Դուք էլ զգո՞ւմ եք այս տարօրինակ փոփոխությունը ծննդաբերությունից հետո։ Եկեք իմանանք հետծննդյան թիրեոիդիտի մասին (սինհալերեն)։

Ծննդաբերությունից հետո հոգնածության զգացում, երբեմն անհանգստության զգացում, քաշի ավելացում կամ կորուստ… Դուք կարող եք մտածել, որ սրանք նոր մոր համար նորմալ բաներ են: Շատ դեպքերում դրանք նորմալ են: Բայց երբեմն այս ախտանիշները կարող են լինել ոչ միայն ծննդաբերությունից հետո հոգնածություն: Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը որոշ մայրեր կարող են ունենալ ծննդաբերությունից հետո, բայց դրա մասին շատ չի խոսվում: Դա ծննդաբերական թիրեոիդիտն է կամ « հետծննդաբերական թիրեոիդիտը » :

Ի՞նչ է այսպես կոչված հետծննդյան թիրեոիդիտը։

Պարզ ասած՝ «(հետծննդաբերական թիրեոիդիտ)»-ը վիճակ է, որի դեպքում ձեր վահանաձև գեղձը այտուցվում կամ բորբոքվում է ծննդաբերությունից հետո առաջին տարվա ընթացքում: Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Գիտեի՞ք, որ վահանաձև գեղձը փոքր, թիթեռի տեսքով գեղձ է, որը գտնվում է մեր պարանոցի առջևի և ստորին մասում: Այն արտադրում է հորմոններ , որոնք կարգավորում են մեր մարմնում տեղի ունեցող բազմաթիվ կարևոր գործընթացներ: Այս վահանաձև գեղձի հորմոնները հատկապես կարևոր են էներգիայի օգտագործման, այսինքն՝ մեր նյութափոխանակության կարգավորման համար:

Հետծննդյան թիրեոիդիտը սովորաբար ընթանում է մի քանի փուլով։

1. 1-ին փուլ. Սա այն դեպքն է, երբ վահանաձև գեղձը բորբոքման պատճառով չափազանց շատ հորմոն է արտադրում և այն արյան մեջ է արտազատում: Սա կոչվում է հիպերթիրեոզ : Այս փուլը սովորաբար տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո մեկուկեսից վեց ամսվա ընթացքում: Այն կարող է տևել մեկ շաբաթից մինչև մոտ երեք ամիս:

2. 2-րդ փուլ. Սա այն դեպքն է, երբ վահանաձև գեղձը բավարար հորմոններ չի արտադրում: Սա կոչվում է հիպոթիրեոզ : Սա սովորաբար սկսվում է ծննդաբերությունից չորսից ութ ամիս անց: Այն կարող է տևել մինչև մեկ տարի:

3. Երրորդ փուլ. Այս փուլում վահանաձև գեղձը սովորաբար վերադառնում է նորմալ վիճակի, և հորմոնների արտադրությունը վերադառնում է նորմալ մակարդակի։

Սակայն, ոչ բոլորն են անցնում բոլոր երեք փուլերով այս հերթականությամբ: Որոշ մարդիկ երբեք չեն հասնում երկրորդ փուլին, որը «հիպոթիրեոզ» է: Նրանք ունենում են «հիպերթիրեոզ», որից հետո նրանց վահանաձև գեղձի ֆունկցիան վերադառնում է նորմալ: Բացի այդ, չնայած շատ հազվադեպ է լինում, որոշ մարդիկ կարող են մնալ «հիպոթիրեոզ» փուլում: Այնուհետև նրանք ստիպված են շարունակել հորմոնների փոխարինող թերապիա ընդունել՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակը վերահսկելու համար:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Հաշվարկվում է, որ կանանց 5%-ից 10%-ի մոտ ծննդաբերությունից, աբորտից կամ հիստերէկտոմիայից հետո առաջին տարվա ընթացքում կզարգանա հետծննդյան թիրեոիդիտ։ Սակայն այս տոկոսը կարող է ավելի բարձր լինել այլ ռիսկի գործոններ ունեցողների մոտ, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձի հիվանդությունը։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Առաջին փուլում, որը կոչվում է «հիպերթիրեոզ», ախտանիշները մեծ մասամբ նկատելի չեն։ Դուք կարող է նույնիսկ չգիտակցել դա։ Բայց եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք սովորաբար կապված են օրգանիզմի գործընթացների (օրինակ՝ նյութափոխանակության) «հիպեր» կամ արագացված դառնալու հետ։ Ահա որոշ ախտանիշներ՝

• Անհանգստության և անհանգստության հաճախակի զգացողություններ:
• Մազերի կորստի ավելացում:
• Առանց պատճառի նիհար լինելը։
• Սրտի հաճախության բարձրացում (տախիկարդիա):
• Ջերմության նկատմամբ անհանդուրժողականություն, քրտնարտադրության ավելացում։

Մարդկանց մեծ մասը սկսում է ախտանիշներ նկատել երկրորդ փուլում, որը կոչվում է հիպոթիրեոզ: Սա այն դեպքն է, երբ մարմնի գործընթացները (օրինակ՝ նյութափոխանակությունը) դանդաղում են: Սա կարող է հանգեցնել հետևյալ ախտանիշների.

• Ծայրահեղ հոգնածություն. սա միայն երեխա ունենալու հետ կապված սովորական հոգնածություն չէ։ Սա այնպիսի հոգնածություն է, որը ձեզ ստիպում է զգալ, որ ամբողջ օրը անկողնում եք մնալու, անկախ նրանից, թե որքան եք հանգստանում։
• Քաշի ավելացում . Դուք կարող եք զգալ, որ քաշ եք հավաքում, նույնիսկ եթե ձեր սննդային սովորությունները չեն փոխվում։
• Հոգեկան վիճակներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան .Ես անընդհատ տխուր եմ զգում, կորցնում եմ հետաքրքրությունը ամեն ինչի նկատմամբ, և նույնիսկ չեմ ուզում անել այն բաները, որոնք նախկինում հաճույք էի ստանում։
• Չոր մաշկ։
• Փորկապություն ։
• Մկանային ցավ։
• Երեխայի համար բավարար քանակությամբ կրծքի կաթ չի արտադրվում։
• Սառը անհանդուրժողականություն. Դուք կարող եք անտանելի ցուրտ զգալ, մինչդեռ մյուսները կարող են սովորական մրսածություն զգալ։

Կարևորն այն է, որ «(Հիպոթիրեոզի)» այս ախտանիշները հաճախ կարող են շփոթվել ծննդաբերությունից հետո նոր մոր մոտ առաջացող սովորական ախտանիշների հետ: Երեխայի խնամքի ժամանակ հոգնածությունն ու մկանային ցավերը նորմալ են: Բայց եթե այս ախտանիշները շարունակվում են կամ ուժեղանում են, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի:

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

«(Հետծննդյան թիրեոիդիտի)» հիմնական պատճառը վահանաձև գեղձի վրա հակաթիրեոիդային հակամարմինների հարձակումն է: Գիտեի՞ք, որ մեր մարմնի մի մասը կոչվում է «հակամարմիններ»: Դրանց աշխատանքն է պաշտպանել մեզ՝ պայքարելով հիվանդություններ առաջացնող մանրէների դեմ: Դրանք մեր մարմնի պահակների նման են:

Սակայն «(Հետծննդյան թիրեոիդիտի)» դեպքում այս հակամարմինները թույլ են տալիս մի փոքր սխալ և սկսում են հարձակվել մեր սեփական վահանաձև գեղձի վրա։ Այս հարձակումն է առաջացնում վահանաձև գեղձի բորբոքում։ Այս գործընթացը շատ նման է «(Հաշիմոտոյի հիվանդությանը)», որը թիրեոիդիտի ամենատարածված տեսակն է։

Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են այս հակամարմինները սկսում հարձակվել ծննդաբերությունից հետո: Սակայն մեկ տարածված տեսությունն այն է, որ եթե դուք ունեցել եք աուտոիմուն հիվանդություն հղիանալուց առաջ, ապա ավելի հավանական է, որ այն զարգանա ծննդաբերությունից հետո: Աուտոիմուն հիվանդությունը, ինչպես արդեն նշեցի, այն է, երբ մեր սեփական հակամարմինները հարձակվում են մեր սեփական առողջ բջիջների և հյուսվածքների վրա:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։

Դուք կարող եք ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել «հետծննդաբերական թիրեոիդիտ» զարգացնելու համար, եթե՝

• Եթե ​​նախորդ ծննդաբերության ժամանակ ունեցել եք հետծննդյան թիրեոիդիտ։
• ՁեզԵթե ​​դուք ունեք 1-ին տիպի շաքարախտ (նաև աուտոիմունային վիճակ):
• Եթե ​​դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը վահանաձև գեղձի հիվանդության պատմություն ունի ։
• Եթե ​​ձեր օրգանիզմում եղել են հակաթիրեոիդային հակամարմիններ հղիանալուց առաջ (դուք կարող է չիմանաք դրա մասին, քանի որ ախտանիշներ չեք ունեցել):

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա կզննի ձեզ և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն արյան անալիզ ՝ ստուգելու ձեր արյան մեջ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը (մասնավորապես՝ T3, T4 կամ TSH կոչվող հորմոնների): Այս արյան անալիզը սովորաբար բավարար է հետծննդյան թիրեոիդիտը ախտորոշելու համար: Այն նաև կարող է օգնել տարբերակել այն նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններից, ինչպիսին է Գրեյվսի հիվանդությունը: Գրեյվսի հիվանդությունը ողջ կյանքի ընթացքում տևող վիճակ է, որն առաջացնում է հետծննդյան թիրեոիդիտին նման ախտանիշներ:

Ի՞նչ է բուժումը։

Կանանց մեծ մասը այս վիճակը այդքան ծանր չի զգում։ Այսպիսով, եթե ձեր ախտանիշները ծանր չեն, ապա ձեզ կարող է բուժում պետք չլինել։ Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշները ծանր են, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել դեղորայք ընդունել։ Եթե կրծքով կերակրում եք, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին։ Նա կարող է խորհուրդ տալ դեղամիջոցներ, որոնք անվտանգ են և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար։

Բուժումը կախված է նրանից, թե դուք գտնվում եք «հիպերթիրեոզի» կամ «հիպոթիրեոզի» փուլում։

• Հիպերթիրեոզի դեպքում. Այս դեղամիջոցներից են՝ կորտիկոստերոիդները (օրինակ՝ պրեդնիզոլոնը) և բետա-ադրենոբլոկատորները: Կորտիկոստերոիդները նվազեցնում են բորբոքումը: Բետա-ադրենոբլոկատորները արգելափակում են վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցությունը: Այս երկու դեղամիջոցներն էլ կարող են վերահսկել ախտանիշները:
• Հիպոթիրեոզի դեպքում. Սա, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջի վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինող թերապիա : Այս բուժումը սովորաբար տևում է վեց ամսից մինչև մեկ տարի: Երբ ձեր վահանաձև գեղձը վերադառնա նորմալ վիճակի, կարող եք աստիճանաբար նվազեցնել այս դեղամիջոցի քանակը և դադարեցնել դրա ընդունումը:

Ձեր բժիշկը կհետևի ձեր վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակին ողջ բուժման ընթացքում։

Սա մշտական ​​​​վիճակ է՞։ Արդյո՞ք դա հավերժ կտևի։

Հետծննդյան թիրեոիդիտը սովորաբար ժամանակավոր վիճակ է: Այս վիճակով տառապող մարդկանց մոտ 70%-80%-ը ի վերջո կդադարի դեղորայքի կարիք ունենալ, քանի որ նրանց վահանաձև գեղձը կրկին կսկսի նորմալ հորմոններ արտադրել: Մնացած 20%-30%-ը կարող է մնալ հիպոթիրեոզի փուլում: Նրանք ստիպված կլինեն երկարատև վահանաձև գեղձի հորմոնալ թերապիա ընդունել:

Բացի այդ, ծննդաբերական թիրեոիդիտը կարող է մեծացնել ապագայում վահանաձև գեղձի այլ խնդիրների, ինչպիսիք են հիպոթիրեոզը կամ խպիպը, զարգացման ռիսկը: Նույնիսկ եթե վահանաձև գեղձի վիճակը վերականգնվի, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շարունակել վերահսկել ձեր վահանաձև գեղձը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Հետծննդյան թիրեոիդիտը սովորաբար տևում է մեկից մինչև մեկուկես տարի: Դեպքերի մեծ մասում ձեր վահանաձև գեղձը կվերադառնա նորմալ վիճակի ախտանիշների առաջին ի հայտ գալուց հետո 12-18 ամսվա ընթացքում: Դուք այլևս դեղորայքի կարիք չեք ունենա:

Կարո՞ղ եմ կրկին հղիանալ հետծննդյան թիրեոիդիտի զարգացումից հետո։

Դա անկասկած հնարավոր է: Շատ կանայք, ովքեր ունեցել են հետծննդյան թիրեոիդիտ, առողջ հղիություն են ունենում: Բայց ամենակարևորն այն է, որ եթե պլանավորում եք կրկին հղիանալ, անպայման պետք է ձեր բժշկին ասեք, որ նախկինում ունեցել եք այս հիվանդությունը: Քանի որ հետծննդյան թիրեոիդիտ ունեցող կանանց մոտ 20%-ը այն կրկին կունենա իրենց հաջորդ հղիության ընթացքում:

Այնուհետև ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել ձեր վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը և ուղղորդել ձեզ առողջ հղիության:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Արդյո՞ք ես ունեմ վահանաձև գեղձի մեկ այլ հիվանդություն կամ աուտոիմունային վիճակ։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Քանի որ ես կրծքով կերակրում եմ, որո՞նք են ամենաապահով դեղամիջոցները օգտագործելու համար։
• Ե՞րբ կարող եմ նվազեցնել վահանաձև գեղձի դեղորայքի քանակը։
• Ի՞նչ գրաֆիկով պետք է վերադառնամ՝ իմ վիճակը վերահսկելու համար։
• Եթե ​​վահանաձև գեղձի նոր խնդիր առաջանա, ի՞նչ ախտանիշների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։

«(Հետծննդաբերական թիրեոիդիտի)» ախտանիշներ ունեցող շատ մարդիկ հետաձգում են բժշկի դիմելը, քանի որ կարծում են, որ այդ փոփոխությունները նորմալ են ծննդաբերությունից հետո: Իրականում, նորածնի խնամքի ընթացքում հոգնածության և մկանային ցավերի նման բաները կարող են թվալ «(հիպոթիրեոզի)» ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, եթե այս ախտանիշները չեն բարելավվում, մի մտածեք. «Ես պարզապես պետք է հաղթահարեմ այս խնդիրը»: Խնդիրը կարող է լինել ձեր վահանաձև գեղձի հետ: Պարզ արյան անալիզը սովորաբար կարող է հաստատ ասել: Կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ առողջ մնալ և կառավարել կյանքը նորածնի հետ: Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր հոգ տանել ձեր մասին:

Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել մեր քննարկածից (Տնային հաղորդագրություն)

Լավ, հիմա դուք ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին ենք խոսել (հետծննդաբերական թիրեոիդիտ): Ահա մի քանի կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Հետծննդյան թիրեոիդիտը վահանաձև գեղձի բորբոքում է, որը կարող է առաջանալ ծննդաբերությունից հետո առաջին տարվա ընթացքում։
• Այս դեպքում վահանաձև գեղձի հորմոնները կարող են սկզբում աճել (հիպերթիրեոզ), ապա նվազել (հիպոթիրեոզ): Ոչ բոլորի մոտ են լինում երկու փուլերն էլ:
• Ախտանիշները (հատկապես հիպոթիրեոզի դեպքում) ներառում են հոգնածություն, քաշի ավելացում, դեպրեսիա, փորկապություն և կրծքի կաթի արտադրության նվազում:) Մի՛ շփոթեք սա ծննդաբերությունից հետո տեղի ունեցող նորմալ փոփոխությունների հետ։
• Սա պայմանավորված է վահանաձև գեղձի վրա հարձակվող հակամարմիններով։
• Սա կարելի է ախտորոշել արյան անալիզով ։
• Սա հաճախ ժամանակավոր է և կարող է բուժվել բուժման միջոցով: Կան նաև կրծքով կերակրող մայրերի համար անվտանգ բուժումներ:
• Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, մի հապաղեք դիմել բժշկի խորհրդատվության համար։ Որքան շուտ նկատեք դա, այնքան շուտ կկարողանաք թեթևացում ստանալ։

Եթե ​​այս տեղեկատվությունը օգտակար համարեիք, դա մեծագույն ուրախություն կլիներ ձեզ համար։ Մաղթում եմ ձեզ և ձեր ընտանիքին առողջություն։