Երբ լսում ենք «ինսուլտ» բառը, սովորաբար մտածում ենք ուղեղի հետ տեղի ունեցող մի բանի մասին։ Բայց գիտեի՞ք, որ մեր ողնաշարը կամ ողնուղեղը նույնպես կարող է նմանատիպ վիճակ ունենալ, թեև շատ հազվադեպ։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «ողնաշարի ինսուլտ»։ Թեև սա մի փոքր անսպասելի է, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։
Ուրեմն ի՞նչ է սա ողնաշարի կաթվածը։
Պարզ ասած՝ ողնաշարի կաթվածը ողնուղեղի արյան հոսքի հանկարծակի ընդհատում է, որը կենսականորեն կարևոր նյարդային համակարգ է, որը գտնվում է ողնաշարի ներսում: Այն նման է ուղեղի կաթվածին, բայց տեղի է ունենում ողնաշարում: Բժիշկները այն անվանում են նաև «ողնուղեղի կաթված» կամ «ողնաշարի ինֆարկտ»:
Ինչպես կաթվածի դեպքում, ողնուղեղի արյունատար անոթը կարող է խցանվել արյան մակարդուկով (կոչվում է իշեմիկ կաթված) կամ արյունատար անոթը կարող է պայթել և արյունահոսել (կոչվում է հեմոռագիկ կաթված): Սա շատ հազվադեպ է. աշխարհում կաթվածների 1%-ից պակասն է այս կերպ ազդում ողնուղեղի վրա: Բայց այն, որ այն հազվադեպ է, չի նշանակում, որ այն հազվադեպ չէ: Այն կարող է կյանքին սպառնացող կամ նույնիսկ մշտական հաշմանդամություն առաջացնել:
Հետևաբար, եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ողնուղեղի կաթվածի ախտանիշներ ունի, պետք է անմիջապես զանգահարեք 1990 (Շրի Լանկայի շտապօգնության ծառայություն): Որքան շուտ ախտորոշվի և բուժվի, այնքան մեծ կլինի կյանքը փրկելու հնարավորությունը: Այստեղ կարևոր է ամեն վայրկյանը:
Որո՞նք են ողնաշարի կաթվածի ախտանիշները։
Ողնաշարի կաթվածի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դրանք նաև տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե ողնաշարի որ մասն է ախտահարվել։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք կարելի է նկատել.
- Հանկարծակի, ուժեղ ցավ պարանոցի կամ մեջքի շրջանում: Սա պարզապես սովորական մեջքի ցավ չէ, այլ մի փոքր ավելի սուր և անսպասելի ցավ:
- Զգացվում է, որ ցավը մեջքից տարածվում է դեպի ձեռքերը կամ ոտքերը։ Ոմանք նույնիսկ ասում են, որ ցավը զգացվում է որպես էլեկտրականություն։
- Ձեռքերում կամ ոտքերում թմրություն կամ ծակծկոց։
- Մկանային թուլություն (հատկապես ոտքերում): Դժվարություն կանգնելու կամ քայլելու, և ոտքերի թուլության զգացում:
- Սենսացիաների կորուստ, ինչպիսիք են շոշափելիքը, ջերմությունը/սառը։
- Դա կամ միզարձակման անզսպություն է, կամ աղիքային անզսպություն։
- Կաթված կամ մարմնի ֆունկցիայի կորուստ: Սա մի փոքր ավելի ծանր ախտանիշ է:
Եթե դուք միաժամանակ զգում եք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի՛ թեթև վերաբերվեք դրան։ Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, անմիջապես բժշկի դիմելն է։
Ինչո՞ւ է այս ողնաշարի կաթվածը տեղի ունենում։
Կան երկու հիմնական եղանակ կամ պատճառ, որոնցով կարող է առաջանալ ողնաշարի կաթվածը։
1. Իշեմիկ ողնաշարի կաթված
Սա ամենատարածված տեսակն է: «Իշեմիկ» նշանակում է արյան մատակարարման պակաս: Սա այն դեպքն է , երբ արյան մակարդուկը խցանում է ողնաշարի արյունատար անոթը: Դա նման է ջրատարի մեջ խրված հողի կտորի: Կան որոշ առողջական խնդիրներ, որոնք մեծացնում են արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը, ինչպես հետևյալը.
- Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում (հիպերլիպիդեմիա):
- Աթերոսկլերոզ. սա այն դեպքն է, երբ արյան անոթների ներսում կուտակվում են խոլեստերինի նման նյութեր՝ խցանելով դրանք։
- Արյան մակարդման խանգարումներ։
- Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա։ Սա վիճակ է, որի դեպքում սիրտը անկանոն է բաբախում։ Ռիսկը հատկապես բարձր է, երբ այս վիճակը ուղեկցվում է քնի ապնոեով։
- Սրտի արատներ։ Օրինակներ են «Նախասրտային միջնապատի արատը» և «Փորոքային միջնապատի արատը»։
2. Հեմոռագիկ ողնաշարի կաթված
«Հեմոռագիկ» նշանակում է արյունահոսություն։ Սա այն դեպքն է, երբ ողնուղեղի արյունատար անոթը պայթում կամ պատռվում է և սկսում արյունահոսել։ Սա կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով՝
- Բարձր արյան ճնշում։ Այս ռիսկն ավելի բարձր է, եթե դուք երկար ժամանակ բարձր արյան ճնշում ունեք, հատկապես, եթե այն անվերահսկելի է։
- Ողնաշարի ուռուցքներ։
- Անևրիզմներ։ Սա այն դեպքն է, երբ արյան անոթի պատը թուլանում է և փուչիկի պես ուռչում։ Եթե սա տեղի է ունենում ողնաշարի զարկերակում, այն կարող է պայթել։
Այլ հազվագյուտ պատճառներ
Այս երկու հիմնական պատճառներից բացի, ողնաշարի կաթվածները կարող են առաջանալ նաև այլ պատճառներով, շատ հազվադեպ՝
- Ողնաշարի վնասվածքներ։
- Մենինգիտի նման վարակներ:
- Վիրահատության ընթացքում պատահական վնասվածքներ:
- Ողնաշարի կոտրվածքներ։
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում ողնաշարի կաթված զարգացնելու համար։
Յուրաքանչյուրը կարող է ողնաշարի կաթված ստանալ, բայց որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։
- Մարդիկ, ովքեր ծխում են կամ օգտագործում են այլ նիկոտին պարունակող միջոցներ (օրինակ՝ վեյփինգ):
- 65 տարեկանից բարձր մարդիկ։
- Սևամորթ մարդիկ (Չնայած սա գիտականորեն ճանաչված փաստ է, այն կարող է առաջանալ ցանկացած ռասայի մարդկանց մոտ):
- Անօրինական թմրանյութեր օգտագործող մարդիկ։
Բացի այդ, ինսուլտի ռիսկը մեծանում է, եթե դուք ունեք որոշակի առողջական խնդիրներ.
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
- Արյան մեջ բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա)
- Covid-19 (COVID-19) վարակ
- Շաքարային դիաբետ
- Ճարպակալում (ավելորդ քաշ)
- Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է զգույշ լինել և հետևել բժշկական խորհուրդներին։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ ողնաշարի կաթվածից։
Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Բացի այդ, եթե ողնուղեղը մշտական վնասված է, կա ավելի լուրջ բարդությունների առաջացման վտանգ։
- Մշտական կաթվածահարություն
- Քրոնիկ ցավ
- Շնչառական խնդիրներ
- Սեռական դիսֆունկցիա
- Մշտական անզսպություն
Նմանատիպ բաների պատճառով է, որ նույնիսկ ամենափոքր ախտանիշի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրտորեն որոշում, թե արդյոք սա ողնաշարի կաթված է։
Եթե դուք ունեք ողնաշարի կաթվածի ախտանիշներ, բժիշկը կանցկացնի մի քանի հետազոտություններ՝ դրանք հաստատելու համար: Նախ, նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական և նյարդաբանական հետազոտություն :
Հաջորդը, ձեզ կխնդրեն անցնել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն : Այն ողնաշարի մանրամասն լուսանկարներ է անում՝ ինսուլտի կամ այլ պատճառների նշանները ստուգելու համար:
Երբեմն կարող է իրականացվել «գոտկային պունկցիա» կամ «ողնաշարի պունկցիա» կոչվող թեստ: Սա ներառում է ողնաշարից ողնուղեղային հեղուկի նմուշ վերցնելը՝ վարակի կամ այլ բորբոքման առկայությունը ստուգելու համար:
Որո՞նք են ողնաշարի կաթվածի բուժման մեթոդները:
Բուժումը տարբերվում է՝ կախված ձեր ստացած ինսուլտի տեսակից: Բժիշկների հիմնական նպատակն է հնարավորինս արագ վերականգնել ողնուղեղի արյան հոսքը:
Եթե իշեմիկ ինսուլտ է...
Այնտեղ արյան մակարդուկ է խրված։ Այսպիսով, նրանք փորձում են կամ լուծարել մակարդուկը և հեռացնել այն, կամ քանդել այն և հեռացնել այն։
- Արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ):
- Թրոմբոլիտիկ դեղամիջոցներ կամ «թրոմբը քանդող» դեղամիջոցներ։
- Երբեմն արյան մակարդուկը հեռացնելու համար կատարվում է վիրահատություն, ինչպիսին է մեխանիկական թրոմբէկտոմիան:
Բացի այդ, նրանք դեղեր են տալիս արյան ճնշումը կարգավորելու համար։
Եթե արյունազեղման կաթված է...
Առաջին քայլը արյունահոսությունը դադարեցնելն է: Սա ենթադրում է արյունահոսությունը և արյան ճնշումը վերահսկելու համար դեղորայքի ընդունում: Երբեմն, եթե արյունահոսության պատճառով ողնաշարի ներսում ճնշումը մեծացել է, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ճնշումը նվազեցնելու համար:
Բժիշկները ձեզ կբացատրեն, թե որ բուժումներն են ձեզ համար ճիշտ և ինչ ակնկալել նրանցից։
Արդյո՞ք վերականգնումը կարևոր է կաթվածից հետո:
Անշուշտ։ «Ինսուլտի վերականգնումը» բուժման մի մասն է։
Ֆիզիկական թերապիան ամրացնում է ձեր մկանները, բարելավում է ձեր հավասարակշռությունը և օգնում է վերականգնել ձեր ձեռքերի և ոտքերի շարժունակությունը։
Էրգոթերապիան օգնում է ձեզ անվտանգ կատարել ձեր առօրյա գործերը և տնային գործերը։
Հնարավո՞ր է լիովին վերականգնվել ողնաշարի կաթվածից հետո։
Կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից՝ ինսուլտի տեսակից, բուժման ստացման արագությունից, ողնուղեղի մշտական վնասվածքի առկայությունից, ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից և ձեր տարիքից։
«Լիակատար վերականգնումը» տարբեր է յուրաքանչյուր մարդու համար: Որոշ մարդկանց կարող է մի քանի ամիս պահանջվել իրենց նախկին կարողությունները լիովին վերականգնելու համար: Մյուսները կարող են ստիպված լինել ապրել նոր հաշմանդամություններով: Օրինակ, նրանք կարող են շարունակել քայլելու համար քայլելու համար անհրաժեշտ լինել քայլակ կամ ձեռնափայտ: Սակայն որոշ մարդիկ, ի վերջո, լիովին ապաքինվում են: Սա կարող է տարիներ տևել, բայց անհնար չէ: Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ սահմանել համապատասխան վերականգնման նպատակներ:
Որքա՞ն է ողնուղեղի կաթվածից հետո գոյատևման տևողությունը։
Սա կարող է կյանքին սպառնացող վիճակ լինել։ Այնուամենայնիվ, դժվար է ճշգրիտ ասել, թե որքան ժամանակ կապրեք։ Ընդհանուր առմամբ, իշեմիկ ինսուլտի արդյունքները մի փոքր ավելի լավ են, քան հեմոռագիկ ինսուլտի դեպքում։ Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուրի օրգանիզմը տարբեր կերպ է արձագանքում։
Ի՞նչ կարող ենք անել ողնաշարի կաթվածը կանխելու համար։
Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել , ձեր ընդհանուր առողջությունը պահպանելն է։
- Եթե ծխում եք, դադարեցրեք այն։
- Առողջ սննդակարգ պահպանեք (օրինակ՝ Միջերկրածովյան դիետա) և պահպանեք առողջ քաշ։
- Պահպանեք ձեր արյան ճնշումը, խոլեստերինի մակարդակը և շաքարախտը վերահսկողության տակ։
- Զբաղվեք կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններով։
- Ամեն տարի բժշկական զննում անցեք։ Սա առաջացնող շատ վիճակներ սկզբում ախտանիշներ չեն դրսևորում։
Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին կաթվածից հետո։
Բուժումը մեծ ջանքեր է պահանջում։
- Համոզվեք, որ մասնակցում եք վերականգնողական և թերապիայի հանդիպումներին: Եթե որևէ մտահոգություն ունեք, տեղեկացրեք ձեր թերապևտներին:
- Մտածեք նաև ձեր հոգեկան առողջության մասին։Դեպրեսիան և անհանգստությունը տարածված են կաթվածից հետո: Տխրությունը թուլություն չէ: Անհրաժեշտության դեպքում խոսեք բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ:
- Դեղը ընդունեք ճիշտ և ժամանակին։
Հիշե՛ք, որ դուք պարտավոր չեք այս ճանապարհը մենակ անցնել։ Ձեր ընտանիքը, ընկերները և բժիշկները՝ բոլորն էլ այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։
Ի՞նչ անել, եթե կաթվածի ախտանիշները կրկին ի հայտ գան կամ առաջանա մեկ այլ արտակարգ իրավիճակ։
Եթե զգում եք, որ կրկին կաթված եք ստանում, անմիջապես զանգահարեք 911: Կրկին կաթվածի ռիսկը բարձր է:
Կաթված տարած մարդիկ կարող են նաև այլ լուրջ բարդություններ զարգացնել, ինչպիսիք են՝
- Սրտի կաթված
- Թոքաբորբ
- Խորանիստ երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ)
- Թոքային էմբոլիա (թոքերի մեջ արյան մակարդուկ)
- Նոպաներ
Եթե այս ախտանիշներից որևէ մեկը նկատում եք, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։
Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։
- Ի՞նչ տեսակի կաթված եմ ստացել։
- Ի՞նչ դեղամիջոցներ են ինձ անհրաժեշտ և ինչպե՞ս եմ դրանք ընդունում։
- Ի՞նչ վերականգնողական ծառայություններ են ինձ անհրաժեշտ։
- Արդյո՞ք ես կրկին կաթված ստանալու վտանգի տակ եմ։
Մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին այն ամենը, ինչ մտածում եք կամ կասկածներ ունեք։
Վերջում, ես ձեզ միայն սա ունեմ ասելու...
Ողնաշարի կաթվածը կարող է հանկարծակի առաջանալ։ Սկզբում որոշ ախտանիշներ կարող են անտեսվել։ Բայց մի՛ արեք դա։ Ոչ ոք ձեր մարմինը ձեզանից լավ չի ճանաչում։ Եթե ինչ-որ տարօրինակ բան եք զգում, մի՛ թեթև վերաբերվեք դրան։ Որքան շուտ բուժում ստանաք, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը։
Գովաբանեք ձեր վերականգնման ընթացքում ձեր կատարած նույնիսկ ամենափոքր բարելավումները: Վերականգնումը հսկայական ֆիզիկական և մտավոր մարտահրավեր է: Դուք արժանի եք ճանաչման ձեր գործադրած յուրաքանչյուր ջանքերի համար: Խոսեք ձեր բժիշկների և թերապևտների հետ: Երբեք մի կորցրեք հույսը:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ողնաշարի կաթվածը նույնն է, ինչ ուղեղի կաթվածը։
Կաթվածը տեղի է ունենում, երբ ուղեղի արյան հոսքը դադարում է, իսկ ողնաշարի կաթվածը տեղի է ունենում, երբ ողնուղեղ արյունը տեղափոխող արյան անոթը հանկարծակի խցանվում/պայթում է և արյունահոսում, ուղեղի այդ հատվածը թթվածնով սպառելով և նյարդերի մահ առաջացնելով։ Սա շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան ուղեղի կաթվածը, բայց դա շատ վտանգավոր վիճակ է, որը կարող է մարդուն սպանել։
💬 Որո՞նք են ողնաշարի կաթվածի անմիջական ախտանիշները, որոնք կարող եմ զգալ։
Անհավատալի է, թե որքան արագ կարող է դա լինել։ Հանկարծ, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, վայրկյանների ընթացքում դուք հանկարծակի, ուժեղ ցավ եք զգում մեջքի/պարանոցի շրջանում կամ մեջքի ստորին հատվածում։ Ավելի սարսափելի է այն, որ այդ ցավից մի քանի րոպե անց դուք կորցնում եք ոտքերի վերահսկողությունը (կաթվածահարություն) և միզապարկի/կղանքի վերահսկողությունը (անզսպություն)։
💬 Կարո՞ղ եմ նորից քայլել ողնաշարի կաթվածի դեղորայք ընդունելուց հետո։
Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Եթե մի քանի ժամվա ընթացքում չհասնեք հիվանդանոց, նյարդերը կմահանան, և ձեր ոտքերը կմահանան ընդմիշտ։ Ձեզ կտեղափոխեն հիվանդանոց՝ ՄՌՏ հետազոտության համար, և եթե արյան մակարդուկ լինի, ձեզ կնշանակեն դեղամիջոցներ այն լուծելու համար (TPA / թրոմբոլիտիկներ) և արյան ճնշման դեղամիջոցներ։ Շատ մարդիկ կարող են որոշ չափով ապաքինվել մի քանի ամսվա ընթացքում ֆիզիոթերապիայի միջոցով, բայց դա կախված է արագ բուժումից։
` Ողնաշարի կաթված, ողնաշարի լար, կաթվածի ախտանիշներ, կաթվածի բուժում, կաթվածահարություն, վերականգնում











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը