ඔයාටත් හන්දිපත් රුදාවට, ආතරයිටිස් තත්වයට දොස්තර මහත්තයා වේදනා නාශක නියම කරලා ඇති. ඒත් මේවා බොනකොට බඩේ දැවිල්ලක්, ගැස්ට්රයිටිස් වගේ තත්වයක් එනවා කියලා ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? ඇත්තටම වේදනා නාශක නිසා ආමාශයේ ප්රශ්න ඇතිවෙන එක ගොඩක් සුලබ දෙයක්. ඉතින්, මේ ප්රශ්නෙට හොඳ විසඳුමක් විදිහට තමයි අද අපි කතා කරන මේ විශේෂ ඖෂධය හඳුන්වලා දෙන්නෙ.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත් මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. Ibuprofen (අයිබියුප්රොෆෙන්): මේක NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) කියන වේදනා නාශක ගණයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ සන්ධිවල, මස්පිඬිවල තියෙන වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරන එකයි.
2. Famotidine (ෆැමොටීඩින්): මේක H2 blocker කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ නිපදවෙන අම්ල ප්රමාණය අඩු කරලා, Ibuprofen වගේ වේදනා නාශක නිසා ආමාශයේ බිත්ති වලට හානි වෙන එක, ඒ කියන්නේ බඩේ තුවාල (ulcers) හැදෙන එක වළක්වන එකයි.
ඉතින් මේ පෙත්තෙන් එකපාරම වැඩ දෙකක් වෙනවා. වේදනාව අඩු කරන ගමන්ම, ඒ වේදනා නාශකය නිසා බඩට වෙන්න පුළුවන් හානියත් වළක්වනවා. ලංකාවේ සහ පිටරටවල් වල මේ සංයෝගය `(DUEXIS)` වගේ විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ තියෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. ඔයාට මේ පහළින් කියන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? |
|---|
| ඇදුම (Asthma) තියෙනවා නම්. |
| දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්. |
| දවසකට මත්පැන් අඩංගු පාන වර්ග 3 කට වඩා බොනවා නම්. |
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්. |
| කලින් බඩේ තුවාල (ulcers) හෝ ලේ ගැලීම් වෙලා තියෙනවා නම්. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) හෝ අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල වෙනත් ගැටලු තියෙනවා නම්. |
| Famotidine, Ibuprofen හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක්, අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක තමයි හොඳම.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න. ඔයාට හිතුනට මාත්රාව වැඩි කරන්න එපා.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්නත් එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage)
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවනම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපුවා විතරක් නෙවෙයි, ඔයා පාවිච්චි කරන ශාකසාර, විටමින් වර්ග ගැන, ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
| Cidofovir | Ketorolac |
| Methotrexate | |
| මත්පැන් (Alcohol) | ඇස්ප්රින් (Aspirin) |
| රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් | මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් |
| නිතර ගන්නා මුත්රාකාරක (Diuretics) | ලිතියම් (Lithium) |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග (උදා: Prednisone) | වෝෆරින් (Warfarin) වැනි ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ඔයාට එකපාරටම බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, වමනෙත් එක්ක ලේ හෝ කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් ගියොත්, එහෙම නැත්නම් මළපහ කළු පාටට, තාර වගේ යනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (Stroke): මේ බෙහෙත දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරනකොට හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනටමත් හෘද රෝග තියෙනවා නම් මේ අවදානම වැඩියි. ඔයා හෘදයාබාධ වළක්වාගන්න ඇස්ප්රින් (Aspirin) ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
- ගර්භණී සමය: මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගෙන සති 20ත් 30ත් අතර කාලයේදී මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් කුසේ ඉන්න දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්නම ඕන. සති 30න් පස්සේ නම් මේ බෙහෙත ගන්න එක කොහෙත්ම සුදුසු නෑ.
- සමේ ආසාත්මිකතා: සමහර අයට මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ සමේ දරුණු ආසාත්මිකතා (skin reactions) එන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට දදයක්, බිබිලි මතුවීමක්, සම ගැලවී යෑමක් වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- නිදිමත/කරකැවිල්ල: බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එකෙන්, මැෂින් ක්රියා කරවන එකෙන් වළකින්න.
- විටමින් B12 ඌනතාවය: දිගුකාලීනව මේ බෙහෙත ගන්නකොට ශරීරයේ විටමින් B12 මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ආහාර රටාව සහ ගන්නා විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා අවශ්ය උපදෙස් ගන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ |
|---|
| අසාත්මිකතා: සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීම්: මළපහ කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ පිටවීම, වමනය සමඟ ලේ හෝ කෝපි කුඩු වැනි ද්රව්යයක් පිටවීම, මුත්රා රතු/තද දුඹුරු පැහැ වීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ: පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය, දාඩිය දැමීම. |
| වකුගඩු වලට හානි: පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි: දකුණු උදරයේ වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ: එකපාරටම මුහුණේ, අතක, කකුලක හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| සමේ බිබිලි, රතුවීම, සම ගැලවී යාම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් දොස්තරට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ |
|---|
| මළබද්ධය (Constipation) හෝ පාචනය (Diarrhea) |
| හිසරදය |
| කෑම අරුචිය |
| ඔක්කාරය, බඩේ අපහසුව |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක වේදනාව අඩු කරන (Ibuprofen) සහ බඩේ අම්ලය අඩු කර ආමාශය ආරක්ෂා කරන (Famotidine) කියන බෙහෙත් දෙකේ එකතුවක්.
- මේ පෙත්ත කිසිම වෙලාවක කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බඩේ වේදනාව, කළු පාට මළපහ, වමනය සමඟ ලේ යෑම වැනි බඩේ ලේ ගැලීමක ලක්ෂණ ගැන සහ සමේ ඇතිවන දරුණු දද ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
Ibuprofen, Famotidine, වේදනා නාශක, ආතරයිටිස්, ගැස්ට්රයිටිස්, බඩේ දැවිල්ල, අතුරු ආබාධ
