Ձեր սրտից լսո՞ւմ եք տարօրինակ «սու... սու...» ձայն։ Դա կարող է լինել սիստոլիկ սրտի շշուկ։

Երբ բժիշկը լսում է ձեր կրծքավանդակը ստեթոսկոպով, երբեմն դուք կարող եք լսել մի փոքր «սվուշ» կամ «սուլոց» ձայն՝ ձեր սրտի սովորական «լաբ-դուբ» ձայնից բացի: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք «սրտի շշուկ»: Որոշ մարդիկ վախենում են սա լսելիս, բայց ոչ բոլոր շշուկներն են վտանգավոր: Այսօր մենք խոսելու ենք նման շշուկներից մեկի ՝ սիստոլիկ շշուկի մասին:

Ի՞նչ է սիստոլիկ շշուկը։

Պարզ ասած՝ սիստոլիկ սրտի շշուկը աննորմալ ձայն է, որը լսվում է, երբ սիրտը կծկվում է, այսինքն՝ երբ այն արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ։ Բժիշկները սա անվանում են սրտի սիստոլա ։ Երբ նայում եք ձեր արյան ճնշմանը, ամենաբարձր թիվը սիստոլիկ ճնշումն է։

Ինչպե՞ս է առաջանում սրտի ձայնը։

Մեր սիրտն ունի չորս փական։ Սրանք նման են դռների, որոնք թույլ են տալիս արյանը հոսել միայն մեկ ուղղությամբ։ Երբ սիրտը բաբախում է, այդ փականները փակվելիս լսվում է «լաբ-դուբ» ձայնը։

• Առաջին ձայն («լաբորատոր»): Սա տեղի է ունենում, երբ միտրալ և եռփորոքային փականները (նաև կոչվում են նախասրտային փականներ ) փակվում են: Սա այն ժամանակն է, երբ սիրտը սկսում է կծկվել (սիստոլա):
• Երկրորդ ձայն («դաբ»): Սա տեղի է ունենում, երբ աորտայի և թոքային փականները (նաև կոչվում են կիսալուսնաձև փականներ ) փակվում են: Այս պահին սիրտը պատրաստվում է կրկին լցվել արյունով:

Սիստոլիկ շշուկը լրացուցիչ «սվուշ» կամ «սվուշ» ձայն է, որը լսվում է առաջին «լաբ» ձայնի հետ կամ դրանից հետո: Դրա հիմնական պատճառը սրտում արյան անկայուն հոսքն է: Այն նման է խցանված ջրատարի ձայնին:

Չնայած այս շշուկները սովորաբար վտանգավոր չեն, դրանք երբեմն կարող են լինել սրտի թաքնված հիվանդության նշան: Այսպիսով, եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք շշուկ ունեք, կարևոր է այն ստուգել:

Որո՞նք են սիստոլիկ շշուկի հիմնական տեսակները։

Բժիշկները այս մրմունջները բաժանում են երկու տեսակի.

• Ֆունկցիոնալ շշուկներ. Այս մարդիկ սրտում կառուցվածքային արատներ չունեն, ինչը նշանակում է, որ սրտի ձևի կամ փականների հետ կապված որևէ խնդիր չկա: Սրանք հաճախ անմեղ շշուկներ են:
• Օրգանական շշուկ. Այս մարդիկ շշուկ ունեն սրտի կառուցվածքային խնդրի պատճառով: Սա նշանակում է, որ կարող է լինել փականի կամ սրտի պատի արատ:

Այս սիստոլիկ շշուկները դասակարգվում են նաև մեկ այլ կերպ.

• Արտամղման շշուկ.Սրանք սովորաբար սկսվում են կիսալուսնաձև փականներից, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Այս փականներն են, որոնք արյունը սրտից տանում են աորտա և թոքային զարկերակից՝ թոքեր: Արտամղման աղմուկը ձայն է, որը արձակվում է, երբ սիրտը արյունը դուրս է մղում կամ «արտամղում» այն: Սրանք կարող են լինել ֆունկցիոնալ կամ օրգանական:
• Ռեգուրգիտացիոն շշուկներ. Սրանք առաջանում են, երբ սրտի փականները ճիշտ չեն փակվում, ինչի հետևանքով արյունը հոսում է հակառակ ուղղությամբ: Դա նման է ջրի ծորակի, որը ճիշտ չի փակվում: Դրանք սովորաբար սկսվում են նախասրտափորոքային փականներից: Բոլոր ռեգուրգիտացիոն սիստոլիկ շշուկները օրգանական են , ինչը նշանակում է, որ կա որոշակի կառուցվածքային արատ:

Ի՞նչ տարբերություն կա սիստոլիկ և դիաստոլիկ շշուկի միջև։

Սրանք երկուսն էլ աննորմալ սրտի ձայներ են։

• Սիստոլիկ շշուկ. սա լսվում է սրտի մկանների կծկման ժամանակ (սրտի կծկման սկզբում կամ ընթացքում):
• Դիաստոլիկ շշուկ։ Սա լսվում է, երբ սրտամկանը հանգստանում է (երկու սրտի զարկերի միջև)։

Պարզ ասած՝ սիստոլիկը այն ձայնն է, որը լսվում է, երբ սիրտը «աշխատում է», իսկ դիաստոլիկը՝ այն ձայնը, որը լսվում է, երբ սիրտը «հանգստանում է»։

Ի՞նչ տարբերություն կա անմեղ և աննորմալ սրտի շշուկի միջև։

Սա նույնպես շատ կարևոր է։

• Անմեղ սրտի շշուկներ. Երբեմն այս շշուկը սրտի հիվանդության նշան չէ: Բժիշկները սա անվանում են «անմեղ սրտի շշուկ»: Սրանք սովորաբար նկատվում են փոքր երեխաների, հղի կանանց մոտ կամ ջերմության կամ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո առաջացած հիվանդությունների ժամանակ: Շատ դեպքերում սա բուժում չի պահանջում և ժամանակի ընթացքում կանհետանա:
• Սրտի աննորմալ շշուկներ. Մյուս կողմից, որոշ շշուկներ սրտի թաքնված հիվանդության ախտանիշ են: Դրանք կոչվում են «սրտի աննորմալ շշուկներ»: Եթե դուք ունեք աննորմալ շշուկ, անհրաժեշտ է գտնել և բուժել պատճառը:

Մի՛ խուճապի մատնվեք։ Դուք խուճապի մատնվելու կարիք չունեք, երբ բժիշկն ասում է, որ դուք շշուկ ունեք։ Դուք կարող եք պարզել՝ այն անվնաս է, թե ոչ, կամ արդյոք դրա հետ ինչ-որ բան այն չէ։

Որո՞նք են սիստոլիկ շշուկի ախտանիշները:

Սրտի աղմուկ ունեցող շատ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չունենալ։ Այնուամենայնիվ, կախված աղմուկի պատճառից, կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները.

• Մաշկի (հատկապես շրթունքների և եղունգների) կապույտ երանգ։
• Մշտական ​​հազ։
• Հանկարծակի ուշաթափություն (սինկոպե) :
• Արագ հոգնածության զգացում։
• Ոտքերի այտուցվածություն, հեղուկի կուտակում (այտուց) :
• Գլխապտույտի (vertigo) զգացողություն։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) , հատկապես մարզվելիս կամ պառկած վիճակում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։

Ի՞նչն է առաջացնում սիստոլիկ սրտի աղմուկ:

Կարող են լինել մի քանի պատճառներ։ Ավելի վաղ մեր քննարկած արտամղման և ռեգուրգիտացիոն շշուկները տարբեր պատճառներ ունեն։

Արտամղման շշուկների պատճառները.

• Աորտայի ստենոզ. Սա սրտից ամբողջ մարմին արյունը տեղափոխող գլխավոր փականի (աորտալ փական) նեղացում է, ինչպես մի դուռ, որը չի կարող պատշաճ կերպով բացվել: Սա արյան հոսքի խցանում է առաջացնում:
• Նախասրտերի միջնապատի արատ (ASD): Սրտի երկու վերին խցիկների (նախասրտերի) միջև պատի վրա փոքր անցք:
• Հիպերտրոֆիկ օբստրուկտիվ կարդիոմիոպաթիա (HOCM): Սա գենետիկ սրտի հիվանդություն է, որի դեպքում սրտի երկու ստորին խցիկների (խցիկների) միջև ընկած պատը (միջնապատը) դառնում է անբնականորեն հաստ:
• Թոքային ստենոզ. սրտից թոքեր արյունը տեղափոխող փականի (թոքային փական) նեղացում:

Ռեգուրգիտանտ շշուկների պատճառները.

• Միտրալ փականի անբավարարություն. Սովորաբար, սրտի կծկման ժամանակ (սիստոլայի ժամանակ) միտրալ փականը պետք է փակ լինի: Սակայն, այս դեպքում փականը պատշաճ կերպով չի փակվում, ինչը թույլ է տալիս արյան մի մասը հետ հոսել դեպի ձախ նախասրտ:
• Եռափեղկ փականի անբավարարություն. Սա նման է միտրալ անբավարարությանը, բայց այն տեղի է ունենում սրտի աջ կողմում գտնվող եռափեղկ փականի մեջ: Արյունը աջ փորոքից հետ է հոսում դեպի աջ նախասրտ:
• Փորոքային միջնապատի արատ (ՓՄԴ). Սրտի երկու ստորին խցիկների (փորոքների) միջև պատի վրա անցք։ Սա փոքր երեխաների մոտ տարածված բնածին արատ է։

Ինչպե՞ս ճանաչել սիստոլիկ աղմուկը։

Այս շշուկը հաճախ առաջին անգամ լսվում է, երբ բժիշկը լսում է ձեր սիրտը ստեթոսկոպով։ Երբ բժիշկը փնտրում է այս ձայնը, նա կփնտրի հետևյալը՝

• Որքա՞ն ժամանակ կարող եք լսել ձայնը։
• Սրտի որ հատվածից է ճիշտ գալիս ձայնը։
• Ինչպե՞ս է հնչում ձայնի տոնայնությունն ու ծավալը ։ (Հնչում է մեղմ, թե՞ բարձր։)
• Ձայնը փոխվո՞ւմ է, երբ դուք փոխում եք դիրքը (օրինակ՝ պառկած, կանգնած):

Կպահանջվե՞ն լրացուցիչ թեստեր:

Այո, եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է ավելին իմանալ աղմուկի մասին, նա կարող է ձեզ ուղղորդել սրտաբանի մոտ, ով կարող է կատարել հետևյալ հետազոտությունները.

• Սրտի կաթետերիզացիա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ աճուկի կամ ձեռքի միջով տեղադրվում է փոքր, ճկուն խողովակ (կաթետեր), որը տարվում է սրտի զարկերակների միջով, և զարկերակների վիճակը հետազոտվում է ռենտգենյան ճառագայթների և հատուկ հեղուկի (կոնտրաստային ներկանյութ) միջոցով։
• Կրծքավանդակի ռենտգեն.Սա նկարում է ոսկորները, սիրտը և թոքերը։
• Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա). Սա նման է արգանդում գտնվող երեխայի ուլտրաձայնային հետազոտությանը: Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է բաբախում սիրտը, ինչպես են աշխատում փականները և սրտի չափը: Սա շատ կարևոր հետազոտություն է շշուկի պատճառը գտնելու համար:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ/ԷՍԳ). Սա գրանցում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը։ Այն կարող է ստուգել սրտի ռիթմի խնդիրները։

Կա՞ սիստոլիկ աղմուկի գնահատման սանդղակ։

Այո, բժիշկները գնահատում են շշուկը՝ հիմնվելով դրա ինտենսիվության վրա: Դրա համար կա 1-ից 6 բալային սանդղակ:

• 1-ին աստիճան՝ Շատ հանգիստ, հազիվ լսելի շշուկ։ Միայն փորձառու բժիշկը կարող է այն հայտնաբերել։
• 2-րդ աստիճան՝ թույլ շշուկ, բայց լսելի ստեթոսկոպով։
• 3-րդ դասարան՝ չափավոր բարձր։
• 4-րդ աստիճան. Այն բավականին աղմկոտ է, և դուք կարող եք սարսուռ զգալ, եթե ձեռքը սեղմեք կրծքին։
• 5-րդ դասարան. Շատ բարձր։ Դուք կարող եք լսել այն, նույնիսկ եթե պարզապես ստեթոսկոպը դնեք կրծքավանդակին և լսեք։ Կարող եք նաև զգալ թրթռում։
• 6-րդ աստիճան՝ Շատ բարձր շշուկ։ Բավականին բարձր, որպեսզի լսվի նույնիսկ այն դեպքում, երբ ստեթոսկոպը դրված չէ կրծքավանդակի վրա, կամ նույնիսկ մի փոքր ավելի մոտ։

Այս գնահատականը կարող է ձեզ որոշակի պատկերացում տալ շշուկի ծանրության մասին։

Ինչպե՞ս է բուժվում սիստոլիկ սրտի աղմուկը։

Բուժումը կախված է նրանից, թե արդյոք շշուկն անմեղ է, թե՝ աննորմալ, պայմանավորված սրտի որևէ հիվանդությամբ:

Անմեղ Մարմարի համար.

Սրանք հաճախ անհետանում են առանց բուժման: Բժիշկը ձեզ կասի պարզապես սպասել և տեսնել, և գուցե որոշ ժամանակ անց կրկին ստուգեք:

Անսովոր շշուկների համար.

Սա պահանջում է հիմքում ընկած սրտի հիվանդության բուժում, որը կարող է պահանջել դեղորայք, վիրահատություն կամ երկուսն էլ։

Դեղորայք.

• Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի (ԱՓՖ) ինհիբիտորներ. օրինակ՝ կապտոպրիլ և բենազեպրիլ: Սրանք իջեցնում են արյան ճնշումը:
• Բետա-ադրենոբլոկատորներ. օրինակ՝ մետոպրոլոլ, բիսոպրոլոլ։ Սրանք նվազեցնում են սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը։
• Արյան նոսրացնողներ. օրինակ՝ վարֆարին, ասպիրին: Սրանք կանխում են արյան մակարդուկների առաջացումը սրտի ներսում:
• Միզամուղներ. օրինակ՝ ֆուրոսեմիդ, տորսեմիդ: Սրանք նվազեցնում են օրգանիզմում ավելորդ հեղուկի քանակը: Սա կարող է օգնել որոշ սրտի հիվանդությունների դեպքում:

Վիրաբուժություն.

Եթե ​​սրտի հիվանդությունը ծանր է, կարող է անհրաժեշտ լինել վերանորոգել փականը, տեղադրել նոր փական կամ ենթարկվել այլ վիրահատության:

• Փականի վերանորոգում. Սա կարող է օգտագործվել նեղացած փականը մեծացնելու (բացելու) կամ արտահոսող փականը խստացնելու համար, որը պատշաճ կերպով չի փակվում:
• Փականի փոխարինում. Եթե փականը չափազանց նեղ է կամ վնասված, բժիշկը կարող է այն փոխարինել հյուսվածքային կամ մեխանիկական փականով:
• Բաց սրտի վիրահատություն. Երբեմն բաց սրտի վիրահատություն է պահանջվում անցքերը փակելու համար, ինչպիսիք են նախասրտերի միջնապատի արատը (ԱՍԴ) կամ փորոքային միջնապատի արատը (ՓՄԴ), որոնց մասին մենք խոսեցինք:

Կարելի՞ է կանխարգելել սիստոլիկ սրտի աղմուկը։

Սիստոլիկ շշուկը կանխելու որևէ հատուկ միջոց չկա։ Որոշները բնածին են, իսկ մյուսները՝ այլ հիվանդությունների պատճառով։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է պահպանել սրտի ընդհանուր առողջությունը։ Ահա մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ օգնելու համար.

• Շաբաթական առնվազն 150 րոպե կատարեք աերոբիկ վարժություններ (օրինակ՝ քայլել, վազել կամ հեծանիվ քշել):
• Սնվեք առողջ սննդակարգով, որը հարուստ է հացահատիկներով, մրգերով և բանջարեղենով։
• Սահմանափակեք կոֆեինի (թեյ, սուրճ) և ալկոհոլի օգտագործումը։
• Եթե ​​ծխում եք, պետք է դադարեցնեք ։
• Նվազեցրեք սթրեսը մեդիտացիայի նման բաների միջոցով։
• Գիշերը առնվազն 7-8 ժամ լավ քուն ունեցեք։

Ի՞նչ հեռանկար ունի սիստոլիկ շշուկ ունեցող մարդը։

Անմեղ սիստոլիկ շշուկը հաճախ բուժում չի պահանջում, և դուք կարող եք ապրել նորմալ կյանքով դրա դեպքում։

Եթե ​​դուք ունեք աննորմալ շշուկ, ապա անհրաժեշտ կլինի բուժել սրտի հիմքում ընկած հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ , այսօր հասանելի առաջադեմ բուժման մեթոդների շնորհիվ դուք կարող եք վերահսկել սրտի բազմաթիվ հիվանդություններ և ապրել առողջ կյանքով: Բացի այդ, առողջ ապրելակերպը կարող է օգնել բարելավել ձեր սրտի առողջությունը:

Մի մոռացեք բժշկին հարցնել այս բաների մասին, լա՞վ։

Եթե ​​ձեր բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք սիստոլիկ շշուկ, լավ գաղափար է տալ հետևյալ հարցերը.

• Ո՞րն է այս սիստոլիկ շշուկի ամենահավանական պատճառը իմ մոտ։
• Ի՞նչ լրացուցիչ թեստեր պետք է անցնեմ։
• Այս սիստոլիկ աղմուկի համար բուժում պե՞տք է։
• Ի՞նչ բուժում է ինձ անհրաժեշտ իմ սրտի հիվանդության համար։
• Արդյո՞ք ինձ համար օգտակար կլինի սրտաբանի մոտ գնալը ։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ կարող եմ կատարել սրտի առողջությունը բարելավելու համար։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Սիստոլիկ սրտի շշուկը աննորմալ ձայն է, որը լսվում է սրտի կծկման ժամանակ: Շատ դեպքերում դրանք անվնաս են, ինչը նշանակում է, որ սրտի հիմքում ընկած հիվանդություն չկա: Սակայն երբեմն դրանք կարող են սրտի հիվանդության նշան լինել:

Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է: Եթե բժիշկը ձեզ ասի, որ դուք ունեք շշուկ, կարող եք պարզել, թե ինչ տեսակի է այն, ինչն է առաջացնում այն ​​և արդյոք անհրաժեշտ է բուժում, թե ոչ: Հետևելով բժշկական ճիշտ խորհուրդներին և առողջ ապրելակերպ վարելով՝ կարող եք ապրել ակտիվ կյանքով: Հիշե՛ք, որ ձեր սրտի մասին հոգ տանելը շատ կարևոր է:

` սիստոլիկ սրտի շշուկ, սրտի շշուկ, սրտի հիվանդություն, սրտի ձայներ, սրտի փականներ, սրտի առողջություն, սրտի հիվանդություններ, սրտի զարկերի հաճախություն, անմեղ շշուկ