Սա պարանոցի այտուցվածությո՞ւն է։ Հնարավո՞ր է, որ սա խպիպ լինի։ Եկեք անպայման պարզենք։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր պարանոցի առջևի մասում ուռուցք կամ այտուց կա։ Գուցե դուք դա տեսել եք, երբ հայելու մեջ եք նայել, կամ ինչ-որ մեկը ձեզ պատմել է դրա մասին։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ նման բան եք տեսնում։ Բայց չնայած շատերը վախենում են դրանից, սա հաճախ կարող է լինել «խպիպ» կոչվող վիճակ։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է խպիպը։

Խպիպը վահանաձև գեղձի մեծացում է։ Պատկերացրեք, մեր պարանոցի առջևի մասում, Ադամի խնձորի տակ, կա մի փոքրիկ թիթեռի ձև ունեցող գեղձ։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում վահանաձև գեղձ ։

Այս փոքրիկ գեղձը արտադրում է մեր մարմնի համար երկու շատ կարևոր հորմոններ։ Դրանք են թիրոքսինը (T4) և տրիյոդթիրոնինը (T3): Այս հորմոնները կարգավորում են մեր մարմնի բազմաթիվ գործընթացներ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես մեքենայի շարժիչը։

• Նյութափոխանակություն. Սա այն արագությունն է, որով մեր կերած սնունդը վերածվում է էներգիայի։
• Մարմնի ջերմաստիճանը։ Կարգավորում է մեր մարմնի ջերմաստիճանը։
• Տրամադրություն. ազդում է մեր տրամադրության, երջանկության և զայրույթի վրա։
• Սրտի զարկերի հաճախականություն. Կարգավորում է մեր սրտի բաբախյունի հաճախականությունը։
• Մարսողություն. Օգնում է մեզ մարսել մեր կերած սնունդը։

Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով վահանաձև գեղձը այտուցվում կամ մեծանում է, մենք այդ վիճակը անվանում ենք «խպիպ»։ Սա կարող է լինել գեղձի ներսում առաջացած ուռուցք կամ հանգույց։

Որո՞նք են խպիպի տեսակները:

Բժիշկները խպիպը դասակարգում են մի քանի ձևով։ Մեկը՝ ըստ այտուցվածության ձևի, մյուսը՝ վահանաձև գեղձի հորմոնի մակարդակի։ Եկեք պարզ նայենք այս երկուսին էլ։

Դասակարգումը ըստ այտուցի տեսակի

Դասակարգումը ըստ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի

• Թունավոր խպիպ. Այս դեպքում վահանաձև գեղձը մեծանում է և արտադրում է անհրաժեշտից ավելի շատ վահանաձև գեղձի հորմոններ : Սա նաև կոչվում է «հիպերթիրեոզ»:
• Ոչ թունավոր խպիպ. Այս դեպքում, չնայած վահանաձև գեղձը մեծացած է, հորմոնների մակարդակը նորմալ է: Այսինքն՝ հորմոնների ո՛չ աճ («հիպերթիրեոզ»), ո՛չ էլ նվազում («հիպոթիրեոզ») չկա:

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։

Յուրաքանչյուրը կարող է խպիպ զարգացնել, բայց որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։

• Կանանց համար. Կանանց մոտ խպիպ զարգացնելու հավանականությունը մոտ չորս անգամ ավելի մեծ է, քան տղամարդկանց մոտ։
• Տարիքը՝ այս ռիսկը մեծանում է 40 տարեկանից հետո։
• Ընտանեկան պատմություն. եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը վահանաձև գեղձի հիվանդություն ունի, ապա ավելի մեծ է հավանականությունը, որ դուք նույնպես այն զարգանաք։
• Այլ առողջական խնդիրներ. ճարպակալման և ինսուլինային դիմադրողականության նման խնդիրներ ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
• Ճառագայթման ազդեցություն. Եթե պարանոցի կամ գլխի հատվածը ենթարկվել է ճառագայթման բժշկական բուժման համար, դա նույնպես ռիսկի գործոն է:

Ամբողջ աշխարհում խպիպի հիմնական պատճառը յոդի անբավարարությունն է։ Սակայն, այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Շրի Լանկան, քանի որ մենք յոդ ենք ավելացնում մեր օգտագործած աղին, այդ պատճառն այժմ շատ ավելի քիչ տարածված է։

Որո՞նք են խպիպի ախտանիշները:

Խպիպը կարող է տարբեր լինել չափսերով՝ փոքր, հազիվ նկատելիից մինչև մեծ, տեսանելի խպիպներ։ Ամենից հաճախ խպիպը ցավազուրկ է։ Սակայն, եթե այն ուղեկցվում է վահանաձև գեղձի բորբոքմամբ (թիրեոիդիտ), այն կարող է ցավոտ լինել։

Եկեք տեսնենք, թե ինչ ախտանիշներ կան ստորև բերված աղյուսակում։

Որո՞նք են խպիպի պատճառները։

Խպիպը վահանաձև գեղձի վրա ճնշման ախտանիշ է։ Այն կարող է ունենալ մի քանի պատճառ։

• Յոդի անբավարարություն. Սա աշխարհում առաջատար պատճառն է: Յոդը կարևոր է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության համար: Եթե դուք բավարար քանակությամբ յոդ չեք ստանում ձեր սննդակարգից, գեղձը կփորձի ավելի շատ բջիջներ արտադրել, մեծանալ և ինչ-որ կերպ հորմոններ արտադրել:
• Գրեյվսի հիվանդություն. Սա «աուտոիմուն» վիճակ է: Սա նշանակում է, որ մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է վահանաձև գեղձի վրա: Սա հանգեցնում է գեղձի գերգրգռմանը, մեծացմանը և չափազանց շատ հորմոնների արտադրությանը («հիպերթիրեոզ»):
• Հաշիմոտոյի հիվանդություն. Սա նույնպես «աուտոիմուն» վիճակ է: Այս վիճակում իմունային համակարգը հարձակվում է գեղձի վրա և առաջացնում դրա բորբոքում: Ժամանակի ընթացքում գեղձի գործառույթը խաթարվում է, և այն անբավարար հորմոններ է արտադրում («հիպոթիրեոզ»): Գեղձը կարող է այտուցվել՝ փոխհատուցելու համար:
• Վահանաձև գեղձի քաղցկեղ. Վահանաձև գեղձի քաղցկեղը նույնպես կարող է առաջացնել գեղձի մեծացում: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր խպիպներն են քաղցկեղային : Հաստատ իմանալու համար անհրաժեշտ է բժշկական զննում:
• Հղիություն. Վահանաձև գեղձը կարող է փոքր-ինչ մեծանալ «մարդկային խորիոնիկ գոնադոտրոպին» (HCG) հորմոնի պատճառով, որը արտազատվում է հղիության ընթացքում:
• Թիրոիդիտ. գեղձը կարող է բորբոքվել և այտուցվել տարբեր պատճառներով:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա որպես խպիպ։

Եթե ​​պարանոցում ուռուցք ունեք, անպայման պետք է դիմեք բժշկի ։ Բժիշկը մի քանի հետազոտություններ կկատարի՝ պարզելու համար, թե արդյոք դա խպիպ է և ինչն է դրա պատճառը։

1. Ֆիզիկական զննում. Սկզբում բժիշկը կշոշափի ձեր պարանոցը՝ այտուցվածության, ուռուցքների և ցավի առկայության համար:

2.Արյան անալիզներ. Դրանք չափում են վահանաձև գեղձի հորմոնների (T3, T4) և TSH մակարդակները: Սա կարող է ցույց տալ, թե արդյոք գեղձը ճիշտ է գործում և արդյոք հորմոնը չափազանց շատ է, թե՝ չափազանց քիչ:

3. Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն. նման մանկական ուլտրաձայնային հետազոտությանը, այս հետազոտությունը ուսումնասիրում է պարանոցի գեղձը: Այն կարող է հստակ տեսնել գեղձի չափը, արդյոք կան որևէ ուռուցք, և արդյոք այդ ուռուցքները պինդ են, թե հեղուկ:

4. Բիոպսիա. Եթե սկանավորումը ցույց է տալիս մեծ կամ կասկածելի ուռուցք, բժիշկը ասեղի միջոցով կվերցնի բջիջների փոքր նմուշ ուռուցքից և կուղարկի այն լաբորատորիա՝ քաղցկեղի բջիջների ստուգման համար: Սա արվում է քաղցկեղի ցանկացած հնարավորություն բացառելու համար:

5. ՀՏ կամ ՄՌՏ հետազոտություն. Եթե խպիպը շատ մեծ է, կամ եթե կա կասկած, որ այն աճել է կրծքավանդակի մեջ, կարող է իրականացվել նաև այս տեսակի հետազոտություն:

Որո՞նք են խպիպի բուժման մեթոդները:

Բուժումը կախված է խպիպի չափից, ձեր ունեցած ախտանիշներից և պատճառից։

• Զգոն սպասում. Եթե խպիպը փոքր է, դուք որևէ խնդիր չունեք, և ձեր հորմոնների մակարդակը նորմալ է, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ որոշակի ժամանակահատվածում հսկել առանց որևէ բուժման:
• Դեղերի տեսակները.
• Եթե ​​հորմոնների մակարդակը ցածր է ( հիպոթիրեոզ ), հորմոնալ հաբեր, ինչպիսին է «լևոթիրոքսինը», նշանակվում են ամեն օր ընդունելու համար։
• Եթե ​​հորմոնների մակարդակը բարձր է ( հիպերթիրեոզ ), հորմոնների արտադրությունը նվազեցնելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, ինչպիսին է մեթիմազոլը։
• Եթե ​​խպիպը պայմանավորված է գեղձի բորբոքմամբ, կարող են նշանակվել ցավազրկողներ կամ կորտիկոստերոիդներ։
• Ռադիոակտիվ յոդով թերապիա. Սա հիպերթիրեոզի բուժում է: Դուք ընդունում եք ռադիոակտիվ յոդի հեղուկ կամ պարկուճ, որը մտնում է վահանաձև գեղձի մեջ՝ ոչնչացնելով այնտեղի գերակտիվ բջիջները և առաջացնելով գեղձի կծկում:
• Վիրաբուժություն (վիրահատություն - վահանաձև գեղձի հեռացում):
• Եթե ​​խպիպը շատ մեծ է և դժվարացնում է շնչելը կամ կուլ տալը։
• Եթե ​​հաստատվի, որ քաղցկեղ կա։
• Եթե ​​արտաքին տեսքի հետ կապված մեծ խնդիր կա։

Այս դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ գեղձի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու համար: Եթե գեղձն ամբողջությամբ հեռացվում է, դուք ստիպված կլինեք վահանաձև գեղձի հորմոնալ դեղահաբեր ընդունել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: