Ձեր պորտի մոտ այտուցվածություն կա՞։ Դա կարող է պորտային ճողվածք լինել։

Երբևէ տեսե՞լ եք որոշ փոքրիկ երեխաների կամ մեծահասակների մոտ պորտից, այսինքն՝ պորտից դուրս ցցված փոքրիկ ուռուցիկություն։ Երբեմն կարող եք նույնիսկ դիպչել դրան։ Սա այն է, ինչ մենք պարզապես անվանում ենք (պորտային ճողվածք)։ Չնայած այն կարող է մի փոքր վախեցնող լինել տեսնելու համար, մեծ մասամբ այն այդքան էլ լուրջ չէ։ Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է այն ցույց տալ բժշկի՝ վստահ լինելու համար։ Պարզ ասած, սա այն դեպքն է, երբ որովայնի ներսում գտնվող բարակ աղիքի մի մասը, գուցե ճարպով կամ հեղուկով, ձևավորում է փոքրիկ պարկ և դուրս է մղվում որովայնի պատի մկանի միջով։ Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, սա այն տեղն է, որտեղ գտնվում է պորտը։

Որո՞նք են պորտային ճողվածքի ախտանիշները:

Ախտանիշները նման են թե՛ մեծահասակների, թե՛ երեխաների մոտ։ Հիմնականը պորտի վերևում կամ մոտ առկա փափուկ, շոշափելի այտուցն է։ Որոշ մարդիկ այս այտուցը ունենում են անընդհատ։ Մյուսները այն ունենում են միայն այն ժամանակ, երբ որովայնի վրա ճնշում կա։ Օրինակ, դուք կարող եք այն նկատել, երբ ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում։ Օրինակ, որոշ նորածիններ և փոքր երեխաներ կարող են այս այտուցը նկատել միայն լաց լինելիս։

Սովորաբար փոքր երեխաները ցավ չեն զգում այս դեպքում: Այնուամենայնիվ, պորտալարի ճողվածք ունեցող մեծահասակները կարող են որոշակի անհարմարություն, որովայնի շրջանում սեղմման զգացողություն կամ բութ ցավ կամ ճնշում զգալ:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները , պետք է մի փոքր զգույշ լինեք, քանի որ դա կարող է լինել արտակարգ իրավիճակ .

• Հանկարծակի, ուժեղ ցավ որովայնի շրջանում, որը գնալով ավելի է ուժեղանում։
• Եթե ​​այտուցը կարմիր է, մուգ գույնի (ինչպես մանուշակագույնը) և դիպչելիս կոշտ է։
• Եթե ​​ձեր կղանքի մեջ արյուն կա։
• Եթե ​​​​զգում եք սրտխառնոց կամ փսխում:

Ինչո՞ւ է սա (պորտային ճողվածք) առաջանում։

Պատճառները մի փոքր տարբեր են փոքր երեխաների և մեծահասակների մոտ։

Փոքր երեխաների մոտ պորտային ճողվածքի պատճառները

Սա տեղի է ունենում փոքր երեխաների մոտ, երբ նրանց որովայնի պատի անցքը, որտեղ ամրացված է պորտալարը, որը մենք այն անվանում ենք պորտալարի օղակ, ճիշտ չի փակվում:

Մտածեք այդ մասին, երբ երեխան մոր արգանդում է, ամբողջ սնունդն ու խմիչքը անցնում են այս պորտալարի միջով: Ծնվելուց հետո որովայնի պատի այս անցքը աստիճանաբար սկսում է փակվել: Սովորաբար այն ամբողջությամբ փակվում է մինչև 5 տարեկանը: Սակայն, այդ ընթացքում, այդ անցքից կարող է դուրս գալ ճողվածք: Այսպիսով, մի անհանգստացեք, եթե ձեր փոքրիկի մոտ նման բան տեսնեք, մեծ մասամբ այն ինքնուրույն կբուժվի:

Մեծահասակների մոտ պորտային ճողվածքի պատճառները

Մեծահասակների մոտ պորտալարի ճողվածքն առաջանում է, երբ որովայնի պատի մկանները թուլանում են որովայնի ներսում ճնշման մեծացման հետ մեկտեղ, ինչի հետևանքով բարակ աղիքի և դրան կից հյուսվածքների մասերը դուրս են գալիս այդ թույլ կետերից։

Կան մի քանի ռիսկի գործոններ, որոնք ազդում են դրա վրա.

• Սեռը՝Կանայք ավելի հակված են զարգացնելու պորտալարի ճողվածք, քան տղամարդիկ։
• Ճարպակալում. Սա տարածված է ավելորդ քաշ ունեցող մեծահասակների շրջանում: Ահա թե ինչու մենք ասում ենք, որ մարմնի քաշի վերահսկումը օգնում է կանխել բազմաթիվ հիվանդություններ:
• Բազմապտուղ ծնունդներ. Այս ռիսկն ավելի բարձր է այն մայրերի մոտ, ովքեր բազմաթիվ երեխաներ են ունեցել, քանի որ հղիությունը մեծ ճնշում է գործադրում որովայնի մկանների վրա:
• Ասցիտ. Այս ճողվածքն ավելի հավանական է զարգանալ, երբ որովայնը լցված է հեղուկով (ասցիտ), հատկապես լյարդի ցիռոզի նման հիվանդությունների պատճառով:
• Նախկինում որովայնի վիրահատություններ. Եթե որովայնի խոռոչի վիրահատությունների պատճառով մկանային պատը թուլացել է, այդ հատվածներում կարող են առաջանալ ճողվածքներ:

Կարո՞ղ է սա (պորտային ճողվածքը) բարդություններ առաջացնել։

Այո, երբեմն կարող են բարդություններ առաջանալ։ Կան երկու հիմնական բարդություններ, և լավ է մի փոքր տեղյակ լինել դրանցից.

• Խցանված ճողվածք. սա այն դեպքն է, երբ ձեր բարակ աղիքը խցանվում է ճողվածքի մեջ։ Սա կարող է խնդիրներ առաջացնել, ինչպիսին է բարակ աղիքի խցանումը։ Պատկերացրեք, ձեր աղիքները ճիշտ չեն գործում, և սնունդն ու խմիչքը չեն շարժվում ներքև։ Սա կարող է ստամոքսի ցավ և փսխում առաջացնել։

• Խեղդված ճողվածք. Սա ամենավտանգավորն է: Աղիքի խեղդված հատվածի արյան մատակարարումը դադարում է, և հյուսվածքը սկսում է մահանալ: Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Այն պետք է արագ բուժվի: Եթե հյուսվածքը մահանում է, դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել:

Ամենակարևորն այն է, որ պորտալարի ճողվածքը սովորաբար վտանգավոր չէ նորածինների համար: Այնուամենայնիվ, մեծահասակների մոտ բարդությունների ռիսկն ավելի բարձր է: Հետևաբար, շատ կարևոր է, որ և՛ դուք, և՛ ձեր բժիշկը միշտ տեղյակ լինեք այս ճողվածքի մասին և սկսեք բուժումը ճիշտ ժամանակին՝ դրա վատթարացումը կանխելու համար:

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք պորտային ճողվածք։

Շատ դեպքերում բժիշկը կարող է ասել, թե արդյոք դուք ունեք պորտալարի ճողվածք՝ պարզապես ֆիզիկական զննում անցկացնելով: Բժիշկը կնայի ձեր պորտին և կստուգի այտուցվածությունը, զգայունությունը և փոսիկները: Բժիշկը կարող է նաև ասել ձեզ ձգել որովայնի մկանները, ծիծաղել կամ հազալ, որպեսզի այտուցվածությունն ավելի տեսանելի և շոշափելի լինի:

Այնուամենայնիվ, եթե ցանկանում եք ստուգել բարդությունների առկայությունը (օրինակ՝ աղիքային խցանում), ձեր բժիշկը կարող է նշանակել պատկերագրական թեստեր՝ որովայնի խոռոչը զննելու համար: Ամենատարածված թեստերն են որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կամ համակարգչային շերտագրությունը: Այս թեստերը կարող են հստակ տեսնել որովայնի խոռոչի օրգանները:

Պե՞տք է արդյոք պորտային ճողվածքը բուժման:

Դա կախված է ճողվածքի վիճակից, ձեր տարիքից և այլ ախտանիշների առկայությունից։

Փոքր երեխաները հաճախ բուժման կարիք չունեն, քանի որ ճողվածքը ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն կբուժվի։Պորտալային ճողվածք ունեցող երեխաների ավելի քան 90%-ը կապաքինվի մինչև 5 տարեկանը։ Սա նշանակում է, որ պորտի շուրջ մկանները կամրապնդվեն, և անցքը կփակվի։ Մինչ այդ, բժիշկը կարող է ձեռքով ճողվածքը հետ մղել։ Այս կերպ այն ճողվածքները մենք անվանում ենք վերականգնվող պորտալարային ճողվածք (reduceable պորտալարային ճողվածք)։

Բայց երբեք մի փորձեք ներս մղել ձեր երեխայի ճողվածքը։ Նույնիսկ եթե փորձեք օգնել, դա կարող է վնասել երեխային։ Նման բաները պետք է արվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո։

Վիրահատություն պորտային ճողվածքի համար

Եթե ​​ձեր երեխան բուժման կարիք ունի, վիրահատությունը միակ տարբերակն է: Երեխան ավելի հավանական է, որ վիրահատության կարիք ունենա, եթե՝

• Եթե ​​ճողվածքը խցանված է կամ աղիքը խեղդված է ։
• Եթե ​​ճողվածքը մեծ է 2 սանտիմետրից (մոտ ¾ դյույմ) :
• Եթե ​​այն դեռ կա 5 տարի անց , դա նշանակում է, որ այն ինքնուրույն չի փակվում։
• Եթե ​​ցավ կա։

Մեծահասակների մեծ մասը ի վերջո վիրահատության կարիք ունի, քանի որ մեծահասակների մոտ պորտալարի ճողվածքները ժամանակի ընթացքում ավելի հավանական է, որ վատթարանան և բարդություններ առաջանան։ Դրանք ավելի քիչ հավանականություն ունեն ինքնուրույն լավանալու։

Պորտալարի ճողվածքի բուժման վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը պորտի վրա փոքրիկ կտրվածք է անում, գնում է ճողվածքի տեղամաս և դուրս ցցված հյուսվածքը (օրինակ՝ աղիքի մասեր և ճարպ) տեղադրում որովայնի մեջ։ Այնուհետև որովայնի պատի թույլ տեղը կամ անցքը կարվում է՝ այն ամրացնելու համար, որպեսզի հյուսվածքը կրկին դուրս չգա։ Երբեմն այս մկանային պատը ամրացնելու համար, հատկապես մեծ ճողվածքների դեպքում, օգտագործվում է հատուկ ցանց, որը կոչվում է վիրաբուժական ցանց։ Այս ցանցը լրացուցիչ ամրություն է հաղորդում թույլ տեղին։ Սա սովորաբար պարզ վիրահատություն է, և դուք երկար չեք մնա հիվանդանոցում։

Ի՞նչ ապագա է սպասվում պորտային ճողվածք ունեցող մարդուն։

Պորտային ճողվածքները, որպես կանոն, լավ արդյունքներ են ունենում: Մանկության տարիներին առաջացող ճողվածքների մեծ մասը ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն են ապաքինվում: Այսպիսով, մի՛ անհանգստացեք, եթե տեսնեք փոքր երեխայի, պորտային ճողվածքով: Պորտային ճողվածքի վիրահատությունները նույնպես շատ հաջող են, և ճողվածքի կրկնության ռիսկը ցածր է:

Կարո՞ղ է պորտային ճողվածքը կրկին հայտնվել մեկ վիրահատությունից հետո։

Հնարավոր է, որ վիրահատությունից հետո պորտալարի ճողվածքը կրկին հայտնվի, բայց դա շատ հազվադեպ է լինում: Սովորաբար, եթե վիրահատությունը հաջող է անցել, ապա ոչ: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ կարող եք անել՝ ճողվածքի կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար: Կարող են օգնել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ծանրություններ բարձրացնելուց խուսափելը և քաշի վերահսկումը:

Կարո՞ղ է կանխվել պորտային ճողվածքը:

Իրականում ոչինչ չեք կարող անել ձեր երեխայի պորտալարի ճողվածքը կանխելու համար։ Դա կապված է նրա մարմնի զարգացման հետ։ Նույնիսկ մեծահասակները միշտ չէ, որ կարող են կանխել այն։

Սակայն որպես մեծահասակ, դուք կարող եք նվազեցնել ճողվածքի առաջացման ռիսկը՝ խուսափելով որովայնի ներսում ճնշումը մեծացնող բաներից (օրինակ՝ հաճախակի ծանրություններ բարձրացնելը, փռշտոցը և փորկապությունը): Կարող եք նաև փորձել պահպանել ձեր մարմնի համար առողջ քաշը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​աճուկի հատվածում ուռուցք եք նկատում , անպայման դիմեք բժշկի։ Անկախ նրանից՝ դա փոքր է, թե մեծ, լավ միտք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Բժիշկը կզննի ձեր ճողվածքը և կասի՝ վիրահատության կարիք ունի՞, թե՞ կարող եք սպասել։ Բժիշկը նաև կբացատրի, որ եթե դուք կամ ձեր երեխան ճողվածք ունեք, պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Ցավ (փոքրիկ երեխայի դեպքում անընդհատ լացը, ուտելուց հրաժարվելը և անհանգստությունը կարող են ցավի նշաններ լինել)
• Եթե ​​այտուցը գնալով մեծանում է
• Եթե ​​դուք զգում եք սրտխառնոց կամ փսխում,
• Եթե ​​փորկապություն ունեք
• Եթե ​​կղանքի մեջ արյուն կա
• Եթե ​​այտուցը դժվար է շոշափելիս, կամ եթե այն փոխել է գույնը (մթնացել է, կարմրել կամ դարձել մանուշակագույն):

Այսպիսի ախտանիշները նշանակում են, որ ճողվածքը կարող է խցանված լինել կամ այլ բարդություններ ունենալ։

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Երբ այցելեք ձեր բժշկին, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը՝ վիճակը ավելի լավ պատկերացնելու համար.

• Որքա՞ն լուրջ է իմ/իմ երեխայի ճողվածքը։
• Սա անմիջապե՞ս բուժման (վիրահատության) կարիք ունի։ Կամ կարո՞ղ եմ մի քիչ սպասել։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է բժշկի մոտ գնամ՝ ճողվածքս ստուգելու համար։
• Արդյո՞ք պետք է փոխեմ իմ ամենօրյա գործողությունները կամ կենսակերպը՝ բարդություններից խուսափելու համար (օրինակ՝ ծանրություններ բարձրացնելը, մարզվելը):
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեմ, որպեսզի վիրահատությունից հետո ճողվածքի վատթարացումը կամ կրկնությունը կանխեմ։

Այսպիսով, ի՞նչ բաներ պետք է հիշենք սրանից։

Պորտային ճողվածքի ծանրությունը կախված է նրանից, թե ով է այն ունենում: Պորտային ճողվածքները շատ տարածված են փոքր երեխաների մոտ, սովորաբար որևէ խնդիր չեն առաջացնում և ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն են անցնում: Հետևաբար, մի՛ անհանգստացեք, եթե տեսնեք այս հիվանդությամբ երեխայի:

Այնուամենայնիվ, մեծահասակների մոտ պորտալարի ճողվածքները համարվում են մի փոքր ավելի ռիսկային։ Նույնիսկ եթե ճողվածքն այժմ խնդիր չէ, այն կարող է խնդիրներ առաջացնել ապագայում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծահասակների մոտ ճողվածքները հազվադեպ են ինքնուրույն լավանում։ Եթե բժիշկը կարծում է, որ բարդությունները հավանական են, ապա լավագույնն է կատարել ճողվածքի վերականգնման վիրահատություն՝ ճողվածքը վերականգնելու համար։

Հետևաբար, եթե դուք կամ ձեր երեխան աճուկի հատվածում ուռուցք ունեք, ամենակարևորը անհապաղ բժշկի դիմելն է և առանց վախի կամ կասկածի խորհրդատվություն խնդրելը:Այնուհետև դուք կստանաք ձեզ անհրաժեշտ ճիշտ ուղեցույցը։

` պորտային ճողվածք, պորտային ճողվածք, որովայնի այտուց, մանկական ճողվածք, մեծահասակների ճողվածք, ճողվածքի վիրահատություն, պորտային ճողվածք