Բարձր արյան ճնշում ունե՞ք։ Հնարավոր է՝ մի քանի դեղամիջոց եք օգտագործում, բայց դեռևս դժվարանում եք վերահսկել ձեր արյան ճնշումը։ Նման դեպքերում պատճառը կարող է լինել երիկամներ արյունը տեղափոխող գլխավոր արյան անոթի խցանումը։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման դեպքերի համար նախատեսված հատուկ բուժման մեթոդի մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է երիկամային զարկերակի ստենտավորումը։
Այն շատ պարզ է։ Երիկամներին արյուն մատակարարող հիմնական արյան անոթները (մենք դրանք անվանում ենք երիկամային զարկերակներ) երբեմն կարող են խցանվել ճարպային նստվածքներով։ Այս վիճակը կոչվում է «(երիկամային զարկերակի ստենոզ)»։ Այսպիսով, «երիկամային զարկերակի ստենտավորումը» մի պրոցեդուրա է, որը ներառում է խցանված արյան անոթի մեջ փոքր ցանցանման խողովակի (սա կոչվում է «ստենտ») տեղադրում, որը վերաբացնում է խցանված հատվածը և վերականգնում արյան հոսքը։
Մտածեք այդ մասին, երիկամները մեր մարմնում աղի և հեղուկի քանակը կարգավորող հիմնական օրգանն են։ Նրանք դա անում են՝ արյունը զտելով և մեզի արտադրելով։ Այսպիսով, եթե երիկամները չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն, նրանք չեն կարող ճիշտ կատարել այս աշխատանքը։ Այդ դեպքում հեղուկն ու աղը սկսում են կուտակվել մարմնում։
Երիկամները նաև արտադրում են «(Ռենին)» կոչվող հորմոն։ Այս հորմոնը օգնում է մարմնին պահպանել աղը և ջուրը և նեղացնում է արյան անոթները։ Երբ երիկամը զգում է, որ իրեն հասնող արյան ճնշումը ցածր է, այն կարծում է, որ մարմնի արյան ճնշումն իրականում ցածր է։ Այնուհետև այն ավելի շատ «(Ռենին) է արտազատում։ Սակայն իրականում տեղի է ունենում, որ արյան անոթը խցանվում է, և երիկամի արյան հոսքը նվազում է, և այդ ժամանակ մարմնի արյան ճնշումը կարող է բարձրանալ։ Երբ այս ամենը միասին է գալիս, մենք ստեղծում ենք «(երիկամային հիպերտոնիա)» կոչվող վիճակ, որը առաջացնում է բարձր արյան ճնշում։ Սա կարող է մեծ ճնշում գործադրել սրտի և այլ օրգանների վրա, և ժամանակի ընթացքում նույնիսկ կարող է հանգեցնել երիկամային անբավարարության ։
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ երիկամի արյան անոթում ստենտ տեղադրել։
Եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ ձեր երիկամ տանող արյան անոթում կա զգալի խցանում և այն բուժման կարիք ունի, նա կարող է խորհուրդ տալ ստենտ տեղադրել: Սա կօգնի կանխել ձեր երիկամների հետագա վնասը: Սակայն հիշեք, որ երիկամային զարկերակների բոլոր խցանումները չեն պահանջում ստենտ:
Ընդհանուր առմամբ, կան մի քանի իրավիճակներ, որոնց դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել այս բուժումը.
- Եթե արյան անոթների ավելի քան 60%-ը խցանված է արյան անոթների ներսում ճարպային նստվածքների պատճառով (աթերոսկլերոզ), և այն չի կարող վերահսկվել դեղորայքով:
- Եթե դուք ընդունում եք երեք կամ ավելի բարձր արյան ճնշման դեղամիջոց ՝ առավելագույն դեղաչափերով, և դեռևս չեք կարողանում կարգավորել ձեր արյան ճնշումը։
- Եթե երկու երիկամներ տանող երկու արյան անոթներն էլ խցանված են ավելի քան 60%-ով։
- Եթե դուք ունեք միայն մեկ երիկամ, և դրան տանող արյան անոթը խցանված է ավելի քան 60%-ով։
- Եթե դուք ունենում եք այնպիսի վիճակ, ինչպիսին է «ակնթարթային թոքային այտուցը», երբ թոքերը հանկարծակի լցվում են ջրով:
Ամենակարևորն այն է, որ միայն ձեզ զննող բժիշկը կարող է որոշել՝ արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է այս բուժումը, թե ոչ։ Ուստի բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին։
Ի՞նչ է կատարվում բուժումից առաջ։
Այս բուժումը կատարելուց առաջ ձեր բժիշկը կստուգի ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը և կկատարի մի քանի թեստեր՝ որոշելու համար, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է ստենտ տեղադրել:
| Թեստի անվանումը | Ի՞նչ է պարզապես կատարվում։ |
|---|---|
| Դուպլեքս դոպլեր ուլտրաձայնային հետազոտություն | Սա նման է սովորական սկանավորմանը։ Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ արյան անոթի խցանման աստիճանը և արյան հոսքի արագությունը չափելու համար։ |
| Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ անգիոգրաֆիա) | Ռենտգենյան ճառագայթները օգտագործվում են երիկամի եռաչափ (3D) պատկեր ստանալու համար: Արյան անոթները հստակ տեսնելու համար ներարկվում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային ներկանյութ): |
| Մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ) | Այն նման է ՄՌՏ հետազոտությանը։ Այն օգտագործում է մագնիսական դաշտ։ Այստեղ նույնպես ներարկվում է հատուկ հեղուկ՝ արյան անոթների վիճակը հստակ տեսնելու համար։ |
| Անգիոգրաֆիա | Բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցվում աճուկի կամ ձեռքի միջով և ուղղորդվում դեպի երիկամ տանող արյան անոթը։ Այնուհետև ներարկվում է հատուկ հեղուկ, և արյան հոսքը վերահսկվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով։ Ստենտը նույնպես տեղադրվում է նույն ձևով։ |
Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (ներառյալ վիտամինները և բուսական դեղամիջոցները) : Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, արյան նոսրացնողները և ցավազրկողները, կարող են մեծացնել արյունահոսության ռիսկը: Հետևաբար,Մի դադարեցրեք որևէ դեղամիջոցի ընդունումը առանց ձեր բժշկին հարցնելու։
Նաև պատմեք մեզ ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին : Սա ներառում է ալերգիա դեղամիջոցների, որոշակի մաքրող միջոցների (օրինակ՝ յոդ) և սննդի նկատմամբ:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Սովորաբար սա ձեզ լիովին չի զրկում գիտակցությունից։ Ձեզ ֆիզիոլոգիական լուծույթ կներարկեն ձեր ձեռքի երակի միջոցով՝ հանգստանալու և քնկոտ մնալու համար։ Այսպիսով, դուք շատ բան չեք հիշի բուժման մասին։
Բժիշկը շատ փոքր կտրվածք կկատարի ձեր աճուկի կամ ձեռքի վրա։ Այդ կտրվածքի միջով արյան անոթի մեջ կտեղադրվի խոռոչ խողովակ (պատյան)։ Այնուհետև այդ խողովակի միջով մեկ այլ բարակ խողովակ (կաթետեր) կանցկացվի դեպի երիկամ տանող խցանված արյան անոթը։
Երբ խցանումը հասնում է, խողովակի ծայրին գտնվող փոքրիկ փուչիկը փչվում է՝ խցանումը լայնացնելու համար։ Այնուհետև այդ տեղում տեղադրվում է վերը նշված մետաղական ցանցային ստենտը և բացվում։ Այնուհետև այն սեղմում է արյան անոթի պատին՝ վերացնելով խցանումը և բացելով արյան հոսքի ուղի։ Այս ստենտը մի բան է, որը մշտապես գտնվում է մարմնի ներսում։
Ստենտը տեղադրելուց հետո փուչիկը փչվում է, և կաթետերը հանվում է։ Այնուհետև կտրվածքը փակվում է ճնշում գործադրելով կամ հատուկ սարքի միջոցով, և տեղադրվում է վիրակապ։
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։
Բուժումից հետո դուք պետք է մի քանի ժամ մնաք հիվանդանոցում, հնարավոր է՝ ամբողջ գիշեր։ Բժշկական անձնակազմը կհետևի ձեր արյան ճնշմանը, ցավին և ընդհանուր առողջական վիճակին։ Ձեր դեղատոմսը կարող է անհրաժեշտ լինել փոխել տուն գնալուց առաջ։ Սա ձեզ կբացատրվի։
Երբ որոշվի, որ դուք կարող եք տուն գնալ, ձեզ դուրս կգրեն հիվանդանոցից։ Այնուամենայնիվ , ձեզ տուն տանելու համար անհրաժեշտ կլինի ընտանիքի անդամ կամ ընկեր։
Որո՞նք են այս բուժման առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, սա էլ ունի իր առավելություններն ու աննշան ռիսկերը։
| Առավելություններ | Ռիսկերը |
|---|---|
| Դա բուժում է, որն իրականացվում է փոքր կտրվածքի միջոցով և ունի նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ։ | Կապտուկներ կամ արյունահոսություն խողովակի տեղադրման վայրում։ |
| Երիկամների արյան հոսքի բարելավում: | Երիկամային զարկերակի կամ երիկամի վնասում: |
| Արյան բարձր ճնշումը նվազեցնելու համար օգնություն ստանալը։ | Արյան մակարդուկներ։ |
| Նպաստում է երիկամների ֆունկցիայի պաշտպանությանը։ | Ալերգիա թեստի համար օգտագործված հատուկ հեղուկի նկատմամբ: |
| Շատ հազվադեպ՝ երիկամային անբավարարություն։ |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Մարդկանց մեծ մասը մի քանի օրվա ընթացքում իրենց ավելի լավ է զգում։ Ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ, թե որքան ակտիվ պետք է լինեք առաջին մի քանի օրերի ընթացքում։
Մինչև ստենտի լավացումը, դուք պետք է ընդունեք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ ՝ արյան մակարդուկները կանխելու համար: Օրինակ՝ «Ասպիրինը» կամ «Կլոպիդոգրելը»: Ձեր վիճակից կախված՝ կարող է անհրաժեշտ լինել դրանք ընդունել մինչև մեկ ամիս կամ մեկ տարի: Շատ կարևոր է այս դեղամիջոցներն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, և չդադարեցնել դրանք առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ աշխատանքի կամ իրենց սովորական գործունեությանը մեկ շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք զբաղվում եք ֆիզիկապես պահանջող աշխատանքով, օրինակ՝ ծանրություններ բարձրացնելով, ապաքինման համար կարող է մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջվել:
Ե՞րբ պետք է կրկին բժշկի մոտ գնամ։
Երբեմն նոր խցանումներ կարող են առաջանալ արյան անոթի այլ հատվածներում։ Այնպես որ, անպայման այցելեք կլինիկա նշանակված օրերին և դիմեք բժշկի։
Բացի այդ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես դիմեք բժշկի.
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե դժվարանում եք շնչել։
- Եթե մաշկի ցան է առաջանում։
- Եթե այն հատվածը, որտեղ խողովակը տեղադրվել է, կարմիր, մանուշակագույն, սև, այտուցված է, ցավոտ կամ արյունահոսող է։
- Եթե ոտքը, որտեղ խողովակ է տեղադրվում, ցավոտ է, սառը, գունատ կամ թույլ է։
- Եթե ստամոքսում կամ բուժվող կողմում նոր ցավ եք զգում։
- Եթե գլխապտույտ եք զգում և ձեր արյան ճնշումը շատ ցածր է (հիպոթենզիա):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երիկամային զարկերակների ստենտավորումը համեմատաբար անվտանգ բուժման մեթոդ է, որն օգտագործվում է երիկամներ տանող խցանված արյան անոթները բացելու համար։
- Սա օգնում է թեթևացնել բարձր արյան ճնշումը, որը դժվար է վերահսկել, և պաշտպանել երիկամների գործառույթը։
- Այս բուժման կարիքը բոլորին չէ։ Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել՝ դրա կարիքը ձեզ կա, թե ոչ։
- Բուժումից հետո անհրաժեշտ է օգտագործել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողները, ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։
- Եթե ունեք որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Մի վախեցեք նրա հետ խոսել ցանկացած մտահոգության մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը