Եկեք պարզ ձևով ծանոթանանք տրանսօրալ ռոբոտիկ վիրաբուժությանը (TORS):

Բոլորը մի փոքր վախենում են, երբ լսում են կոկորդի, բերանի հետևի մասի կամ լեզվի հիմքի վիրահատության մասին, այնպես չէ՞։ Բայց հիմա տեխնոլոգիաները շատ են զարգացել։ Կա մի եղանակ, որով կարելի է այս տեսակի վիրահատությունը կատարել բերանի ներսում՝ առանց պարանոցի և ծնոտի վրա մեծ կտրվածքներ անելու, ինչպես նախկինում։ Այս նորագույն մեթոդը, որը կատարվում է ռոբոտի օգնությամբ, կոչվում է TORS, որը նշանակում է տրանսօրալ ռոբոտիկ վիրաբուժություն։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք պարզ լեզվով։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է TORS-ը։

TORS-ը մի պրոցեդուրա է, որի ընթացքում վիրաբույժը օգտագործում է համակարգչային համակարգ՝ ռոբոտացված ձեռքերը կառավարելու համար: Պատկերացրեք, որ փոքրիկ տեսախցիկ և վիրաբուժական գործիքներ են մտցվում ձեր բերանի միջով և մտնում կոկորդ: Բժիշկը կառավարում է ռոբոտացված ձեռքերը համակարգչային վահանակից՝ միաժամանակ դիտելով տեսախցիկից ստացված հստակ եռաչափ պատկերը:

Այս ռոբոտացված ձեռքերը նման են բժշկի ձեռքերի շարունակությանը։ Սակայն դրանք նախագծված են ավելի նուրբ, կայուն և ճկուն լինելու համար, քան մարդկային ձեռքը։ Սա թույլ է տալիս հեռացնել բերանի խոռոչի խորքում գտնվող քաղցկեղային ուռուցքները, ինչպիսիք են կոկորդում և լեզվի հիմքում գտնվողները, որոնք սովորաբար դժվար է հասնել, առանց արտաքին կտրվածքներ անելու։ Դրա համար ամենատարածված տեխնոլոգիան «da Vinci® վիրաբուժական համակարգն» է։

Ի՞նչ վիճակներ են բուժվում TORS վիրահատությամբ։

Չնայած TORS վիրահատությունը հիմնականում կիրառվում է գլխի և պարանոցի քաղցկեղի դեպքում, այն այժմ լայնորեն կիրառվում է նաև ոչ քաղցկեղային վիճակների դեպքում։

Ո՞վ է հարմար այս վիրահատության համար։

TORS վիրահատությունը բոլորի համար չէ: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք դուք լավ թեկնածու եք դրա համար: Նրանք կհաշվի առնեն բազմաթիվ գործոններ, այդ թվում՝ ձեր ընդհանուր առողջությունը, գլխի և պարանոցի կառուցվածքը և քաղցկեղի տարածումը :

Այս վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ չի տրվում հետևյալ հիվանդություններով տառապող մարդկանց համար.

• Եթե ​​քաղցկեղը տարածվել է այնքան, որ այն հնարավոր չէ հեռացնել վիրահատությամբ։
• Եթե ​​անզգայացումը ռիսկային է շնչառության դժվարությունների պատճառով։
• Եթե ​​գործիքները տեղադրելը դժվար է բերանի չափազանց փոքր լինելու կամ որևէ այլ պատճառով։
• Եթե ​​վիրահատության ընթացքում կա չափազանց արյունահոսության վտանգ։

Ձեզ զննող բժիշկը կառաջարկի TORS միայն այն դեպքում, եթե վստահ լինի, որ դա ձեզ համար ամենաապահով և ամենաարդյունավետ բուժումն է՝ հաշվի առնելով այս ամենը:

Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը և վերականգնման ժամանակահատվածը

Վիրահատությունից առաջ նախապատրաստում

Ձեր բժիշկը կնշանակի թեստեր, ինչպիսիք են սկանավորումը՝ վիրահատությունը պլանավորելու համար: Դուք կարող է նաև կարիք ունենալ խոսքի և լեզվի պաթոլոգի , որպեսզի օգնի ձեզ հաղթահարել վիրահատությունից հետո կուլ տալու դժվարությունները: Ձեր բժիշկը նաև հրահանգներ կտա վիրահատությունից առաջ կեսգիշերից հետո չուտել և չխմել և դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները, ընդունումը:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։

Վիրահատությունը կատարվում է լիովին անզգայացված վիճակում (քնեցնող): Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգա: Բժիշկը ձեր բերանը կմտցնի ռոբոտացված տեսախցիկ և գործիքներ և համակարգչի էկրանին կհետևի քաղցկեղի ամբողջական հեռացմանը: Երբեմն պարանոցի վրա կարող է փոքր կտրվածք արվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է պարանոցի ավշային հանգույցների վրա, և կարող է կատարվել «պարանոցի դիսեկցիա»՝ որոշ ավշային հանգույցներ հեռացնելու համար :

Վիրահատությունն ինքնին տևում է մոտ 1,5-2 ժամ, իսկ ամբողջ գործընթացը կարող է տևել մոտ 4-5 ժամ։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Սա TORS-ի ամենամեծ առավելություններից մեկն է: Դուք սովորաբար կարող եք տուն գնալ հիվանդանոցում 2-3 օր անցկացնելուց հետո: Կարող եք վերսկսել ձեր բնականոն գործունեությունը մի քանի շաբաթվա ընթացքում:

• Վիրահատությունից հետո մոտ 2-3 շաբաթ կարող է լինել կոկորդի ցավ և կուլ տալու դժվարություն ։
• Այս ընթացքում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ստանալ անհրաժեշտ սնունդը, և կարող է անհրաժեշտ լինել քթի միջոցով ժամանակավոր կերակրման խողովակ տեղադրել:
• Վերականգնումը տարբեր է բոլորի համար, ուստի կարևոր է լսել ձեր մարմնին և ժամանակ հատկացնել ապաքինմանը։

Որո՞նք են TORS վիրահատության հիմնական առավելությունները։

TORS-ը բազմաթիվ առավելություններ ունի ավանդական բաց վիրահատության համեմատ:

• Բարձր ճշգրտություն. Քանի որ ռոբոտացված ձեռքը շատ նուրբ է, այն կարող է մեծ ճշգրտությամբ հեռացնել միայն քաղցկեղի բջիջները՝ նվազագույնի հասցնելով շրջակա առողջ հյուսվածքի վնասը։
• Ավելի արագ ապաքինում և հիվանդանոցում մնալու ավելի կարճ ժամանակահատված. եթե նախկինում հիվանդանոցում մնում էիք 1-2 շաբաթ, ապա այժմ կարող եք տուն գնալ 2-3 օրից։
• Տեսանելի սպիներ չկան. Քանի որ վիրահատությունն ամբողջությամբ կատարվում է բերանի խոռոչում, պարանոցի կամ դեմքի վրա մեծ սպիներ չկան։
• Կողմնակի ազդեցությունների նվազում. չափազանց արյունահոսության, խոսելու և կուլ տալու երկարատև խնդիրների ռիսկը շատ ցածր է:
• Լրացուցիչ բուժումների անհրաժեշտության նվազեցում. Սա կարող է նվազեցնել կամ նույնիսկ ամբողջությամբ վերացնել վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ ճառագայթային կամ քիմիաթերապիայի քանակը:

Ռիսկերը և երբ դիմել բժշկի

Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, TORS-ը նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի։ Սակայն դրանք շատ ավելի քիչ են, քան բաց վիրահատությունը։ Կան որոշ ռիսկեր, ինչպիսիք են՝ չափազանց արյունահոսությունը (արյունազեղումը), սննդի կամ հեղուկների թոքերի մեջ ասպիրացիան և շնչառության դժվարությունը։ Այս ռիսկերը լրացուցիչ կնվազեն փորձառու վիրաբույժի կողմից։

Եթե ​​վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Վարակի նշաններ, ինչպիսիք են տենդը։
• Ջրազրկման նշաններ, ինչպիսիք են չոր բերանը և մուգ մեզը։
• Արյունահոսություն վիրահատության վայրից։
• Շնչառության կամ կուլ տալու ծանր դժվարություն։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Աննորմալ այտուցվածություն։