Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր սիրտը հանկարծակի սկսել է շատ արագ բաբախել առանց որևէ պատճառի: Դա շատ անհարմար զգացողություն է, որն ուղեկցվում է ծանրության զգացողությամբ, կրծքավանդակի սեղմումով և գլխապտույտով: Երբեմն սա կարող է նորմալ լինել: Այնուամենայնիվ, երբեմն դա կարող է լինել լուրջ, երբեմն կյանքին սպառնացող սրտի հիվանդության նշան, որը կոչվում է փորոքային տախիկարդիա (VT կամ V-tach) : Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է փորոքային տախիկարդիան (VT):
Լավ, նախ եկեք նայենք, թե սա ինչ է։ Մեր սիրտն ունի չորս հիմնական խոռոչներ։ Երկու վերին խոռոչներ և երկու ստորին խոռոչներ։ Սովորաբար առողջ սիրտը սկսում է բաբախել վերին խոռոչներից եկող էլեկտրական ազդանշանով։
Սակայն այս վիճակում, որը կոչվում է փորոքային տախիկարդիա (ՓՏ), սրտի բաբախյունը սկսվում է սրտի երկու ստորին խոռոչներից՝ փորոքներից : Խնդիրն այն է, որ այսպես սկսվող սրտի բաբախյունը շատ արագ է : Սիրտը սովորաբար սկսում է բաբախել րոպեում ավելի քան 100 զարկ հաճախականությամբ:
Պատկերացրեք այն որպես ջրային պոմպ։ Այն արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ։ Երբ սիրտը նորմալ է բաբախում, այն նման է ժամանակին ընթացող ավտոբուսի։ Այն մարդկանց բավարար ժամանակ է տալիս նստելու և իջնելու։ Դա նշանակում է, որ սրտի խցիկները բավարար ժամանակ ունեն արյունով լցվելու և այդ արյունը մարմին մղելու համար։
Բայց ՎՏ-ում դա նման է այս ավտոբուսի, որը արագությամբ հեռանում է՝ առանց կանգառում կանգ առնելու։ Սիրտը այնքան արագ է բաբախում, որ խցիկները ժամանակ չունեն արյունով լցվելու։ Այսպիսով, մարմինը չի կարողանում մղել անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն և թթվածին։ Ահա թե ինչու է արյան ճնշումը հանկարծակի ընկնում։ Սա է այս վիճակի վտանգը ։
Մի քանի վայրկյան տևող ՎՏ-ն կարող է մեծ վնաս չպատճառել։ Սակայն, եթե այս վիճակը տևում է ավելի քան 30 վայրկյան , դա շատ լուրջ վիճակ է։ Այն պահանջում է անհապաղ բուժում։ Քանի որ սա կարող է վերածվել մեկ այլ վտանգավոր վիճակի, որը կոչվում է «փորոքային թրթռում», և նույնիսկ մահ կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի սրտի կանգից։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Երբ սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել մարմին, մեր օրգաններն ու բջիջները չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինը։ Այդ ժամանակ է, որ այս ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կրծքավանդակի ցավ | Կրծքավանդակում սեղմման կամ ճնշման զգացողություն՝ սրտի մկանի կողմից բավարար թթվածնի չստանալու պատճառով։ |
| Շնչառության դժվարություն | Մարմնում թթվածնի պակասի պատճառով հոգնածության և ուժասպառության զգացում: |
| Սրտխփոցներ | Զգացողություն, որ սիրտը բաբախում է բարձր, արագ կամ անսովոր ձևով: Որոշ մարդիկ դա զգում են նույնիսկ պարանոցում: |
| Գլխապտույտ / Թեթև գլխապտույտ | Գլխապտույտ և կապույտ աչքեր՝ ուղեղին արյան և թթվածնի անբավարար մատակարարման պատճառով։ |
| Ուշաթափություն / ուշաթափություն | Լուրջ ախտանիշ, որն ի հայտ է գալիս, երբ արյան ճնշումը չափազանց ցածր է ընկնում, ինչի հետևանքով խանգարվում է ուղեղի արյան մատակարարումը։ |
Որո՞նք են փորոքային տախիկարդիայի (VT) պատճառները:
ՎՏ-ի մի քանի հնարավոր պատճառներ կան։ Երբեմն որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածված պատճառը սրտի իշեմիկ հիվանդություն կոչվող վիճակն է։ Սա նշանակում է, որ սիրտը արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակները խցանված են ճարպային նստվածքներով (աթերոսկլերոզ), ինչը թույլ չի տալիս սրտի մկանին ստանալ անհրաժեշտ արյունը և թթվածինը։
| Պատճառ | Ի՞նչ է պատահում սրա հետ։ |
|---|---|
| Սրտի կաթված | Նախկինում կրած սրտի կաթվածի պատճառով սրտամկանի սպիները կարող են խաթարել սրտի էլեկտրական ազդանշանային համակարգը։ |
| Կարդիոմիոպաթիա | Սրտի ֆունկցիան կարող է խանգարվել սրտամկանի թուլացման, հաստացման կամ մեծացման պատճառով։ |
| Սրտի փականային հիվանդություն | Այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ սրտի փականները ճիշտ չեն գործում, ինչի հետևանքով սիրտը սկսում է ավելի ծանրաբեռնված աշխատել։ |
| Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն | Մարմնում էլեկտրոլիտների, ինչպիսիք են կալիումը և մագնեզիումը, մակարդակի նվազումը կամ աճը կարող է ազդել սրտի էլեկտրական ակտիվության վրա։ |
| Որոշ դեղամիջոցներ | Սրտի ռիթմը կարգավորող որոշ դեղամիջոցներ (հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ) երբեմն կարող են VT կողմնակի ազդեցություն առաջացնել: |
| Խթանիչներ | Կոկաինի կամ մեթամֆետամինի նման թմրանյութերի օգտագործումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ սրտի վրա։ |
| Որոշ գենետիկական վիճակներ | ՎՏ-ն կարող է նաև առաջանալ որոշակի ժառանգական հիվանդությունների, ինչպիսին է երկար QT համախտանիշը: |
Կարո՞ղ է այս ռիսկը նվազեցվել։
Այո, շատ դեպքերում, ՎՏ առաջացնող սրտի հիվանդությունների վերահսկումը կարող է նվազեցնել այս ռիսկը: Պարզ ասած, սրտի առողջությունը պահպանելը ամենակարևորն է:
Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել դրա հետ կապված.
- Առողջ սննդակարգ։ Ընտրեք ցածր յուղայնությամբ և աղով սննդակարգ և մեծ քանակությամբ բանջարեղեն, մրգեր և կանաչեղեն։
- Կանոնավոր մարզանք.Խոսեք ձեր բժշկի հետ և հետևեք ձեզ հարմար մարզումների ծրագրին։
- Առողջ քաշի պահպանում. Փորձեք պահպանել ձեր հասակին համապատասխան առողջ քաշ։
- Խուսափեք ծխելուց. Եթե ծխում եք, ընդհանրապես թողեք այն։ Սա սրտի համար ամենամեծ օգուտներից մեկն է։
- Դեղորայքի ճիշտ ընդունում. Եթե դուք ունեք բարձր արյան ճնշում կամ բարձր խոլեստերին, ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղերը։
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։
Եթե կարծում եք, որ ունեք ՎՏ ախտանիշներ, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների, ձեր ընտանիքի որևէ անդամի սրտի հիվանդություն ունենալու և ձեր բժշկական պատմության մասին: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում և կստուգեն ձեր զարկերակը:
Այս վիճակը վերջնականապես ախտորոշելու հիմնական թեստը էլեկտրասրտագրությունն է (ԷՍԳ) :
Սա արվում է՝ գրանցելով ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը: Այս ԷՍԳ շերտին նայելով՝ ձեր բժիշկը կարող է հեշտությամբ հայտնաբերել ձեր սրտի ռիթմի ցանկացած աննորմալություն, մասնավորապես՝ ՎՏ-ի հետ կապված օրինաչափությունները:
Բացի այդ, կարող են նշանակվել լրացուցիչ թեստեր՝ հիվանդության պատճառը պարզելու և ծանրությունը հասկանալու համար։
- Սրտի դեպքերի մոնիտոր. Սա փոքր սարք է, որը կարող եք տուն տանել և կրել: Այն կարող է գրանցել ձեր սրտի ռիթմը, երբ ախտանիշներ ունեք:
- Սթրեսի թեստ. Ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ (վազքուղու վրա վազք) կատարվում է ԷՍԳ՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է աշխատում ձեր սիրտը սթրեսի ժամանակ:
- Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա սրտի սկանավորում է: Այն օգնում է ավելի լավ հասկանալ փականների չափը, ձևը, մկանային գործառույթը և վիճակը:
- Էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն (ԷՖՀ). Սա մի փոքր ավելի բարդ հետազոտություն է։ Սրտի մեջ տեղադրվում են բարակ լարեր (կաթետերներ), և սրտի էլեկտրական համակարգը ամբողջությամբ ուսումնասիրվում է։
- Կորոնար անգիոգրաֆիա. հետազոտություն, որը թույլ է տալիս ստուգել սրտին արյուն մատակարարող զարկերակների խցանումը։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշներից, ՎՏ-ի առկայության տևողությունից և այն առաջացնող հիմքում ընկած բժշկական վիճակից:
Արտակարգ բուժում
Եթե ՎՏ-ն տևում է ավելի քան 30 վայրկյան կամ դուք ունենում եք ծանր ախտանիշներ (կրծքավանդակի ցավ, գիտակցության կորուստ), դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։
- Կարդիովերսիա. Սա ներառում է էլեկտրական ցնցում կիրառելը՝ անկանոն սրտի բաբախյունը դադարեցնելու և այն նորմալ ռիթմ վերականգնելու փորձ կատարելու համար:
- Սրտանոթային վերակենդանացում (CPR). հիվանդի սիրտը կանգ առնելու դեպքում վերագործարկելու մեթոդ։
- Ներերակային դեղամիջոցներ.Ամիոդարոնի կամ պրոկայնամիդի նման դեղամիջոցները տրվում են ներերակային (IV)՝ սրտի բաբախյունը կարգավորելու համար:
Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի կրծքավանդակի ցավ, շնչառության ուժեղ դժվարություն կամ ուշագնացություն, անմիջապես զանգահարեք 1990 կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ): Մի՛ հետաձգեք:
Երկարատև բուժում
Արտակարգ իրավիճակի վերահսկումից հետո անհրաժեշտ է երկարատև բուժում՝ վիճակի կրկնությունը կանխելու համար:
- Դեղորայք. այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-ադրենոբլոկատորները, կարող են դանդաղեցնել սրտի կծկումների հաճախականությունը և կանխել ՎՏ-ն: Այլ դեղամիջոցներ կարող են օգնել պահպանել սրտի նորմալ ռիթմը: Այս դեղամիջոցները կարող են ունենալ կողմնակի ազդեցություններ, ուստի խոսեք դրանց մասին ձեր բժշկի հետ:
- ICD (իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր) սարք. Սա սրտի համար փրկարար միջոցի նման է։ Այն փոքրիկ սարք է, որը տեղադրվում է կրծքավանդակի մաշկի տակ։ Այն անընդհատ վերահսկում է սրտի ռիթմը։ Եթե տեղի է ունենում վտանգավոր ռիթմ, ինչպիսին է ՎՏ-ն, այս սարքն ավտոմատ կերպով տալիս է փոքր էլեկտրական ցնցում՝ սիրտը վերականգնելու համար։
- Սրտային աբլացիա. Սա ևս մեկ հատուկ բուժում է: Էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտությունը (ԷՖՀ) օգտագործվում է սրտում ՎՏ-ի ճշգրիտ տեղը որոշելու համար: Այնուհետև, հատուկ կաթետերի միջոցով, այդ տեղանքի որոշ բջիջներ քայքայվում են ջերմության կամ ծայրահեղ ցրտի ազդեցությամբ: Սա նման է անսարք էլեկտրական լարը վերանորոգելուն: Որոշ մարդկանց մոտ այս բուժումը կարող է նույնիսկ լիովին բուժել ՎՏ-ն:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Փորոքային տախիկարդիան (ՓՏ) շատ արագ, լուրջ սրտի ռիթմ է, որը սկսվում է սրտի ստորին խցիկներում:
- Կրծքավանդակի ցավը, գլխապտույտը, շնչառության դժվարությունը և գիտակցության կորուստը հիմնական ախտանիշներն են։ Դրանք երբեք չպետք է անտեսվեն։
- Հաճախ հիմնական պատճառը նախկինում ունեցած սրտի կաթվածն է կամ սրտի այլ հիվանդությունը։
- Կան շատ արդյունավետ բուժումներ, ինչպիսիք են դեղորայքը, ICD սարքերը և սրտի աբլացիան:
- Եթե դուք ունեք այս վիճակը, ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Շատ կարևոր է ժամանակին դիմել կլինիկաներին և դեղորայքն ընդունել ճշգրիտ ըստ նշանակման:
- Առողջ ապրելակերպ վարելով՝ դուք կարող եք պաշտպանել ձեր սիրտը և նվազեցնել նման հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը