Երբ դուք պարզում եք, որ դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը քաղցկեղ ունի, ձեր մտքում ծագող ամենամեծ վախերից մեկը հետևյալն է. «Արդյո՞ք այն տարածվել է մարմնի այլ մասեր»: Դա իրականում ողջամիտ վախ է: Այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր թեստի մասին, որն բժիշկներն օգտագործում են այդ հարցի պատասխանը գտնելու համար: Այն կոչվում է պահապան հանգույցի բիոպսիա:
Ի՞նչ է պահապան հանգույցի բիոպսիան պարզ լեզվով։
Սա հասկանալու համար, նախ եկեք մի փոքր իմանանք մեր մարմնի լիմֆատիկ հանգույցների մասին: Սրանք մեր մարմնի տարբեր մասերում տեղակայված փոքրիկ լոբու ձև ունեցող գեղձեր են: Դրանք մեր մարմնում «ֆիլտրերի» նման են: Նրանց աշխատանքն է զտել մեր մարմնի հեղուկները և բռնել վնասակար բաներ, ինչպիսիք են մանրէները, մանրէները և քաղցկեղի բջիջները: Այն նման է ոստիկանության անցակետի:
Հիմա պատկերացրեք, որ եթե քաղցկեղի բջիջները սկսեն տարածվել ուռուցքից, կան մի քանի լիմֆատիկ հանգույցներ, որոնցում այդ բջիջները, հավանաբար, առաջին հերթին կկանգնեն ։ Այդ առաջին «դարպասային» լիմֆատիկ հանգույցները մենք անվանում ենք «պահակային հանգույցներ»։
Պարզ ասած, պահակային հանգույցի բիոպսիան մեկ կամ մի քանի պահակային հանգույցների վիրաբուժական հեռացումն է, որոնք նման են առաջին ստուգիչ կետի՝ քաղցկեղի տարածումը որոշելու համար, ապա դրանցում քաղցկեղային բջիջների առկայությունը ստուգելու համար։
Ո՞ր դեպքերում է այս թեստը կատարվում։
Բժիշկները հիմնականում օգտագործում են այս թեստը քաղցկեղի փուլը որոշելու համար։ Այսինքն՝ պարզելու համար, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը և որքանով է այն լուրջ։ Սա հատկապես կարևոր է հետևյալ իրավիճակներում.
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ
- Մելանոմա մաշկի քաղցկեղ
Բացի այդ, այս մեթոդը կիրառվում է նաև առնանդամի քաղցկեղի և էնդոմետրիումի քաղցկեղի փուլը որոշելու համար: Ներկայումս հետազոտություններ են ընթանում՝ պարզելու համար, թե որքանով է այս մեթոդը արդյունավետ մի քանի այլ տեսակի քաղցկեղի դեպքում: Դրանք ներառում են արգանդի վզիկի քաղցկեղը, հաստ աղիքի քաղցկեղը և վահանաձև գեղձի քաղցկեղը:
Ամենից հաճախ այս բիոպսիան կատարվում է հիմնական ուռուցքը հեռացնելու վիրահատության հետ միաժամանակ, բայց երբեմն այն կարող է իրականացվել առանձին՝ վիրահատությունից առաջ կամ հետո:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ այս վիրահատությունից առաջ։
Քանի որ սա վիրաբուժական միջամտություն է, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին: Դուք սովորաբար կստանաք հրահանգներ հետևյալի վերաբերյալ.
- Ծոմապահություն. Ե՞րբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ և ի՞նչ դադարեցնել ուտելը։
- Դեղ:Եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, վիտամին կամ այլ հավելումներ, ձեր բժիշկը կհարցնի, թե արդյոք անհրաժեշտ է դադարեցնել դրանցից որևէ մեկի ընդունումը։
Նաև կարևոր է խոսել ինչ-որ մեկի հետ, ով վիրահատությունից հետո ձեզ տուն կտանի։
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Այս գործընթացը տեղի է ունենում շատ համակարգված։
Վիրահատությունից առաջ կամ դրա ընթացքում բժիշկը ուռուցքի մեջ կներարկի հատուկ նյութ ։ Սա կարող է լինել անվտանգ ռադիոակտիվ նյութ (հետքիչ նյութ) կամ կապույտ ներկանյութ։ Այս նյութը ուռուցքից հասնում է պահակային հանգույցին, որը «առաջին ստուգիչ կետն» է։ Սա օգնում է վիրաբույժին գտնել հեռացվող ճշգրիտ հանգույցը։
Ապա տեսնենք, թե քայլ առ քայլ ինչ է կատարվում։
| Քայլեր | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| 1. Անզգայացում | Դուք լիովին անզգայացված կլինեք (լիովին անգիտակից), որպեսզի ցավ չզգաք։ |
| 2. Պահակային հանգույցի գտնումը | Եթե ռադիոակտիվ նյութը ներարկվել է, հանգույցի տեղը որոշվում է գամմա դետեկտոր կոչվող հատուկ սարքի միջոցով: Եթե կապույտ ներկանյութը ներարկվել է, հանգույցը կերևա կապույտ: Երբեմն օգտագործվում են երկու մեթոդներն էլ: |
| 3. Հանգույցի հեռացում | Վիրաբույժը կատարում է փոքր կտրվածք և հեռացնում է հայտնաբերված մեկ կամ մի քանի պահակային հանգույցներ (սովորաբար 1-ից 5): |
| 4. Փորձարկման ուղարկում | Հեռացված հանգույցները ուղարկվում են լաբորատորիա, որտեղ պաթոլոգը մանրադիտակի տակ զննում է դրանք՝ պարզելու համար, թե արդյոք դրանք պարունակում են քաղցկեղի բջիջներ: Այնուհետև կտրվածքը փակվում է կարերով: |
Ի՞նչ կարող եք ակնկալել վիրահատությունից հետո։
Մարդկանց մեծ մասը կարող է տուն գնալ նույն օրը, բայց դուք կարող եք ստիպված լինել գիշերը մնալ հիվանդանոցում: Հիշե՛ք, որ վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում նման բաների առաջացումը նորմալ է :
- Ցավում է կտրվածքի տեղում, և ցավում է, երբ սեղմում ես դրա վրա ։
- Այդ հատվածի մաշկը թմրած է (սա է տեղի ունենում, երբ այդ նյարդերը վերականգնվում են):
- Ձեր մեզը կամ կղանքը կարող են մի քանի օր կապույտ կամ կանաչ գույն ստանալ ՝ օգտագործած կապույտ վերնաշապիկի պատճառով։
- Կտրվածքի շուրջ մաշկը կապույտ տեսք ունի։
- Վերքի լավացման ժամանակ մաշկի տակ գնդիկի նման կոշտության զգացողություն ։
- Եթե դուք հեռացրել եք տիզը ձեր թևատակից, կարող եք որոշակի լարվածություն կամ անհարմարություն զգալ ձեր ձեռքում ։
Մինչ հիվանդանոցից դուրս գրվելը, հարցրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը, թե ինչպես խնամել ձեր վերքը և ինչ նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկեք: Հարցրեք նաև, թե երբ կարող եք կրկին սկսել մարզվել և ծանրություններ բարձրացնել:
Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը և բարդությունները։
Սա մեծ մասամբ անվտանգ վիրահատություն է, բայց ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կան որոշ աննշան ռիսկեր։
| Ռիսկ/բարդություն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Վերքերի հետ կապված խնդիրներ | Կտրվածքի հատվածը կարող է արյունահոսել, կապտուկներ առաջացնել, այտուցվել և ցավոտ լինել: Երբեմն վերքը կարող է վարակվել: Եթե վերքը կարմիր է, այտուցված և ջերմություն ունի, դա վարակի նշան է: |
| Ալերգիկ ռեակցիա | Շատ հազվադեպ է, որ որոշ մարդիկ կարող են ալերգիա ունենալ այդ կապույտ գույնի նկատմամբ։ |
| Լիմֆեդեմա | Երբ հեռացվում են լիմֆատիկ հանգույցներ, լիմֆատիկ հեղուկի հոսքը կարող է խցանվել, ինչը կարող է հանգեցնել հեղուկի կուտակմանը և ձեռքի կամ ոտքի այտուցի առաջացմանը: Այնուամենայնիվ, այս ռիսկը շատ ավելի ցածր է, երբ հեռացվում են միայն մի քանի պահակային հանգույցներ: |
| Աքսիլյար ցանցի համախտանիշ (AWS) | Սա նույնպես հազվադեպ երևույթ է։ Երբ լիմֆատիկ հանգույցները հեռացվում են թևատակից, դուք կարող եք զգալ թևի ներսի մաշկի տակ թելանման զգացողություն։ |
Եթե դուք զգաք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
Ինչպե՞ս է ստացվում թեստի զեկույցը։ Ի՞նչ է դա նշանակում։
Հաշվետվության արդյունքները լինում են երկու տեսակի՝ կամ «բացասական» , կամ «դրական» ։
- Եթե արդյունքը «բացասական» է՝
Դա նշանակում է, որ ձեր պահապան ավշային հանգույցներում քաղցկեղի բջիջներ չեն հայտնաբերվել: Սա շատ լավ լուր է, քանի որ նշանակում է, որ քաղցկեղը շատ քիչ հավանական է, որ տարածվի այլ ավշային հանգույցներ:
- Եթե արդյունքը «Դրական» է՝
Սա նշանակում է, որ պահապան հանգույցներում կան քաղցկեղի բջիջներ, որոնք հեռացվել են: Այս պահին ձեր բժիշկը կարող է որոշել ավելի մանրամասն ուսումնասիրել, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը և հեռացնել ավելի շատ ավշային հանգույցներ: Կամ նա կարող է խորհուրդ տալ այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ճառագայթային թերապիան:
Արդյունքներ ստանալու ժամանակը կարող է տարբեր լինել։ Կարող է լինել նույն օրը կամ մի քանի շաբաթ։
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Եթե վիրահատությունից հետո նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք բժշկի։
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե կտրվածքի տեղը այտուցված է, կարմիր կամ տաք է ։
- Եթե վերքը շարունակում է արյունահոսել ։
- Եթե ցավազրկողներ ընդունելուց հետո անգամ անտանելի ցավ ունեք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պահապան հանգույցի բիոպսիան շատ կարևոր հետազոտություն է՝ որոշելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում:
- Այս արդյունքները մեծ օգնություն կլինեն բժիշկների համար՝ ձեր քաղցկեղի փուլը որոշելու և ապագա բուժումը պլանավորելու հարցում։
- Սա, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ վիրահատություն է, և ցանկացած կողմնակի ազդեցություն, որը կարող է առաջանալ, հաճախ կարելի է կառավարել։
- «Բացասական» արդյունքը լավ նշան է, որ քաղցկեղը չի տարածվել, մինչդեռ «դրական» արդյունքը ուղեցույց է ապագա բուժման համար։
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատությունից առաջ կամ հետո ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը