Դուք մարզիկ եք։ Հատկապես այն մարդկանցից, ովքեր զբաղվում են այնպիսի սպորտաձևով, որը պահանջում է գլխավերևից նետում կամ հարված, օրինակ՝ կրիկետ կամ վոլեյբոլ։ Կամ աշխատո՞ւմ եք այնպիսի աշխատանքում, որը պահանջում է գլխավերևից ծանրություն բարձրացնել։ Երբեմն կարող եք ցավ զգալ ուսի հատվածում, ուսի մեջ լարվածության զգացում կամ անկայունություն, երբ զգացվում է, որ ուսը տեղի է տալիս։ Շատ դեպքերում դա պայմանավորված է ուսի աճառի պատռվածքով։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք SLAP պատռվածք ։ Այսօր մենք կխոսենք այս վիճակի և դրա համար կատարվող վիրահատության մասին պարզ լեզվով։
Ի՞նչ է իրականում SLAP պատռվածքը։
Սա մի փոքր բացատրության կարիք ունի։ SLAP բառի չորս տառերն ունեն տարբեր իմաստներ։ Դրանք են՝ S superior, L abrum, A nterior, Posterior ։ Լավ, հիմա դուք կարող եք շփոթվել, երբ տեսնեք այս բառերը։ Եկեք պարզ բացատրենք սա։
Պատկերացրեք ձեր ուսի հոդը որպես գնդիկ և խոռոչ։ Ձեր վերին բազկի ոսկորի (բազկի ոսկոր) վերին ծայրը նման է գնդի և տեղավորվում է ուսի ոսկորի խոռոչի մեջ։ Այս խոռոչի շուրջը կա աճառի ամուր օղակ։ Այն նման է ռետինե ամրակի, որը կանխում է խողովակի արտահոսքը։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք գլենոիդային շրթունքային ոսկոր ։
Այս շրթունքային մկանի հիմնական գործառույթը գնդաձև ոսկորը ամուր պահելն է խոռոչի ներսում՝ կանխելով դրա սահելը: Բացի այդ, ձեր բիցեպս մկանի ջիլը ամրանում է այս շրթունքային մկանի վերին մասին:
Այսպիսով, SLAP պատռվածքը շրթունքոսկրի վերին հատվածի պատռվածք է՝ առաջայինից մինչև հետին ։ Երբ այս պատռվածքը տեղի է ունենում, առաջանում են երկու հիմնական խնդիր՝
1. Ուսի հոդի կայունությունը, այսինքն՝ այդ լվացքի մեքենայի նման բարձիկը, նվազում է։
2. Երկգլուխ մկանի ջիլը թուլանում է կցման կետում։
Սրանք են այն պատճառները, թե ինչու են առաջանում ուսի ցավ, անկայունություն և կոշտություն։
Ե՞րբ ինձ անհրաժեշտ կլինի այս վիրահատությունը։
Սովորաբար բժիշկը անմիջապես չի դիմում վիրահատության: Սկզբում նրանք փորձում են դեղորայք, ցավազրկողներ, հանգիստ և ֆիզիկական թերապիա: Բայց եթե այդ ամենը չի օգնում, նրանք ստիպված են մտածել վիրահատության մասին:
Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ տեսնելու համար, թե որ դեպքերում է խորհուրդ տրվում վիրահատություն։
| Վիրահատության անհրաժեշտության պատճառները կարող են լինել | Նկարագրություն |
|---|---|
| Այլ բուժումների անհաջողություն | Եթե ֆիզիկական թերապիայի և դեղորայքի չնայած շարունակում եք ունենալ ուսի ցավ և այլ ախտանիշներ։ |
| Վթարի հետևանքով առաջացած պատռվածք | Եթե այս պատռվածքը տեղի է ունեցել հանկարծակի անկման կամ վթարի պատճառով, դա մեծ ազդեցություն կունենա ուսի կայունության վրա։ |
| Հաճախակի օգտագործման հետևանքով առաջացած պատռվածք | Այս վիճակը պայմանավորված է աշխատանքի կամ սպորտի հետևանքով առաջացած երկարատև ուսի վնասվածքով, որը պահանջում է ձեռքերի բարձրացում: |
| Խաղացողների վնասվածքներ | Այս վնասվածքը հատկապես հաճախ է հանդիպում նետողական սպորտաձևերով զբաղվող խաղացողների մոտ, ինչպիսիք են բեյսբոլը, կրիկետը և թենիսը, և խաղին վերադառնալու համար կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն։ |
Ինչպե՞ս է բժիշկը որոշում վիրահատության մասին։
Նախքան վիրահատություն կատարել-չկատարելու որոշում կայացնելը, ձեր բժիշկը կհաշվի առնի մի քանի գործոններ։
- Կոտրման բնույթը.Կան նաև SLAP պատռվածքների տարբեր տեսակներ:Որտեղ պատռում է, նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն նե նե նե ն նե նե րը. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե ն.ե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե ն նե ն նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե ն նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե ն նե նե նե ն նե նե նե նե ն. նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե ն նե նե նե նե նե նե ն նե նե րը նե նե նե նե նե նե նե ն նե նե նե րը.Մենք նաև քննարկում ենք, թե արդյոք դա ազդում է նաև բիցեպսի ջիլի վրա։
- Ձեր տարիքը. Ձեր տարիքը նույնպես կարևոր է այստեղ: Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել տարիքից կախված: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի մաքրել և հեռացնել պատռված հյուսվածքը, այլ ոչ թե ամբողջական վերականգնում կատարել:
- Ձեր ամենօրյա գործունեությունը. Դուք մարզիկ եք՞: Ծանրություններ եք բարձրացնում՞: Ձեր կենսակերպը նույնպես կորոշի ձեր բուժումը:
- Նախորդ բուժումներ. Կարևոր է նաև իմանալ, թե որքան լավ եք վերականգնվել նախորդ բուժումներից:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը (արթրոսկոպիկ SLAP պատռվածքի վիրահատություն):
Այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է արթրոսկոպիա կոչվող տեխնիկայով։ Այսինքն՝ այն կոչվում է «փականի անցքի վիրահատություն»։ Այն կատարվում է մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով, այլ ոչ թե ուսի վրա մեծ կտրվածք անելու միջոցով։
Պարզ ասած, վիրաբույժը վերականգնում է պատռված շրթունքային մկանը և այն ամրացնում ոսկորին, կամ որոշ դեպքերում կտրում է դրան ամրացված երկգլուխ մկանի ջիլը և այն վերամիացնում այլուր:
Վիրահատությունից առաջ.
Վիրահատությունից առաջ ձեզ կտրամադրվի անզգայացում։ Դա կարող է լինել ամբողջ մարմնի ընդհանուր անզգայացում կամ տեղային անզգայացում, որը թմրեցնում է միայն ուսը։
Վիրահատության ընթացքում՝
1. Սկզբում վիրաբույժը ձեր ուսի վրա փոքրիկ կտրվածք է անում և դրա միջով անցկացնում է արթրոսկոպ կոչվող փոքրիկ տեսախցիկ:
2. Այս տեսախցիկից ստացված պատկերները դիտվում են մոնիտորի վրա՝ ստուգելու համար, թե ինչ տեսք ունի ուսի ներսում եղած պատռվածքն ու վնասվածքը։
3. Պատռվածքը հաստատելուց հետո վնասված աճառային կտորները մաքրվում են հատուկ գործիքներով և պատրաստվում ոսկորին վերամիացմանը:
4. Այնուհետև, ուսի ոսկորի վրա փոքրիկ անցք է բացվում և տեղադրվում է փոքրիկ մեխանման առարկա (խարիսխային կար) : Սրանք օգտագործվում են պատռված մասը միասին պահելու համար:
5. Որպես վերջնական քայլ, պատռված շրթունքային ոսկորը կրկին ամրացվում է ոսկորին տեղադրված խարիսխից վերցված ամուր թելերի միջոցով և ամուր կարվում:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս է անցնում վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատության հաջողությանը զուգընթաց, վիրահատությունից հետո ձեր նվիրվածությունը նույնպես շատ կարևոր է ապաքինման գործընթացի համար:
- Ձեռքի ամրակ կրելը. Վիրահատությունից հետո մեկից մինչև մի քանի շաբաթ անհրաժեշտ կլինի ձեռքի ամրակ կրել: Այս ընթացքում դուք չեք կարողանա մեքենա վարել կամ ծանր առարկաներ բարձրացնել, ուստի ձեզ օգնություն կպահանջվի առօրյա գործողությունների համար:
- Ցավ և անհարմարություն. Վիրահատությունից հետո մի քանի օր կարող է լինել որոշակի ցավ և այտուցվածություն: Սա կարող է թեթևացվել՝ սառույց դնելով և բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողներ ընդունելով:
- Ուսի կոշտություն.Ձեր ուսը կարող է մի փոքր կոշտացած լինել։ Ձեր բժիշկը և ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնեն վարժություններ՝ ուսը ամրացնելու և ճկունությունը մեծացնելու համար։ Շատ կարևոր է այս վարժությունները կատարել ճիշտ այնպես, ինչպես դրանք նշանակված են։
- Կարերի հեռացում. Կարերը սովորաբար հանվում են մոտ երկու շաբաթվա ընթացքում:
- Վերստին զննում. Դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին մոտավորապես յուրաքանչյուր 4-6 շաբաթը՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր ուսը ապաքինվում:
Լիովին ապաքինվելու և սովորական գործունեությանն ու սպորտին վերադառնալու համար կարող է պահանջվել մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի կամ ավելի՝ կախված վնասվածքի բնույթից և ձեր նվիրվածությունից։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելությունները և հնարավոր բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ աննշան ռիսկեր: Կարևոր է դրանց մասին խոսել ձեր բժշկի հետ և լավ տեղեկացված լինել:
| Առավելություններ | Ռիսկերը/բարդությունները |
|---|---|
| Ուսի ցավի և անկայունության կորուստ։ | Վարակ։ |
| Ուսի շարժունակության և ուժի վերականգնում։ | Չափազանց արյունահոսություն։ |
| Կարողանալ վերադառնալ սպորտին և առօրյա գործունեությանը։ | Արյան անոթների և նյարդերի վնասում ուսի հատվածում։ |
| Ընդհանուր հաջողության մակարդակը մոտ 70% է։ | Ուսի անկայունության կրկնություն։ |
| Ուսի կոշտություն։ |
Երբ վիրահատությունից անմիջապես հետո դիմել բժշկի
Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս պետք է ուշադրություն դարձնել ձեր մարմնի փոփոխություններին: Եթե ունեք հետևյալ նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե վերքի վրա վիրակապը թրջվում է, և արյունահոսությունը չի դադարում։
- Եթե անտանելի ցավ ունեք նույնիսկ ձեզ տրված ցավազրկողները ընդունելուց հետո։
- Եթե վիրահատված ձեռքում կա չափազանց այտուցվածություն։
- Եթե ձեր մատներում կամ ձեռքերում զգում եք ծակծկոց կամ թմրություն։
- Եթե ձեր ձեռքերը կամ մատները փոխել են գույնը (դարձել են կապույտ/սև) կամ դիպչելիս սառը են։
- Եթե վերքը կարմիր է, այտուցված, ցավոտ կամ դեղին հեղուկ է արտահոսում։
- Եթե ջերմությունը բարձր է 101°F-ից (38.3°C):
Հնարավո՞ր է, որ նման խանգարումը կրկին առաջանա։
Այո, ցավոք, դա կարող է պատահել: Հատկապես նրանց համար, ովքեր վերադառնում են վնասվածք պատճառած նույն սպորտաձևին կամ գործունեությանը՝ առանց մկանները պատշաճ կերպով բուժելու և ֆիզիկական թերապիայով դրանք ամրացնելու, կա հավանականություն, որ նույն շրթունքային ոսկորը կամ դրա մեկ այլ մասը կրկին պատռվի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- SLAP պատռվածքը աճառային օղակի վերին հատվածի պատռվածք է, որը նպաստում է ուսի հոդի կայունացմանը: Սա առաջացնում է ցավ և անկայունություն:
- Այս դեպքում վիրահատությունը հաճախ կատարվում է արթրոսկոպիկ եղանակով, որի ընթացքում պատռված հատվածը վերականգնվում և ամրագրվում է։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնման համար կարող է պահանջվել մի քանի ամիս կամ մեկ տարի, և անհրաժեշտ է պատշաճ ֆիզիկական թերապիա։
- Եթե չբուժվի, այս վիճակը կարող է երկարատև ցավ, ուսի շարժունակության սահմանափակում և այլ լուրջ խնդիրներ առաջացնել։
- Եթե ուսի հատվածում ցավ ունեք, մի՛ անտեսեք այն, այլ դիմեք որակավորված բժշկի խորհրդատվությանը։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը