Գիտե՞ք մեր մարմնի ամենամեծ լիմֆատիկ ծորանի մասին (կրծքային ծորան): Եկեք խոսենք:

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչպես են մեր մարմինների ներսում գտնվող թափոններն ու անցանկալի բաները հեռացվում: Ինչպես կեղտոտ ջուրը անցնում է տան խողովակներով, մեր մարմիններն էլ ունեն նմանատիպ գերհամակարգ: Մենք սա անվանում ենք լիմֆատիկ համակարգ: Այսօր մենք խոսելու ենք այս համակարգի գլխավոր, ամենամեծ և ամենակարևոր ծորանի մասին: Դա կրծքային ծորանն է: Դուք գուցե նախկինում չեք լսել այս անվանման մասին: Բայց սա այն մարդն է, ով լուռ մեծ ծառայություն է մատուցում մեր մարմիններին:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կրծքային ծորանը։

Պարզ ասած՝ կրծքային ծորանը ձեր մարմնի ամենամեծ լիմֆատիկ անոթն է ։ Այն երկար խողովակաձև կառուցվածք է, որը սկսվում է որովայնից, անցնում կրծքավանդակով և ավարտվում պարանոցի մոտ։

Պատկերացրեք այն որպես մայրուղի, որի կողմնակի ճանապարհները միանում են միմյանց։ Մեր մարմնի տարբեր մասերում գտնվող փոքր լիմֆատիկ խողովակներից հավաքված «լիմֆ» կոչվող հեղուկը միանում է այս մեծ ծորանին։ Այնուհետև այս կրծքային ծորանը միանում է պարանոցի մոտ գտնվող մեծ արյան անոթի՝ «երակի» հետ և այդ լիմֆատիկ հեղուկը հետ է արտազատում մեր շրջանառության համակարգ։ Այնտեղից այն կրկին շրջանառվում է ամբողջ մարմնով մեկ։

Մեր մարմնում լիմֆային հեղուկը արյան մեջ վերադարձնելու երկու հիմնական եղանակ կա։

1. Կրծքային ծորան

2. Աջ լիմֆատիկ ծորան

Աջ լիմֆատիկ ծորանը հավաքում է լիմֆան ձեր աջ ձեռքից, գլխի և պարանոցի աջ մասից, ինչպես նաև կրծքավանդակի աջ մասից և վերադարձնում այն ​​արյան մեջ: Այնուամենայնիվ, կրծքային ծորանը հավաքում է լիմֆան ձեր մարմնի գրեթե բոլոր մյուս մասերից :

Ի՞նչ գործառույթ ունի այս խողովակը։

Կրծքային ծորանի հիմնական գործառույթը մարմնի տարբեր մասերի փոքր լիմֆատիկ խողովակներից լիմֆայի հավաքումն ու մեր շրջանառության համակարգ հասցնելն է։ Սա օգնում է պահպանել մեր մարմնում հեղուկի առողջ մակարդակը և զտել թափոնները։

Եկեք տեսնենք, թե ինչպես է այս գործընթացը գործում քայլ առ քայլ.

1. Հավաքագրում. Նախ, լիմֆատիկ հեղուկը հավաքվում է մարմնով մեկ տարածված ամենափոքր լիմֆատիկ մազանոթներից և մտնում է մի փոքր ավելի մեծ լիմֆատիկ անոթներ:

2. Գլխավոր ճանապարհին մոտենալը. Ինչպես փոքր երկրորդական ճանապարհները միանում են՝ կազմելով մեծ գլխավոր ճանապարհ, այնպես էլ այս բոլոր խոշոր լիմֆատիկ անոթները միանում են և միանում կրծքային ծորանին: Այստեղ գլխավոր ճանապարհը կրծքային ծորանն է:

3. Վերելք. Այս լիմֆան այնուհետև շարժվում է վերև կրծքային ծորանով։ Այս ճանապարհը շարունակվում է մինչև պարանոց հասնելը։

4. Արյան հետ խառնվելը. Պարանոցի ձախ կողմում գտնվող հատուկ հանգույցին (լիմֆովենոզ հանգույց - LVJ) հասնելուց հետո կրծքային ծորանը միանում է այնտեղ գտնվող մեծ երակին: Ինչպես ավտոմայրուղի մտնող մեքենայի դեպքում, լիմֆային հեղուկը մտնում է երակ այս ծորանով: Այնտեղից այն շրջանառվում է ամբողջ մարմնով՝ որպես մեր արյան պլազմայի մաս:

Կա լիմֆատիկ հեղուկի մի հատուկ տեսակ։ Այն կոչվում է «խիլ» ։ Սա հեղուկ է, որը գալիս է մեր մարսողական համակարգից և հարուստ է լիպիդներով։ Ի տարբերություն այլ լիմֆատիկ հեղուկների, այս «խիլային» հեղուկը կաթնագույն-սպիտակ է։

Որտե՞ղ է գտնվում կրծքային ծորանը։

Այն գտնվում է կրծքավանդակի կենտրոնում ։ Այն գտնվում է աորտայի, կերակրափողի և ողնաշարի մոտ։

Այն սկսվում է մեջքի ստորին հատվածից՝ գոտկային ողնաշարից։ Մարդկանց մեծ մասի մոտ այն սկսվում է T12 և L2 ողերի միջև։ Այն սկսվում է, երբ մեր ոտքերից և աղիքներից մի քանի լիմֆատիկ ուղիներ են միանում։ Երբեմն այդ ուղիների միացման տեղում առաջանում է պարկանման կառուցվածք։ Այն կոչվում է «ցիստեռնա խիլուս» ։

Այնտեղից այս ծորանը ուղիղ վեր է շարժվում կրծքավանդակով (կրծքավանդակ): Ճանապարհին այն միանում է այլ լիմֆատիկ անոթների: Երբ այն հասնում է պարանոցին, այն կորանում է կամարի տեսքով՝ անրակից անմիջապես վերև, ապա կրկին իջնում ​​է՝ միանալով կրծքավանդակի վերին մասում գտնվող երակին:

Ու՞մ հետ է սա կոնկրետ կապված։

Այս միացման տեղակայումը կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել մարդուց մարդ: Սովորաբար, դա այն տեղն է, որտեղ միանում են ձախ ենթաանրակային երակը և ձախ ներքին պարանոցային երակը: Որոշ մարդկանց մոտ այն կարող է առանձին միանալ այս երակներից մեկին:

Այս անունները ճշգրիտ իմանալու կարիք չկա, բայց վիրաբույժների համար կարևոր է լավ պատկերացում ունենալ այս կառուցվածքների մասին, հատկապես կրծքավանդակի կամ պարանոցի վիրահատություններ կատարելիս։

Ի՞նչ կառուցվածք ունի կրծքային ծորանը։

Այն ունի խողովակի ձև։ Այն միացված է այլ ավելի փոքր խողովակների, որոնք կոչվում են լիմֆատիկ ծորաններ։ Կրծքային ծորանի պատը կազմված է երեք շերտերից։ Դրանք կոչվում են ինտիմա, միջին և ադվենտիցիա։ Միջին շերտի (միջին) հարթ մկանները անընդհատ կծկվում են։ Սա լիմֆատիկ հեղուկի շարժումը պահպանում է մեկ ուղղությամբ, այսինքն՝ վերև։

Բացի այդ, այս խողովակի ամբողջ երկայնքով կան փականներ: Այս փականները բացվում են, երբ լիմֆատիկ հեղուկը շարժվում է վերև, և փակվում են, երբ այն փորձում է կրկին իջնել ներքև: Սա կանխում է լիմֆատիկ հեղուկի հետհոսքը:

Կրծքային ծորանը սովորաբար ունի 38-ից 45 սանտիմետր երկարություն ։ Դրա տրամագիծը տարբեր վայրերում տատանվում է 2-ից 5 սանտիմետր ։

Ի՞նչ հիվանդություններ կարող են ազդել այս ծորանի վրա։

Կան մի քանի վիճակներ, որոնք կարող են խանգարել կրծքային ծորանի գործունեությանը: Սրանք տարածված վիճակներ չեն, որոնք դուք տեսնում եք ամեն օր, բայց կարևոր է դրանց մասին տեղյակ լինել:

Ի՞նչ բուժում է սա։

Բուժման տարբերակները կախված են վիճակից: Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժումը: Ամենատարածված բուժումներից մի քանիսն են՝

• Սննդակարգի ժամանակավոր փոփոխություններ, մասնավորապես՝ անցում ցածր յուղայնությամբ սննդակարգի։
• Դեղորայքային բուժում՝ բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցների ընդունում։
• Հեղուկը հեռացնելու ընթացակարգ. եթե թոքային տարածությունում հեղուկ է կուտակվել, տեղադրվում է խողովակ՝ հեղուկը հեռացնելու համար (թորակացենտեզ):
• Ծորանի վիրաբուժական կապում. ծորանի կապում՝ արտահոսքը դադարեցնելու համար (կրծքային ծորանի կապում):
• Կրծքային ծորանի միտումնավոր խցանման մեթոդ. Արտահոսքը դադարեցնելու մեթոդ՝ ծորանը հատուկ նյութով խցանելու միջոցով (կրծքային ծորանի էմբոլիզացիա):

Եթե ​​դուք պատրաստվում եք վիրահատվել կրծքավանդակի կամ որովայնի վրա, ձեր բժիշկը կբացատրի, թե արդյոք կրծքային ծորանի վնասվածքի ռիսկը փոքր է, թե զգալի, և ինչ ախտանիշներ կարող եք ունենալ այդ դեպքում։

Վերջին հաշվով, կրծքային ծորանը կենսականորեն կարևոր կառույց է, որը աննկատ, կուլիսներում, օգնում է մեզ ամեն օր առողջ մնալ։ Այն երկար խողովակ է, որը ձգվում է մեր ստամոքսից՝ կրծքավանդակի միջով մինչև պարանոց։ Չնայած կարող եք մտածել, որ դա այդքան երկար ճանապարհ է, իրականում շատ հազվադեպ է, որ այն վնասվի։ Եվ եթե վնասվի, բժիշկները պատրաստ են բուժել այն։