Ենթադրենք, որ դուք գնացել եք բժշկի մոտ պլանային զննման և ստացել եք ձեր արյան անալիզի արդյունքները: Բժիշկը, նայելով զեկույցին, ասել է. «Ձեր լյարդի ֆերմենտները մի փոքր բարձրացված են»: Դուք տեսնում եք, որ ձեր զեկույցում ALT և AST երկու տառերի առջևի արժեքները նորմայից բարձր են: Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ դա տեղի է ունենում: Բայց մի՛ խուճապի մատնվեք: Այսօր մենք խոսում ենք «տրանսամինիտ» կոչվող վիճակի մասին, որի դեպքում լյարդի ֆերմենտները բարձրացված են:
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է տրանսամինիտը։
«Տրանսամինիտը» լուրջ բժշկական վիճակ չէ: Դա նշանակում է, որ ձեր արյան մեջ «տրանսամինազներ» կոչվող որոշակի ֆերմենտների մակարդակը զգալիորեն բարձրացել է: Երկու հիմնական ֆերմենտներն են ՝ «ալանին տրանսամինազը (ALT)» և «ասպարտատ տրանսամինազը (AST)» :
Պատկերացրեք ձեր լյարդը որպես մեծ գործարանի: Այս ֆերմենտները այդ գործարանի բջիջների ներսում աշխատողներն են: Սովորաբար այս աշխատողները գտնվում են գործարանի ներսում: Բայց երբ լյարդը գտնվում է որոշակի ճնշման, վնասվածքի կամ սթրեսի տակ, լյարդի բջիջները վնասվում են, և այդ աշխատողներից մի քանիսը արտահոսում են, այսինքն՝ մեր արյան մեջ: Արյան անալիզի միջոցով մենք չափում ենք արյան մեջ կուտակված ֆերմենտների քանակը:
Շատ դեպքերում այս վիճակը հայտնաբերվում է պատահականորեն: ALT և AST բարձր մակարդակները հայտնաբերվում են արյան անալիզների ժամանակ, որոնք կատարվում են այլ պատճառով: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ զարգացնում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեղնախտը, աչքերի և մաշկի դեղնությունը կամ որովայնի վերին աջ մասում ցավը, և նրանց բժիշկը կարող է նշանակել այս հետազոտությունները, մասնավորապես՝ լյարդի ֆունկցիան ստուգելու համար:
Վտանգավո՞ր է այս ֆերմենտների բարձր մակարդակը։
Այս խնդիրը շատերի մոտ է առաջանում։ «Տրանսամինիտը» լյարդի բջիջների որոշակի վնասման առաջին նախազգուշացումն է։ Այն նման է մեքենայի վրա «ստուգել շարժիչը» լույսի վառմանը։ Այն ձեզ ասում է, որ մեքենայի հետ ինչ-որ բան այն չէ, և դուք պետք է դա ուսումնասիրեք։ Եվ սա նույնպես։
Այս ամենի ծանրությունը կախված է հիմքում ընկած պատճառից ։
- Ժամանակավոր պատճառներ. Այս ֆերմենտները կարող են ժամանակավորապես բարձրանալ որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելիս կամ ժամանակավոր վարակի պատճառով: Պատճառը վերանալուց հետո լյարդը վերականգնվում է, և ֆերմենտների մակարդակը վերադառնում է նորմալի:
- Երկարատև պատճառներ. Սակայն, եթե այս վնասը շարունակվում է քրոնիկ հիվանդության պատճառով, ժամանակի ընթացքում այն կարող է լուրջ դառնալ: Մեր լյարդն ունի ապաքինվելու զարմանալի ունակություն, բայց երբ վնասը շարունակվում է, այն կորցնում է այդ ունակությունը և կարող է հանգեցնել լյարդի անբավարարություն կոչվող վիճակի:
Այսպիսով, սա ընդամենը մեկ թիվ չէ։ Այն կարևոր ցուցանիշ է, որը պատկերացում է տալիս ձեր ընդհանուր առողջության մասին։
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Որո՞նք են տրանսամինիտի հնարավոր պատճառները։
Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ։ Եկեք դրանք բաժանենք երկու կատեգորիայի՝ ամենատարածված պատճառներ և համեմատաբար ավելի քիչ տարածված պատճառներ։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հաճախակի պատճառներ | |
| Լյարդի ճարպային հիվանդություն | Ներկայումս այն շատ տարածված պատճառ է Շրի Լանկայում: Մասնավորապես, դա կոչվում է նյութափոխանակության դիսֆունկցիայի հետ կապված ստեատոտիկ լյարդի հիվանդություն (MASLD) : Դրան նպաստում են նյութափոխանակության այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝ վատ սննդակարգը, քաշի ավելացումը, շաքարախտը և բարձր խոլեստերինը: |
| Ալկոհոլի չարաշահում (ալկոհոլային հեպատիտ) | Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը անմիջականորեն վնասում է լյարդը, ինչը կարող է հանգեցնել լյարդի ժամանակավոր կամ երկարատև վնասման։ |
| Վիրուսային վարակներ (վիրուսային հեպատիտ) | Վիրուսները, ինչպիսիք են A, B, C, D և E հեպատիտները, կարող են լյարդի բորբոքում առաջացնել։ Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկ B և C հեպատիտների։ |
| Դեղորայքային ազդեցություններ (թունավոր հեպատիտ) | Որոշ ցավազրկողներ, խոլեստերինի իջեցնող դեղամիջոցներ, տուբերկուլյոզի դեմ դեղամիջոցներ և այլ դեղամիջոցներ կարող են ազդել լյարդի վրա: Բժիշկը միշտ ուշադիր է դրան: |
| Ավելի քիչ տարածված պատճառներ | |
| Այլ պատճառներ | Իմունային համակարգի խնդիրներ (աուտոիմուն հեպատիտ), ժառանգական հիվանդություններ (հեմոքրոմատոզ, Վիլսոնի հիվանդություն), սրտի կաթված, դեղնախտ, վահանաձև գեղձի հիվանդություն և շատ հազվադեպ՝ լյարդի քաղցկեղ։ |
Արդյո՞ք դա որևէ հատուկ բան է նշանակում, եթե AST-ը ALT-ից բարձր է։
Սովորաբար, երբ լյարդը վնասվում է, այս երկու ֆերմենտներն էլ միասին են մեծանում: ALT ֆերմենտն ավելի բնորոշ է լյարդին: Սա նշանակում է, որ այն հիմնականում հանդիպում է լյարդում: Այնուամենայնիվ, AST ֆերմենտը լյարդից բացի հանդիպում է նաև սրտամկանում, կմախքային մկաններում և այլ հյուսվածքներում:
Հետևաբար, եթե AST արժեքը զգալիորեն բարձր է ALT արժեքից , բժիշկը կհաշվի առնի նաև այլ գործոններ։ Օրինակ՝
- Ալկոհոլային լյարդի հիվանդություն. Այս վիճակում AST/ALT հարաբերակցությունը մեծանում է:
- Ցիռոզ. Այս օրինաչափությունը կարող է նկատվել նույնիսկ հիվանդության զարգացման ժամանակ:
- Արտահեպատիկ պատճառներ. AST մակարդակը կարող է բարձր լինել նաև այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են միոկարդի իշեմիան կամ մկանների ծանր վնասվածքը (ռաբդոմիոլիզ):
Ամենակարևորը. սրանք ընդամենը խորհուրդներ են։ Մի փորձեք ինքներդ ձեզ ախտորոշել ձեր հետազոտության հիման վրա։ Դա անպայման պետք է անի ձեր բժիշկը։
Ինչպե՞ս է բժիշկը բուժում սա։
Նախևառաջ, հիշեք, որ «տրանսամինիտի» համար ուղղակի բուժում չկա, քանի որ դա հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ: Հետևաբար, բժշկի գլխավոր նպատակն է գտնել ֆերմենտների բարձր մակարդակի պատճառը և բուժել այդ պատճառը:
Բուժման գործընթացը սովորաբար ընթանում է հետևյալ կերպ.
1. Բժշկական պատմություն. Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր կենսակերպի (սննդակարգ, վարժություններ, ալկոհոլի օգտագործում), ձեր ընդունած դեղամիջոցների և ձեր ընտանիքի անդամների առողջական խնդիրների մասին:
2. Լրացուցիչ հետազոտություններ. Պատճառը հաստատելու համար կնշանակվեն լրացուցիչ հետազոտություններ:
- Կրկնեք արյան ստուգումը։
- Հեպատիտ B և C վիրուսների թեստեր։
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն։
- Անհրաժեշտության դեպքում՝ այլ մասնագիտացված արյան թեստեր։
3. Բուժումը՝ ըստ պատճառի. Բուժումը որոշվում է պատճառը պարզելուց հետո:
- Լյարդային ճարպակալում. կենսակերպի փոփոխությունները կարևոր են: Առողջ սննդակարգը , կանոնավոր վարժությունները և քաշի կորուստը կարևոր են:
- Եթե ալկոհոլի պատճառով է. միակ լուծումը ալկոհոլի օգտագործումը լիովին դադարեցնելն է։
- Եթե դա պայմանավորված է դեղորայքով. բժիշկը կորոշի՝ փոխե՞լ դեղորայքը, թե՞ նվազեցնել դեղաչափը։
- Եթե դա պայմանավորված է վիրուսով. կսկսվի այդ վիրուսի բուժումը։
Շատ դեպքերում, երբ հիմքում ընկած պատճառը պատշաճ կերպով բուժվում է, լյարդի վնասը դադարում է, և ֆերմենտների մակարդակը վերադառնում է նորմալ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Տրանսամինիտը (լյարդի ֆերմենտների բարձր մակարդակ) նախազգուշացնող նշան է, որ ձեր լյարդը որոշակի սթրեսի տակ է։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, երբ նկատեք դա։
- Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ։ Լյարդի ճարպակալումը, ալկոհոլի օգտագործումը, վիրուսային վարակները և որոշակի դեղամիջոցները տարածված պատճառներ են։
- Բուժումը ուղղված չէ ֆերմենտի մակարդակին, այլ դրա բարձրացման պատճառ հանդիսացող հիմնական հիվանդությանը։
- Եթե ձեր արյան անալիզում նկատում եք ALT և AST բարձր մակարդակներ, երբեք մի անտեսեք դա: Համոզվեք , որ դիմեք ձեր բժշկին համապատասխան խորհրդատվության և բուժման համար:
- Շատ դեպքերում առողջ ապրելակերպի ընդունումը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ) մեծ օգնություն է լյարդի առողջությունը պահպանելու համար։
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.