Մենք խոսում ենք պորտալային հիպերտոնիայի մասին՞

Երբևէ լսե՞լ եք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է «(Դորտալ հիպերտոնիա)»: Հնարավոր է՝ անունը մի փոքր տարօրինակ և դժվար հասկանալի լինի ձեզ համար: Բայց սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է առաջանալ մեր լյարդում, պահանջում է որոշակի խնամք և կարող է նաև լուրջ լինել: Եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ, կարծես ձեզ մտերիմ մեկը բացատրում է այն ձեզ, լա՞վ:

Ի՞նչ է պորտալային հիպերտոնիան։

Պարզ ասած ՝ «Դարպային հիպերտոնիան» այն է, երբ լյարդին միացված գլխավոր արյան անոթում («դարպասային երակ») և դրանից ճյուղավորված փոքր երակների համակարգում («դարպասային երակային համակարգ») արյան ճնշումը բարձրանում է նորմալ մակարդակից բարձր։ Պատկերացրեք, որ ձեր որովայնի խոռոչում կա մեծ երակ, որը հավաքում է կեղտոտ արյունը օրգաններից, ինչպիսիք են ստամոքսը, աղիքները, ենթաստամոքսային գեղձը և փայծաղը, և այն հասցնում է ձեր լյարդ։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք «դարպասային երակ» կամ դարպասային երակ։ Այս գլխավոր երակին միացված բազմաթիվ փոքր երակներից կազմված համակարգը կոչվում է «դարպասային երակային համակարգ» կամ դարպասային երակային համակարգ։

Մեր լյարդը շատ կարևոր օրգան է։ Հենց լյարդն է մաքրում հավաքված արյունը, առանձնացնում անհրաժեշտ սննդարար նյութերը և ուղարկում այն ​​սրտին՝ այն ամբողջ մարմնով մեկ բաշխելու համար։

Հիմա, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս «(դարպասային երակի)» միջոցով լյարդ արյան հոսքը խցանված է, կամ եթե այդ ճանապարհը դանդաղ է, ապա ամբողջ երակային համակարգում ճնշումը աստիճանաբար մեծանում է: Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ ջրատարը խցանված է մեջտեղում, խողովակի ներսում ջրի ճնշումը մեծանում է: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «(դարպասային հիպերտոնիա)», երբ ճնշումը մեծանում է:

Այնուհետև մեր մարմինը փորձում է հաղթահարել այս բարձրացած ճնշումը։ Այսպիսով, այն սկսում է արյուն ուղարկել այլ, սովորաբար ավելի փոքր երակներ, որտեղ ավելի քիչ արյուն է հոսում, կարծես շրջանցելով փակված գլխավոր ճանապարհը։ Բայց երբ այդ լրացուցիչ արյունը մտնում է, այդ փոքր երակները չեն կարողանում դիմանալ դրան և ձգվում են, մեծանում, և դրանց պատերը կարող են շատ թույլ դառնալ։ Երբեմն այս թուլացած երակները կարող են հեղուկ «արտահոսել» որովայնի մեջ, կամ երակները կարող են պայթել և հանկարծակի արյունահոսել։ Սա ամենավտանգավոր բանն է։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու «պորտալ հիպերտոնիա»։

Արևմտյան երկրներում այս վիճակի հիմնական պատճառը հաճախ լյարդի ցիռոզ կոչվող հիվանդությունն է: Ցիռոզը վիճակ է, որի դեպքում լյարդը ժամանակի ընթացքում վնասվում է, և առողջ լյարդի բջիջները փոխարինվում են սպիական հյուսվածքով (կարծր, մանրաթելային հյուսվածք): Այս սպիականացումը լուրջ խոչընդոտ է առաջացնում լյարդի միջով արյան հոսքի համար՝ դարպասային երակի միջոցով: Այն նման է ճանապարհը փակող քարի:

Աշխարհի այլ մասերում, օրինակ՝ որոշ աֆրիկյան և ասիական երկրներում, այն նաև տարածված է «շիստոսոմիազ» կոչվող մակաբուծային վարակի պատճառով։ Այս մակաբույծը վնասում է լյարդի արյան անոթները։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ աշխարհում ավելի քան 230 միլիոն մարդ ունի այս վարակը։

Որքանո՞վ է լուրջ այս իրավիճակը։

«(Դորտալ հիպերտոնիայի)» առաջացրած բարդությունները երբեմն կարող են կյանքին սպառնացող լինել։, հատկապես ներքին արյունահոսություն: Այս բարդությունները բոլորը չեն ունենում, բայց ռիսկը մեծանում է երակային համակարգում ճնշման բարձրացմանը զուգընթաց: Որքան բարձր է ճնշումը, այնքան ավելի հավանական է, որ երակները լայնանան, թուլանան և պայթեն:

Փաստորեն, պորտալ հիպերտոնիան և դրա բարդությունները լյարդի ցիռոզով մարդկանց հոսպիտալացման և որոշ դեպքերում մահվան հիմնական պատճառն են։

Որո՞նք են «(պորտալ հիպերտոնիայի)» 5 հիմնական ախտանիշները:

Այս խնդրի հետ կապված խնդիրներից մեկն այն է, որ շատ դեպքերում մինչև բարդությունների առաջացումը կարող են արտաքին ախտանիշներ չլինել: Հաշվի առեք, որ ցիռոզով տառապող մարդկանց մոտ 90%-ը իրենց մարմնում ունենում է դարպասային հիպերտոնիա, որը զարգանում է նախքան ախտանիշների ի հայտ գալը: Բացի այդ, մոտ 40%-ը կարող է արդեն իսկ ունենալ լայնացած երակներ, որոնք կոչվում են վարիկոզ, առանց որևէ նախազգուշացման:

Առաջին ի հայտ եկող ախտանիշները սովորաբար կապված են նոր, մեծացած, արտահոսող և արյունահոսող երակների հետ։ Դրանք են՝

• Արյան փսխում (գուցե նույնիսկ սուրճի մրուրի գույնի):
• Արյուն կղանքի մեջ (հաճախ մուգ սև, խեժագույն կամ երբեմն կարմիր):
• Ստամոքսը հանկարծակի մեծանում է և լիության զգացողություն է առաջանում, ինչպես նաև արագ քաշ է ավելացնում (դա պայմանավորված է ստամոքսը ջրով լցվելով):
• Ոտքերի, հատկապես կոճերի այտուցվածություն (այտուց) :
• Մի փոքր շփոթվածություն, գիտակցության կորուստ, երբեմն մոռանալ, թե ով ես և որտեղ ես գտնվում (մտավոր շփոթություն) :

Որո՞նք են «(պորտալ հիպերտոնիայի)» հնարավոր բարդությունները:

Այս վիճակը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների: Եկեք դիտարկենք դրանք մեկ առ մեկ.

• «Ասցիտ». « Ասցիտը» որովայնի խոռոչում ջրանման հեղուկի կուտակում է մեծացած, թուլացած երակներից, որը թափվում է որովայնի խոռոչ («որովայնի խոռոչ»): Սա կարող է որովայնի այտուցի և փքվածության պատճառ դառնալ, ինչպես նաև կարող է առաջացնել ախորժակի կորուստ և մարսողության դժվարություն: Որոշ ծանր դեպքերում այս հեղուկը կարող է նաև բարձրանալ դեպի կրծքավանդակ՝ դժվարացնելով շնչառությունը: Այն նաև մեծացնում է որովայնի ներսում վարակի («պերիտոնիտ») զարգացման ռիսկը:

• Ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն. Մարսողական համակարգի (կերակրափող, ստամոքս, աղիքներ) լայնացած երակները (երակների լայնացում) կարող են պայթել և արյունահոսել: Դրանցից ամենատարածվածը կերակրափողի լայնացած երակներն են : Սրանք մաշկին ամենամոտ գտնվող երակներն են և ունեն շատ բարակ պատեր, ուստի կարող են հեշտությամբ պայթել: Ստամոքսի պատերի երակները նույնպես կարող են այտուցվել (սա կոչվում է դարպասային հիպերտոնիկ գաստրոպաթիա) և, ծանր դեպքերում, կարող են արյունահոսել: Եթե այս արյունահոսությունը շարունակվի , կարող է առաջանալ անեմիա կամ մարմնում արյան պակաս:

• «Հիպերսպլենիզմ»Երբ փայծաղով արյան հոսքը նվազում է, այն այտուցվում է ավելի շատ արյունով և նոր արյան անոթներ է աճեցնում՝ այս ավելորդ արյունը տեղավորելու համար։ Մեծացած փայծաղը դառնում է գերակտիվ և սկսում է օրգանիզմի արյունից հեռացնել ավելի կարևոր բջիջներ (օրինակ՝ թրոմբոցիտներ , որոնք նպաստում են արյան մակարդմանը, և սպիտակ արյան բջիջներ , որոնք կարևոր են անձեռնմխելիության համար)։ Սա կարող է հանգեցնել արյան մակարդման նվազման (արյունահոսության ավելի հեշտացման) և իմունային համակարգի թուլացման (հիվանդանալու ավելի հեշտացման)։

• Արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ. Որոշ մարդկանց մոտ այս «դարպասի հիպերտոնիան» հանգեցնում է թոքերի արյան անոթների անբնական լայնացմանը: Այնուհետև թոքերը չեն կարողանում պատշաճ կերպով թթվածին փոխանցել արյանը: Արդյունքը արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակն է ՝ «(հիպօքսեմիա)» : Այս յուրահատուկ վիճակը կոչվում է նաև «(հեպատո-թոքային համախտանիշ)» :

• Երիկամային անբավարարություն. դարպասային հիպերտոնիայի պատճառով լայնացած արյան անոթները կարող են նեղացնել մարմնի այլ մասերի արյան անոթները (հատկապես երիկամներին արյուն մատակարարողներին): Եթե սա տեղի է ունենում երիկամներում, երիկամներին արյան մատակարարումը նվազում է, ինչը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության : Սա հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ բարդություն է, որը հայտնի է նաև որպես հեպատոռենալ համախտանիշ :

• Թեթև ճանաչողական խանգարում. Երբ մեր մարմինները փորձում են հարմարվել դարպասային հիպերտոնիային, նրանք ստեղծում են նոր արյան անոթներ (շունտեր), որոնք շրջանցում են լյարդը: Սակայն, երբ արյունը շրջանցում է լյարդը և անմիջապես մտնում է արյան շրջանառություն, տոքսինները, որոնք լյարդը պետք է մաքրեր, չեն մաքրվում: Այս տոքսինները կուտակվում են արյան մեջ և աստիճանաբար ազդում ուղեղի աշխատանքի վրա: Դուք կարող եք ունենալ ժամանակավոր ախտանիշներ, ինչպիսիք են շփոթմունքը, խոսքի խանգարումը և գիտակցության կորուստը: Սա կոչվում է լյարդային էնցեֆալոպաթիա :

Որո՞նք են պորտալային հիպերտոնիայի հիմնական պատճառները։

Ինչպես ավելի վաղ նշեցինք, կան մի քանի հիմնական պատճառներ.

• Լյարդի ցիռոզ. Սա ամենատարածված պատճառն է: Ցիռոզը սովորաբար երկարատև լյարդի հիվանդության վերջին փուլն է: Այն ամենից հաճախ առաջանում է վիրուսային վարակներից, ինչպիսիք են վիրուսային C հեպատիտը, ալկոհոլային հեպատիտը և ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդությունը : Այս սպիական հյուսվածքը խոչընդոտում է լյարդի միջով արյան հոսքը:

• «Լյարդի գրանուլոմաներ».Գրանուլոմաները բորբոքային բջիջների կուտակումներ են, որոնք առաջանում են տարբեր վարակների (օրինակ՝ շիստոսոմիազ) և բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ: Դրանք նման են փոքր ուռուցքների և կարող են խցանել դարպասային երակային համակարգը: Դրանք հաճախ լյարդի ֆիբրոզի հետագա զարգացման նախորդն են:

• Արյան մակարդուկներ (թրոմբոզ). Եթե արյան մակարդուկը (թրոմբոզ) առաջանում է դարպասային երակային համակարգի որևէ մասում, այն կարող է խոչընդոտել արյան հոսքը դեպի լյարդ, լյարդի միջով կամ լյարդից դուրս։ Սա կարող է ունենալ բազմաթիվ պատճառներ, այդ թվում՝ որոշ ժառանգական արյան հիվանդություններ։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք «(պորտալային հիպերտոնիա)»:

Որպեսզի վստահ լինեք, թե արդյոք դա այդպես է, անհրաժեշտ է չափել լյարդի երակներում ճնշումը։ Սա ենթադրում է երակի մեջ փոքրիկ խողովակի (կաթետերի) տեղադրում։ Սակայն սա որոշ չափով դժվար և բարդ հետազոտություն է, և այն սովորաբար հեշտությամբ չի արվում, և ոչ բոլորն են դրա կարիքը զգում։

Բարեբախտաբար, բժիշկները կարող են ախտորոշել այս վիճակը (պորտալ հիպերտոնիա)՝ հիմնվելով կլինիկական նշանների և ախտանիշների վրա։ Այսինքն՝ այն, ինչ դուք ասում եք և ինչ են նրանք տեսնում ձեզ զննելիս։ Սկանավորումը և արյան անալիզները կարող են հաստատել այս կասկածը։

Ի՞նչ նշաններ կարող է բժիշկը կասկածել դարպասային հիպերտոնիայի մասին:

• Մեծացած երակներ (վարիկոզ լայնացած երակներ) (հատկապես, եթե դրանք երևում են էնդոսկոպիայի ժամանակ):
• Մեծացած փայծաղ (կամ պալպացիայի, կամ սկանավորման վրա):
• Մարսողական համակարգի միջոցով արյան հոսքի ապացույցներ։
• Որովայնի խոռոչում հեղուկի առկայություն (ասցիտ):
• Ուղեղի ֆունկցիայի աննշան նվազման նշաններ (ինչպես նշվեց ավելի վաղ՝ «լյարդային էնցեֆալոպաթիայի» նշաններ):
• Եթե ​​արյան անալիզը ցույց է տալիս, որ արյան մեջ որոշակի տեսակի բջիջների (օրինակ՝ թրոմբոցիտների, սպիտակ արյան բջիջների) քանակը ցածր է։
• Նշաններից են հեշտ առաջացող կապտուկները և առատ արյունահոսությունը:

Ի՞նչ թեստեր են արվում այս վիճակը հաստատելու համար։

• Արյան անալիզներ. Արյան անալիզները կարող են շատ բան պատմել ձեր օրգաններում, մասնավորապես լյարդի և երիկամների վիճակի մասին: Համապարփակ նյութափոխանակության թեստը կարող է ստուգել ձեր երիկամների և լյարդի հետ կապված ցանկացած խնդիր: Արյան ամբողջական հաշվարկը (CBC) կարող է ստուգել ցանկացած գերակտիվ փայծաղի առկայությունը, որը հեռացնում է չափազանց շատ սպիտակ արյան բջիջներ կամ թրոմբոցիտներ: Այն կարող է նաև ստուգել որոշակի արյան խանգարումներ, որոնք կարող են առաջացնել դարպասային հիպերտոնիա կամ ներքին արյունահոսության հետևանքով առաջացած անեմիա:

• Պատկերագրական թեստեր. Ուլտրաձայնային և համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք առկա է ցիռոզ, ասցիտ, մեծացած են օրգաններ, ինչպիսիք են փայծաղը, մեծացած է դարպասային երակային համակարգը և ձևավորվել են նոր երակներ: Դոպլերային ուլտրաձայնը հատկապես օգտակար է:Կարելի է լուսանկարել երակների ներսում հոսող արյունը։ Այն կարող է հստակորեն հայտնաբերել արյան հոսքի խցանումները և որոշել, թե արդյոք երակները անբնականորեն լայն են, թե նեղ։

• Էնդոսկոպիա. Եթե ունեք մարսողական համակարգից արյունահոսության նշաններ (արյուն փսխման մեջ, արյուն կղանքում), ձեր բժիշկը, հավանաբար, կարիք կունենա էնդոսկոպիայի: Վերին էնդոսկոպիան ներառում է բերանի միջով երկար, բարակ խողովակի (էնդոսկոպ) տեղադրումը տեսախցիկով՝ կերակրափողը, ստամոքսը և բարակ աղիքի առաջին մասը (տասներկումատնյա աղիք) ուսումնասիրելու համար: Բժիշկը կփնտրի լայնացած երակները, որոնք կոչվում են լայնացած երակներ, արդյոք դրանք արյունահոսում են, և արդյոք կան մոտակայքում արյունահոսող հատվածներ: Ամենալավն այն է, որ եթե նկատում եք արյունահոսություն, նրանք հաճախ կարող են էնդոսկոպի միջով տեղադրել հատուկ գործիքներ՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:

Որո՞նք են «(պորտալային հիպերտոնիայի)» բուժման մեթոդները:

Դարպալատային հիպերտոնիայի լիարժեք բուժումը կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Օրինակ, եթե պատճառը վարակը կամ արյան մակարդուկն է, ձեր բժիշկը կարող է բուժել հիմքում ընկած պատճառը դեղորայքով, և ձեր դարպալատային հիպերտոնիան աստիճանաբար կբարելավվի, իսկ երբեմն նույնիսկ լիովին կանհետանա:

Սակայն, եթե լյարդի վրա կան լայնածավալ սպիներ, օրինակ՝ ցիռոզ, դրանք սովորաբար չեն անհետանում: Սա նշանակում է, որ սպիները չեն անհետանում: Հետևաբար, պորտալ հիպերտոնիան կարող է շարունակվել: Դեպքերի մեծ մասում բուժումը նպատակ ունի վերահսկել պորտալ հիպերտոնիայի վտանգավոր բարդությունները և նվազագույնի հասցնել դրանց պատճառած վնասը: Բժիշկները նախ փորձում են վերահսկել սուր վիճակները (օրինակ՝ արյունահոսությունը), ապա անցնել երկարատև լուծումների:

Մարսողական տրակտից արյունահոսությունը դադարեցնելու առաջին գծի բուժումը.

• Էնդոսկոպիկ թերապիա. բժիշկը հանկարծակի արյունահոսությունը բուժում է էնդոսկոպիայի միջոցով: Այս մեթոդները ներառում են սկլերոթերապիա (արյունահոսող երակների մեջ հատուկ դեղամիջոցի ներարկում՝ դրանք նեղացնելու և արյունահոսությունը վերահսկելու համար) և ժապավենավորում ( արյունահոսող երակները կապել փոքր ռետինե ժապավեններով՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար):
• Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ էնդոսկոպիկ թերապիայի հետ միասին կամ առանձին՝ ձեր երակների լայնացման ճնշումը նվազեցնելու և արյունահոսության կրկին առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Բետա-ադրենոբլոկատորներ կոչվող դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնել դարպասային ճնշումը, մինչդեռ անոթասեղմիչները կարող են օգնել նեղացնել լայնացած երակները և նվազեցնել արյունահոսությունը:

Այլ բարդությունների առաջին գծի բուժում.

• Եթե ​​կա «(հեպատո-թոքային համախտանիշ)» (արյան մեջ թթվածնի պակաս), տրվում է թթվածին ((թթվածնային թերապիա)» :
• Դիալիզ, եթե կա հեպատոռենալ համախտանիշ (երիկամային անբավարարություն):
• Եթե ​​դուք ունեք լյարդային էնցեֆալոպաթիա (ուղեղի ֆունկցիայի խնդիրներ), կան դեղամիջոցներ , որոնք կարող են օգնել։
• Պարացենտեզը որովայնից ասցիտի (որովայնում հեղուկի կուտակում) պատճառով ավելորդ հեղուկի հեռացումն է, և այդ հեղուկից նմուշ է վերցվում՝ պերիտոնիտի (որովայնի վարակ) առկայությունը ստուգելու համար։

Երկրորդ գծի բուժում (եթե արյունահոսությունը կամ այլ բարդությունները շարունակվում են).

Երբեմն, եթե արյունահոսությունը չի կարող դադարեցվել կամ այլ բարդությունները շարունակվում են, բժիշկները դիմում են երկրորդ գծի բուժման: Հիմնական մեթոդներից երկուսը «շունտ» վիրահատություններն են: Դրանք օգտագործվում են «դարպասային երակային համակարգում» արյան հոսքի ուղղությունը փոխելու և ճնշումը նվազեցնելու համար:

• Տրանսյուգուկուլյար ներլյարդային պորտոսիստեմիկ շունտ (TIPS). Սա ոչ վիրաբուժական միջամտություն է: Ռենտգենյան պատկերների միջոցով ինտերվենցիոն ռադիոլոգը ձեր լյարդի մեջ տեղադրում է ստենտ (փոքր ցանցային խողովակ): Նրանք ասեղի միջոցով թունել են ստեղծում լյարդի միջով և դարպասային երակը ուղղակիորեն միացնում լյարդի երակին (լյարդային երակ): Սա թույլ է տալիս արյանը հոսել թունելով՝ նվազեցնելով ճնշումը: Ստենտը տեղադրվում է թունելը բաց պահելու համար: Սա շատ արդյունավետ միջամտություն է, բայց ժամանակի ընթացքում ստենտը կարող է խցանվել, և դուք կարող է անհրաժեշտություն ունենաք այն կրկին վերականգնելու (կրկնվող միջամտություն):

• Դիստալ փայծաղի շունտ (DSRS). Սա վիրաբուժական միջամտություն է: Որոշ մարդկանց համար դա կարող է ավելի լավ տարբերակ լինել, քան TIPS-ը: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է բավականաչափ առողջ լինեք վիրահատության և վերականգնման շրջանի համար: Այնուամենայնիվ, այն կարող է ավելի արդյունավետ լինել հիվանդության երկարաժամկետ վերահսկման համար: Այս միջամտությունը ներառում է լյարդից փայծաղի երակի հեռացումը և այն ձախ երիկամի երակին միացումը: Սա ընտրողաբար նվազեցնում է լյարդի և փայծաղի արյան հոսքը և ճնշումը:

Վերջապես, լյարդի շատ ծանր հիվանդություն ունեցողների համար, որոնք չեն կարող վերահսկվել այլ բուժումներով, կարող է դիտարկվել լյարդի փոխպատվաստումը :

Ինչպիսի՞ հետագա խնամքի կարիք կունենամ։

Այս բոլոր բուժումներից հետո կարևոր է շարունակել բժշկական հսկողության տակ գտնվելը։ Դուք պետք է ուշադիր լինեք ձեր վիճակի նկատմամբ։ Բուժումից հետո առաջին տարվա ընթացքում դուք պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք բուժումը դեռ արդյունավետ է, և արդյոք առաջացել են նոր բարդություններ։ Դրանից հետո դուք պետք է տարին առնվազն երկու անգամ այցելեք ձեր բժշկին լյարդի սկանավորման և արյան անալիզների համար՝ լյարդի գործառույթը ստուգելու համար։ Սա նման է մեքենայի սպասարկմանը. դուք պետք է շարունակեք հոգ տանել դրա մասին։

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել այս իրավիճակից։

Ձեր կանխատեսումը և ապաքինումը կախված կլինեն նրանից, թե որքան ծանր է ձեր դարպասային հիպերտոնիան, արդյոք ունեք արյունահոսող վարիկոզ լայնացած երակներ և արդյոք ունեք այլ բարդություններ:Իրականում, առաջին արյունահոսությունից մահվան ռիսկը կարող է հասնել մինչև 40%-ի։ Եթե բուժումից հետո կրկին արյունահոսեք, հաջորդ արյունահոսությունից մահվան ռիսկը մոտ է 30%-ի։ Ռիսկն ավելի բարձր է, եթե ձեր ցիռոզը ծանր է։ Սակայն, եթե լյարդի հիվանդությունը դեռևս կառավարելի է վաղ փուլերում, և եթե վաղ բուժում եք ստանում, կարող եք նվազեցնել ձեր ռիսկը։

Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել «(պորտալային հիպերտոնիան)»:

Սա (պորտալային հիպերտոնիան) կանխելու լավագույն միջոցը երկարատև լյարդի հիվանդության զարգացումը կանխելն է, եթե հնարավոր է։ Դուք չեք կարող վերահսկել բոլոր պատճառները, բայց ամենատարածված պատճառներից մի քանիսը կարելի է վերահսկել, եթե վաղ հայտնաբերվեն։

• Ալկոհոլի օգտագործման հետևանքով առաջացած լյարդի հիվանդությունը կամ նյութափոխանակության խանգարման հետևանքով առաջացած լյարդի հիվանդությունը (օրինակ՝ ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդությունը) հաճախ կարող է բարելավվել սննդակարգի և առողջ ապրելակերպի փոփոխությունների միջոցով (օրինակ՝ վարժությունների միջոցով):
• Հեպատիտ C-ն լիովին բուժելի է նոր հակավիրուսային դեղամիջոցներով: Հետևաբար, շատ կարևոր է կյանքում գոնե մեկ անգամ հետազոտվել հեպատիտ C-ի համար:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին՝ ապրելով «(պորտալային հիպերտոնիա)»-ով։

Սա կարող է դժվար ճանապարհորդություն լինել, բայց դուք միայնակ չեք։

• Մնացեք կապի մեջ ձեր բժշկական թիմի, այդ թվում՝ բժիշկների և բուժքույրերի հետ։ Ուշադիր լսեք և հետևեք նրանց ասածներին։
• Ժամանակին գնացեք զննման, ընդունեք ձեր դեղերը ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է ասել, այն ժամին, երբ նա ձեզ ասել է: Մի բաց թողեք ոչ մի օր:
• Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան որևէ նոր դեղամիջոց ընդունելը (լինի դա մեկ այլ հիվանդության, թե վիտամինի դեմ):
• Լիովին դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը կամ հնարավորինս նվազեցրեք այն։ Սա լյարդի համար ամենամեծ օգուտներից մեկն է։
• Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի հետևել նատրիումի ցածր պարունակությամբ դիետայի , հատկապես, եթե ստամոքսում շատ ջուր ունեք։ Կամ կարող է անհրաժեշտ լինել հետևել հատուկ ձեզ համար մշակված սննդակարգի։ Լավ գաղափար է խորհրդակցել սննդաբանի հետ։
• Դուք կարող եք ունենալ այլ կապված հիվանդություններ (օրինակ՝ շաքարային դիաբետ, բարձր խոլեստերին): Օգնեք վերահսկել դրանք՝ սննդակարգի և կենսակերպի փոփոխություններով:

Քանի որ այս վիճակը, որը կոչվում է «Դարպային հիպերտոնիա», ազդում է բազմաթիվ օրգանների վրա, դրա բուժումը կարող է նման լինել տարբեր տեղերում այրվող կրակը մարելուն։ Դուք կարող եք զարմանալ, նույնիսկ վախենալ, երբ իմանաք, որ լյարդի հիվանդությունը կարող է ազդել ձեր ստամոքսի, կերակրափողի, թոքերի և երիկամների երակների վրա։ Սա կարող է մեծ ցնցում լինել, հատկապես, եթե դուք երբեք լյարդի հիվանդության որևէ ախտանիշ չեք ունեցել։ Բայց ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք այն վաղ ախտորոշեք և պատշաճ կերպով բուժեք, մեծ առավելություն կունենաք «Դարպային հիպերտոնիայի» և դրա բարդությունների վերահսկման հարցում։ Այնպես որ, մի վախեցեք, և եթե որևէ կասկած ունեք, խորհրդակցեք բժշկի հետ։

Վերջնական ուղերձ

Լավ, մեր քննարկածից հուսով եմ՝ դուք ավելի լավ հասկացաք «(պորտալային հիպերտոնիան)»-ը։ Ահա հիմնական բաները, որոնք պետք է հիշել.

• Դարպալատային հիպերտոնիան լյարդին միացող երակներում ճնշման աճ է։ Սա կարող է լուրջ վիճակ լինել։
• Ամենատարածված պատճառը լյարդի ցիռոզն է։ Հետևաբար, լյարդի պաշտպանությունը շատ կարևոր է։
• Հաճախ ախտանիշները կարող են վաղ փուլերում չհայտնվել: Հետևաբար, եթե դուք ունեք ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ քրոնիկ լյարդի հիվանդություն, հեպատիտ), պարբերաբար բժշկական զննումներ անցեք:
• Եթե ​​​​ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են արյունային փսխումը, սև կղանքը կամ որովայնի այտուցվածությունը , անմիջապես դիմեք բժշկի:
• Կան բուժումներ, բայց ավելի լավ է վաղ ախտորոշել և սկսել բուժումը։
• Հստակորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին, ճիշտ ընդունեք դեղորայքը և կատարեք անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխությունները։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։

` Դարպասի հիպերտոնիա, լյարդ, դարպասի երակի ճնշում, ցիռոզ, արյունափսխում, ասցիտ, լյարդի հիվանդություն, (ցիռոզ), (երակների լայնացում), (ասցիտ)