակարդակի վրա են։ Օրինակ, եթե պառկում եք անկողնում առանց բարձի, շնչառության պակաս եք զգում, բայց դժվարությունն անհետանում է, երբ նստում եք կամ քնում եք գլուխը բարձրացրած երկու կամ երեք բարձերի վրա։ Սա օրթոպնեայի հիմնական ախտանիշն է։
Ահա ևս մեկ բան։ Որոշ մարդիկ գիշերը հանկարծակի արթնանում են շնչառության դժվարությամբ։ Մենք սա անվանում ենք պարոքսիզմալ գիշերային շնչարգելություն (PND): Օրթոպնեան մի փոքր այլ է։ PND-ն տեղի է ունենում միայն քնի ընթացքում։ Սակայն օրթոպնեան կարող է առաջանալ նույնիսկ արթուն ժամանակ, նույնիսկ եթե պառկած եք։ Օրինակ, դուք կարող եք այն զգալ, երբ պառկած եք հեռուստացույց դիտելու, կամ երբ բժիշկը ձեզ ստիպում է պառկել անկողնում զննման համար։
Կարևորն այն է, որ օրթոպնեան հիվանդություն չէ, այլ մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ ։ Հետևաբար, եթե դուք ունեք այս տեսակի անհարմարություն, կարևոր է գտնել դրա հիմնական պատճառը։
Ի՞նչ այլ ախտանիշներ են ուղեկցում օրթոպնոեն։
Շնչառության դժվարությունից բացի, դուք կարող եք ունենալ մի շարք այլ ախտանիշներ: Որոշ մարդիկ քնում են իրենց վրա շատ բարձեր դնելով, մինչդեռ մյուսները քնում են աթոռին նստած: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նստած վիճակում շնչելն ավելի հեշտ է, քան պառկած:
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կրծքավանդակի լարվածություն կամ ցավ | Շնչելիս զգացողություն, որ ձեր կրծքավանդակը սեղմված է և ծանր։ |
| Խռպոց կամ հազ | Շնչելիս կրծքավանդակից «պանիր-պանիր» ձայն կամ շարունակական հազ։ |
| Սրտխփոցներ | Զգացողություն, որ սիրտդ արագ է բաբախում, ինչպես սրտի բաբախյունը։ |
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում: Որո՞նք են օրթոպնեայի պատճառները:
Սրա հիմնական պատճառն այն է, որ թոքերում հեղուկ է կուտակվում օրգանիզմի որևէ առողջական խնդրի պատճառով, կամ թոքերը չեն կարողանում պատշաճ կերպով ընդարձակվել և օդ ներշնչել։
Մտածեք այսպես։ Երբ մենք կռանում ենք, մեր ոտքերի արյունը հոսում է դեպի կրծքավանդակը։ Առողջ սիրտը կարող է առանց որևէ խնդրի այս լրացուցիչ արյունը հետ մղել մարմին։ Բայց եթե ձեր սիրտը թույլ է, այն չի կարող այս լրացուցիչ արյունը մղել։ Այնուհետև այդ արյունը կուտակվում է ձեր թոքերում՝ ստեղծելով ճնշում, ինչը դժվարացնում է շնչելը։ Երբ դուք կանգնում և նստում եք, ձգողականության ուժը այդ արյունը հետ է մղում ձեր ոտքերին՝ նվազեցնելով ձեր թոքերում ճնշումը և հեշտացնելով շնչառությունը։
Ստորև թվարկված են օրթոպնեա առաջացնող հիմնական բժշկական վիճակներից մի քանիսը։
| Վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Սրտի կանգային անբավարարություն | Սա օրթոպնեի հիմնական պատճառներից մեկն է։ Երբ սիրտը թուլանում է, թոքերի շուրջ հեղուկ է կուտակվում, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը։ |
| Թոքային հիպերտոնիա (ԹՀ) | Արյան անոթներում ճնշման բարձրացում, որոնք արյունը տեղափոխում են թոքեր: |
| Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ) | Հիվանդությունների խումբ, որոնք առաջացնում են թոքերի քրոնիկ բորբոքում, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը։ |
| ճարպակալում | Ծանր ճարպակալումը կարող է շնչառության դժվարություններ առաջացնել, քանի որ դիաֆրագման չի կարողանում լիովին ընդարձակվել։ |
| Թոքային այտուց | Հեղուկի կուտակում թոքերում։ |
| Ծանր թոքաբորբ | Թոքերը ազդող ծանր վարակ։ |
| Դիֆրագմայի կաթված | Վնասվածքի, ուռուցքի կամ այլ հիվանդության պատճառով թուլացած դիաֆրագմա, որը դժվարացնում է շնչառությունը։ |
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք ձեր բժշկին ասեք, որ դուք ունեք այս խնդիրը, նա նախ ձեզ մի քանի հարց կտա։ Մասնավորապես, շատ կարևոր է հարցը՝ «Քանի՞ բարձի վրա է պետք քնելու համար»։ Անհրաժեշտ բարձերի քանակը՝ մեկը, երկուսը, թե երեքը, կարող է ձեզ պատկերացում տալ վիճակի ծանրության մասին։
Այնուհետև նրանք կնշանակեն մի քանի թեստեր՝ հիմնական պատճառը պարզելու համար։
- Կրծքավանդակի ռենտգեն
- Սրտի ֆունկցիան ստուգելու համար սկանավորում (էխոկարդիոգրաֆիա)
- ԷՍԳ թեստ (էլեկտրասրտագրություն)
- Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Հիշե՛ք, որ օրթոպնեան ախտանիշ չէ, այլ դրա պատճառած հիմնական հիվանդությունը ։ Ձեր բժիշկը նաև կառաջարկի եղանակներ՝ վիճակը բուժելու ընթացքում շնչառության կարճացումը նվազեցնելու համար։
Սովորաբար, ախտանիշները կարելի է վերահսկել՝ գլուխը բարձրացրած քնելով, անհրաժեշտության դեպքում թթվածին տրամադրելով և քաշը նվազեցնելով: Կան նաև հատուկ բուժումներ՝ կախված պատճառից:
- Սրտային անբավարարություն. սրտի աշխատանքը բարելավելու համար կարող են նշանակվել կենսակերպի փոփոխություններ, միզամուղներ և դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ԱԿՖ ինհիբիտորները և բետա-ադրենոբլոկատորները: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն կամ սրտի խթանիչ:
- ՔԱՀ։ Օգտագործվում են շնչուղիները լայնացնող (բրոնխոդիլատորներ) և թոքերում բորբոքումը նվազեցնող (կորտիկոստերոիդներ) դեղամիջոցներ։
- Ճարպակալում. Քաշի վերահսկումը առողջ սննդակարգի և վարժությունների միջոցով կարևոր է։
- Թոքաբորբ. անհրաժեշտության դեպքում տրվում են հակաբիոտիկներ և թթվածին։
Կարո՞ղ է կանխվել օրթոպնեան։
Օրթոպնեայի կանխարգելման լավագույն միջոցը դրա պատճառած հիվանդությունների զարգացման ռիսկը նվազեցնելն է: Դա նշանակում է առողջ ապրելակերպ վարել:
- Պատշաճ կերպով վերահսկեք սրտի հիվանդությունների ռիսկը մեծացնող հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր խոլեստերինը և բարձր արյան ճնշումը ։
- Կանոնավոր մարզվեք։ Լավ է օրական առնվազն 30 րոպե մարզվել, շաբաթվա մեծ մասը։
- Լիովին խուսափեք ծխելուց։ Եթե ծխում եք, դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի օգնի թողնել ծխելը։
- Սահմանափակեք կամ ամբողջությամբ դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը ։
- Ձեր սննդակարգին ավելացրեք մրգեր, բանջարեղեն և սննդարար սնունդ ։
- Տարին առնվազն մեկ անգամ անցեք բժշկական զննում և հետևեք ձեր առողջական վիճակին։
Օրթոպնոեն պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք սրտի կաթված ունեք։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է լինել սրտի կաթվածի հիմնական ախտանիշ։ Հետևաբար, անպայման դիմեք բժշկի՝ ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Օրթոպնեան մի վիճակ է, որի դեպքում դժվար է շնչել կռանալիս, բայց այն բարելավվում է նստելիս։
- Սա հիվանդություն չէ, այլ ավելի շուտ հիմքում ընկած բժշկական վիճակի ախտանիշ, որը հաճախ ներառում է սիրտը կամ թոքերը։
- Դրա տարածված նշան է քնելու համար մի քանի բարձ օգտագործելը։
- Երբեք մի անտեսեք այս ախտանիշը։ Հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի՝ պատճառը պարզելու համար։
- Հիմքում ընկած հիվանդությունը պատշաճ կերպով բուժելով՝ դուք կարող եք վերահսկել ձեր շնչառական դժվարությունները և ապրել լավ կյանքով։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ի՞նչ է մկանային ցավը / միալգիան։
Մարզասրահում մարզվելուց կամ շատ վազքից ու քայլելուց հետո մկանների ցավ զգալը նորմալ է։ Սակայն «մկանային ցավ (միալգիա)» կոչվող այս վիճակը ծանր ախտանիշ է, որը ձեզ ստիպում է զգալ, որ ձեր մարմնի բոլոր մկանները (և ողնաշարը) հանկարծակի ճզմվում և ճզմվում են, ինչը անտանելի է դարձնում նույնիսկ անկողնուց վեր կենալը՝ առանց որևէ ծանր աշխատանք կատարելու։
💬 Որո՞նք են մկանային ցավերի/ցավերի հիմնական պատճառները, որոնք անհնար են դարձնում անկողնուց վեր կենալը։
Դրա համար կան մի քանի հիմնական պատճառներ՝ 1) «Ծանր վիրուսային վարակներ» - Երբ դուք հիվանդանում եք դենգե տենդով, COVID-19-ով կամ սովորական գրիպով, ձեր իմունային համակարգը պատերազմի մեջ է մտնում, և ձեր մարմնի բոլոր մկանները ցավում են։ 2) «Մկանային ջղաձգություն/կծկումներ» - Երբ ձեր մարմինը ջրազրկված է, մազերը հանկարծակի կոշտանում են։ 3) «Ստատինները/ռաբդոմիոլիզը», որը խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն է, նույնպես կարող է մկանային ցավեր առաջացնել։ 4) Ֆիբրոմիալգիա։
💬 Երբ մկանային ջղաձգումներ ունեք, պետք է անմիջապես գնալ հիվանդանոց, այլ ոչ թե պարզապես տանը մնալ և Պանադոլ ընդունել։ Որո՞նք են «մահացու/արտակարգ իրավիճակները (ռաբդոմիոլիզ)»։
Շատ դեպքերում սա կանհետանա 3-4 օրվա ընթացքում՝ վիրուսային տենդի/հոգնածության դեպքում (հանգստանալ/ջուր խմել): Բայց ամենամեծ վտանգը. Մկանային ցավի հետ մեկտեղ, եթե 1) ձեր մեզը դառնում է մուգ սուրճի կամ արյան գույնի (մուգ թեյի գույնի մեզ), դա նշանակում է, որ ձեր մկանները հալվում են, և ձեր երիկամները սկսում են փտել (սուր երիկամային վնասվածք): 2) Եթե ձեր պարանոցի մկանները սառած են, և դուք ջերմություն ունեք (մենինգիտ), 3) եթե դժվարանում եք շնչել, ապա ձեզ անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացնել:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը