Վախենու՞մ եք կոլոնոսկոպիայից։ Եկեք այս մասին պարզ խոսենք։

Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է հաստ աղիքի հետազոտություն անցնել։ Դուք կարող է մի փոքր վախեցած և նյարդային լինեք, երբ նա դա ասաց։ Բնական է մտածել այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են՝ «Ի՞նչ է սա։ Ցավոտ կլինի՞։ Չգիտեմ՝ ինչ անեմ»։ Բայց իրականում դրանից վախենալու բան չկա։ Սա շատ կարևոր թեստ է ձեր առողջության համար, հատկապես՝ հաստ աղիքի քաղցկեղի նման լուրջ հիվանդություններից պաշտպանվելու համար։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք, կարծես ընկերոջ հետ խոսեիք։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան։

Պատկերացրեք, որ բժիշկը ցանկանում է տեսնել ձեր մարմնի ներսում ինչ-որ բան, որը դուք չեք կարող տեսնել դրսից: Կոլոնոսկոպիան հենց դա է: Այն ուսումնասիրում է ձեր հաստ աղիքի ներսը, որը հաստ աղիքն է և դրա հետ կապված ուղիղ աղիքն ու հետանցքը:

Սա արվում է շատ բարակ, ճկուն խողովակի միջոցով: Այս խողովակի ծայրին կա փոքր տեսախցիկ և լույս : Մենք այս գործիքը անվանում ենք «կոլոնոսկոպ»: Այս խողովակը մտցվում է ձեր հետանցքի միջով և դանդաղորեն անցնում է ձեր հաստ աղիքի միջով: Այնուհետև բժիշկը կարող է դիտել տեսախցիկից ստացված պատկերները մեծ էկրանին: Դա նման է ձեր հաստ աղիքի ներսում հեռուստաշոու դիտելուն: Սա իրականում մի տեսակ թեստ է, որը կոչվում է էնդոսկոպիա : Էնդոսկոպիան ցանկացած թեստ է, որը ներառում է ձեր մարմնի ներսում տեսախցիկով խողովակի տեղադրումը:

Ինչո՞ւ մեզ անհրաժեշտ է կոլոնոսկոպիա։

Կոլոնոսկոպիա անցկացնելու երեք հիմնական պատճառ կա։ Երբեմն այս երեք պատճառներն էլ կարելի է բավարարել մեկ հետազոտության ընթացքում։

1. Կանխարգելում և վաղ հայտնաբերում (սկրինինգ). ապագայում կարող է զարգանալ հիվանդություն, մասնավորապես՝ հաստ աղիքի քաղցկեղ, առանց որևէ ախտանիշի հայտնաբերում:

2. Ախտորոշում. Գտեք արդեն իսկ առկա ախտանիշի ճշգրիտ պատճառը (օրինակ՝ ստամոքսի ցավ, արյուն կղանքի մեջ):

3. Բուժում. Եթե հետազոտության ընթացքում որևէ խնդիր է հայտնաբերվում, այն բուժվում է տեղում։

Եկեք այս ամենին մի փոքր ավելի մանրամասն անդրադառնանք։

1. Հիվանդությունների վաղ հայտնաբերում, նույնիսկ եթե դրանք ասիմպտոմատիկ են (սկրինինգ)

Շատերը իրենց առաջին կոլոնոսկոպիան են անում այս պատճառով։ Տարիքի հետ հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը էքսպոնենցիալ կերպով աճում է։ Այս քաղցկեղի ամենավտանգավոր կողմն այն է , որ այն հաճախ վաղ փուլերում որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում ։ Երբ ախտանիշները ի հայտ գան, այն բուժելու համար կարող է արդեն շատ ուշ լինել։

Բժիշկը սովորաբար կարող է ձեզ համար կոլոնոսկոպիա նշանակել հետևյալ դեպքերում.

• Եթե ​​դուք 45 տարեկանից բարձր եք և նախկինում չեք անցել այս թեստը։
• Այս թեստի վերջին անգամ անցկացումից անցել է 10 տարի ։
• Եթե ​​վերջին կոլոնոսկոպիայի ժամանակ հեռացվել է պոլիպ ։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի որևէ անդամ (մայր, հայր, քույր կամ եղբայր) ունեցել է հաստ աղիքի քաղցկեղ ։
• Եթե ​​դուք ունեք ժառանգական հիվանդություն (օրինակ՝ ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզ - FAP կամ Լինչի համախտանիշ):
• Եթե ​​դուք ունեք քրոնիկ բորբոքային աղիքային հիվանդություն, ինչպիսին է բորբոքային աղիքային հիվանդությունը (IBD):

2. Գտեք ախտանիշների պատճառը (ախտորոշում)

Երբեմն դուք կարող եք որոշակի ախտանիշներ ունենալ: Ձեր բժշկին անհրաժեշտ է հստակ պատկերացում՝ պարզելու համար, թե ինչն է դրանց պատճառը: Կոլոնոսկոպիան կարող է շատ ավելի հստակ տեսնել ձեր հաստ աղիքի ներսը, քան մյուս սկանավորումները:

Բժիշկը կարող է առաջարկել կոլոնոսկոպիա, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները՝

• Արյուն կամ այլ արտահոսք հետանցքից ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։
• Աղիքների աշխատանքի անհասկանալի փոփոխություն (օրինակ՝ մշտական ​​լուծ, փորկապություն):
• Անընդհատ որովայնի ցավ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի ։
• Քաշի կորուստ առանց պատճառի։

Այս հետազոտության ընթացքում, եթե բժիշկը նկատում է կասկածելի հատված, նա կարող է վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա) և ուղարկել լաբորատորիա։ Սա կարող է օգնել հաստատել հիվանդության ճշգրիտ բնույթը։

3. Բուժեք թեստի հետ միաժամանակ։

Սա կոլոնոսկոպիայի ամենամեծ առավելություններից մեկն է։ Եթե բժիշկը հետազոտության ընթացքում որևէ խնդիր նկատի, նա, հավանաբար, կարող է այն բուժել հենց տեղում։

• Պոլիպների հեռացում. Պոլիպները աննորմալ, փոքր գոյացություններ են, որոնք առաջանում են հաստ աղիքի պատերին: Դրանց մեծ մասը քաղցկեղածին չէ: Այնուամենայնիվ, որոշները ժամանակի ընթացքում կարող են դառնալ քաղցկեղածին: Հետևաբար, եթե բժիշկը հայտնաբերի պոլիպ, նա կհեռացնի այն («պոլիպեկտոմիա»): Սա կարող է կանխել քաղցկեղի զարգացումը ապագայում:
• Վերքերի լավացում. փոքր արյունահոսող հատվածները կարող են փակվել։
• Ներարկում. Դուք կարող եք դեղը ներարկել անմիջապես անհրաժեշտ հատվածներում:
• Խցանումների հեռացում. Աղիքային խցանումը կարող է հեռացվել կամ լայնացվել:

Ինչպե՞ս պատրաստվել քննությանը (նախապատրաստական ​​​​աշխատանքներ)

Սա ամբողջ գործընթացի ամենակարևոր մասն է և այն մասը, որտեղ դուք պետք է մի փոքր ավելի շատ ջանք գործադրեք ։ Որպեսզի թեստը հաջող լինի, ձեր հաստ աղիքը պետք է լիովին մաքուր լինի։ Դա նման է տունը մաքրելուն և ավլելուն։ Եթե հաստ աղիքում կղանք է մնացել, բժիշկը կ...Դուք չեք կարողանա հստակ տեսնել ներսը։ Եթե դա տեղի ունենա, հետաձգեք թեստը, և հնարավոր է, որ ստիպված լինեք կրկին անցնել այս նախապատրաստական ​​գործընթացը։

Ձեր բժիշկը կամ հիվանդանոցը ձեզ կտան հրահանգների մի շարք, որոնք պետք է հետևել։ Շատ կարևոր է դրանք ճշգրիտ հետևել։ Սովորաբար այն այսպիսին է լինում.

1. Սննդակարգ. Ձեզ կխնդրեն թեստից երկու-երեք օր առաջ ուտել ցածր մանրաթելային սննդակարգ։ Սա նշանակում է խուսափել կանաչեղենից, մեծ քանակությամբ բանջարեղենից և մրգերից, ինչպես նաև ուտել հաց, բրինձ և ապուր։

2. Հեղուկ դիետա. Թեստից մեկ օր առաջ թույլատրվում է ուտել միայն հեղուկներ: Օրինակ՝ ջուր, աղի շիլա, թափանցիկ ապուր և սմութիներ:

3. Լուծողական. Թեստից առաջ երեկոյան կամ գիշերը ձեզ հեղուկ կտան խմելու: Սա ամենադժվար մասն է: Սա խմելուց հետո ձեր աղիքներում եղած ամեն ինչ կթափվի կղանքի տեսքով:

• Այո՛, դուք ստիպված կլինեք մի քանի անգամ զուգարան գնալ։ Պատրաստ եղեք դրան, վերցրեք մի գիրք կամ ինչ-որ բան և հանգստացեք։ Մտածեք դրա մասին որպես մի բանի, որը ձեզ անհրաժեշտ է։

Եթե ​​սա ճիշտ անեք, ձեր հաստ աղիքը լիովին մաքուր կլինի թեստի օրը։

Ի՞նչ է կատարվում քննության օրը։

Դուք չեք կարող միայնակ գնալ հիվանդանոց հետազոտության օրը։ Ձեզ հետ պետք է լինի մեկը, ով կարող է ձեզ տուն տանել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հետազոտության համար օգտագործված անզգայացնող դեղամիջոցների լիարժեք ազդեցությանը անցնելու համար պահանջվում է մոտ 24 ժամ։ Հետևաբար, դուք չեք կարողանա մեքենա վարել։

Երբ գնաք հիվանդանոց, ձեզ կտան հիվանդանոցային խալաթ, որը պետք է հագնեք։ Այնուհետև բուժքույրը ձեր ձեռքի երակի մեջ կտեղադրի փոքրիկ կանուլա (ներերակային գիծ)։ Դրա միջոցով կտրվեն անզգայացնող և ցավազրկող դեղամիջոցներ։

Արթո՞ւն ես, երբ սա անում ես։ Ցավո՞ւմ է։

Սա շատերի համար ամենամեծ խնդիրն է։ Ոչ, դուք ցավ չեք զգա։ Կարող եք ընտրել անզգայացման երկու տեսակից մեկը։

• Ընդհանուր անզգայացում. Սա ձեզ քնեցնում է, և դուք դրա մասին չեք իմանա մինչև թեստի ավարտը։
• Գիտակցական հանգստացում. Սա ձեզ կտեղափոխի թեթև քնի նման վիճակի մեջ։ Դուք կարող եք արթուն զգալ, բայց հետագայում կարող է չհիշել դրա մասին։

Այնուամենայնիվ, դուք ցավ չեք զգա, նույնիսկ եթե ձեր աղիքներից հյուսվածքի մի կտոր հանվի: Դուք կարող եք թեթև ճնշում և լցվածության զգացողություն զգալ, երբ խողովակը տեղադրվի և մի փոքր օդ փչվի՝ ձեր աղիքները ավելի լավ տեսնելու համար: Բայց դա անտանելի ցավ չէ:

Թեստից և արդյունքներից հետո

Թեստը սովորաբար տևում է մոտ 30-45 րոպե ։ Այն կարող է մի փոքր ավելի երկար տևել, եթե հեռացվում է պոլիպներ, օրինակ՝ ուռուցք։ Այն ավարտվելուց հետո դուք մոտ մեկ ժամ կգտնվեք հսկողության տակ, մինչև կարթնանաք անզգայացումից։

Գիտակցության գալուց հետո բժիշկը կգա և կպատմի ձեզ, թե ինչ է տեսել հետազոտության ժամանակ։ Եթե բիոպսիան վերցվել է և ուղարկվել հետազոտության, ապա արդյունքները կարող են մի քանի օր կամ մեկ կամ երկու շաբաթ տևել։

Տուն վերադառնալուց հետո մեկ կամ երկու օր լավ հանգստացեք: Կարող եք մի փոքր փքվածություն և անհարմարություն զգալ ստամոքսում, բայց որոշ ժամանակ անց դա կանհետանա: Կարող եք սովորականի պես ուտել, հենց որ քաղց զգաք:

Հիշե՛ք, որ այս ռիսկերը շատ փոքր են։ Կոլոնոսկոպիայի օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան այդ ռիսկերը։

Կոլոնոսկոպիայի փոխարեն այլ մեթոդներ չկա՞ն։

Այո, կան քաղցկեղի հայտնաբերման մի քանի այլ մեթոդներ։

• Կղանքի հետազոտություններ. կղանքի նմուշը ստուգվում է թաքնված արյան կամ քաղցկեղի հետ կապված ԴՆԹ փոփոխությունների առկայության համար: Դրանք պետք է կատարվեն յուրաքանչյուր մեկից երեք տարին մեկ: Եթե այս հետազոտությունները խնդիր են ցույց տալիս, հաջորդ քայլը կոլոնոսկոպիան է:
• Վիրտուալ կոլոնոսկոպիա.Սա հատուկ համակարգչային տոմոգրաֆիա է: Այն չի ենթադրում մարմնի մեջ խողովակի տեղադրում: Այնուամենայնիվ, այն նաև պահանջում է հաստ աղիքի մաքրում, ինչպես սովորական կոլոնոսկոպիայի դեպքում: Եթե այս ընթացակարգի ընթացքում հայտնաբերվեն պոլիպներ, դրանք հեռացնելու համար անհրաժեշտ կլինի ևս մեկ սովորական կոլոնոսկոպիա:

Այս տարբերակներից անկախ, կոլոնոսկոպիան համարվում է «Ոսկե ստանդարտ», քանի որ՝

• Այն շատ զգայուն է։ Այն կարող է հայտնաբերել նույնիսկ ամենափոքր տարբերությունը։
• Այն միաժամանակ ախտորոշում և բուժում է հիվանդությունը ։ Եթե մեկ այլ հետազոտություն ցույց է տալիս խնդիր, այն հաստատելու և բուժելու համար դեռևս անհրաժեշտ է կոլոնոսկոպիա։
• Եթե ​​արդյունքները լավն են, հաջորդ թեստը հանձնելու համար կարող է մոտ 10 տարի պահանջվել։

Կոլոնոսկոպիա, հաստ աղիքի հետազոտություն, հաստ աղիքի քաղցկեղ, պոլիպներ, էնդոսկոպիա, բիոպսիա, կանխարգելում, սկրինինգ, Շրի Լանկա