Արդյո՞ք որոշակի սննդամթերքների օգտագործումը վատթարացնում է ձեր ասթման։ Դա կարող է լինել սուլֆիտի ալերգիա։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչու որոշակի չիր, գինի կամ սոուսներ ուտելուց հետո հանկարծակի խելագարվում եք, դժվարանում եք շնչել և սրտխառնոց եք զգում ստամոքսում: Հնարավոր է՝ ձեր ասթման հանկարծակի վատանում է: Դրա պատճառը կարող է ավելի պարզ լինել, քան դուք կարծում եք: Շատ դեպքերում դրա համար պատասխանատու է սուլֆիտ կոչվող քիմիական նյութը: Այսօր մենք կխոսենք սուլֆիտի նկատմամբ ալերգիայի կամ զգայունության մասին:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սուլֆիտը։

Սուլֆիտները քիմիական նյութեր են, որոնք օգտագործվում են որպես կոնսերվանտներ: Այսինքն՝ դրանք ավելացվում են սննդամթերքներին և դեղամիջոցներին՝ դրանք փչանալուց պաշտպանելու համար: Դուք կարող է նկատած լինեք, որ կտրատած խնձորը որոշ ժամանակ անց շագանակագույն է դառնում: Սուլֆիտներն օգտագործվում են նման սննդամթերքների գունաթափումը կանխելու և մանրէների աճն ու փչացումը կանխելու համար: Օրինակ՝ սուլֆիտները գինեգործության մեջ օգտագործվել են հարյուրավոր տարիներ՝ գինու գույնն ու համը պահպանելու համար: Որոշ սննդամթերքներ և ըմպելիքներ կարող են բնականաբար պարունակել սուլֆիտներ:

Պարզվել է, որ ասթմայով տառապող մարդկանց 4%-ից 5%-ը կարող է ունենալ այս սուլֆիտային զգայունությունը։ Իրականում, այս սուլֆիտային զգայունությունն ավելի տարածված է, քան իրական սուլֆիտային ալերգիան (IgE-միջնորդավորված ալերգիա)։

Որո՞նք են սուլֆիտի նկատմամբ ալերգիայի ախտանիշները:

Սուլֆիտային թունավորման ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ թեթև անհարմարություն են զգում, մինչդեռ մյուսները կարող են ծանր ախտանիշներ ունենալ: Եկեք նայենք, թե որոնք են այդ ախտանիշները:

Ինչո՞ւ են այս սուլֆիտները վնասակար մեր օրգանիզմի համար։

Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է որոշ մարդկանց օրգանիզմն այսպես արձագանքում սուլֆիտներին, բայց կան մի քանի բաներ, որոնք, նրանց կարծիքով, կարող են դեր խաղալ։

• Ծծմբի երկօքսիդի գազի ներշնչում. Երբ մենք ուտում կամ խմում ենք սուլֆիտներ պարունակող սնունդ, այն արտադրում է ծծմբի երկօքսիդ կոչվող գազ: Երբ այս գազը մտնում է մեր շնչուղիները, այն կարող է խթանել շնչուղիների բջիջները՝ առաջացնելով դրանց այտուցվածություն և նեղացում: Ասթմայով տառապող անձի մոտ սա կարող է վատթարացնել ասթման:
• IgE-միջնորդավորված ռեակցիա. Մեր մարմնի իմունային համակարգն ունի մի տեսակ հակամարմին, որը կոչվում է «IgE»: Այն նման է մեր մարմնի պահապաններին: Նրանց աշխատանքն է ճանաչել օրգանիզմ մտնող վնասակար նյութերը, ինչպիսիք են մանրէները, և ազդանշաններ տալ դրանք ոչնչացնելու համար: Սակայն երբեմն այս պահապանները սխալներ են թույլ տալիս: Նրանք իրականում անվնաս մի բան, օրինակ՝ սուլֆիտները, շփոթում են մեծ թշնամու հետ և ահազանգ են ուղարկում իմունային համակարգին: Այդ ժամանակ են ի հայտ գալիս ալերգիայի ախտանիշները:
• Սուլֆիտ օքսիդազ ֆերմենտի անբավարարություն. սա մեր օրգանիզմում առկա ֆերմենտ է: Պարզ ասած, ֆերմենտը սպիտակուց է, որը նպաստում է մեր օրգանիզմում տեղի ունեցող քիմիական գործընթացներին: Այս սուլֆիտ օքսիդազ ֆերմենտը քայքայում է ծծմբի երկօքսիդը և հեռացնում այն ​​օրգանիզմից: Որոշ ասթմայով հիվանդների օրգանիզմում այս ֆերմենտի մակարդակը ցածր է: Այնուհետև, սուլֆիտները կարող են կուտակվել օրգանիզմում՝ ճիշտ քայքայվելու և հեռացվելու փոխարեն, ինչը ալերգիա է առաջացնում:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում։ Եվ ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Ասթմայով մարդիկ ամենայն հավանականությամբ կզարգացնեն սուլֆիտի նկատմամբ զգայունություն, իսկ այլ սննդային ալերգիաներ ունեցող մարդիկ նույնպես կարող են մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել։

Կարո՞ղ է ասթմա չունեցող մարդը սուլֆիտների նկատմամբ զգայունություն զարգացնել: Այո, բայց դա շատ հազվադեպ է լինում: Եվ նաև շատ հազվադեպ է, որ ասթմա չունեցող մարդը սուլֆիտների նկատմամբ ծանր ռեակցիա ունենա:

Ախտորոշում

Ներկայումս չկա արյան կամ մաշկային թեստ, որը կարող է ճշգրիտ ախտորոշել սուլֆիտի նկատմամբ ալերգիան: Հետևաբար, ձեր բժիշկը կախտորոշի այս վիճակը՝ ձեզ մի քանի հարց տալով:

• Որո՞նք են ձեր ախտանիշները։
• Ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը
• Անկախ նրանից, թե դուք ունեք ասթմա, թե այլ ալերգիաներ
• Սննդային մարտահրավերի թեստ անցկացնելով

Այս սննդային թեստի ժամանակ բժիշկը սկզբում ձեզ կդնի սուլֆիտների շատ փոքր դեղաչափով և աստիճանաբար կբարձրացնի այն։ Այն սովորաբար տրվում է հեղուկի կամ պարկուճի տեսքով։ Բժիշկը կհետևի ձեզ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դուք ունեք որևէ ռեակցիա։ Եթե դուք ունեք ռեակցիա, ձեր թոքերի ֆունկցիան կչափվի սպիրոմետր կոչվող սարքի միջոցով։ Սա արվում է հիվանդանոցային պայմաններում՝ շտապ բժշկական օգնության կետերով, ուստի խուճապի մատնվելու կարիք չկա։

Ինչպե՞ս բուժել և կառավարել։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է սուլֆիտի նկատմամբ ալերգիա կամ զգայունություն, ամենակարևոր և լավագույն բանը, որ կարող եք անել, դա հնարավորինս խուսափել սուլֆիտներ պարունակող սննդից, ըմպելիքներից և դեղամիջոցներից։

Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է որոշ դեղամիջոցներ նշանակել ախտանիշները վերահսկելու համար։

• Քրոմոլին. Սա դեղամիջոց է, որը կայունացնում է ալերգիա առաջացնող մաստոցիտները:
• Կորտիկոստերոիդներ՝ դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են այտուցը և բորբոքումը մարմնում։
• Բրոնխոդիլատորներ. Սրանք ասթմայով մարդկանց կողմից օգտագործվող ինհալյատորների տեսակներ են: Դրանք լայնացնում են շնչուղիները և հեշտացնում շնչառությունը:
• Հակահիստամինային դեղամիջոցներ. Սրանք օգնում են ալերգիայի ախտանիշների դեպքում, ինչպիսիք են մաշկի քորը և հոսող քիթը, այլ ոչ թե ասթմայի ախտանիշների դեպքում:
• Վիտամին B12. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վիտամին B12-ը կարող է նվազեցնել սուլֆիտների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները: Այնուամենայնիվ, կարևոր է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ:

Ինչպե՞ս խուսափել սուլֆիտներ պարունակող իրերից։

Սա ամենակարևոր մասն է։ Եկեք նայենք այն սննդամթերքներին և դեղամիջոցներին, որոնք պարունակում են ամենաշատ սուլֆիտներ։ Սովորություն դարձրեք խանութից ինչ-որ բան գնելիս կարդալ պիտակը։

Սննդամթերք, որոնք կարող են պարունակել սուլֆիտների բարձր մակարդակ

Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են պարունակել սուլֆիտներ

Որոշ դեղամիջոցներ կարող են նաև պարունակել սուլֆիտներ որպես պահպանիչ, ուստի կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել սուլֆիտների նկատմամբ ձեր զգայունության մասին, երբ ձեզ որևէ դեղամիջոց են նշանակում:

Որոշ օրինակներ՝

• Դեղորայք, ինչպիսիք են ադրենալինը (էպինեֆրին), նորադրենալինը (նորեպինեֆրին) (ներառյալ որոշ ատամնաբուժական անզգայացնողներ)
• Որոշ կորտիկոստերոիդային դեղամիջոցներ (քսուքներ և ներարկումներ), ինչպիսիք են դեքսամետազոնը
• Որոշ տեղային հակասնկային դեղամիջոցներ
• Դոպամին
• Հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք են որոշ ամինոգլիկոզիդներ և դոքսիցիկլինը ( Դոքսիցիկլին )
• Պրոպոֆոլ (դեղամիջոց, որն օգտագործվում է անզգայացման համար)

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​զգում եք, որ ձեր ասթման կամ ալերգիաները լավ չեն վերահսկվում, անպայման դիմեք բժշկի։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ ճշգրիտ պարզել, թե ինչն է ձեզ առաջացնում և խորհուրդ տալ, թե ինչպես խուսափել դրանցից։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):

Եթե ​​ձեզ մոտ զարգանում է ծանր ասթմա, որը չի վերահսկվում ձեր դեղամիջոցներով (օրինակ՝ ինհալյատորներով), կամ եթե ունեք հետևյալ ծանր ալերգիկ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը , անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Մեծ դժվարություն շնչելու կամ կուլ տալու հարցում
• Շրթունքների, լեզվի, դեմքի կամ կոկորդի այտուցվածություն
• Սրտի բաբախյուն
• Գլխապտույտի կամ թեթև գլխապտույտի զգացում
• Գիտակցության կորուստ