Դուք հավանաբար տեսել եք ֆիլմերում, երբ մեկը պատահաբար կամ որևէ այլ պատճառով չափից շատ դեղահաբեր է ընդունում, նրան տանում են հիվանդանոց, և նրանք խողովակ են դնում ու դատարկում ստամոքսի պարունակությունը։ Սա այն է, ինչ մենք սովորաբար անվանում ենք «ստամոքսի լվացում» կամ «ստամոքսի պոմպավորում»։ Չնայած դա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, դա շատ կարևոր բժշկական միջամտություն է, որը կարող է կյանք փրկել։ Բայց արդյո՞ք սա այն բանն է, որը միշտ արվում է։ Ինչպե՞ս է դա արվում։ Ցավոտ է՞։ Եկեք այսօր խոսենք հենց դրա մասին՝ առանց որևէ վախի։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ստամոքսի լվացումը։
Ստամոքսային լվացումը ստամոքսի պարունակությունը (ձեր ստամոքսի պարունակությունը) դուրս մղելու գործընթաց է: Բժշկության մեջ սա կոչվում է ստամոքսային լվացում : «Լավաժ» նշանակում է «լվացում»: Այսպիսով, այս գործընթացում իրականում տեղի է ունենում երկու բան: Բժիշկը կամ բժշկական անձնակազմի որակավորված անդամը ձեր ստամոքսի մեջ մտցնում է խողովակ, ողողում այն ջրով կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթով, ապա դուրս է մղում ստամոքսի պարունակությունը հեղուկի հետ միասին: Այս խողովակը սովորաբար անցկացնում են քթի (նազ-գաստրիկ խողովակ) կամ բերանի (օրոգաստրիկ խողովակ) միջով դեպի ստամոքս:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ ստամոքսը լվանալ։
Ինչպես շատերը գիտեն, սա արվում է արտակարգ իրավիճակներում: Ավելի ճշգրիտ, եթե մեկը թույն է խմում կամ չափից մեծ դոզա է ընդունում, օրինակ՝ դեղահաբեր , այս մեթոդը կիրառվում է կյանքը փրկելու համար՝ արագորեն հեռացնելով թույնը ստամոքսից, նախքան այն կներծծվի օրգանիզմում:
Բայց գիտեի՞ք, որ ստամոքսի լվացումը միայն թույն ընդունելուց հետո չէ, որ պետք է անել։ Այն կարող է նաև շատ օգտակար լինել ոչ այնքան լուրջ իրավիճակներում։
Օրինակ՝
- Որոշ մարդիկ ստամոքսում մեծ ճնշում և անհարմարություն են զգում սննդի, հեղուկների կամ օդի պատճառով։ Այդ դեպքերում այս մեթոդը կիրառվում է այդ ճնշումը թեթևացնելու համար։
- Եթե ստամոքսի խոցի պատճառով շատ արյունահոսություն է լինում, սա նաև կօգնի մաքրել և հեռացնել ավելորդ արյունը:
- Ծանր վիրահատության ժամանակ, անզգայացման տակ գտնվելու ընթացքում, մեծ է հավանականությունը, որ ստամոքսի պարունակությունը կվերադառնա կոկորդ և կխրվի շնչափողի մեջ (ասպիրացիա): Պատկերացրեք, թե որքան վտանգավոր կլինի դա: Նման բաները կանխելու համար այս մեթոդը նաև օգտագործվում է վիրահատության ընթացքում ստամոքսում կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար:
| Իրավիճակներ, երբ ստամոքսային լվացումը կարող է անհրաժեշտ լինել | Նկարագրություն |
|---|---|
| Թունավոր կուլ տալը | Մարմնից թունավոր նյութերը, ինչպիսիք են դեղամիջոցները և քիմիական նյութերը, հեռացնելու համար, նախքան դրանք կլանվեն։ |
| Ստամոքսի դիսֆունկցիա | Կշտացած սնունդը հեռացնելու համար այն դեպքերում, երբ ստամոքսի դատարկումը հետաձգվում է (օրինակ՝ գաստրոպարեզ): |
| Աղիքային խցանում | Աղիքային խցանման պատճառով ստամոքսում կուտակված հեղուկն ու օդը հեռացնելու միջոցով ճնշումը թեթևացնելու համար։ |
| Մշտական փսխում | Երբ կա անընդհատ փսխում և սրտխառնոց, որոնք չեն կարող վերահսկվել այլ բուժումներով: |
| Վերին ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն | Ստամոքսից արյունը հեռացնելու համար պարզեք արյունահոսության ճշգրիտ աղբյուրը և մաքրեք ստամոքսը նախքան էնդոսկոպիայի նման հետազոտություն կատարելը: |
| Վիրաբուժություն և այլ բժշկական միջամտություններ | Ծանր վիրահատությունների ժամանակ, արհեստական շնչառություն (օժանդակ օդափոխություն) ապահովելիս, էնդոսկոպիայից առաջ ստամոքսը մաքրել։ |
Մի՞թե ստամոքսի լվացումը այդքան տարածված չէ այսօր արտակարգ իրավիճակներում։
Այո՛, այդ պատմությունը ճշմարիտ է։ Ի տարբերություն անցյալի, այժմ ոչ բոլոր նրանք, ովքեր թույն են ընդունել, պարտավոր են ստամոքսը լվանալ։ Վերջին տասնամյակներում նույնիսկ աշխարհի խոշոր տոքսիկոլոգիական ընկերությունները խորհուրդ են տվել, որ դա չպետք է անել պարբերաբար։
Պատճառն այն է, որ որոշ դեպքերում կան այլ մեթոդներ, որոնք ավելի անվտանգ և արդյունավետ են, քան ստամոքսի լվացումը: Օրինակ, մեկ մեթոդ է ակտիվացված ածուխ տալը: Սա սև փոշի է: Երբ այն մտնում է ստամոքս, այն կլանում է ստամոքսի տոքսինները իր մակերեսին: Այնուհետև, տոքսինների հետ միասին, այն արտազատվում է կղանքի միջոցով: Մեկ այլ մեթոդ էԱմբողջական աղիքի ողողում (ԱՕԼ) : Սա ներառում է ամբողջ մարսողական համակարգի լվացումը մեծ քանակությամբ հատուկ հեղուկով: Այսպիսով, բժիշկը որոշում է ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով բազմաթիվ գործոնների վրա, ինչպիսիք են հիվանդի վիճակը, ընդունված տոքսինի տեսակը և դրա առկայությունը:
Լավ, եկեք տեսնենք, թե ինչպես է այս բուժումը գործում։
Այս ամբողջ գործընթացը կարելի է բաժանել երեք հիմնական փուլերի։
1. Նախապատրաստում
2. Ինտուբացիա
3. Ստամոքսային ներծծում/լվացում
Պատրաստում
Մինչ այս գործընթացը սկսելը, բժշկական անձնակազմը նախ ուշադիր կհետևի ձեր կենսական նշաններին, ինչպիսիք են արյան ճնշումը, սրտի զարկերը և շնչառության հաճախականությունը : Եթե դուք գիտակից եք, նրանք ձեզ կբացատրեն բուժումը և կստանան ձեր տեղեկացված համաձայնությունը: Նրանք կստուգեն ձեր ստամոքսի փսխման ռեֆլեքսը: Երբեմն կարող է տեղադրվել շնչառական խողովակ՝ այս ընթացակարգի ընթացքում ձեր շնչուղիները բաց պահելու համար:
Ինտուբացիա
Ստամոքսը լվանալու համար օգտագործվող խողովակը կարող է տեղադրվել կամ քթի (նազ-գաստրիկ խողովակ) կամ բերանի (օրոգաստրիկ խողովակ), ինչպես նշվեց ավելի վաղ: Ստամոքսի պարունակությունը արագ դատարկելու համար սովորաբար օգտագործվում է մի փոքր ավելի լայն խողովակ, որը տեղադրվում է բերանի միջոցով:
Ահա թե ինչպես դա անել.
- Սկզբում ձեզ կդնեն մի փոքր ուղղահայաց դիրքով, կամ կդնեն մեջքի վրա՝ գլուխը մի փոքր իջեցված և ձախ շրջված։
- Այնուհետև կոկորդին քսվում է տեղային անզգայացնող լակի։ Սա նվազեցնում է անհարմարությունը, ինչպիսիք են սրտխառնոցը և կոկորդի ցավը։
- Եթե օգտագործում եք ծխափողը, բերանի ներսում կա փոքրիկ կծելու միջոց, որպեսզի պատահաբար չծամեք ծխափողը։
- Հաջորդը, բժիշկը կչափի և կնշի ստամոքսին հասնելու համար անհրաժեշտ խողովակի երկարությունը։
- Խողովակի ծայրին քսանյութ է քսվում և շատ զգուշորեն անցնում կոկորդով։
- Եթե գիտակից եք, կարող եք օգնություն խնդրել խողովակը կուլ տալու համար կամ խնդրել, որ ջուր խմեն ծղոտի միջոցով:
- Նշված չափսին համապատասխան խողովակը տեղադրելուց հետո այն ամրացվում է մաշկին սպեղանիով՝ տեղաշարժը կանխելու համար։
Ամենակարևորն այն է, որ եթե խողովակը տեղադրելիս հազ կամ շնչառության դժվարություն եք զգում, անմիջապես դադարեցրեք խողովակը տեղադրելը, որոշ ժամանակ հանեք այն, մի փոքր սպասեք և կրկին փորձեք: Արդյո՞ք խողովակն իրականում մտել է ստամոքս, թե սխալմամբ մտել է շնչափող , կարելի է հաստատել ռենտգենյան ճառագայթով կամ խողովակից հեղուկի փոքր նմուշ վերցնելով և դրա pH-ը ստուգելով:
Ստամոքսի լվացում և հեղուկի հեռացում
Երբ խողովակը ամուր տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, սկսվում է լվացման գործընթացը: Սա կարող է արվել կամ սովորական ջրով, կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթով: Ֆիզիոլոգիական լուծույթն օգտագործվում է, հատկապես փոքր երեխաների և փսխումից ջրազրկվածների համար՝ օրգանիզմի աղի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը պահպանելու համար: Երբեմն այս լուծույթին կարող է ավելացվել կուլ տրված թույնի տեսակին համապատասխանող հակաթույն:
- Սկզբում փոքր քանակությամբ հեղուկ (մոտ 300 մլ մեծահասակի համար, մոտ 10 մլ երեխայի համար) խողովակի միջոցով ուղարկվում է ստամոքս։
- Մոտ մեկ կամ երկու րոպե թողնելուց հետո հեղուկը դուրս է քաշվում խողովակի միջով (ներծծում):
- Այս գործընթացը կրկնվում է մի քանի անգամ, մինչև վերադարձող հեղուկը մաքուր դառնա, ինչը նշանակում է, որ ստամոքսի գրեթե ամբողջ պարունակությունը հեռացվել է։
- Անհրաժեշտության դեպքում, վերջնական հեղուկին ավելացվում է ակտիվացված ածուխ ։ Սա կփակի ստամոքսում մնացած թունավոր մասնիկները՝ թույլ տալով դրանց անցնել աղիքներով և դուրս գալ կղանքի հետ միասին։
Շատ ցավո՞ւմ ես, երբ սա անում ես։ Ինչպե՞ս ես զգում։
Սա շատերի մոտ առկա խնդիր է։ Իրականում, կաթի պոմպով դուրս գալը ցավոտ չէ։ Այնուամենայնիվ, կոկորդում խողովակ ունենալը կարող է անհարմար լինել։ Դուք կարող եք կոկորդի ցավ զգալ, հատկապես խողովակը տեղադրելիս և հանելիս։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները կարող են օգնել նվազագույնի հասցնել այս անհարմարությունը՝ օգտագործելով անզգայացնող լակի կամ յուղելով խողովակը, ինչը կարող է շատ կառավարելի լինել։
Որո՞նք են այս բուժման ռիսկերն ու բարդությունները։
Եթե այս պրոցեդուրան ճիշտ է կատարում որակավորված բժիշկը, բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է: Այնուամենայնիվ, ինչպես բոլոր բժշկական պրոցեդուրաների դեպքում, կա փոքր ռիսկ:
- Փոքր վնասվածք կերակրափողին կամ ստամոքսին , երբ խողովակը տեղադրվում է։
- Եթե բուժման ընթացքում փսխում եք, պարունակությունը կարող է ներթափանցել ձեր շնչուղիներ (ձգում) : Սա կարող է վտանգավոր լինել:
- Խողովակը պատահաբար մտնում է շնչուղիներ։ (Ահա թե ինչու է ճշգրիտ տեղը հաստատված):
- Երբ խողովակը գտնվում է կոկորդի մեջ, գրգռվում է նյարդը (թափառող նյարդ), ինչը առաջացնում է սրտի առիթմիաներ ։
Նման բանի հավանականությունը շատ ցածր է։ Այնուամենայնիվ, բժշկական անձնակազմը միշտ զգոն է և ձեռնարկում է անհրաժեշտ միջոցներ։
Եթե թույն է կուլ տվել, անհրաժե՞շտ է ստամոքսը լվանալ։ Ինչպե՞ս եք որոշում։
Սա շատ կարևոր հարց է։ Ստամոքսային լվացումն ամենաարդյունավետն է միայն այն դեպքում, եթե այն կատարվում է թունավորման վաղ փուլում ։ Ժամանակի ընթացքում թույնը աստիճանաբար կսկսի ներծծվել օրգանիզմ աղիքներից։ Այդ պահին ստամոքսային լվացումն այդքան էլ օգտակար չի լինի։ Հետևաբար, բժիշկը մի քանի գործոններ կհաշվի առնի այս բուժումը կատարելիս։
| Ստամոքսային լվացման համար հարմար առիթներ | Ե՞րբ է ստամոքսի լվացումը նպատակահարմար կամ վտանգավոր։ |
|---|---|
| Հիվանդանոց հասնել թունավորվելուց հետո ընդամենը մեկ ժամվա ընթացքում։ | Եթե դուք օգտագործել եք որևէ բան, որը շատ կծու կամ քայքայիչ է (օրինակ՝ թթու, սպիտակեցնող): (Խողովակը կարող է ավելի վնասվել տեղադրվելիս): |
| Կուլ տրված թույնի տեսակը շատ վտանգավոր է և կյանքին սպառնացող ։ | Եթե դուք խմել եք ածխաջրածին, օրինակ՝ բենզին կամ կերոսին (դրանք կարող են հեշտությամբ ներթափանցել շնչուղիներ և վնաս պատճառել): |
| Այլ բուժումները (օրինակ՝ ակտիվացված ածուխը) անբավարար են կամ չեն կարող տրամադրվել: | Հիվանդը խիստ դիմադրում է բուժմանը կամ իրեն խանգարում է: |
| Կերված տոքսինի տեսակը այնպիսին է, որը հետաձգում է ստամոքսի դատարկումը: | Հիվանդը ցնցումներ է ունենում։ |
| Բուժումն իրականացնող բժշկական թիմը մասնագիտացված վերապատրաստում է անցել բուժման համար։ | Հիվանդը անգիտակից է կամ քնկոտ , և շնչուղիները պաշտպանված չեն։ |
Ինչպե՞ս ճանաչել արտակարգ իրավիճակը։ Որո՞նք են այն նշանները, որոնցով պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե դուք կամ ձեր մտերիմներից մեկը չափից շատ դեղորայք է ընդունել, թույն է ընդունել կամ ալկոհոլային թունավորում ունի, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Մի սպասեք մինչև ախտանիշների ի հայտ գալը։ Կասկածի դեպքում անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոց։Տարեք շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
Ահա թունավորման մի քանի տարածված ախտանիշներ.
- Գլխապտույտ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Սրտի բաբախյուն
- Շնչառության դժվարություն
- Այրվածքներ բերանի ներսում կամ շուրջը
- Քիմիական հոտ շնչառության վրա
- Նոպաներ
- Անհանգստություն կամ գրգռվածություն
- Գիտակցության կորուստ
- Ուժեղ քնկոտություն կամ գիտակցության կորուստ
Կարևոր է. Եթե կասկածում եք թունավորման, երբեք մի փորձեք բուժել կամ փսխում առաջացնել տանը: Եթե խորհրդատվության կարիք ունեք, կարող եք զանգահարել Շրի Լանկայի Կոլոմբոյի ազգային հիվանդանոցի թունավորումների ազգային տեղեկատվական կենտրոն : Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդի վիճակը լուրջ է, անհրաժեշտ է անհապաղ տեղափոխել հիվանդին հիվանդանոց:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ստամոքսի պոմպով մաքրումը կարևոր բուժում է, որը կարող է կյանքեր փրկել որոշ արտակարգ իրավիճակներում, բայց այսօր այն կարող է չլինել բոլոր թունավորումների առաջին բուժումը։
- Չնայած այս բուժման ընթացքում անհարմար է խողովակը կոկորդում պահելը, այն շատ ցավոտ չէ: Բժիշկները քայլեր են ձեռնարկում անհարմարությունը նվազագույնի հասցնելու համար:
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը պատահաբար կուլ է տվել թույն, դեղամիջոց կամ քիմիական նյութ, երբեք մի փորձեք այն բուժել տանը։ Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։
- Հիվանդին զննող բժիշկն է որոշում՝ արդյոք մարդուն ստամոքսի լվացում է պետք, թե ոչ։ Հաշվի են առնվում բազմաթիվ գործոններ, ինչպիսիք են հիվանդի վիճակը, ընդունված նյութը և անցած ժամանակը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը