Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին ասել է, որ դուք ունեք երիկամի ուռուցք, և որ այն պետք է ամբողջությամբ հեռացվի: Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք դա: Բայց երբ դուք իմանաք այս մասին ճիշտ տեղեկատվությունը, այդ վախը զգալիորեն կնվազի: Այսօր մենք կխոսենք երիկամն ամբողջությամբ հեռացնող վիրահատության մասին, որը կոչվում է «ռադիկալ նեֆրէկտոմիա»:
Ի՞նչ է ռադիկալ նեֆրէկտոմիան։
Պարզ ասած, ռադիկալ նեֆրէկտոմիան երիկամներից մեկի վիրաբուժական հեռացումն է: Սա ներառում է ոչ միայն երիկամի, այլև այն շրջապատող ճարպային հյուսվածքի հեռացումը: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել նաև մակերիկամը և շրջակա ավշային հանգույցները:
«Նեֆրո» նշանակում է «երիկամ»։ «Էկտոմ» նշանակում է «հեռացում»։ Նույնիսկ եթե մենք ունենք երկու երիկամ, եթե մեկը լավ է աշխատում, մենք կարող ենք ապրել առանց որևէ խնդրի։
Ինչո՞ւ է ձեզ անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։
Այս վիրահատության շատ մարդկանց հիմնական պատճառը երիկամում քաղցկեղային ուռուցքի հեռացումն է: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը մի շարք այլ պատճառներով:
- Եթե դուք հաճախակի երիկամային վարակներ եք ունենում։
- Եթե ձեր երիկամները այլևս չեն աշխատում (երիկամային անբավարարություն):
- Որպես այլ երիկամային հիվանդությունների կամ երիկամների վնասվածքի բուժում:
- Եթե դուք երիկամ եք նվիրաբերում ուրիշ մեկին (երիկամի նվիրատվություն):
Հիշե՛ք, մեր մարմինները զարմանալիորեն նախագծված են։ Երբ մեկ երիկամը հեռացվում է, մնացած երիկամը մի փոքր մեծանում է, ուժեղանում և սկսում է կատարել երկուսի աշխատանքը։
Սա՞ է լուրջ վիրահատությունը։
Այո, ռադիկալ նեֆրէկտոմիան լուրջ վիրահատություն է: Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում առնվազն մեկ գիշեր: Հնարավոր է՝ մի քանի օր էլ անհրաժեշտ լինի մնալ: Սակայն այժմ վիրաբույժները հաճախ այս վիրահատությունը կատարում են նվազագույն ինվազիվ մեթոդով : Սա նշանակում է, որ այն կատարվում է մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով, այլ ոչ թե մեծ կտրվածքի, այնպես որ դուք կարող եք արագ ապաքինվել և տուն գնալ:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվենք վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը կանցկացնի մի շարք թեստեր՝ ձեր առողջական վիճակը ճշգրիտ որոշելու համար։
- Արյան անալիզներ. Սա կարևոր է ձեր երիկամների աշխատանքը տեսնելու և ձեր արյան խումբը պարզելու համար: Սա կարող է օգտակար լինել, եթե վիրահատության ժամանակ անհրաժեշտ է արյուն հանձնել (սակայն դա շատ հազվադեպ է լինում):
- Ֆիզիկական զննում. Ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը կստուգվի՝ ստուգելով ձեր ջերմաստիճանը, զարկերակը և արյան ճնշումը:
Դուք անպայման պետք է ձեր բժշկին պատմեք հետևյալ բաների մասին.
- Վիրահատությունից առաջ ձեզ կխնդրեն դադարեցնել ընդունվող բոլոր դեղամիջոցների ընդունումը (ներառյալ դեղատոմսով և առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներն ու վիտամինները), հատկապես արյան նոսրացնող դեղամիջոցները:
- Ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին։ Դա նշանակում է ալերգիա դեղամիջոցների, լատեքսի, յոդի և այլնի նկատմամբ, որոնք օգտագործվում են մաշկը մաքրելու համար։
Դուք նաև կստանաք հատուկ հրահանգներ այն մասին, թե ինչ ուտել և խմել վիրահատությունից առաջ: Սովորաբար, վիրահատությունից մի քանի ժամ առաջ ձեզ չի թույլատրվի ոչինչ ուտել կամ խմել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ եթե անզգայացման ժամանակ ստամոքսում սնունդ ունեք, այն կարող է փսխվել և լցվել ձեր թոքերը:
Որո՞նք են այս վիրահատությունը կատարելու մեթոդները։
Ռադիկալ նեֆրէկտոմիայի վիրահատությունը կատարվում է երեք հիմնական եղանակով: Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը:
| Վիրաբուժական մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բաց ռադիկալ նեֆրէկտոմիա | Այս դեպքում վիրաբույժը կատարում է մեկ մեծ կտրվածք՝ մոտ 12 դյույմ երկարությամբ: Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե երիկամի ուռուցքը շատ մեծ է կամ եթե անհրաժեշտ է հեռացնել շրջակա հարականջային գեղձերի մեծ մասը: |
| Լապարոսկոպիկ ռադիկալ նեֆրէկտոմիա | Մեծ կտրվածքի փոխարեն կատարվում են ընդամենը մի քանի փոքր կտրվածքներ, որոնք մեկ դյույմից պակաս են։ Մեկ կտրվածքի միջով մտցվում է տեսախցիկ (լապարոսկոպ) և դիտվում մոնիտորի վրա, մինչդեռ վիրահատությունը կատարելու համար մյուս կտրվածքների միջով մտցվում են փոքր գործիքներ։ Սա այժմ ամենատարածված մեթոդն է։ |
| Ռոբոտիկ ռադիկալ նեֆրէկտոմիա | Սա նման է լապարոսկոպիկ մեթոդին, սակայն այստեղ վիրաբուժական գործիքները կառավարվում են վիրաբույժի կողմից կառավարվող ռոբոտացված ձեռքերով։ Սա թույլ է տալիս կատարել շատ նուրբ և ճշգրիտ վիրահատություն։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա։ Անեսթեզիոլոգը ձեզ կտրամադրի ընդհանուր անզգայացում, այնպես որ դուք խորը քնած կլինեք մինչև վիրահատության ավարտը։ Գիտակցությունը կորցնելուց հետո բուժքույրը կտեղադրի միզուղիների կաթետեր։
Լապարոսկոպիկ կամ ռոբոտացված վիրահատության ժամանակ բժիշկը փչում է ձեր որովայնը ածխաթթու գազով։ Սա հեշտացնում է ներսում գտնվող օրգանների տեսանելիությունը։ Երիկամին միացող արյան անոթները փակվում են, և երիկամը և այլ անհրաժեշտ մասերը զգուշորեն հեռացվում են։ Այնուհետև կտրվածքները փակվում են կարերով։
Ամբողջ վիրահատությունը կարող է տևել երեք ժամ կամ ավելի։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ: Երբ դուք աստիճանաբար գիտակցության հասնեք, բժշկական թիմը ուշադիր կհետևի ձեր վիճակին:
- Ձեզ ցավազրկողներ կտան՝ ցավը վերահսկելու համար։
- Առաջին մեկ-երկու օրը ձեզ ոչինչ չեն տա ուտելու։ Միայն հեղուկներ ։ Այնուհետև դուք աստիճանաբար կսովորեք սովորական սննդին։
- Ձեզ կխրախուսվի քայլել վիրահատությունից հաջորդ օրվանից սկսած։ Քայլելը արագացնում է ապաքինման գործընթացը և նվազեցնում է բարդությունների, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները և թոքաբորբը, առաջացման ռիսկը։
- Միզուղիների կաթետերը սովորաբար հանվում է մոտ մեկ օրվա ընթացքում։
Երբ ձեր առողջական վիճակը լավ լինի, ձեզ կթույլատրվի տուն գնալ։ Ձեզ պետք է ուղեկցի ընտանիքի անդամ, քանի որ չեք կարողանա մեքենա վարել։ Շատ կարևոր է նաև, որ տուն վերադառնալուց հետո մի քանի օր ձեզ հոգ տանող մեկը լինի։
Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ կամ ռիսկեր։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, սա նույնպես ունի որոշակի ռիսկեր։
- Վարակ
- Արյունահոսություն
- Արյան մակարդուկներ
- Անզգայացման հետևանքով առաջացած բարդություններ
- Սպիներ
Շատ հազվադեպ է, որ ձեր մնացած երիկամը կարող է դառնալ ավելի քիչ ֆունկցիոնալ կամ հիվանդություն զարգացնել։ Ձեր բժիշկը ձեզ ավելի մանրամասն կպատմի այս մասին։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։
Վերականգնման ժամանակը կախված է ձեր կրած վիրահատության տեսակից։ Լապարոսկոպիկ վիրահատությունից հետո դուք ավելի արագ կվերականգնվեք, քան բաց վիրահատությունից հետո։
Սովորաբար կարող եք վերադառնալ աշխատանքի կամ դպրոց մոտ 4 շաբաթ անց: Այնուամենայնիվ, կարող է անհրաժեշտ լինել սպասել մոտ 8-12 շաբաթ , նախքան որևէ լարված գործողություններ կատարելը, օրինակ՝ ծանրություններ բարձրացնելը: Ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ համար ամենահարմար ժամանակը:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ խոսել բժշկի հետ։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է այցելեք կլինիկա նախատեսված օրերին՝ ձեր բժշկին այցելելու համար: Բացի այդ, եթե դուք վիրահատվել եք երիկամի քաղցկեղի պատճառով, ապա պետք է անցնեք հետագա հետազոտություններ, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը , որպեսզի պարզվի, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է:
Եթե վիրահատությունից հետո տանը գտնվելու ընթացքում ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Կտրվածքներից ծանր արյունահոսություն ։
- Վարակի նշաններ (վերքից տհաճ հոտ, դեղին/կանաչ թարախի դուրս գալ, ջերմություն ):
- Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ռադիկալ նեֆրէկտոմիան լուրջ վիրահատություն է, որի ընթացքում ամբողջությամբ հեռացվում է երիկամը։ Սակայն այժմ այն լայնորեն կիրառվող և հաջողակ միջամտություն է։
- Այս վիրահատությունը կարող է կատարվել այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են երիկամների քաղցկեղը, հաճախակի վարակները կամ երիկամային անբավարարությունը։
- Մեր մարմինը կարող է բնականոն գոյատևել մեկ առողջ երիկամով։ Մնացած երիկամը ժամանակի ընթացքում ավելի ուժեղ է դառնում։
- Արագ վերականգնման համար շատ կարևոր է վիրահատությունից առաջ և հետո բժշկի ցուցումներին ուշադիր հետևելը։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս նախազգուշական նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ առատ արյունահոսությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը