Նորմալ է ուտելիս կոկորդում գնդիկ զգալը։ Սակայն, եթե անընդհատ դժվարանում եք սնունդ կուլ տալ և զգում եք, որ այն խրված է կրծքավանդակում, ապա դա նորմալ չէ։ Սա կարող է պայմանավորված լինել կերակրափողի մկանների խնդրով։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման դեպքերի համար հատուկ և շատ արդյունավետ բուժման մասին։
Ի՞նչ է POEM-ը։
Դուք կարող եք զարմանալ՝ լսելով POEM անվանումը: Այն նշանակում է բերանի խոռոչի էնդոսկոպիկ միոտոմիա : Եկեք պարզ բացատրենք այն:
- Պերորալ: նշանակում է «բերանի միջոցով»:
- Էնդոսկոպիկ. վերաբերում է ճկուն, տեսախցիկով հագեցած խողովակի՝ էնդոսկոպի միջոցով կատարված ինչ-որ բանի:
- Միոտոմիա. Բժշկական տերմին «մկանների կտրում» համար։
Պարզ ասած, POEM-ը միջամտություն է, որը ներառում է էնդոսկոպի ներմուծում բերանի միջոցով՝ առանց մաշկի վրա կտրվածքներ անելու, և կերակրափողի լարված մկանները կտրելով ու թուլացնելով։ Այն նման է վիրահատության, բայց քանի որ մարմնի արտաքին մասում կտրվածքներ չկան, վերականգնման ժամանակը շատ ավելի կարճ է։
Ո՞ւմ է պետք այս բուժումը։
Այս բուժումը հիմնականում կիրառվում է կերակրափողի շարժունակության խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ, ինչպիսին է ախալազիան : Այս դեպքերում կերակրափողի ստորին հատվածի մկանները պատշաճ կերպով չեն թուլանում: Այնուհետև, երբ դուք կուլ եք տալիս սնունդ, այն խրվում է կերակրափողում՝ ստամոքս իջնելու փոխարեն: Սա կարող է դժվարացնել կուլ տալը, կրծքավանդակի ցավ և սննդի վերադարձ կոկորդ: POEM բուժումը գործում է՝ թուլացնելով այդ լարված մկանները, թույլ տալով, որ սնունդը անցնի ստամոքս առանց որևէ խոչընդոտի:
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում POEM բուժումից առաջ։
Այս բուժումից առաջ դուք պետք է որոշակի նախապատրաստական աշխատանքներ կատարեք: Բայց մի անհանգստացեք դրա համար: Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչի վերաբերյալ հստակ հրահանգներ կտա: Ամենակարևորը այդ հրահանգներին ճշգրիտ հետևելն է:
Սրանք այն բաներն են, որոնք դուք սովորաբար անում եք.
- Բուժումից երկու օր առաջ դուք պետք է ուտեք միայն թափանցիկ հեղուկ սնունդ ։
- Բուժումից 12 ժամ առաջ դուք պետք է լիովին հրաժարվեք ուտելուց և խմելուց ։
Հիշե՛ք, որ այս հրահանգներին ճշգրիտ հետևելը շատ կարևոր է բուժման հաջողության համար։
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Այս պրոցեդուրան տևում է մոտ մեկից երեք ժամ: Այս ընթացքում ձեզ կտրվի ընդհանուր անզգայացում, ուստի դուք լիովին քնած կլինեք: Հետևաբար, դուք ցավ չեք զգա: Եկեք քայլ առ քայլ նայենք, թե ինչպես է իրականացվում բուժումը:
| Քայլեր | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| 1. Էնդոսկոպի տեղադրում | Բժիշկը էնդոսկոպ կմտցնի ձեր բերանի միջով և կներդնի ձեր կերակրափողով։ Դրա վրա տեղադրված տեսախցիկը թույլ է տալիս տեսնել ձեր կերակրափողի ներսը։ |
| 2. Լորձաթաղանթի վրա կտրվածք կիրառելը | Կերակրափողի լորձաթաղանթը, լորձաթաղանթը, կտրվում է փոքր կտորների։ |
| 3. Թունելի կառուցում | Էնդոսկոպը մտցվում է այդ կտրվածքի միջով և շարժվում է թունելանման ճանապարհով ենթալորձաթաղանթի՝ մկանային շերտի վերևում գտնվող հյուսվածքային շերտի երկայնքով։ |
| 4. Մկանների կտրում (միոտոմիա) | Իջնելով ներքև՝ խնդրահարույց հատվածը, այսինքն՝ կերակրափողի ստորին հատվածի և ստամոքսի վերին հատվածի լարված մկանները, կտրվում և թուլացվում են էնդոսկոպին ամրացված փոքրիկ դանակով։ |
| 5. Կտրվածքի փակումը | Վերջապես, լորձաթաղանթի կտրվածքը փակվում է մի քանի փոքր սեղմակներով։ Այնուհետև հանվում է էնդոսկոպը։ |
Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո և որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնման համար։
Բուժումից հետո դուք պետք է մոտ մեկ օր մնաք հիվանդանոցում։ Սա կլինի բարդությունների ստուգման համար։ Ձեր վերականգնման շրջանը կսկսվի հաջորդ օրը։
- Փորձարկում.Բարիումային ռենտգեն է արվում՝ տեսնելու համար, թե արդյոք մկանները լիովին թուլացած են, և սննդի անցումը ազատ է։
- Սնունդ. Առաջին երկու-երեք օրերի ընթացքում դուք պետք է ուտեք հեղուկ սնունդ: Դրանից հետո մեկ կամ երկու շաբաթ պետք է սովորեք ուտել փափուկ, ցածր մանրաթելային սնունդ:
- Աշխատանքի վերադառնալը. Դուք կարող եք աշխատանքի վերադառնալ մոտ յոթ օրից: Այնուամենայնիվ, եթե դուք կատարում եք ծանրություններ բարձրացնելու կամ լարված աշխատանք կատարելու հետ կապված աշխատանք, ապա լավագույնն է հարցնել ձեր բժշկին աշխատանքի վերադառնալու լավագույն օրվա մասին:
- Հետագա հետազոտություն. Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ կրկին այցելել բուժումից 10 օր անց և կրկին 3 ամիս անց: 3 ամսվա հետազոտության (կերակրափողի գրամ) ընթացքում նրանք նաև կստուգեն, թե արդյոք ձեր կերակրափողը ճիշտ է դատարկվում կուլ տալուց հետո:
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի
POEM բուժումից առաջացող բարդությունները շատ հազվադեպ են։ Այնուամենայնիվ, եթե բուժումից հետո ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք ձեր բժշկին։
| Զգուշացնող նշաններ |
|---|
| - Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ |
| - Արյուն հազալը |
| - Ջերմություն (38.3°C Ցելսիուս / 101°F Ֆարենհայտ կամ ավելի բարձր) |
| - Ծայրահեղ հոգնածություն, ուշագնացություն |
| - Սև կամ կարմիր կղանք |
| - Կոկորդի ուժեղ ցավ |
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ հետաձգեք։ Հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին։ Անհրաժեշտության դեպքում գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- POEM-ը կուլ տալու խանգարումների, ինչպիսին է ախալազիան, բարձր արդյունավետ, ժամանակակից բուժում է:
- Սա արվում է բերանի միջոցով մտցվող էնդոսկոպի միջոցով, ուստի մարմնի արտաքին մասում կտրվածքներ չեն արվում։
- Հետազոտությունների համաձայն, այս բուժումը հաջողությամբ վերացնում է կուլ տալու դժվարությունները 100 մարդուց մոտ 95-ի մոտ։
- Չնայած վերականգնման ժամանակահատվածը կարճ է, անհրաժեշտ է բուժումից հետո խստորեն հետևել բժշկի ցուցումներին սննդակարգի և ֆիզիկական ակտիվության վերաբերյալ։
- Եթե բուժումից հետո ի հայտ են գալիս որևէ նախազգուշացնող նշան, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը