Դուք հավանաբար սա զգացել եք, երբ բժշկի մոտ եք եղել։ Բժիշկը վերցնում է իր սեղանին կամ պարանոցին դրված այդ փոքրիկ սարքը, դրա սառը, կլոր ծայրը դնում է ձեր կրծքին և ուշադիր լսում։ Երբեմն նա այն նաև դնում է ձեր մեջքին։ Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք
աուսկուլտացիա ։ Պարզ ասած՝ դա ձեր մարմնի ներսից եկող ձայների լսումն է։ Չնայած դա շատ պարզ թեստ է, այն բժշկին զարմանալիորեն շատ տեղեկություններ է հաղորդում ձեր առողջության մասին։
Ի՞նչ է իրականում աուսկուլտացիան։
Բժիշկները մեր մարմինների ձայները լսել են դեռևս ստետոսկոպի գյուտից առաջ։ Սակայն այն ժամանակ նրանք ստետոսկոպ չունեին։ Նրանք լսում էին այդ ձայները՝ ականջները ուղղակիորեն դնելով հիվանդի կրծքին կամ ստամոքսին։ Պատկերացրեք, մի՞թե դա մի փոքր անհարմար չէ։ Նույնիսկ բժիշկ Ռենե Լաենեկը, ով հորինել է ստետոսկոպը, չէր սիրում ականջները հիվանդի կրծքին այս կերպ դնելը։ Նա նախ փաթաթեց մի կտոր թուղթ, այն ձագարի տեսքով ձև տվեց և դրեց կրծքավանդակի վրա։ Հետո նա հասկացավ, որ կրծքավանդակի ձայները մեծապես ուժեղանում են (ուժեղանում), երբ անցնում են դրա միջով։ Այդ գաղափարը մշակվեց, և ստեղծվեց այսօր տեսնվող ստետոսկոպը։ Այս կերպ լսելիս բժիշկը ուշադրություն է դարձնում մի քանի հիմնական կետերի։
| Ինչին ուշադրություն դարձնել | Պարզ ասած... |
|---|
| Հաճախականություն | Անկախ նրանից, թե լսած ձայնը բարձր է, թե ցածր։ |
| Ինտենսիվություն | Որքա՞ն բարձր է ձայնը։ |
| Տևողություն | Որքա՞ն է տևում մեկ ձայնը։ |
| Համար | Դուք լսո՞ւմ եք ձայնը բազմիցս։ |
| Որակ | Ի՞նչ ձայն է հնչում (օրինակ՝ սուլոց, տնքոց): |
Աուսկուլտացիան
շատ անվտանգ և ոչ ինվազիվ հետազոտություն է: Այն կարող է նաև արագ և հեշտությամբ կատարվել ցանկացած պահի, քանի որ յուրաքանչյուր բժիշկ մոտակայքում ունի ստետոսկոպ:
Ինչպե՞ս լսել ձեր սիրտը։
Դուք հավանաբար լսել եք ձեր սրտի բաբախյունը։ «
Լուբ-դուբ » «Լուբ-դուբ»... Սա առողջ սրտի հիմնական ձայնն է։ «Լուբ» ձայնը (S1) լսվում է, երբ սրտի երկու փականները (միտրալ և եռփեղկ) փակվում են։ «Դուբ» ձայնը (S2) լսվում է, երբ մյուս երկու փականները (աորտալ և թոքային) փակվում են։ Բժիշկը ստեթոսկոպը կտեղադրի ձեր կրծքավանդակի չորս հիմնական հատվածների վրա։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշակի սրտի փականի ձայնը լավագույնս լսվում է այդ հատվածներից յուրաքանչյուրից։ Այս փականի փակման ձայներից բացի,
բժիշկը կլսի նաև արյան հոսելու ձայները և սրտի հյուսվածքի տատանումները։ Նրա աշխատանքն է տարբերակել նորմալ, առողջ ձայները և աննորմալ ձայները, որոնք վկայում են հիվանդության մասին։
Օրինակ, եթե ձեր սրտից լսում եք «ս... սուլոց...» ձայն, դա կարող է սրտի շշուկ լինել։ Թեև դրանցից մի քանիսը անվնաս են, որոշները կարող են լուրջ հիվանդության նշան լինել։ Նմանապես, եթե լսում եք մաշկի երկու կտորների միմյանց հետ շփում հիշեցնող ձայն, դա կարող է լինել սիրտը շրջապատող թաղանթի բորբոքում ( պերիկարդիտ )։
Ի՞նչի՞ն եք ուշադրություն դարձնում թոքերը լսելիս։
Ձեր սիրտը լսելուց հետո, բժիշկը կլսի ձեր թոքերը։ Նա սովորաբար կսկսի ձեր կրծքավանդակի մի կողմից և ստեթոսկոպը կտեղափոխի ներքև։ Այնուհետև նա նույն կերպ կտեղափոխի ստեթոսկոպը մյուս կողմը։ Այնուհետև նա ստեթոսկոպը կդնի ձեր մեջքին և կանի նույնը։ Այս ընթացքում նա կհամեմատի երկու թոքերից եկող ձայները։ Երբեմն բժիշկը կխնդրի ձեզ
թեքվել առաջ և խաչել ձեռքերը կրծքավանդակի վրա ։ Սա կօգնի ձեր մեջքի մկաններին թուլանալ և մեծացնել ձեր թոքերի մակերեսը (լսման եռանկյունի)։ Սա կօգնի ձեզ ավելի պարզ լսել ձայները։ Նա ուշադիր կլսի ձեր արձակած ձայները, երբ դուք ներշնչում եք (ներշնչում) և արտաշնչում (արտաշնչում)։ Բացի սովորական շնչառական ձայներից, եթե դուք ունեք որևէ առողջական խնդիր, կարող եք լսել հետևյալ անսովոր ձայները.
| Անսովոր աղմուկ | Նկարագրությունը և հնարավոր պատճառները |
|---|
| Խռպոցներ | Բարձր հաճախականության սուլոցի ձայն։ Սա սովորաբար առաջանում է ասթմայից, ՔԱՀ-ից կամ թոքերում լորձի կուտակումից։ |
| Ճռռոցներ | «Ճռճռոցի» ձայն, նման ճռճռոցի ձայնի։ Այս ձայնը արձակվում է, երբ շնչուղիները լցվում են լորձով կամ հեղուկով։ Այն կարող է առաջանալ թոքերի վարակի, ՔԱՀ-ի կամ սրտի հիվանդությունների պատճառով։ |
| Պլևրալ շփում | Հնչում է այնպես, կարծես երկու կտոր հղկաթղթ միմյանց են քսվում։ Սա ցույց է տալիս, որ խնդիր կա թոքերը շրջապատող թաղանթի (պլևրայի) հետ։ |
| Ստրիդոր | Բարձր, բարձր տոնայնության ձայն, որը շնչելիս լսվում է կոկորդից։ Սա վկայում է վերին շնչուղիների (կոկորդ, կոկորդ) խցանման մասին։ |
Ինչո՞ւ եք ստեթոսկոպը դնում որովայնի վրա։
Այո, բժիշկը նաև ստեթոսկոպ կդնի ձեր ստամոքսին և կլսի: Գիտե՞ք ինչու: Լսեք ձեր աղիքներից եկող ձայները: Երբ մեր կերած սնունդը մարսվում է և թափոնների տեսքով ներքև է շարժվում, աղիքները ձայն են հանում:
Առողջ մարդու աղիքները սովորաբար յուրաքանչյուր 5-10 վայրկյանը մեկ «գռմռոցի» ձայն են արձակում։
Եթե այս ձայները բացակայում են կամ շատ թույլ են, դրանք կարող են վկայել փորկապության կամ աղիքային խցանման (իլեուսի) մասին: Եթե այս ձայները չափազանց բարձր են և բարձր, դրանք կարող են լինել այնպիսի հիվանդության նշան, ինչպիսին է լուծը: Երբեմն նույնիսկ աղիքային խցանումը կարելի է ճանաչել այս ձայներով:
Արդյո՞ք այս մեթոդը հիմա հնացած է։
Ոմանք կարող են մտածել, որ համակարգչային տոմոգրաֆիայի և մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի նման առաջադեմ տեխնոլոգիաների շնորհիվ այս ստետոսկոպով լսելն այժմ հնացած է։ Ճիշտ է, ավանդական ստետոսկոպի հետ կապված կան մի շարք խնդիրներ։ Ձայնը շատ նուրբ է, դժվար է լսել աղմկոտ վայրում, և անհնար է թույլ տալ, որ ինչ-որ մեկը լսի այն, ինչ դուք լսում եք։ Սակայն այսօր այս հարցի լուծումները նույնպես գտնվել են։
Էլեկտրոնային ստեթոսկոպները կարող են ուժեղացնել ձայները և դրանք ավելի հստակ դարձնել։ Դրանք կարող են նաև ձայնագրել ձայները որպես թվային ֆայլ և ուղարկել մեկ այլ բժշկի՝ վերանայման համար։ Սա շատ կարևոր է հեռաբժշկության մեջ։ Որոշ սարքեր թույլ են տալիս միաժամանակ դիտել սրտի զարկերը ցույց տվող ԷՍԳ-ն (էլեկտրասրտագրություն)՝ միաժամանակ լսելով սիրտը։ Այնուամենայնիվ, աուսկուլտացիան երբեք հնացած չէ։ Սա թույլ է տալիս բժշկին անմիջապես ստանալ ձեր վիճակի մասին հիմնական պատկերացում։ Այդ գաղափարի հիման վրա նա կարող է որոշել, թե ինչ հետազոտություններ անել հաջորդը։ Սա նաև խուսափում է ավելորդ և թանկարժեք հետազոտություններից։ Այնուամենայնիվ, դրա հաջողությունը լիովին կախված է
բժշկի հմտությունից, փորձից և ուշադիր լսելու պատրաստակամությունից ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աուսկուլտացիան շատ պարզ, անվտանգ, բայց չափազանց կարևոր հետազոտություն է, որը կատարվում է բժշկի կողմից:
- Այս պարզ թեստը կարող է շատ բան պատմել ձեր սրտի, թոքերի և աղիների ֆունկցիայի մասին։
- Ստեթոսկոպի միջոցով լսվող ձայների հիման վրա բժիշկը կկարողանա օգնել ձեզ որոշել, թե հաջորդ թեստը կամ բուժումը ձեզ անհրաժեշտ է։
- Սա մասնագիտական բժշկական զննում է։ Հետևաբար, մի՛ կարդացեք այս մասին և մի՛ գնացեք ինքներդ ձեզ ախտորոշում անելու ստեթոսկոպով։ Այդ գործը թողեք ձեր բժշկին։
Աուսկուլտացիա, ստեթոսկոպ, բժշկական զննում, սրտի ձայներ, թոքերի ձայներ, աղիքային ձայներ, բժիշկ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը