Երբ մենք գլուխը ինչ-որ տեղ ենք խփում, կարող ենք մտածել. «Օ՜, սա պարզապես մի փոքր հարված է», բայց երբեմն դա կարող է ավելի լուրջ լինել։ Հատկապես, երբ գլխի վնասվածքից մի քանի օր անց առաջանում են գլխացավ , փսխում և խոսելու դժվարություն, լավ չէ պարզապես մտածել։ Սա կարող է լինել ուղեղի հետ կապված լուրջ վիճակ։ Այսօր մենք խոսում ենք սուբդուրալ հեմատոմայի մասին, որը վտանգավոր վիճակ է, որի մասին մենք բոլորս պետք է տեղյակ լինենք։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա սուբդուրալ հեմատոմա։
Պարզ ասած, սա այն ժամանակն է, երբ արյունը կուտակվում է մեր ուղեղը շրջապատող պաշտպանիչ թաղանթների միջև: Մտածեք այդ մասին, մեր ուղեղը շատ նուրբ օրգան է: Գանգի ներսում կան մի քանի շերտեր թաղանթներ, որոնք պաշտպանում են այն: Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ «կարծր» թաղանթի տակ գտնվող նուրբ արյունատար անոթը, որը գտնվում է գանգի տակ, բայց ուղեղի հյուսվածքից դուրս, պատռվում է, և արյուն է կուտակվում:
Այս արյունահոսությունը տեղի չի ունենում ուղեղի ներսում, այլ ուղեղից դուրս։ Սակայն խնդիրը թաքնված է այլուր ։ Գանգը նման է փակ, կոշտ տուփի։ Այսպիսով, այս արյունը սկսում է կուտակվել, և ուղեղը սկսում է սեղմել։ Ճնշման այս աճը շատ վտանգավոր է։ Այս ճնշումը կարող է վնասել ուղեղը, մարդուն անգիտակից դարձնել կամ նույնիսկ կյանքին սպառնալից լինել։
Սա տարբերվո՞ւմ է էպիդուրալ հեմատոմայից։
Այո, երկուսն էլ գլխից արյունահոսություն են, բայց կա մի փոքր տարբերություն։ Էպիդուրալ հեմատոմայի դեպքում արյունը հավաքվում է կարծր թաղանթի վերևում , որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, ինչը նշանակում է, որ այն ավելի մոտ է գանգին։ Սովորաբար դա պահանջում է շատ ուժեղ հարված։ Եվ դրա ախտանիշները հաճախ արագ են ի հայտ գալիս։ Այնուամենայնիվ, սուբդուրալ հեմատոման շատ ավելի տարածված է։
Այս արյունահոսության երեք հիմնական տեսակ կա.
Սուբդուրալ հեմատոմաները կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի՝ կախված դրանց զարգացման արագությունից։ Սա կարևոր է հասկանալ, քանի որ ախտանիշներն ու ծանրությունը կախված են տեսակից։
| Հեմատոմայի տեսակը | Ժամանակը և բնությունը | Հաճախ հանդիպող ախտանիշներ |
|---|---|---|
| Սուր սուբդուրալ հեմատոմա (շտապ օգնություն) | Գլխի ծանր վնասվածքից հետո մի քանի րոպեների կամ ժամերի ընթացքումԱրյունահոսությունը արագ է տեղի ունենում։ Սա ամենավտանգավոր տեսակն է։ | Շփոթվածություն, գիտակցության կորուստ, սրտխառնոց, փսխում: Անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական օգնություն: |
| Ենթասուր սուբդուրալ հեմատոմա (ենթասուր վիճակ) | Արյունահոսությունը տեղի է ունենում բավականին դանդաղ: Ախտանիշները ի հայտ են գալիս գլխի վնասվածքից մի քանի օր կամ շաբաթ անց: | Ուժեղ գլխացավ, փսխում և աստիճանաբար աճող շփոթմունք։ Սա նույնպես վտանգավոր վիճակ է։ |
| Քրոնիկ սուբդուրալ հեմատոմա (երկարատև վիճակ) | Այն շատ տարածված է տարեց մարդկանց շրջանում: Տարիքի հետ ուղեղը փոքր-ինչ կծկվում է, ինչի հետևանքով փոքրիկ արյան անոթները ձգվում և դանդաղ արյունահոսում են, նույնիսկ ամենափոքր վնասվածքի դեպքում: Ախտանիշները կարող են զարգանալ շաբաթների ընթացքում: | Շփոթվածություն, հիշողության կորուստ, քայլելու դժվարություն, հավասարակշռության կորուստ: Հաճախ շփոթվում է ծերացման կամ դեմենցիայի նշանների հետ: |
Ի՞նչ ախտանիշների պետք է ուշադրություն դարձնել։
Սուբդուրալ հեմատոմայի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված արյունահոսության արագությունից: Երբեմն գլխի վնասվածքից անմիջապես հետո կարող եք կորցնել գիտակցությունը: Սակայն երբեմն կարող եք մի քանի օր որևէ ախտանիշ չունենալ, իսկ հետո ախտանիշները կարող են ավելի ուշ ի հայտ գալ:
Ընդհանուր առմամբ, ուշադրություն դարձրեք այս բնութագրերին.
- Մշտական ուժեղ գլխացավ
- Շփոթվածություն , քայլվածքի փոփոխություններ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Չափազանց քնկոտություն, անընդհատ հոգնածություն
- Մարմնի մի կողմի թուլություն (հատկապես գլխի վնասվածքի հակառակ կողմում)
- Երկու աչքերի բիբերի չափերի տարբերությունը
- Դժվարություն խոսելու կամ անորոշ խոսք
- Հիշողության կորուստ
- Նոպաներ
- Տեսողության փոփոխություններ
Եթե գլխի վնասվածքից մեկ օր անց, թե մեկ շաբաթ անց, ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) : Սա կարող է կյանքի կամ մահվան վտանգի ենթարկվող իրավիճակ լինել:
Այս վիճակի հիմնական պատճառներն ու ռիսկի գործոնները
Հիմնական պատճառը գլխի վնասվածքն է։ Դրանք կարող են լինել՝
- Անկումներ (հատկապես տարեցների մոտ)
- Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ
- Հարձակումներ
- Սպորտային վթարներ (օրինակ՝ բռնցքամարտ, ռեգբի)
Բացի այդ, այս ռիսկն ավելի բարձր է որոշ մարդկանց համար։
- Տարեց մարդիկ. Քանի որ ուղեղը տարիքի հետ բնականաբար փոքր-ինչ կծկվում է, ուղեղի և գանգի միջև գտնվող նուրբ արյան անոթները ձգվում են: Սա կարող է հանգեցնել դրանց պատռման և արյունահոսության նույնիսկ թեթև հարվածից:
- Արյան նոսրացնողներ ընդունող մարդիկ. Վարֆարին և Ասպիրին նման դեղամիջոցներ ընդունող մարդիկ ենթարկվում են ծանր արյունահոսության ռիսկի նույնիսկ աննշան վթարի դեպքում:
- Մարդիկ, ովքեր չափից շատ ալկոհոլ են օգտագործում. Ալկոհոլը առաջացնում է ուղեղի կծկում և մեծացնում է ընկնելու ռիսկը։
- Փոքր նորածիններ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են «թափահարված երեխայի համախտանիշը» կամ ծննդաբերության ժամանակ տեղի ունեցած վթարների պատճառով:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Սովորաբար, երբ դուք գլխի վնասվածքից հետո գնում եք հիվանդանոց, առաջին բանը, որ ձեր բժիշկը կանի, գլխի համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն է: Այս հետազոտությունները կարող են հստակ ցույց տալ գանգի ներսում առկա ցանկացած արյունահոսություն: Համակարգչային շերտագրությունն ավելի արագ է և ավելի հաճախ օգտագործվում է արտակարգ իրավիճակներում: ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է տրամադրել ավելի մանրամասն տեղեկատվություն:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Բուժումը կախված է արյունահոսության քանակից և տեսակից, ինչպես նաև հիվանդի վիճակից։
- Դիտարկում. Եթե արյունահոսությունը շատ փոքր է, և ախտանիշները ծանր չեն, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ պահել հիվանդանոցում՝ առանց վիրահատության։ Սակայն նրանք կշարունակեն սկանավորել ձեզ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք արյունահոսությունը վատանում է, թե ինքնուրույն անցնում է։
- Վիրահատություն. Եթե արյունահոսությունը մեծ է և ճնշում է առաջացնում ուղեղի վրա, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել արյունը հեռացնելու համար:
- Բերի անցքի տրեֆինացում. Սա ներառում է գանգի վրա արյան կուտակված հատվածի վերևում փոքր անցք բացելը, դրա միջով խողովակ անցկացնելը և արյունը դուրս քաշելը:
- Կռանիոտոմիա. Եթե արյունահոսությունը մեծ է կամ արյան մակարդուկ է առաջացել, գանգի մի փոքր մասը ժամանակավորապես հեռացվում է, արյունը ամբողջությամբ դուրս է մղվում, և գանգը կրկին ամրացվում է։
Ամենակարևորն այն է, որ միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք սա կարելի է բուժել առանց վիրահատության: Երբեք մի մնացեք տանը նման իրավիճակում:
Ինչպե՞ս դուրս գալ այս իրավիճակից։
Սուբդուրալ հեմատոմայի կանխարգելման լավագույն միջոցը հետևյալն է.Գլխի վնասվածքների կանխարգելում :
- Հեծանիվ և մոտոցիկլետ վարելիս միշտ սաղավարտ կրեք ։
- Տրանսպորտային միջոց վարելիս կրեք անվտանգության գոտի ։
- Ուշադիր եղեք ձեր տան այն վայրերի նկատմամբ, որտեղ մարդիկ կարող են սայթաքել և ընկնել (օրինակ՝ լոգարան, աստիճաններ), հատկապես, եթե այնտեղ տարեց մարդիկ են։ Ապահովեք նրանց անվտանգությունը։
- Վերահսկեք ձեր ալկոհոլի ընդունումը։
- Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ, խոսեք ձեր բժշկի հետ նույնիսկ աննշան վթարի ռիսկերի մասին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սուբդուրալ հեմատոման շատ լուրջ վիճակ է, որը կարող է առաջանալ գլխի վնասվածքից հետո։
- Գլխի վնասվածքից հետո ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող են օրեր կամ շաբաթներ պահանջվել, ուստի միշտ զգոն եղեք։
- Եթե ունեք ուժեղ գլխացավ, փսխում, շփոթվածություն կամ քայլելու դժվարություն, անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Հատկապես տարեցները և արյան նոսրացնող դեղեր ընդունողները պետք է զգույշ լինեն սրանից, նույնիսկ թեթև անկումից հետո։
- Գլուխը պաշտպանելը այս իրավիճակը կանխելու լավագույն միջոցն է։ Միշտ ապահով եղեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը