Երբ դուք հոսպիտալացվում եք որովայնի ստորին աջ մասում ուժեղ ցավի պատճառով, և ձեր բժիշկը տեղեկացնում է, որ դուք ունեք ապենդիցիտ և վիրահատության կարիք ունեք, լիովին բնական է մի փոքր անհանգստանալ կամ նյարդայնանալ։ Այնուամենայնիվ, խնդրում ենք մի վախեցեք։ Սա շատ տարածված, սովորական և խիստ հաջողակ միջամտություն է։ Այսօր եկեք խոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք Նիրոգի Լանկայում ապենդէկտոմիայի վերաբերյալ։
Ի՞նչ է ապենդէկտոմիան:
Պարզ ասած, ապենդէկտոմիան ապենդիցիտի վիրաբուժական հեռացումն է, որը փոքր, խողովակաձև օրգան է, որը կպած է հաստ աղիքի սկզբին, որը գտնվում է որովայնի ստորին աջ մասում:
Երբ կույր աղիքը վարակվում և բորբոքվում է, այս վիճակը կոչվում է ապենդիցիտ: Քանի որ բորբոքված կույր աղիքը պատռման բարձր ռիսկ ունի, այն համարվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակ: Հետաքրքիր է, որ հետազոտողները դեռևս չեն բացահայտել կույր աղիքի որևէ էական գործառույթ մարդու օրգանիզմում. հետևաբար, դուք չեք զգա կույր աղիքի հեռացման որևէ երկարատև ազդեցություն և կարող եք ապրել լիովին նորմալ կյանքով առանց դրա:
Ինչո՞ւ է սա համարվում անհետաձգելի վիրահատություն։
Քանի որ կույր աղիքը շատ փոքր օրգան է, վարակվելիս այն կարող է շատ արագ այտուցվել և պատռվել: Եթե այն պայթի որովայնի ներսում, վարակը կարող է տարածվել ամբողջ որովայնի խոռոչով՝ հանգեցնելով լուրջ հիվանդության, որը կոչվում է պերիտոնիտ ՝ որովայնի պատը պատող թաղանթի բորբոքում:
Եթե վարակը ներթափանցի ձեր արյան մեջ, այն կարող է զարգանալ մինչև սեպսիս ( Sepsis ) , որը կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Ախտանիշները կարող են զարգանալ մինչև պատռվածք ընդամենը 36 ժամվա ընթացքում, այդ իսկ պատճառով մենք ապենդիցիտը դիտարկում ենք որպես արտակարգ իրավիճակ, որը պահանջում է անհապաղ միջամտություն:
Եթե որովայնի ստորին աջ մասում ուժեղ ցավ եք զգում, որը ուղեկցվում է ջերմությամբ կամ փսխումով , խնդրում ենք ժամանակ մի վատնեք՝ անմիջապես զանգահարեք 911 կամ գնացեք ձեզ մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Երբ բժիշկը հաստատում է ապենդիցիտը, վիրահատությունը սովորաբար նշանակվում է 24 ժամվա ընթացքում: Միջամտությունից առաջ ձեզ կսկսեն ներարկել ներերակային հեղուկներ և ներերակային հակաբիոտիկներ:Կախված վարակի ծանրությունից, այս հակաբիոտիկները կարող են շարունակվել վիրահատությունից մեկից յոթ օր հետո:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել արյան անալիզներ կամ սկանավորումներ : Չափազանց կարևոր է, որ դուք տեղեկացնեք ձեր բժշկական թիմին առկա ցանկացած դեղորայքի, հայտնի ալերգիաների կամ նախկինում առկա առողջական խնդիրների մասին: Ձեզ հետ ընթացակարգը քննարկելուց և ձեր տեղեկացված համաձայնությունը ստանալուց հետո ձեզ կխնդրվի վիրահատությունից առնվազն 8 ժամ առաջ ծոմ պահել (առանց սննդի և խմիչքի), միաժամանակ ստանալով անհրաժեշտ ջրազրկումը ներերակային միջոցով:
Վիրահատության ընթացքում և միջամտությունների տեսակները
Ձեզ կտեղադրեն ընդհանուր անզգայացման տակ՝ համոզվելու համար, որ վիրահատության ընթացքում դուք քնում եք և ցավ չեք զգում: Ապենդէկտոմիան կատարվում է երկու հիմնական եղանակով՝
| Պրոցեդուրայի տեսակը | Գործընթաց |
|---|---|
| Լապարոսկոպիկ ապենդէկտոմիա (Նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն) | Սա ժամանակակից ամենատարածված մոտեցումն է: Մեծ կտրվածքի փոխարեն որովայնի վրա կատարվում են 1-3 փոքր կտրվածքներ: Լապարոսկոպը (բարակ խողովակ՝ տեսախցիկով) տեղադրվում է վիրաբույժին ուղղորդելու համար, ով մասնագիտացված գործիքների միջոցով հեռացնում է կույր աղիքը: Այս մեթոդը հանգեցնում է ավելի փոքր սպիների և ավելի արագ վերականգնման: |
| Բաց ապենդէկտոմիա (Ավանդական վիրաբուժություն) | Սա ենթադրում է որովայնի ստորին աջ կողմում մեկ 2-3 դյույմանոց կտրվածք: Այս մոտեցումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե վարակը տարածվել է կամ եթե կան զգալի բարդություններ: Վիրաբույժը անմիջապես մոտենում է կույր աղիքին, մաքրում և հեռացնում այն՝ նախքան կտրվածքը կարելը: |
Երբեմն վիրաբույժը կարող է սկսել լապարոսկոպիկ մեթոդով, բայց որոշել անցնել բաց միջամտության՝ հիմնվելով վիրահատության ընթացքում առաջացող խնդիրների վրա: Ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Եթե լապարոսկոպիկ (փականի անցքից անցք) վիրահատությունը կատարվել է առանց բարդությունների, հնարավոր է, որ նույն օրը կարողանաք տուն գնալ։ Հաշվի առեք, որ անզգայացման երկարատև ազդեցության պատճառով չպետք է մեքենա վարեք. համոզվեք, որ ունեք մեկին, ով կարող է անվտանգ կերպով տուն տանել ձեզ։
Այնուամենայնիվ, եթե ձեր կույր աղիքը պատռվել է, կամ եթե ձեզ անհրաժեշտ է եղել բաց վիրահատություն, ապա, հավանաբար, դուք ստիպված կլինեք մնալ հիվանդանոցում ևս մի քանի օր: Ձեր խնամքի թիմը ուշադիր կհետևի ձեր առաջընթացին՝ միաժամանակ ներերակային հակաբիոտիկներ ներարկելով: Եթե հեղուկները կառավարելու համար տեղադրվել է ջրահեռացման խողովակ, այն սովորաբար կհեռացվի նախքան դուք դուրս գրվեք:
Ինչ սպասել տանը. Ինչ անել և ինչ չանել
Ձեր վերականգնման նվիրվածությունը կարևոր է հաջող բուժման համար։
Անել՝
- Պահեք կտրվածքի տեղը(ները) մաքուր և չոր : Հետևեք ձեր վիրաբույժի վերքի խնամքի վերաբերյալ հատուկ հրահանգներին:
- Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում հետևեք հեշտ մարսվող, փափուկ կամ հեղուկ հիմքով սննդակարգի ՝ աստիճանաբար վերադառնալով ձեր սովորական սննդակարգին, երբ ձեզ հարմարավետ զգաք։
- Նախապատվությունը տվեք հանգստին։ Եթե դուք բաց վիրահատություն եք տարել, երկար ժամանակ կանգնած մնալիս կարող եք որովայնի անհարմարություն զգալ։
- Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, չափազանց այտուցը, կարմրությունը կամ թարախի արտադրությունը :
Մի՛ արեք՝
- Ընդունեք ցանկացած դեղամիջոց , որը հատուկ չի հաստատվել ձեր բժշկի կողմից: Որոշ ցավազրկողներ կարող են մեծացնել արյունահոսության ռիսկը:
- Լոգանք ընդունեք, լողացեք կամ կտրվածքը ջրի մեջ ընկղմեք, մինչև վերքը լիովին լավանա, և կարերը լուծվեն կամ հեռացվեն։
- Կատարեք ծանր ֆիզիկական աշխատանք, որը լարում է որովայնի մկանները: Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց և որքան հնարավոր է սահմանափակեք աստիճաններով բարձրանալը:
- Մնացեք լիովին անկողնում։ Թեթև, կանոնավոր շարժումները կարևոր են արյան մակարդուկները կանխելու և ձեր մարսողական համակարգի բնականոն գործունեությանը վերադառնալու համար։
Ե՞րբ պետք է հետևողականորեն դիմել բժշկի։
Սովորաբար երկու-երեք շաբաթից հետո դուք կունենաք հետագա այցելություն։ Այնուամենայնիվ, եթե հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը ի հայտ գա, մի սպասեք՝ անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ այցելեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք ։
- Կտրվածքի հատվածի շուրջ այտուցի, կարմրության կամ գունաթափման աճ
- Ջերմություն
- Ուժեղ որովայնի ցավ
- Ախորժակի կորուստ
- Փսխում
Լրիվ ապաքինումը սովորաբար տևում է մոտ 4-6 շաբաթ: Ձեր մարմնին լսելով և վիրաբույժի խորհուրդներին խստորեն հետևելով՝ դուք շատ արագ կվերադառնաք ձեր սովորական ռեժիմին:
Հիմնական եզրակացություններ
- Ապենդիցիտը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է. երբեք մի հետաձգեք բժշկական օգնություն դիմելը, եթե կասկածում եք, որ ունեք ախտանիշներ:
- Ապենդիցիտի ամենաապահով և ամենաարդյունավետ բուժումը ապենդիցիտն է։
- Վիրահատությունները կատարվում են լապարոսկոպիկ (բաց անցք) կամ բաց եղանակով։ Լապարոսկոպիկ վիրահատությունը սովորաբար ապահովում է ավելի արագ վերականգնում։
- Վիրաբույժի հետվիրահատական հանձնարարականներին հետևելը կարևոր է արագ և հարթ վերականգնման համար։
- Երբ ձեր կույր աղիքը հեռացվի, կարող եք ակնկալել լիովին նորմալ և առողջ կյանքի։
