Ձեր փոքրիկը լսողության խնդիր ունի՞։ Եկեք իմանանք լսողության կորստի մասին։

Երբեմն կարող եք զգալ, որ ձեր փոքրիկը շատ ուշադրություն չի դարձնում, երբ դուք խոսում եք, կամ լավ չի արձագանքում ձայներին: Չնայած սա շատ տարածված է, երբեմն դրա պատճառներից մեկը կարող է լինել լսողության խանգարումը: Արդյո՞ք խոսենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է «(Լսողության կորուստ)», այսինքն՝ լսողության կորստի մասին, պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ: Վախենալու բան չկա, ամենակարևորը գիտակցված լինելն է:

Ի՞նչ է նշանակում լսողության կորուստ ունենալը։

Պարզ ասած՝ լսողության կորուստ ունեցող, կամ այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք «լսողության կորուստ», փոքր երեխան դժվարանում է լսել և հասկանալ որոշ կամ բոլոր ձայները։ Նրանք զգում են, որ ռադիոյի ձայնը ցածր է։ Սա կարող է տեղի ունենալ երեք հիմնական պատճառով.

• Ականջի տարբեր մասերի հետ կապված խնդիրներ. Մեր ականջը շատ բարդ օրգան է: Այն ունի մասեր, որոնք կոչվում են արտաքին ականջ, միջին ականջ և ներքին ականջ: Եթե այս մասերից մեկում կամ մի քանիսում կա թերություն կամ խցանում, ձայնը կարող է ճիշտ չլսվել:
• Խնդիր է առաջանում ձայնը ուղեղ տեղափոխող նյարդերի հետ. հասկացեք, որ ականջից ձայնը ստանալուց հետո այն պետք է տեղափոխվի ուղեղ: Եթե ձայնը տեղափոխող այս նյարդերում կա որևէ թուլություն, ձայնը ճիշտ չի հասնում ուղեղ:
• Խնդիր ուղեղի այն հատվածի հետ, որը հասկանում է ձայնը. նույնիսկ այն բանից հետո, երբ ձայնը հասնում է ուղեղ, ուղեղի մեջ կա մի հատուկ հատված, որը հասկանում է այն որպես «սա իմ մոր ձայնն է», «սա երգ է»: Եթե այդ հատվածում կա որևէ թուլություն, նույնիսկ եթե լսեք ձայնը, չեք կարողանա հասկանալ, թե դա ինչ է:

Որո՞նք են լսողության կորստի տեսակները։

Լսողության կորուստը կարող է լինել բազմաթիվ ձևերի։ Եկեք նայենք մի քանի հիմնական տեսակների։

Հաղորդչական լսողության կորուստ

Այս դեպքում ինչ-որ բան խանգարում է ձայնին հասնել ականջին։ Պատկերացրեք, եթե ձեր տան ջրատարի մեջ ինչ-որ բան խրվի, ջուրը դուրս չի գա։

• Միջին ականջի փոքր ոսկրիկների հետ ինչ-որ բան այն չէ (սրանք են, որոնք թրթռում են ձայնը և այն ներս են ուղարկում):
• Ականջը լցված է մեծ քանակությամբ մոմանման նյութով (մենք այն անվանում ենք ականջի մոմ):
• Կամ, ականջի հաճախակի բորբոքումները կարող են հանգեցնել այս տեսակի աղմուկի դադարեցմանը:

Սա կոչվում է «հաղորդական լսողության կորուստ»։ Այս տեսակի լսողության կորուստը երբեմն կարող է շտկվել դեղորայքով կամ աննշան վիրահատությամբ։

Սենսորային լսողության կորուստ (SNHL)

Սա մի փոքր այլ է։ Այստեղ տեղի է ունենում կա՛մ ներքին ականջի շատ զգայուն հատվածի՝ կոխլեայի (սա խխունջի խեցիի ձև ունեցող մաս է) վնասում, կա՛մ ձայնը ուղեղ տեղափոխող նյարդերի։

• Այս «(սենսորային լսողության կորուստը)» կամ «(SNHL)»-ը երբեմն կարող է ժառանգական լինել (այսինքն՝ ձեր մայրը, հայրը, տատիկը կամ պապիկը ունեցել են այն):
• Կամ դա կարող է լինել որևէ գենետիկ համախտանիշի մաս։
• Բացի այդ, որոշ վարակներ (օրինակ՝ որոշ հիվանդություններ, որոնք մայրը զարգացնում է հղիության ընթացքում) և որոշ ուժեղ դեղամիջոցներ կարող են վնասել ներքին ականջը կամ նյարդերը: Այս տեսակի թուլությունը սովորաբար մշտական ​​է:

Խառը լսողության կորուստ

Այս դեպքում, նախկինում նշված «հաղորդիչ», և «նեյրոզգայական» պատճառները կարող են միաժամանակ առաջանալ։ Սա նշանակում է, որ ձայնի ականջ մտնելուն խոչընդոտ կա, ինչպես նաև խնդիր կա ներքին ականջի կամ նյարդերի հետ։

Կենտրոնական լսողության կորուստ

Այս դեպքում խնդիրը ականջի մեջ չէ, այլ անմիջապես ուղեղի։ Այսինքն՝ «կենտրոնական լսողության կորուստը» տեղի է ունենում, երբ ուղեղի այն մասում, որը վերահսկում և հասկանում է ձայնը, ինչ-որ բան վնասվում է։ Սա շատ հազվադեպ երևույթ է։

Լսողական մշակման խանգարում (ԼՀԽ)

Սա նույնպես շատ յուրահատուկ է: «(Լսողական մշակման խանգարում)» կամ «(ԼՍԽ)» ունեցող երեխաների ականջներն ու ուղեղը միասին ճիշտ չեն աշխատում: Նրանք կարող են նորմալ լսել (այսինքն՝ լսողության թեստերում որևէ խնդիր չեն ցուցաբերում), բայց նրանց ուղեղը որոշակի դժվարություններ ունի ձայները, հատկապես խոսքը ճանաչելու և հասկանալու հարցում: Դա նման է ռադիոազդանշանի աղավաղմանը, և ձայնը խզված է, կամ հնչյունի մեջ բառերը պարզ չեն:

Որո՞նք են լսողության կորստի պատճառները։

Իրականում լսողության կորստի բազմաթիվ պատճառներ կան։ Սակայն երբեմն հնարավոր չէ գտնել ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, եթե առկա են այս գործոնները, փոքր երեխան ավելի հավանական է, որ լսողության կորուստ ունենա։

• Ծնվելով լսողության խանգարումով կամ ունենալ ընտանիքի անդամ (մայր, հայր, քույր կամ եղբայր), ով վաղ տարիքում լսողության խանգարում է ունեցել։
• Մանուկը ծնվել է վաղաժամ (մենք այն անվանում ենք վաղաժամ) և/կամ բուժում է ստացել նորածնային վերակենդանացման բաժանմունքում (ՆԻԲ) :
• Դեղնախտը զարգանում է նորածնային շրջանում, և արյան մեջ բիլիրուբինի մակարդակը բարձրանում է այնքանով, որ անհրաժեշտ է դառնում արյան փոխներարկում:
• Հաճախակի ականջի բորբոքումներ, ականջի թմբկաթաղանթի պատռվածք կամ բարձր ձայների ազդեցություն: Օրինակ, որոշ ծնողներ թույլ են տալիս իրենց փոքր երեխաներին ականջակալներով բարձր երաժշտություն լսել կամ նրանց տալիս են բարձր խաղալիքներ: Սրանք կարող են վնասել երեխայի նուրբ ականջները:
• Զարգացել են այնպիսի վարակներ, ինչպիսիք են մենինգիտը (ուղեղի վարակի տեսակ) կամ ցիտոմեգալովիրուսը (վիրուսային վարակի տեսակ) :
• Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վնասել լսողությունը (դրանք կոչվում են «օտոտոքսիկ դեղամիջոցներ»), անվտանգ են մոր համար հղիության ընթացքում ընդունելու և երեխայի համար՝ տալու համար: (Բժիշկները սովորաբար շատ զգույշ են դրանք տալիս, բայց որոշ կարևոր դեպքերում դրանք պետք է տալ):

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Երբեմն դժվար է լինում հասկանալ, թե արդյոք երեխան լսողության կորուստ ունի, հատկապես շատ փոքր երեխաները։ Նրանք կարող են չկարողանալ ասել. «Ես չեմ լսում»։ Այս տեսակի լսողության կորուստ ունեցող երեխաները կարող են լավ չարձագանքել ձայներին կամ խոսքին։ Նրանց խոսքի զարգացումը (լեզվի զարգացումը) կարող է ուշանալ։ Եթե ձեր երեխան կյանքի առաջին տարում լավ չի արձագանքում այս բաներին, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Նորածիններ (0-3 ամիս).

• Վախի ռեֆլեքսը (մենք սա անվանում ենք «վախի ռեֆլեքս»), երբ հանկարծ բարձր ձայն եք լսում:
• Հանգստանալը և լացը դադարեցնելը մայրիկի և հայրիկի ձայնը լսելիս (մոտ 3 ամսականում):

Մոտավորապես 4-6 ամսականում.

• Աչքերը կամ գլուխը նոր ձայնի ուղղությամբ շրջելը։
• Աղմուկ հանող խաղալիքների նկատմամբ նախապատվություն ցուցաբերելը։
• Կրկնել հնչյուններ, ինչպիսիք են՝ «Ըհ...», «Ահ...», «Գուհ...», կարծես ինքդ քեզ հետ ես խոսում։

7-12 ամսականում (մեկ տարի):

• Տարբեր հնչյուններ արձակելը, որոնք իմաստ չունեն (մենք դրանք անվանում ենք «բզզոց» հնչյուններ, օրինակ՝ «ինձ», «բաբաբա»):
• Արձագանքելով իր անվանը (շրջվելով, երբ նրա անունն են ասում):
• Փորձում եմ հասկանալ պարզ հրահանգներ, ինչպիսիք են՝ «տա-տա»-ն և «նայիր, մայրիկս գալիս է՞»։
• Բառերի ընդօրինակում։
• Ասել մի քանի պարզ բառեր, ինչպիսիք են՝ «մայրիկ», «հայրիկ» և «ցտեսություն»։

Երեխայի մեծանալուն զուգընթաց (1 տարեկանից հետո), լսողության կորստի նշանները կարող են ներառել՝

• Սահմանափակ խոսք, անորոշ խոսք կամ տարիքին համապատասխան խոսելու անկարողություն։
• Արտահայտվել, որ երեխան ուշադրություն չի դարձնում ասվածին, չի կատարում հրահանգները (երբեմն մենք կարծում ենք, որ երեխան դա անում է «չարամտությունից դրդված», բայց իրականում դա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ նա չի լսում):
• Չպատասխանել, երբ իրեն նորմալ ձայնով են խոսում, կամ բազմիցս հարցնել՝ «Հը՞», «Ի՞նչ», կամ տալ անտեղի պատասխաններ:
• Երբ ձեր շուրջը շատ աղմուկ է (օրինակ՝ մարդաշատ վայրում, երբ հեռուստացույցը միացված է), հեշտ է շեղվել, անհանգիստ զգալ և դժվարանալ հասկանալ ասվածը։
• Դիտելու/լսելու համար հեռուստացույցի կամ ռադիոյի ձայնը բարձրացնելու անհրաժեշտություն։
• Դժվարություններ ունենալ դպրոցական աշխատանքների և ուսման հետ կապված։
• Արձագանքել միայն որոշակի ձայներին (օրինակ՝ լսել բարձր հաճախականության ձայներ, բայց ոչ ցածր հաճախականության ձայներ):

Կարևոր է. լսողության որոշ խնդիրներ կարող են աստիճանաբար զարգանալ ծնվելուց հետո կամ կարող են զարգանալ կյանքի ավելի ուշ շրջանում (օրինակ՝ հիվանդությունից կամ գլխի վնասվածքից հետո): Եթե ​​ունեք որևէ մտահոգություն ձեր երեխայի լսողության վերաբերյալ, անպայման դիմեք բժշկի: Ձեր երեխային կարող է նաև անհրաժեշտ լինել ուղեգրել աուդիոլոգի մոտ, որը լսողության մասնագետ բժիշկ է:

Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել լսողության կորուստը։

Լսողության խնդիրները լավագույնս հայտնաբերելն է հնարավորինս շուտ։ Քանի որ բուժումն առավել արդյունավետ է, երբ այն սկսվում է մինչև երեխայի 6 ամսականը։ Այդ ժամանակ է, որ երեխայի ուղեղը արագ զարգանում է՝ լեզու սովորելու համար։

• Նորածնի լսողության ստուգում. Ահա թե ինչու յուրաքանչյուր նորածին լսողության ստուգում է անցնում հիվանդանոցից դուրս գրվելուց առաջ: Սա անցավ ստուգում է երեխայի համար և կարող է իրականացվել մի քանի րոպեում:
• Եթե ​​չեք կարողացել ստուգել ձեր երեխայի լսողությունը տուն գնալուց առաջ, կամ եթե ձեր երեխան ծնվել է տանը կամ ծննդատանը, ապա անպայման պետք է ստուգեք ձեր երեխայի լսողությունը ծնվելուց հետո առաջին 3 շաբաթվա ընթացքում։
• Այս լսողության թեստում «ձախողում/ուղղորդում» արդյունքը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ երեխան խուլ է: Այնուամենայնիվ, դա նշանակում է, որ հետագա ախտորոշիչ աուդիոլոգիկ հետազոտությունները պետք է իրականացվեն հնարավորինս շուտ, սովորաբար ծննդից հետո մեկ կամ երկու ամսվա ընթացքում: Եթե հայտնաբերվի լսողության կորուստ, բուժումը կարող է անմիջապես սկսվել:
• Նույնիսկ նորմալ լսողություն ունեցող երեխաները պետք է պարբերաբար ստուգվեն իրենց լսողությունը բժշկական զննումների ժամանակ (կլինիկայում): Այս լսողության թեստերը սովորաբար կատարվում են 4, 5, 6, 8 և 10 տարեկանում, ինչպես նաև նախապատանեկան և երիտասարդ տարիքում: Բացի այդ, լսողության թեստերը կարող են կատարվել ցանկացած պահի, եթե բժիշկը կասկածում է, որ ինչ-որ բան այն չէ:

Ինչպե՞ս է սա բուժվում։

Բուժումը կախված է լսողության կորստի տեսակից, դրա պատճառից և ծանրությունից: Մշտական ​​լսողության կորուստ ունեցող երեխաները պետք է հետազոտվեն մասնագետների թիմի կողմից: Այս թիմը կարող է ներառել աուդիոլոգ (լսողության մասնագետ), քթի, կոկորդի և ականջի բժիշկ (ԼՕՌ բժիշկ), խոսքի և լեզվի թերապևտ և, հնարավոր է, կրթության մասնագետ:

Լսողության որոշակի տեսակի կորուստ ունեցող երեխաներին կարելի է օգնել բժշկական բուժումներով (օրինակ՝ ականջի ինֆեկցիայի դեղորայքով), թերապիաներով և վիրահատություններով (օրինակ՝ ականջից հեղուկը դուրս մղելու համար փոքր խողովակի տեղադրում): Մշտական ​​լսողության կորստի մի քանի հիմնական բուժումներ կան.

• Լսողական սարքեր. Սրանք ուժեղացնում և պարզեցնում են ձայները, որպեսզի ձեր երեխան կարողանա լսել: Դրանք նման են փոքր, բարձր զգայուն միկրոֆոնների, որոնք տեղավորվում են ձեր ականջում: Եթե լսողության մշտական ​​կորուստ ունեցող երեխան սկսում է լսողական սարքեր օգտագործել մինչև 6 ամսականը, նրա խոսքը և ուղեղի զարգացումը զգալիորեն բարելավվում են: Չկա մեկ ոճ կամ արտադրող, որը հարմար լինի յուրաքանչյուր երեխայի համար: Ձեր աուդիոլոգը կարող է օգնել ձեզ ընտրել ձեր երեխայի կարիքներին և ականջի չափսին համապատասխանող լավագույն լսողական սարքը: Երկու ականջներում լսողության կորուստ ունեցող շատ երեխաներ օգտագործում են երկու լսողական սարք:

• Հաճախականության մոդուլյացիայի (FM) համակարգեր.Այս «(FM) համակարգը» նվազեցնում է երեխայի շուրջ ֆոնային աղմուկը՝ թույլ տալով երեխային լսել միայն խոսող անձի (օրինակ՝ ուսուցչի, մոր) ձայնը հստակ և բարձր։ Պատկերացրեք դպրոցական դասարան։ Ուսուցիչը կրում է փոքրիկ միկրոֆոն և «հաղորդիչ»։ Այս հաղորդիչը էլեկտրական ազդանշան է ուղարկում «անլար ընդունիչին», որը երեխան կրում է ականջում կամ միացված է անմիջապես լսողական ապարատին։ Քանի որ այն կարելի է տանել իր հետ, այն կարող է օգտագործվել տանը, դպրոցում կամ այն ​​վայրերում, որտեղ շատ աղմուկ կա։

• Կոխլեար իմպլանտներ. Կոխլեար իմպլանտները կարող են մեծ օգնություն լինել ծանրից մինչև խորը լսողության կորուստ ունեցող երեխաների համար, ովքեր չեն կարող օգտվել լսողական սարքերից: Սրանք բարդ էլեկտրոնային սարքեր են, որոնք վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում են ականջի մեջ: Դրանք շրջանցում են ականջի այն մասերը, որոնք ճիշտ չեն աշխատում և ուղղակիորեն խթանում են լսողական նյարդը: Տեղադրվելուց հետո, հատուկ մարզումների և խոսքի թերապիայի հետ մեկտեղ, կոխլեար իմպլանտ ունեցող երեխաները կարող են սովորել ավելի լավ լսել և հստակ խոսել:

• Լսողության վերականգնում/վերականգնում. Սա լսողության կորստով ծնված երեխաներին լսելու և շփվելու սովորեցնելու գործընթաց է: Սա կարող է ներառել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են լսողական-բանավոր թերապիան (AVT) , խոսքի թերապիան, խոսքի/շրթունքների ընթերցումը կամ, անհրաժեշտության դեպքում, ժեստերի լեզվի ուսուցումը (օրինակ՝ ամերիկյան ժեստերի լեզու (ASL) կամ տեղական ժեստերի լեզուները): Ձեր աուդիոլոգը և բժիշկը կաշխատեն ձեզ հետ՝ ձեր երեխային օգնելու գտնել հաղորդակցվելու լավագույն ձևը: Լսողությունը կորցրած ավելի մեծ երեխաները սովորում են այս հաղորդակցման հմտությունները լսողության վերականգնում կոչվող գործընթացի միջոցով:

Ուրիշ ի՞նչ պետք է իմանամ։

Նույնիսկ շատ փոքր, այսինքն՝ թեթև լսողության կորուստը կարող է խնդիրներ առաջացնել երեխայի խոսքի, լեզվի, ուսուցման և սոցիալական հմտությունների հետ։ Ահա թե ինչու է ասվում, որ լսողության կորուստ ունեցող նորածիններն ու փոքր երեխաները պետք է ուղղորդվեն «վաղ միջամտություն» կոչվող ծառայությանը։ Սա ծրագիր է, որը անվճար կամ ցածր գնով բուժման ծառայություններ է մատուցում իրավասու երեխաներին։ Շրի Լանկայում նման ծառայություններն իրականացվում են նաև Առողջապահության նախարարության և տարբեր ոչ կառավարական կազմակերպությունների միջոցով։ Դուք կարող եք տեղեկանալ այդ մասին՝ հարցնելով ձեր տեղական ընտանեկան առողջապահական ծառայության աշխատակցին կամ բժշկին։ Ավելի մեծ երեխաները նույնպես կարող են իրավասու լինել «հատուկ կրթական ծառայություններից», երբ նրանք դպրոց են գնում։

Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։Կան վայրեր, որտեղ կարող եք օգնություն և տեղեկատվություն ստանալ, երբ բախվում եք նման իրավիճակի: Հարցրեք ձեր բժշկին, աուդիոլոգին կամ այլ մարդկանց այդ մասին: Դուք կարող եք նաև մեծ ուժ և գիտելիքներ ձեռք բերել՝ միանալով այս խանգարում ունեցող երեխաների այլ ծնողների հետ ստեղծված աջակցության խմբերին:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լավ, հուսով եմ՝ կարող եք հիշել այսօրվա մեր խոսած ամենակարևոր կետերից մի քանիսը։

• Վաղ հայտնաբերումը շատ կարևոր է. մի բաց թողեք լսողության ստուգումը, որը ձեր երեխան պետք է անցնի ծնվելուց հետո: Եթե կասկածներ ունեք, նույնիսկ եթե դրանք փոքր են, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի: Մի հետաձգեք:
• Լսողության կորստի բոլոր դեպքերը նույնը չեն. կան տարբեր տեսակներ և տարբեր պատճառներ։ Բուժման համար կարևոր է պարզել, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը։
• Կան բուժումներ. այսօր տեխնոլոգիաները շատ զարգացած են: Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող են օգնել երեխային, ինչպիսիք են լսողական սարքերը, կոխլեար իմպլանտները և հատուկ թերապիաները:
• Վաղ միջամտությունը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել. այն նպաստում է երեխայի խոսքին, ուսմանը և սոցիալական փոխազդեցություններին: Այն հարթում է ճանապարհը, որպեսզի երեխան ապրի նորմալ կյանքով, ինչպես մյուս երեխաները:
• Դուք միայնակ չեք. կան բժիշկներ, մասնագետներ և աջակցության խմբեր, որոնք կօգնեն և կուղեկցեն ձեզ այս ճանապարհորդության ընթացքում: Ստացեք նրանց օգնությունը:

Ձեր երեխայի լսողության մասին հոգ տանելը մեծ ներդրում է նրա ողջ ապագայի մեջ: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և ձեռնարկել անհրաժեշտ քայլերը: Եթե ​​ունեք որևէ լրացուցիչ հարց այս մասին, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին:

Լսողության կորուստ, լսողություն, փոքր երեխաներ, նորածինների լսողության սկրինինգ, լսողական սարքեր, կոխլեար իմպլանտներ, խոսքի թերապիա