Ծննդաբերությունից հետո որովայնի ստորին հատվածում թեթևակի ցավ զգո՞ւմ եք, օրինակ՝ դաշտանի ժամանակ։ Չնայած որ երեխան արդեն դուրս է եկել, փորիկդ դեռ մի փոքր մեծ է՞։ Մի անհանգստացիր, մայրիկ, սա բոլորը նորմալ է։ Սա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդդ սկսում է փոքրանալ՝ վերադառնալով իր սկզբնական չափսին։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «արգանդի ինվոլյուցիա»։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս կարևոր, բնական գործընթացի մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նշանակում արգանդի այս վերականգնումը։
Արգանդի ինվոլյուցիան այն գործընթացն է, որի միջոցով ձեր արգանդը, որը մեծացել էր հղիության ընթացքում ձեր երեխային տեղավորելու համար, ծննդաբերությունից հետո կրկին փոքրանում է իր նախկին չափսին: Պատկերացրեք այն գնդի պես: Ձեր արգանդը աստիճանաբար մեծանում է երեխայի ծնվելուց հետո մի քանի ամիսների ընթացքում: Այն պետք է կրկին փոքրանա ծննդաբերությունից հետո: Ահա թե ինչու մենք այն անվանում ենք ինվոլյուցիա: Այս գործընթացը սկսվում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո և տևում է մոտ վեց շաբաթ: Սա այն ժամանակն է, երբ դուք ունենում եք հետծննդյան արյունահոսություն և արտադրություն, որը կոչվում է լոխիա:
Սա ձեր մարմնի վերականգնման գործընթացի շատ կարևոր մասն է։ Հաշվի առնելով, թե որքան մեծ է ձեր արգանդը և որքան է այն փոխվել հղիության ընթացքում, բնական է, որ այն որոշ ժամանակ կպահանջի իր սկզբնական չափսին վերադառնալու համար։
Ինչո՞ւ է այս գործընթացը կարևոր։
Սրա հիմնական նպատակն է վերականգնել արգանդը հղիությունից առաջ եղած չափսին։ Հղիության ընթացքում արգանդը մի քանի անգամ մեծանում է իր նորմալ չափից։ Այն նաև զարգացնում է լրացուցիչ արյան անոթներ և հյուսվածք՝ աճող երեխային սնուցում ապահովելու համար։ Երեխայի ծնվելուց հետո օրգանիզմն այլևս կարիք չունի այս լրացուցիչ տարածքի կամ հյուսվածքի։
Այսպիսով, այս «(ինվոլյուցիա)» գործընթացը հեռացնում է անցանկալի հյուսվածքը, փոքրացնում արգանդը և պատրաստում մարմինը ամսական դաշտանային ցիկլը վերսկսելուն։
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս գործընթացը։
Այս գործընթացը սկսվում է ընկերքի դուրսբերումից հետո, որը ծննդաբերության երրորդ փուլն է։ Այնուհետև ձեր արգանդը կրկին սկսում է կծկվել կամ փոքրանալ։ Այս կծկումները նվազեցնում են այն հատվածը, որտեղ ընկերքը կպած էր արգանդին, հոսող արյան քանակը։ Սա իրականում օրգանիզմի պաշտպանական մեխանիզմն է։ Սա է այն, ինչը կանխում է չափազանց արյունահոսությունը (հետծննդյան արյունահոսություն)։
Այս կծկումներն են պատճառը, որ արգանդը կծկվում է, և ավելի վաղ նշված անցանկալի հյուսվածքը դուրս է գալիս օրգանիզմից՝ որպես «լոխիա»։ Այս կծկումները հաճախ կանոնավոր են և մի փոքր ուժեղ՝ երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 12 ժամվա ընթացքում։ Այս ընթացքում դուք կարող եք ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում։ Մենք դրանք անվանում ենք «հետծննդաբերական ցավեր»։
Այս «հետծննդաբերական ցավերը» կամ որովայնի կծկումները, որոնք առաջանում են ծննդաբերությունից հետո, սովորաբար տևում են ընդամենը մի քանի օր: Սակայն դրանք կարող են մի փոքր ավելի ուժեղ լինել, երբ կրծքով կերակրում եք կամ կաթ եք մղում: Եվ եթե սա ձեր երկրորդ կամ երրորդ երեխան է, ցավը կարող է մի փոքր ավելի ուժեղ լինել, քան առաջինը:
«Ինվոլյուցիա» ամբողջական գործընթացն ավարտվում է մոտ վեց շաբաթ։ Օրեցօր արգանդի քաշը նվազում է, և նրա կոնքի խոռոչում տարածությունը նույնպես նվազում է։ Ահա թե ինչու ձեր որովայնը դեռ մի փոքր մեծ է երեխայի ծնվելուց հետո որոշ ժամանակ։ Չնայած երեխան այժմ դրսում է, արգանդը դեռևս շատ տեղ է զբաղեցնում ձեր որովայնի խոռոչում։
Ինչպե՞ս է կրծքով կերակրումը ազդում սրա վրա։
Եթե դուք կրծքով կերակրում եք ձեր երեխային, ձեր արգանդն ավելի արագ է կծկվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երբ ձեր երեխան ծծում է կամ դուք կաթ եք մղում, ձեր մարմինը արտադրում է «(օքսիտոցին)» կոչվող հորմոն։ Այս հորմոնը օգնում է ձեր արգանդին ավելի արդյունավետ կծկվել։ Ահա թե ինչու դուք կրծքով կերակրելիս մի փոքր ավելի շատ ցավ եք զգում։ Բայց դա նաև նշանակում է, որ ձեր մարմինը ճիշտ է ապաքինվում։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ստուգում, թե արդյոք սա կաշխատի։
Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում բժիշկը կամ բուժքույրը պարբերաբար կգան՝ ստուգելու համար, որ այս գործընթացը լավ է ընթանում:
- Նրանք ձեռքերը կդնեն ձեր որովայնի վրա և կսեղմեն այն՝ ձեր արգանդի վերին մասը (հատակը) տեսնելու համար։ Սա կոչվում է հատակի բարձրության ստուգում։
- Նրանք նաև ստուգում են, թե արդյոք արգանդը կոշտ և կոպիտ է զգացվում:
- Այս պահին կստուգվի նաև ձեր հեշտոցային արտադրությունը (լոխիա) և գույնը:
Օրինակ, եթե ձեր արգանդը չի կծկվում սպասվածի պես, կամ եթե այն փափուկ է դիպչելիս, դուք ենթարկվում եք հետծննդյան արյունահոսության բարձր ռիսկի: Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է ձեռքերով մերսել ձեր որովայնը՝ արգանդի կծկումը խթանելու համար: Երբեմն նրանք կարող են նաև ձեզ նշանակել Պիտոցին կոչվող դեղամիջոց, որը պարունակում է օքսիտոցին հորմոն՝ կծկումները խթանելու համար:
Ինչպե՞ս է արգանդը փոխվում այս ժամանակահատվածում։
Շատ դեպքերում բոլորի արգանդը կորցնում է քաշ և չափս նմանատիպ ժամանակահատվածում: Այնուամենայնիվ, ձեր արգանդի չափը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են՝ նախկինում երեխաներ ունեցե՞լ եք, երկվորյակներ ունեցե՞լ եք, թե՞ ոչ, և հղիության ընթացքում ծննդաբերության վայրը:
Ահա, թե ինչպես է արգանդը սովորաբար կորցնում քաշը։
| Ժամանակ | Արգանդի քաշը (մոտավոր) |
|---|---|
| Առաքումից անմիջապես հետո | 1000 գրամ (մոտ 1 կիլոգրամ) |
| Մեկ շաբաթ անց | 500 գրամ |
| Երկու շաբաթ անց | 300 գրամ |
| Չորս շաբաթ անց | 100 գրամ |
| Ութ շաբաթ անց | 60 գրամ (միջին քանակ) |
Նաև, ահա թե ինչպես է արգանդը վերադառնում կոնքի խոռոչ և փոքրանում։
| Ժամանակ | Արգանդի դիրքը |
|---|---|
| Առաքումից մոտ մեկ ժամ անց | Արգանդի վերին մասը (հիմքը) պետք է լինի ձեր արգանդի վզիկի մակարդակին։ |
| Դրանից հետո | Այն պետք է իջնի մոտ 1 սանտիմետր յուրաքանչյուր 24 ժամը մեկ։ |
| Մոտ մեկ շաբաթ անց | Կոնքի ոսկորը, որը գտնվում է ձեր պորտի անմիջապես տակ, պետք է լինի ձեր «ցավոսկրի» մակարդակին։ |
| 10-14 օր հետո | Արգանդը պետք է լիովին իջեցվի կոնքի խոռոչի մեջ և չխրվի որովայնի խոռոչում։ |
Ի՞նչ խնդիրներ կարող են առաջանալ այս գործընթացում։
Կան երկու հիմնական խնդիրներ, որոնք կարող են առաջանալ՝ ենթաինվոլյուցիա և հետծննդյան արյունահոսություն:
1. Ենթաինվոլյուցիա (արգանդը ճիշտ չի կծկվում)
Սա նշանակում է, որ ձեր արգանդը չի կծկվում այնքան արագ, որքան մենք կցանկանայինք։ Երբեմն դա կարող է պատահել, քանի որ արյան անոթները, որոնց վրա ամրացված էր ընկերքը, պատշաճ կերպով չեն փակվում։
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է սա որովայնի զննման ժամանակ, նա կարող է խորհուրդ տալ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Բացի այդ, եթե ծննդաբերությունից հետո մեկ շաբաթից ավելի մուգ կարմիր արյունահոսություն եք ունենում, սա նույնպես կարող է լինել այս հիվանդության նշան: Դրա համար կան մի քանի պատճառներ.
- Արգանդի վարակներ, օրինակ՝ «(Էնդոմետրիտ)»:
- Արգանդի ներսում մնացած պլասենցայի կտորների նման բաներ։
- Ծննդաբերության ցավը չափազանց ուժեղ է դարձել։
- Կեսարյան հատում (կեսարյան հատում) ունենալը։
2. Հետծննդյան արյունահոսություն - PPH (հետծննդյան արյունահոսություն)
Սա լուրջ, կյանքին սպառնացող վիճակ է: ՊՀՀ-ն ծննդաբերությունից հետո արգանդից առատ արյունահոսություն է: Այն հաճախ առաջանում է, երբ արգանդի կծկումները ծննդաբերությունից հետո բավականաչափ ուժեղ չեն:
ՊՀՀ-ն սովորաբար ի հայտ է գալիս ծննդաբերությունից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում, բայց երբեմն ռիսկը կարող է պահպանվել մինչև 12 շաբաթ:
Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում բժիշկներն ու բուժքույրերը պարբերաբար կհետևեն ձեր արյան կորստին։ Սակայն, եթե տուն վերադառնալուց հետո արյունահոսությունը նորմայից ավելի է (օրինակ՝ եթե ժամում մեկից ավելի անձեռոցիկ եք թրջում), եթե մեծ արյան մակարդուկներ եք ունենում կամ գլխապտույտ եք զգում, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): Սա այն բանը չէ, որը չպետք է հետաձգեք։
Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանել ինքներդ ձեզ այս ժամանակահատվածում։
Երեխա ունենալուց հետո ընկած ժամանակահատվածը, այսինքն՝ հետծննդյան շրջանը, այն ժամանակահատվածն է, երբ դուք պետք է հոգ տանեք ինչպես ձեր, այնպես էլ ձեր երեխայի մասին: Շատ հանգստացեք: Խնդրեք ձեր ընտանիքի և ամուսնու օգնությունը երեխայի խնամքի համար:
Այն «հետվիրահատական ցավերը», որոնց մասին ես արդեն խոսել եմ, երբեմն կարող են մի փոքր ուժեղ լինել, հատկապես կրծքով կերակրելիս: Դուք կարող եք սուր ցավ զգալ մոտ 5 րոպե, ապա կարող է թվալ, թե այն աստիճանաբար անցնում է: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել այս ցավը կառավարելու համար.
- Կատարեք շնչառական և թուլացման վարժություններ, որոնք օգտագործվում են ծննդաբերական ցավերի դեպքում։
- Տեղադրեք բարձ ձեր որովայնի տակ և պառկեք հարթ մեջքի վրա։
- Զբոսանք կատարեք։
- Ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկող։ Իբուպրոֆենը կարող է ավելի լավ ազդել, քան պարացետամոլը, բայց համոզվեք, որ որևէ բան ընդունելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
Արգանդի բնականոն ձևին վերադառնալը շատ կարևոր, բնական գործընթաց է: Սակայն երբեմն արգանդը մի փոքր օգնության կարիք ունի այս ճանապարհին: Ահա թե ինչու բժշկական թիմը պարբերաբար կստուգի ձեզ հիվանդանոցում՝ երեխայի ծնվելուց հետո: Այս ստուգումները կարող են ձեզ համար անհարմար թվալ, քանի որ դուք ցանկանում եք ազատ լինել ձեր նոր ընտանիքի անդամի հետ: Սակայն այս ստուգումները կարևոր են պրոպլեմենտալ հիպերպլազիայի նման բարդությունները վաղ հայտնաբերելու համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արգանդի ինվոլյուցիան լիովին նորմալ և բնական գործընթաց է, որը տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո:
- Ծննդաբերությունից հետո մի քանի օր ստամոքսի ցավեր («հետծննդաբերական ցավեր») ունենալը բավականին տարածված է։ Սա կարող է հատկապես նկատելի լինել կրծքով կերակրման ժամանակ։
- Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ վեց շաբաթ։
- Եթե տանը գտնվելիս ունեք սովորականից ավելի շատ արյունահոսություն, ունեք մեծ արյան մակարդուկներ կամ գլխապտույտ եք զգում, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե ունեք որևէ հարց կամ կասկած այս հարցի վերաբերյալ, երբեք մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ այդ մասին:


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න