Ձեր երեխան մի փոքր շուտ է ծնվու՞մ: Որպես մայր և հայր, մենք պետք է շատ մտահոգված լինենք իրենց ժամկետից շուտ ծնված երեխաների համար: Մենք հոգ ենք տանում նրանց մասին ամեն ինչի մասին: Մենք հատկապես պետք է շատ ուշադիր լինենք նրանց տեսողության նկատմամբ: Այսօր մենք խոսելու ենք աչքի հիվանդության մասին, որը կարող է առաջանալ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ, բայց որը կարող է լիովին բուժվել, եթե վաղ հայտնաբերվի: Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք վաղաժամ ծնված ռետինոպաթիա կամ կարճ՝ ROP :
Ի՞նչ է վաղաժամ նորածինների ռետինոպաթիան (ՎՌՌ):
Պարզ ասած, ROP-ն աչքի հիվանդություն է, որը ազդում է վաղաժամ ծնված որոշ երեխաների վրա, հատկապես մինչև 31 շաբաթականը։ Այն առաջանում է երեխայի աչքի ցանցաթաղանթում արյան անոթների աննորմալ առաջացման հետևանքով։
Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է ցանցաթաղանթը։ Այն շատ կարևոր թաղանթ է մեր աչքերի հետևի մասում։ Այն նման է տեսախցիկի ժապավենին։ Ցանցաթաղանթը մեր տեսած առարկաների լույսը վերածում է էլեկտրական ազդանշանների և ուղարկում դրանք ուղեղին։ Այնուհետև ուղեղն օգտագործում է այդ ազդանշանները՝ մեր տեսած պատկերը ստեղծելու համար։ Այսպիսով, կարող եք տեսնել, թե որքան կարևոր է այս մասը տեսողության համար, այնպես չէ՞։
Այս աննորմալ արյան անոթները, որոնք զարգանում են ROP-ի ժամանակ , սովորաբար անվնաս են: Հատուկ բուժում անհրաժեշտ չէ, և բժիշկները պարզապես հսկում են դրանք: ROP-ով երեխաների մոտ 90%-ը ապաքինվում է առանց որևէ բուժման և վերականգնում է նորմալ տեսողությունը:
Սակայն, երբեմն այս վիճակը կարող է լուրջ դառնալ և սպառնալ երեխայի տեսողությանը: Նման դեպքերում ժամանակին բուժումը կարևոր է՝ աչքի մշտական վնասը և տեսողության կորուստը կանխելու համար: Եթե չբուժվի, ծանր ROP-ն կարող է հանգեցնել տեսողության լիակատար կորստի, ինչը կարող է նույնիսկ հանգեցնել կուրության:
Ահա թե ինչու բժիշկները խորհուրդ են տալիս սկրինինգ անցկացնել ռիսկի խմբի երեխաների ծնվելուց անմիջապես հետո: Այս թեստերը կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր երեխան ունի ROP-ի նշաններ և արդյոք նրանք բուժման կարիք ունեն: Եթե ձեր երեխան ROP-ի ռիսկի խմբի է, ձեր բժիշկը ձեզ կասի: Նա նաև կասի, թե երբ պետք է ստուգել ձեր երեխային: Ձեր երեխայի տեսողությունը պաշտպանելու համար կարևոր է հետևել ձեր բժշկի կողմից ձեզ տրված սկրինինգային ժամանակացույցին:
Ինչո՞ւ է առաջանում ROP-ը։ Պատճառները և ռիսկի գործոնները
ROP-ի հիմնական պատճառը երեխայի ցանցաթաղանթի արյան անոթների նորմալ զարգացման խանգարումն է:
Պարզապես մտածեք, որ որպեսզի մեր երեխան գեղեցիկ տեսնի աշխարհը, նրան անհրաժեշտ է առողջ ցանցաթաղանթ և լավ արյան մատակարարում: Այս արյան անոթները զարգանում են մոր ամբողջ արգանդում: Սակայն դրանք լիովին զարգացած չեն մինչև ծննդաբերության մոտ: Այսպիսով, վաղաժամ ծնված երեխաների ցանցաթաղանթի արյան անոթները լիովին զարգացած չեն: Դրանք շարունակում են զարգանալ նույնիսկ ծնվելուց հետո, բայց երբեմն կարող են զարգանալ աննորմալ և սխալ: Այդ ժամանակ է, որ առաջանում է ROP-ը:
Ոչ բոլոր վաղաժամ ծնված երեխաներն են զարգանալու ROP-ով, սակայն հետազոտողները պարզել են, որ որոշակի գործոններ մեծացնում են ռիսկը:
Ամենակարևորը անպայման ձեր երեխային տանել բժշկի նշանակած աչքերի զննման՝ անկախ նրանից, թե առկա են այս ռիսկի գործոնները, թե ոչ:
Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ տեսնելու համար, թե որոնք են ROP-ի հիմնական ռիսկի գործոնները:
| Ռիսկի գործոն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Վաղաժամ ծննդաբերություն | Ռիսկը հատկապես բարձր է հղիության 31 շաբաթից առաջ ծնված երեխաների համար: Որքան վաղ է ծնվում երեխան, այնքան բարձր է ԱՌ-ի առաջացման ռիսկը: |
| Ծննդաբերության ցածր քաշ | Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են այն երեխաները, որոնք ծննդյան պահին կշռում են 1500 գրամից (1.5 կիլոգրամ) պակաս։ |
| Շնչառական դիսթրեսի համախտանիշ | Ռիսկի խմբում կարող են լինել այն նորածինները, որոնք կյանքի վաղ շրջանում շնչառական դժվարություններ են ունեցել և թթվածնային թերապիայի կարիք են ունեցել։ |
| Գանգուղեղային արյունահոսություն | Ուղեղի ներսում արյունահոսություն ունեցող երեխաները նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում։ |
| Այլ վարակներ և բժշկական վիճակներ | Կյանքի վաղ շրջանում ի հայտ եկած ծանր վարակները կամ այլ առողջական խնդիրները նույնպես կարող են մեծացնել ROP-ի առաջացման ռիսկը։ |
Եթե ձեր երեխան ունի այս ռիսկի գործոններից մեկը կամ մի քանիսը, բժիշկը կառաջարկի աչքի հետազոտություն՝ ծննդյան ժամանակ ROP-ի նշանները ստուգելու համար:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ROP-ը։
ROP-ը սովորաբար արտաքին ախտանիշներ չունի, որոնք ծնողները կարող են տեսնել իրենց երեխային նայելիս: Այն կարող է ախտորոշվել միայն ակնաբույժի կողմից հատուկ հետազոտության միջոցով:
Սովորաբար, նեոնատոլոգը հայտնաբերում է ՌՕՊ-ի ռիսկի խմբում գտնվող երեխային, երբ նա դեռևս ծննդաբերությունից հետո հիվանդանոցում է։ Այնուհետև նա ուղեգրում է երեխային ակնաբույժի մոտ։
Այս սկրինինգի գործընթացը ներառում է.
1. Աչքի կաթիլներ. Բժիշկը մի քանի կաթիլ դեղամիջոց կլցնի երեխայի աչքերի մեջ։ Սա կլայացնի բիբը, ինչը թույլ կտա ձեզ ավելի լավ տեսնել աչքի ներսը։
2. Աչքի ներսի զննում. Այնուհետև ակնաբույժը հատուկ գործիքի միջոցով ուշադիր զննում է աչքի ներսը, մասնավորապես՝ ցանցաթաղանթը և արյան անոթները: Երբեմն կարելի է նաև ստանալ աչքի ներսի թվային պատկերներ:
Այս առաջին թեստը սովորաբար կատարվում է երեխայի ծնվելուց 4-6 շաբաթ անց։ Երեխայի վիճակից կախված՝ բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ կրկնել այս թեստերը յուրաքանչյուր 1-3 շաբաթը մեկ ։ Այս թեստերը դադարեցվում են միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը վստահ է, որ ցանցաթաղանթի արյան անոթները լիովին զարգացած են, և որևէ ռիսկ չկա։
ROP-ի փուլերը
Եթե բժիշկը ձեր երեխայի մոտ ախտորոշում է ROP, նա այն կդասակարգի փուլերի՝ որոշելու համար դրա ծանրությունը և բուժման անհրաժեշտությունը: Այս փուլերը տատանվում են 1-ից 5: 5-րդ փուլը ամենածանրն է:
| Փուլ | Կարգավիճակ |
|---|---|
| Փուլեր 1 և 2 | Սրանք թեթևից մինչև միջին ծանրության ROP վիճակներ են: Շատ դեպքերում դրանք ինքնուրույն են անցնում առանց որևէ բուժման: Բժիշկը պարզապես դիտարկում է: |
| Փուլ 3 | Այս փուլում բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել՝ ցանցաթաղանթի վնասումը կամ ցանցաթաղանթի շերտազատումը կանխելու համար։ |
| Փուլ 4 | Ծանր ROP: Աչքի ցանցաթաղանթի մի մասը անջատված է: Այն պետք է շատ արագ բուժվի: |
| Փուլ 5 | Ամենածանր փուլը։ Աչքի ցանցաթաղանթը լիովին անջատվում է։ Այն պետք է շատ արագ բուժվի։ Սակայն նույնիսկ բուժման դեպքում, տեսողությունը կորցնելու կամ լիովին կուրանալու մեծ հավանականություն կա։ |
Բացի այդ, դուք կարող եք լսել այլ տերմիններ, ինչպիսին է «Գումարած հիվանդությունը», որը լուրջ վիճակ է, որի դեպքում ցանցաթաղանթի արյան անոթները անբնականորեն լայնանում և ոլորվում են:
Որո՞նք են ROP-ի բուժման մեթոդները:
Եթե ձեր երեխայի ցանցաթաղանթը անջատվելու վտանգի տակ է կամ արդեն անջատվել է, անհրաժեշտ է բուժում: Ակնաբույժը կորոշի բուժման լավագույն ժամանակը` հիմնվելով ROP-ի փուլի և թեստերի արդյունքների վրա:
Կան երկու հիմնական բուժման մեթոդներ.
- Լազերային թերապիա. Սա ամենատարածված բուժման մեթոդն է: Այն ներառում է լազերային ճառագայթի ուղղորդում ցանցաթաղանթի արտաքին եզրերին՝ ստեղծելով փոքրիկ այրվածքների նախշ: Այս այրվածքները կանխում են աննորմալ արյան անոթների ձևավորումը: Լազերային թերապիան մոտ 90% հաջողակ է:
- Հակա-VEGF թերապիա. Սա ներառում է դեղամիջոցի ներարկում երեխայի աչքի մեջ: Այս դեղամիջոցը դադարեցնում է աննորմալ արյան անոթների աճը:
Ակնաբույժը մանրամասն կբացատրի ձեզ, թե որ բուժման մեթոդն է լավագույնը ձեր երեխայի համար, և որոնք են դրա առավելություններն ու թերությունները:
Եթե ձեր երեխայի ցանցաթաղանթը անջատվել է (4-րդ կամ 5-րդ փուլ), կարող է անհրաժեշտ լինել ցանցաթաղանթի մասնագետի կողմից լրացուցիչ բուժում: Օրինակ, կարող է խորհուրդ տրվել վիրահատություն, ինչպիսին է վիտրէկտոմիան :
Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ երեխայի մասին։
Որպես ծնող՝ ամենակարևոր և էական բանը, որ կարող եք անել, դա համոզվելն է, որ ձեր երեխային տանում եք ակնաբույժի կողմից խորհուրդ տրված բոլոր զննումների՝ նշանակված օրը և ժամին:
Այս թեստերը միակ և լավագույն միջոցն են ROP-ը վաղ հայտնաբերելու և ձեր երեխայի մոտ տեսողության մշտական կորուստը կանխելու համար: Հետևաբար, մի բաց թողեք այս թեստերը որևէ պատճառով:
Աչքի անոթների աննորմալ զարգացման համար բուժվող նորածինները կարիք կունենան կանոնավոր ակնային զննումների իրենց ողջ կյանքի ընթացքում: Սա հատկապես կարևոր է մանկության շրջանում, քանի որ կարևոր է ստուգել աննորմալ արյան անոթների կրկնությունը նույնիսկ հաջող բուժումից տարիներ անց:
Բացի այդ, ROP-ի բացակայության դեպքում վաղաժամ ծնված երեխաները պետք է պարբերաբար ակնաբույժի ստուգման ենթարկվեն, քանի որ նրանք ապագայում այլ ակնաբույժի հիվանդություններ զարգացնելու ավելի բարձր ռիսկի տակ են։ Օրինակ՝
- Ամբլիոպիա կամ ծույլ աչք
- Շտրաբիզմ կամ խաչված աչքեր
- Գլաուկոմա
Հարցրեք ձեր բժշկին, թե որքան հաճախ պետք է ստուգվի ձեր երեխայի աչքերը և աշխատեք այդ ժամանակացույցի համաձայն։
Վերջապես, բնական է անհանգստություն, անհանգստություն և վախ զգալ, երբ իմանում եք, որ ձեր երեխան աչքի հիվանդություն ունի: Այս սթրեսը կարող է ավելի մեծ լինել, եթե ձեր երեխան այլ առողջական խնդիրներ ունի: Հիշե՛ք, որ ձեր բժիշկը և բժշկական թիմը պատրաստ են օգնել ձեզ ամեն քայլափոխի: Գրեք ձեր հարցերը թղթի վրա և այն ձեզ հետ բերեք բժշկի մոտ: Ստացեք ձեր երեխայի առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Վաղաժամ ծնված ռետինոպաթիան (ROP) աչքի հիվանդություն է, որը ի հայտ է գալիս վաղաժամ ծնված նորածինների մոտ:
- Շատ դեպքերում (մոտ 90%) այս վիճակը մեղմ է և ինքնուրույն անցնում է առանց որևէ բուժման:
- Ծնողները չեն կարող տեսնել որևէ արտաքին ախտանիշ, երբ նայում են իրենց երեխային։ Այն կարող է ախտորոշվել միայն ակնաբույժի կողմից զննման միջոցով։
- Անհրաժեշտ է ժամանակին մասնակցել բժշկի կողմից խորհուրդ տրված բոլոր ակնային զննումներին: Սա ամենակարևոր բանն է, որ կարող եք անել ձեր երեխայի տեսողությունը պաշտպանելու համար:
- Կուրությունը կարող է կանխվել ծանր ROP-ի ժամանակին բուժմամբ։
- Բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ վախի մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը