Երբևէ լսե՞լ եք «արհեստական սրտի» մասին։ Գուցե այն տեսել եք որևէ ֆիլմում։ Բայց արդյո՞ք իսկապես գիտեք, թե ինչ է դա, ում է այն պետք և ինչպես է այն աշխատում։ Այսօր մենք պարզապես կխոսենք այս զարմանալի սարքի մասին, որը օգնում է սրտի ծանր խանգարում ունեցող մարդուն կենդանի պահել մինչև նոր սրտի փոխպատվաստումը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է արհեստական սիրտը։
Արհեստական սիրտը մեխանիկական պոմպ է, որը տեղադրվում է մարմնում, երբ սրտի երկու ստորին խցիկները, որոնք կոչվում են փորոքներ, պատշաճ կերպով չեն աշխատում: Մեր սրտերն ունեն երկու նման խցիկներ՝ ձախ և աջ փորոքներ: Երբ տեղադրվում է արհեստական սիրտ, այս երկու խցիկներն էլ հանվում են, և դրանց տեղում տեղադրվում է այս սարքը:
Այսպիսով, այն, ինչ ձեր սրտի բջիջները չեն կարող անել, այսինքն՝ արյուն մղել ձեր մարմնով մեկ, անում է այս արհեստական սիրտը։ Այս սարքը միացված է ձեր սրտի երկու վերին խցիկներին («նախասրտերին») և հիմնական արյան անոթներին։
Ինչպե՞ս է աշխատում այս սարքը։
Պատկերացրեք սա, կարող է մի փոքր տարօրինակ հնչել։ Այս արհեստական սիրտը իր էներգիան ստանում է ձեր մարմնից դուրս գտնվող շարժական օդային կոմպրեսորից (կամ «շարժիչից»)։ Այս «շարժիչից» եկող օդը երկու բարակ խողովակների («շարժիչային գծերի») միջով անցնում է արհեստական սրտին և օգնում է նրան ռիթմիկ կերպով մղել։
Այս երկու խողովակները դուրս են գալիս մարմնից ձեր որովայնի մաշկի միջով և միանում են «լիցքավորիչին»։ Դուք կարող եք լիցքավորել այս «լիցքավորիչի» մարտկոցը տանը կամ մեքենայում։ Ինչպես մեր հեռախոսների «լիցքավորիչ բանկը», այն կարող եք կրել «մեջքի պայուսակի» մեջ ճանապարհորդելիս։
Անշուշտ, կարող է մի փոքր տարօրինակ թվալ կրծքավանդակի ներսում մեխանիկական սարք ունենալը, բայց այս տեխնոլոգիան փրկել է սրտի փոխպատվաստման սպասող հազարավոր մարդկանց կյանքը։
Ո՞ւմ է պետք արհեստական սիրտ։
Սրտի ծանր հիվանդությունները կարող են պատճառ դառնալ, որ սիրտը չկարողանա արդյունավետորեն մղել արյունը ամբողջ մարմնով մեկ։ Ահա թե երբ է անհրաժեշտ դառնում արհեստական սիրտը։ Այն սովորաբար օգտագործվում է որպես սրտի «փոխպատվաստման կամուրջ»։ Այսինքն՝ այն օգնում է հիվանդին առողջ և ուժեղ պահել մինչև համատեղելի դոնորից սիրտ ստանալը։
Հետևյալ հիվանդություններով տառապող անձը կարող է արհեստական սրտի կարիք ունենալ։
| Բժշկական վիճակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Սրտային անբավարարություն | Սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել օրգանիզմ։ |
| Ծանր սրտի կաթված | Երբ սրտի մկանը լուրջ վնաս է հասցվում։ |
| Բնածին սրտի խնդիրներ | Որոշ բարդ ծննդյան արատների համար։ |
| Կարդիոմիոպաթիա | Սրտի մկանների թուլացում, հաստացում կամ կարծրացում։ |
| Անսարք LVAD սարք | Երբ ձախ փորոքը պահելու համար օգտագործվող LVAD (ձախ փորոքի օժանդակ սարք) սարքը խափանվում է։ |
| Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա) | Սրտի աննորմալ բաբախյուն, որը կյանքին սպառնացող է։ |
Երբ սիրտը ճիշտ չի աշխատում, կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները՝
- Անընդհատ ուժեղ հոգնածության զգացում:
- Արյան ցածր ճնշում (հիպոթենզիա):
- Մարմնի այտուցվածություն (այտուց)՝ հատկապես կոճերի և որովայնի շրջանում ։
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
- Անհարմարություն անկողնում պառկելիս։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Քանի որ սա բարդ վիրահատություն է, դուք պետք է հիվանդանոցում մնաք առնվազն մեկ շաբաթ վիրահատությունից առաջ։ Այս ընթացքում բժշկական թիմը ձեզ և ձեր ընտանիքին կսովորեցնի արհեստական սրտի մասին, թե ինչպես այն կազդի ձեր կյանքի վրա և ինչ անել, եթե որևէ խնդիր առաջանա։
Բացի այդ, կանցկացվեն մի քանի թեստեր՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք բավականաչափ առողջ եք վիրահատության համար:
Նախաօպերացիոն թեստեր
- Արյան անալիզներ
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա
- Կրծքավանդակի ռենտգեն
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ կամ ԷՍԳ)
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա)
- Թոքերի ֆունկցիայի թեստավորում
Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը
Այս վիրահատությունը կատարում է մասնագետների թիմ, այդ թվում՝ սրտային վիրաբույժներ: Ձեզ կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման, և կտեղադրվի շնչառական խողովակ՝ շնչառությունը հեշտացնելու համար:
1. Սկզբում բժիշկը կբացի ձեր կրծքավանդակը՝ կտրելով կրծքավանդակի միջին ոսկորը: Սա կոչվում է «(Ստերնոտոմիա)»:
2. Հաջորդը, նրանք ձեզ դեղորայք կտան՝ սրտի բաբախյունը ժամանակավորապես դադարեցնելու համար:
3. Վիրահատության ընթացքում դուք միացված կլինեք «սիրտ-թոքային շրջանցիկ սարքի»՝ ձեր արյունը շրջանառելու համար:
4. Այնուհետև, ձեր սրտի երկու թուլացած ստորին խոռոչները («փորոքները») հեռացվում են:
5. Դրա փոխարեն տեղադրվում է արհեստական սիրտ , որը միացված է սրտի վերին խցիկներին («նախասրտերին») և գլխավոր զարկերակներին:
6. Վերջապես, սիրտ-թոքային շրջանցիկ սարքը կանգ է առնում և արհեստական սիրտը ակտիվանում է։
Ամբողջ վիրահատությունը կարող է տևել մոտ 9 ժամ։ Սա շատ բարդ վիրահատություն է։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ): Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում ձեզ միացված կլինի արհեստական շնչառության սարքին, որը կօգնի ձեզ շնչել: Ձեզ սնունդ կտրվի խողովակի կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթի (ՆԵՐՀ) միջոցով: Ձեզ նաև ցավազրկողներ կտրվեն:
Աստիճանաբար ապաքինվելուն զուգընթաց դուք կկարողանաք ինքնուրույն շնչել, ուտել և խմել, ինչպես նաև աստիճանաբար քայլել հիվանդանոցում։
Հատկանշականն այն է, որ վիրահատությունից հետո բժիշկները անմիջապես չեն փակում ձեր կուրծքը։ Քանի որ նրանք ցանկանում են կրկին ստուգել կրծքավանդակի ներսում գտնվող որևէ բան կամ հեշտությամբ բուժել այն արտակարգ իրավիճակում, կուրծքը ամբողջությամբ փակվում է մոտ մեկ օր անց։
Որո՞նք են օգուտներն ու ռիսկերը։
Հիմնական առավելությունը
Սրա ամենամեծ առավելությունն այն է , որ այն կյանքեր է փրկում : Առանց արհեստական սրտի շատ մարդիկ մահանում են համատեղելի սրտի սպասելիս: Վիրահատությունից հետո դուք աստիճանաբար վերականգնում եք ուժերը և սկսում եք ձեզ ավելի լավ զգալ, քան նախկինում: Սա ձեզ տալիս է սրտի փոխպատվաստման համար անհրաժեշտ ուժն ու առողջությունը:
Ռիսկերը և բարդությունները
Արհեստական սրտի կարիք ունեցող հիվանդները արդեն իսկ լուրջ առողջական խնդիրներ ունեն։ Վիրահատությունը և սարքի հետ ապրելը կարող են որոշակի ռիսկեր առաջացնել։
- Արյան մակարդուկներ
- Կաթված
- Ծանր արյունահոսություն
- Վարակ
- Երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն
- Բարձր արյան ճնշում
Սրանք հիմնական ռիսկերն են։ Շատ կարևոր է նախ այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։
Վերականգնում և ինքնախնամք
Վիրահատությունից հետո դուք մոտ մեկ ամիս պետք է վերականգնվեք հիվանդանոցում: Տուն վերադառնալուց հետո կարող եք զբաղվել ձեր առօրյա գործերով: Կարող եք «մեջքի պայուսակի» մեջ տանել այն «վարորդը», որի մասին ես արդեն խոսել եմ, և ազատորեն շարժվել:
Ահա, թե ինչպես պետք է հոգ տանել ձեր մասին.
- Անցեք բժշկական զննումների նշանակված ամսաթվերին։
- Ժամանակին ընդունեք նշանակված դեղամիջոցները՝ արյան մակարդուկների և վարակների կանխարգելման համար։
- Սրտի համար առողջ սնունդ կերեք։
- լավ քնել։
- Մասնակցեք սրտի վերականգնողական ծրագրերին, եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել։
Ե՞րբ շտապ դիմել բժշկի
Եթե վիրահատությունից հետո նկատում եք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ջերմություն | Դա կարող է լինել մարմնում վարակի նշան։ |
| Ինսուլտի ախտանիշներ | Դեմքի մի կողմի թեքություն, խոսելու դժվարություն, ձեռքի զգայունության կորուստ։ |
| Թոքային թրոմբոէմբոլիա | Հանկարծակի շնչառության պակաս, կրծքավանդակի ցավ։ |
| Վարակի նշաններ | Կարմրություն, այտուցվածություն և թարախ այն տեղում, որտեղ խողովակը մտնում է մարմին։ |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արհեստական սիրտը ժամանակավոր մեխանիկական պոմպ է, որը սրտի ծանր անբավարարություն ունեցող հիվանդներին կենդանի է պահում մինչև սրտի փոխպատվաստումը։
- Սա պահանջում է շատ մեծ և բարդ վիրահատություն և երկար ժամանակ է պահանջում վերականգնման համար։
- Այս սարքով ապրելու համար անհրաժեշտ է արտաքին սնուցման աղբյուր («դրայվեր»), որը պետք է միշտ ձեզ հետ կրեք։
- Անհրաժեշտ է հետևել բժշկական խորհուրդներին և ճիշտ ընդունել դեղորայքը, քանի որ կան ռիսկեր, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները, վարակները և կաթվածը։
- Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք որևէ նախազգուշական նշան, ինչպիսիք են ջերմությունը, կաթվածի ախտանիշները կամ շնչառության դժվարությունը։

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment