Նորածնի հետ կյանքը շատ գեղեցիկ է, այնպես չէ՞։ Բայց երբեմն դրա հետ մեկտեղ փոքր խնդիրներ են առաջանում։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երեխային կրծքով կերակրելուն։ Ձեր երեխան չի՞ սիրում կաթ խմել։ Նա չի՞ քաշ հավաքում։ Կամ կրծքով կերակրելիս ցավ զգո՞ւմ եք։ Դրա պատճառներից մեկը կարող է լինել ձեր երեխայի լեզվի հետ կապված փոքր խնդիրը։ Այսօր մենք խոսում ենք նման մի բանի մասին։
Ի՞նչ է լեզվակապը։
Պարզ ասած՝ լեզվի կապը , կամ ինչպես բժիշկներն են անվանում «անկիլոգլոսիան», մի վիճակ է, որի դեպքում երեխայի լեզվի շարժումները սահմանափակված են։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի լեզվի տակ գտնվող հյուսվածքային շերտը՝ «լեզվային ֆրենուլում» , կամ ավելի կարճ է, կամ ավելի ամուր, քան սովորաբար։ Մտածեք այդ մասին, մեր լեզվի տակ կա հյուսվածքային փոքրիկ շերտ, որը կապում է մեր լեզուն բերանի հատակին։ Նորածինների մոտ նույնպես նման երևույթ կա։
Յուրաքանչյուր երեխա ունի այս «(լեզվական ֆրենուլումը)» լեզվի տակ, և դա նորմալ է: Այն որևէ վնաս չի պատճառում: Սակայն երբեմն խնդիրներ են առաջանում, երբ այն չափազանց սեղմվում է կամ երբ այն չափազանց մոտ է լեզվի ծայրին: Այդ դեպքում երեխան չի կարողանում ճիշտ շարժել լեզուն, դժվարանում է այն բարձրացնել և դուրս հանել: Հատկապես կրծքով կերակրման ժամանակ նա չի կարողանում ճիշտ կատարել լեզվի անհրաժեշտ շարժումները:
Լեզվի կապը երբեմն կարող է մեծ խնդիր լինել կրծքով կերակրելիս : Լեզվի կապ ունեցող երեխաները կարող են դժվարանալ կրծքից ճիշտ բռնվել կամ կաթը ծծել: Սա կարող է խանգարել նրանց ստանալ անհրաժեշտ սննդարար նյութերը : Բացի այդ, քանի որ երեխան ճիշտ չի բռնում կրծքից, կրծքով կերակրման ժամանակ կարող եք ցավ և անհարմարություն զգալ: Որոշ մայրեր նույնիսկ ցանկանում են դադարեցնել կրծքով կերակրումը դրա պատճառով:
Եթե դուք նման բան եք ունեցել, մի հուսահատվեք : Հաճախ կրծքով կերակրման խորհրդատուները կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել այս խնդիրները՝ փոխելով կրծքով կերակրման դիրքը կամ այն ձևը, որով ձեր երեխան բռնում է կրծքից: Եթե այս մեթոդները չեն աշխատում, ձեր երեխային կարող է կատարվել շատ անվտանգ և արագ վիրահատություն, որը կոչվում է ֆրենոտոմիա : Սա ներառում է լեզվական սանձիկի կտրումը և ազատումը: Սա թույլ է տալիս ձեր երեխայի լեզվին ազատ շարժվել: Ձեր կրծքով կերակրման խորհրդատուն և մանկաբույժը կաշխատեն միասին՝ ձեզ և ձեր երեխայի համար լավագույն լուծումը գտնելու համար:
Որքանո՞վ է սա տարածված։
Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Օ՜, սա միայն իմ երեխան է՞»։ Մի անհանգստացեք։ Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիայի տվյալներով՝ նորածինների 1%-ից 11%-ը ունեն այս հիվանդության (անկիլոգլոսիա) ախտանիշներ։ Սա նշանակում է, որ այն բավականին տարածված է ։ Ասում են նաև, որ այն մի փոքր ավելի տարածված է տղա երեխաների մոտ։ Այսպիսով, սա այն բանը չէ, որի հետ դուք միայնակ չեք բախվում։
Ի՞նչ ախտանիշներ են ունենում մայրը և երեխան։
Ինչպե՞ս իմանանք, որ լեզվի կապանք ունենք։ Կարող են լինել ախտանիշներ, որոնք կարող են ազդել և՛ երեխայի, և՛ կրծքով կերակրող մոր վրա։
Ախտանիշներ, որոնք կարող են ունենալ նորածին երեխան.
Ստուգեք, արդյոք ձեր փոքրիկն ունի հետևյալ բաները.
- Երեխան կարող է ճիշտ կամ խորը չբռնել կրծքին. Երեխան կարող է ընդհանրապես չբռնել կրծքին կամ կարող է լաց լինել՝ փորձելով բռնել կրծքին: Երեխան կարող է կտտոցի ձայն հանել ծծելիս կամ կարող է կրծքից քաշվել:
- Կրծքով կերակրման ժամանակ զգացվում է, որ կաթը ճիշտ չի արտազատվում. սա կարող է լինել պատճառը, որ երեխան ճիշտ չի քաշ հավաքում : Նրանք կարող են հաճախակի կաթ խնդրել (հաճախակի կերակրումներ), բայց հենց որ ավարտեն խմելը, կրկին քաղց կզգան: Նրանք կարող են նույնիսկ չլսել կաթի կուլ տալու ձայնը:
Ախտանիշներ, որոնք կարող եք զգալ կրծքով կերակրման ընթացքում.
Որպես մայր, դուք կարող եք նաև այսպիսի բաների հանդիպել.
- Ճաքած, ցավոտ պտուկներ։
- Կրծքով կերակրման ժամանակ անտանելի ցավ եմ զգում։
- Անբավարար կաթի մատակարարում. Քանի որ երեխան լավ չի ծծում, կաթի արտադրությունը կարող է ժամանակի ընթացքում նվազել:
Բայց ահա մի բան, որը պետք է հիշել. այս ախտանիշները լեզվի կապանքին բնորոշ չեն։ Բժիշկները դրանք անվանում են «ոչ սպեցիֆիկ» ախտանիշներ ։ Դա նշանակում է, որ դրանք կարող են առաջանալ նաև այլ պատճառներով։ Ահա թե ինչու կարևոր է դիմել բժշկի կամ կրծքով կերակրման հետ կապված խնդիրների մասնագետի՝ ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ պարզել ձեր ախտանիշների պատճառը (լինի դա լեզվի կապանք, թե որևէ այլ բան) և գտնել լուծում։
Ինչպե՞ս եք տեսնում այս լեզվակռիվը։
Ձեր երեխայի լեզուն կարող է սրտաձև տեսք ունենալ, կամ լեզվի ծայրին կարող է փոքրիկ ակոս լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ լեզվի ծայրին կպած լեզվական սանձիկը, որի մասին ես արդեն նշեցի, սահմանափակում է նրա շարժումները։ Սակայն երբեմն սա այդքան էլ նկատելի չէ, կարող է հազիվ նկատելի լինել։ Բժիշկները ուշադրություն են դարձնում դրան ծնվելուց հետո երեխայի ֆիզիկական զննման ժամանակ։
Որո՞նք են «(Անկիլոգլոսիայի)» պատճառները։
Լեզվի կապկպվածությունը բնածին է: Սա նշանակում է, որ երեխան ծնվում է այս հիվանդությամբ: Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են որոշ նորածիններ այն զարգացնում: Այնուամենայնիվ, նրանք կարծում են, որ կարող է լինել գենետիկ բաղադրիչ : Որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ այն կարող է ժառանգվել ընտանիքներում, հնարավոր է՝ որպես X-կապված ժառանգման օրինաչափություն:
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա ճանաչում որպես անկիլոգլոսիա։
Մանկաբույժները սովորաբար ուշադրություն են դարձնում դրան երեխայի ծնվելուն պես: Նրանք սերտորեն համագործակցում են կրծքով կերակրման խորհրդատուների հետ, ովքեր կարող են ձեզ ճշգրիտ ասել, թե արդյոք երեխայի լեզվի այս փոփոխությունները կազդեն կրծքով կերակրման վրա:
Կարևորն այն է, որ միայն այն պատճառով, որ երեխայի լեզուն մի փոքր սեղմված կամ կարճ է, դա չի նշանակում, որ նա ունի «լեզվի կապ» կամ բուժման կարիք ունի: Բժիշկները այս վիճակը ախտորոշում են միայն այն դեպքում, եթե լեզվի կապը իրականում սահմանափակում է լեզվի գործառույթը և դժվարացնում կրծքով կերակրումը:
Բժիշկները կանեն հետևյալը՝ որոշելու համար, թե արդյոք ձեր երեխան լեզվի կապ ունի.
- Նրանք կհարցնեն ձեր կրծքով կերակրման պատմության մասին. եթե նախկինում ունեցել եք երեխաներ, ինչպիսի՞ն էր ձեր փորձը նրանց հետ։ Եթե ձեր երեխան լեզվի կապ ունի, նա կարող է այլ կերպ զգալ, երբ դուք կրծքով եք կերակրում, քան մյուս երեխաները։ Նրանք նաև կհարցնեն, թե որքան ժամանակ եք կրծքով կերակրում, օրական քանի անգամ եք կրծքով կերակրում, և արդյոք կաթ եք կաթում պոմպով, թե՞ արհեստական կաթով։
- Հարցնել, թե ինչպես եք զգում կրծքով կերակրման ժամանակ. Եթե անընդհատ ցավ կամ անհարմարություն եք զգում, պետք է ասեք ձեր բժշկին : Սա չի նշանակում, որ ձեր երեխան ունի «(լեզվի կապ)», քանի որ կրծքով կերակրման ցավոտ պատճառներ կարող են լինել շատ այլ: Սակայն ձեր զգացած անհարմարությունը կարող է օգնել նրանց պարզել, թե ինչն է խնդիրը:
- Հաշվի առեք երեխայի բժշկական պատմությունը. շատ բաներ կարող են ազդել երեխայի կրծքով կերակրման ունակության վրա, ինչպիսիք են նյարդաբանական խանգարումները, սրտի հիվանդությունները և քթի կամ շնչուղիների խցանումները: Եթե կան այլ խնդիրներ, միայն լեզվակապի բուժումը չի օգնի:
- Երեխայի ֆիզիկական զննում. Այս դեպքում մանկաբույժը ուշադիր կզննի երեխայի լեզուն և բերանի խոռոչի այլ մասերը: Նրանք կստուգեն լեզվի կապտուկների կամ այլ բժշկական խնդիրների նշաններ:
- Կրծքով կերակրման անմիջական դիտարկում. կրծքով կերակրման խորհրդատուն կհետևի ձեզ և ձեր երեխային կրծքով կերակրման ընթացքում: Նրանք կուսումնասիրեն, թե ինչպես եք դուք գրկում ձեր երեխային (կրծքով կերակրման դիրք) և ինչպես է ձեր երեխան բռնում ձեր կրծքից (բռնում): Երբեմն, երեխային գրկելու և բռնելու ձևի մեջ ընդամենը մի փոքր փոփոխությունը կարող է օգնել լեզվի կապ ունեցող երեխային առանց որևէ խնդրի հաղթահարել կերակրումը:
Կա՞ն լեզվի կապը ախտորոշելու հատուկ թեստեր:
Երեխային դրա համար որևէ հատուկ թեստերի կարիք չկա: Որոշ բժիշկներ օգտագործում են տարբեր գնահատման համակարգեր կամ գործիքներ՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ է երեխայի լեզուն շարժվում բերանի խոռոչում: Սակայն անհրաժեշտ տեղեկատվությունը ստանալու միակ միջոցը երեխայի լեզուն նայելն ու լեզվական սանձիկը շոշափելն է: Այս գնահատման համակարգերը օգնում են բժիշկներին նկարագրել երեխայի լեզվի տեսքը և գործառույթը: Այդ տեղեկատվությունը օգնում է ախտորոշմանը:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ կարելի է անել այս «(Լեզվի կապը)» վիճակը բուժելու համար: Բժիշկները հիմնականում երկու բան են անում դրա համար.
1. Օգնում է ձեզ զարգացնել կրծքով կերակրման դիրքը և կուրծքը բռնել. Սա օգնում է շատ երեխաների, որոնց լեզուն կապված է, հաջողությամբ կրծքով կերակրել առանց որևէ դժվարության: Ձեր կրծքով կերակրման խորհրդատուն կաջակցի ձեզ յուրաքանչյուր քայլափոխի և պարբերաբար կստուգի ձեր առաջընթացը:
2. Որոշ դեպքերում, բժշկի մոտ կարող է կատարվել փոքր, արագ վիրահատություն. սա ներառում է երեխայի լեզվի տակ գտնվող «լեզվային ֆրենուլումի» կտրումը և հեռացումը: Սա թույլ է տալիս երեխայի լեզվին ազատորեն շարժվել:
Արդյո՞ք իմ երեխային անպայման ֆրենոտոմիա է պետք։
Շատ դեպքերում, լեզվի կապ ունեցող բոլոր երեխաները վիրահատության կարիք չունեն: Եվ նույնիսկ եթե ձեր երեխան բուժման կարիք ունի, կարող եք վստահ լինել, որ դա լուրջ վիրահատություն չի լինի: Իրականում, բժիշկները կարող են կատարել այս պրոցեդուրան, որը կոչվում է ֆրենոտոմիա, որը արագ ընթացակարգ է կլինիկայում:
Լեզվի կապ ունեցող երեխաների մեծ մասը ընդհանրապես ֆրենոտոմիայի կարիք չունի: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս սա միայն այն դեպքում, եթե կրծքով կերակրման դիրքը և կուրծքը չեն բարելավում ախտանիշները:
Սա շատ անվտանգ միջամտություն է և համարվում է լեզվի կապ ունեցող նորածինների բուժման ոսկե ստանդարտը: Ֆրենոտոմիա կատարելուց առաջ բժիշկները կբացառեն կամ կբուժեն կրծքով կերակրման դժվարությունների այլ հնարավոր պատճառները: Եթե անհրաժեշտ է ֆրենոտոմիա, սովորաբար լավագույնն է այն անել երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում : Սա կօգնի ձեր երեխային սովորել ճիշտ կուրծքը բռնել սկզբից:
Կա՞ն արդյոք լեզվի տակ գտնվող թաղանթը կտրելու թերություններ։
Ֆրենոտոմիան, ընդհանուր առմամբ, շատ անվտանգ վիրահատություն է, և բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, ձեր երեխայի հետ կարող են պատահել հետևյալը.
- Արյունահոսություն
- Վարակ
- Սպիներ
- Սնուցումից զզվանք (երեխան չի ուզում ուտել)
- Բերանի խոռոչի թքագեղձերի (թքագեղձերի) վնասում։
Հնարավո՞ր է կանխել լեզվի կապտուկները։
Լեզվի կապը կանխելու հայտնի միջոց չկա: Դա բնածին հիվանդություն է, ուստի մեզ համար դժվար է վերահսկել այն: Այնուամենայնիվ, ծանր դեպքերում վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են կանխել կրծքով կերակրման հետ կապված խնդիրները:
Ի՞նչ սպասել, երբ լեզուն կապված երեխա է լինում։
Լեզվի հետ կապված ատամները սովորաբար անհանգստանալու կարիք չունեն ։ Դրանք տարածված են և հաճախ կարելի է բուժել առանց վիրահատության։ Ամենակարևորը վաղ օգնություն խնդրելն է։Մի մտածեք. «Եթե մի փոքր ավելի շատ աշխատեմ, ամեն ինչ լավ կլինի»։ Կրծքով կերակրման դժվարությունները ձեր մեղքը չեն, և դրանք շատ տարածված են։ Նույնիսկ փորձառու մայրերը երբեմն մասնագիտական խորհրդատվության կարիք ունեն խնդիրները լուծելու համար։
Լեզվի կապը ազդո՞ւմ է շշով կերակրման վրա։
Լեզվակապ ունեցող երեխաները հազվադեպ են խնդիրներ ունենում շշով կերակրման հետ։ Երեխան իր լեզուն օգտագործում է շշից կաթը ծծելու համար այլ կերպ, քան կրծքից։ Անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրման խորհրդատուն կարող է օգնել՝ կարգավորելով շշի ծծակը կամ կաթի հոսքի արագությունը։ Եթե ձեր երեխան դեռևս դժվարանում է կաթը շշից դուրս հանել, կարող են լինել այլ պատճառներ։ Ձեր խորհրդատուն և մանկաբույժը կաշխատեն միասին՝ պատճառը պարզելու համար։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ձեր երեխան դժվարանում է կուրծքը կպցնել, անպայման դիմեք բժշկի կամ կրծքով կերակրման մասնագետի : Անկախ նրանից, թե պատճառը լեզվի կապն է, թե ոչ, նրանք կարող են ձեզ անհրաժեշտ աջակցությունը տրամադրել: Որքան շուտ խոսեք դրա մասին, այնքան շուտ և՛ դուք, և՛ ձեր երեխան ավելի լավ կզգաք ձեզ:
Այլ հարակից հարցեր
Հիմա եկեք նայենք սրա հետ կապված մի քանի այլ փոքր հարցերի։
Լեզվի կապը քնի ապնոէի պատճառ է՞ դառնում։
2020 թվականին հրապարակված կլինիկական կոնսենսուսի հայտարարության համաձայն՝ ներկայումս չկան ապացույցներ, որ երեխաների մոտ լեզվի կապը առաջացնում է քնի ապնոէ։
Լեզվի կապը ազդո՞ւմ է խոսելու վրա։
Մասնագետները համաձայն են, որ լեզվի կապը սովորաբար չի ազդում երեխայի խոսքի վրա: Հետևաբար, անհրաժեշտ չէ նորածնի վրա ֆրենոտոմիա կատարել՝ ապագայում խոսքի խանգարումները կանխելու հույսով:
Ի՞նչ է «(հետին լեզվի կապը)»-ը։
«Լեզվի հետին կապ» տերմինը վերաբերում է լեզվի տակ գտնվող «լեզվային սանձիկի» այն մասին, որը գտնվում է լեզվի ետևում, այլ ոչ թե լեզվի ծայրին մոտ։ Սակայն սա որոշ չափով վիճելի տերմին է։ Որոշ բժիշկներ ասում են, որ սա անատոմիապես ճիշտ չէ, ուստի առաջարկում են հեռացնել տերմինը։ Նրանք նախընտրում են օգտագործել «լեզվի կապ» տերմինը՝ անկախ նրանից, թե որտեղ է գտնվում «լեզվային սանձիկը»։
Ի՞նչ է «(Շրթունքների կապ)»-ը։
«(Շրթունքների կապ)»-ը սովորաբար վերաբերում է այն թաղանթին, որը կապում է երեխայի վերին շրթունքը վերին լնդի հետ: Այս թաղանթը, որը կոչվում է «(Վերնային շրթունքային սանձիկ)» , կարող է ունենալ բազմաթիվ տարբերակներ, ինչպես սովորաբար: Անկախ նրանից, թե դա շրթունք է, որը կպած է երեխայի լնդի ստորին մասին, թե շրթունք, որը մի փոքր մեծ է թվում, չի կարելի ասել, որ այն խնդիրներ կառաջացնի:
Այնուամենայնիվ, շրթունքների կապիչները վիճելի թեմա են բժիշկների շրջանում: Ոմանք կարծում են, որ շրթունքների կապիչները կարող են կրծքով կերակրման կամ ատամնաբուժական խնդիրներ առաջացնել ավելի ուշ տարիքում: Մյուսները պնդում են, որ բավարար ապացույցներ չկան այս կապերը ապացուցելու համար:
Երբ խոսքը վերաբերում է կրծքով կերակրմանը, վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ «շրթունքների կապիչը» բուժելու համար վիրահատություն անհրաժեշտ չէ: Չկան ապացույցներ, որոնք կհաստատեն, որ «շրթունքների կապիչը» հեռացնելը բարելավում է կաթի հոսքը կամ նվազեցնում է պտուկների ցավը: Այնուամենայնիվ, եթե հարցեր ունեք երեխային կրծքով կերակրելու վերաբերյալ, խոսեք կրծքով կերակրման խորհրդատուի հետ:
Մեծահասակները նույնպես լեզվի կապ ունեն՞
Լեզվի հետ կապված ատամները կարող են ախտահարել որոշ մեծահասակների, բայց դրանք սովորաբար ախտորոշվում և բուժվում են մանկության շրջանում: Լեզվի տակ գտնվող լեզվական սանձիկը բերանի խոռոչի սանձիկներից միայն մեկն է: Այլ սանձիկներ, ինչպիսիք են այտի մեջ գտնվող այտային սանձիկը , հենարան են ապահովում բերանի խոռոչի մյուս մասերի համար: Կախված դրանց չափից կամ տեղակայումից՝ դրանք կարող են դժվարացնել ատամների և լնդերի պատշաճ մաքրումը: Ձեր ատամնաբույժը կարող է զննել բերանի խոռոչի բոլոր կառուցվածքները և ասել, եթե ինչ-որ խնդիր կա:
Ձեր երեխայի կյանքի առաջին ամիսը զարմանքի և հայտնագործությունների ժամանակ է ձեզ երկուսի համար։ Սակայն այն կարող է նաև հոգնեցուցիչ և հիասթափեցնող լինել, հատկապես, եթե կրծքով կերակրումը չի ընթանում ըստ նախատեսվածի։ Լեզվի կապը կարող է լինել կրծքով կերակրման դժվարությունների պատճառներից մեկը։ Սակայն դա միակը չէ։ Եթե ձեր երեխան դժվարանում է կերակրվել, մի հապաղեք դիմել կրծքով կերակրման խորհրդատուի։ Նրանք կարող են համագործակցել ձեր մանկաբույժի հետ՝ պատճառը պարզելու և ձեր կարիքներին համապատասխանող լուծում գտնելու համար։
Որո՞նք են ամենակարևոր կետերը, որոնք մենք պետք է սովորենք այս պատմությունից։
Լավ, ահա մի քանի բան, որոնք դուք պետք է հիշեք լեզվի կապանքի վերաբերյալ մեր խոսակցություններից.
- Լեզվի հետ կապված ատամները տարածված են. դրանք միայն ձեր երեխային բնորոշ չեն։ Երեխաների մեծ մասը կարող է դրանք ունենալ։
- Լեզվի կապանքի բոլոր դեպքերը չէ, որ պահանջում են վիրահատություն («ֆրենոտոմիա»): Շատ դեպքերում այս խնդիրները կարող են լուծվել՝ փոխելով կրծքով կերակրման դիրքը և երեխայի կրծքին կպչելու ձևը:
- Ուշադիր եղեք ախտանիշների նկատմամբ. եթե ձեր երեխան չի ուզում կրծքով կերակրվել, քաշ չի հավաքում կամ կրծքով կերակրման ընթացքում ցավեր ունի, խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին:
- Վաղ օգնություն դիմեք. խնդիր նկատելուն պես դիմեք մանկաբույժի կամ կրծքով կերակրման խորհրդատուի: Սա կօգնի ձեզ և ձեր երեխային արագորեն թեթևանալ:
- Դա քո մեղքը չէ. կրծքով կերակրման հետ կապված խնդիրներ ունենալը նորմալ է: Մի՛ վատ զգացեք կամ մի՛ մեղադրեք ինքներդ ձեզ դրա համար:
- Ֆրենոտոմիան անվտանգ է (անհրաժեշտության դեպքում). Եթե վիրահատությունը անհրաժեշտ է, այն սովորաբար շատ պարզ է, արագ և անվտանգ: Մի՛ վախեցեք դրանից:
Որպես մայր, լավագույնն է խոսել բժշկի հետ և լուծել ձեր ցանկացած կասկած։ Որովհետև երջանիկ մայրը նշանակում է երջանիկ երեխա։
`Լեզվի կապ, Անկիլոգլոսիա, Լեզվային Ֆրենուլում, Կրծքով կերակրում, Մանկիկ, Ֆրենոտոմիա, Երեխայի առողջություն











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը