Oh, pernahkah Anda memperhatikan bahwa terkadang, terutama pada bayi baru lahir, tubuh menjadi kuning? Atau pernahkah dokter menyarankan Anda atau seseorang yang Anda kenal untuk melakukan tes `(Bilirubin)`? Wajar jika Anda merasa sedikit gugup saat mendengar kata bilirubin. Tapi jangan khawatir! Hari ini, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.
Apa itu bilirubin? Mari kita pahami secara sederhana!
Coba pikirkan, sel darah merah (juga disebut sel darah) dalam tubuh kita terus-menerus diganti. Ketika sel darah merah yang tua rusak, mereka menghasilkan zat kuning yang disebut bilirubin . Ini seperti sisa yang tertinggal setelah membuang barang-barang lama.
Bilirubin ini kemudian mengalir melalui darah kita dan menuju ke hati. Hati seperti pabrik di dalam tubuh kita, membersihkan zat-zat yang tidak diinginkan. Hati mengumpulkan bilirubin ini, menggabungkannya dengan produk limbah lainnya, dan menghasilkan cairan yang disebut "empedu." Bilirubin inilah yang memberi warna kuning pada empedu. Kemudian empedu ini melewati usus kita dan keluar dari tubuh. Ya, bilirubin ini merupakan bagian besar dari penyebab warna tinja Anda.
Jadi, apa itu tes darah bilirubin?
Ini sangat sederhana. Dokter mengambil sedikit sampel darah dari pembuluh darah di lengan Anda dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diuji. Laboratorium mengukur berapa banyak bilirubin dalam darah Anda. Mereka melihat apakah kadarnya berada dalam kisaran normal, atau apakah terlalu tinggi atau terlalu rendah. Jika kadar bilirubin abnormal, itu berarti mungkin ada masalah di suatu tempat dalam proses yang dimulai dengan pemecahan sel darah merah tua dan berakhir dengan pengeluaran bilirubin dari tubuh.
Apa yang dapat kita pelajari dari kadar bilirubin dalam darah?
Dokter sering melakukan tes bilirubin ini untuk memeriksa kesehatan hati Anda . Ini hanyalah salah satu dari banyak tes fungsi hati. Jika nilai-nilai ini tinggi atau rendah, hal itu dapat mengindikasikan bahwa hati sedang mengalami semacam stres. Namun, kadar bilirubin yang abnormal tidak selalu berarti ada masalah dengan hati. Terkadang masalahnya mungkin terletak di tempat lain.
Mengapa kadar bilirubin ini meningkat? (Hiperbilirubinemia)
Ada beberapa alasan mengapa bilirubin menumpuk dalam darah Anda. Mari kita lihat apa saja alasannya:
- Sel darah merah Anda pecah terlalu cepat: Beberapa kelainan darah, seperti anemia hemolitik, menyebabkan sel darah merah pecah terlalu cepat, yang mengakibatkan kelebihan bilirubin. Bayangkan seperti pabrik yang menerima terlalu banyak produk.
- Hati Anda mungkin mengalami kesulitan membersihkan bahkan jumlah bilirubin normal: Terkadang ini dapat terjadi jika hati tiba-tiba terpapar sesuatu yang beracun. Atau, hati mungkin tidak berfungsi dengan baik karena penyakit hati jangka panjang (Penyakit hati kronis).
- Sistem empedu Anda tidak mengeluarkan empedu dengan benar:Mungkin ada penyumbatan di saluran empedu atau kantung empedu, yang menyebabkan empedu kembali naik ke dalam darah. Hal ini juga dapat terjadi ketika ada batu empedu.
Bayangkan, jika pipa yang membawa air ke dalam tangki air diperbesar dan pipa yang membawa air keluar dari tangki tersumbat, maka air di dalam tangki akan mendidih.
Apakah kadar bilirubin bisa rendah? (Hipobilirubinemia)
Ya, terkadang kadar bilirubin bisa rendah. Beberapa obat dapat menyebabkannya. Misalnya, beberapa antibiotik, pil KB, pil tidur, dan obat antikejang dapat menyebabkan kadar bilirubin menurun. Namun, kadar bilirubin rendah biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Apa sebenarnya yang terjadi pada bilirubin di dalam tubuh kita?
Bilirubin adalah produk limbah yang dikeluarkan dari sel darah merah tua. Biasanya, tubuh kita mengeluarkannya melalui usus. Namun, kini telah ditemukan bahwa bilirubin memiliki beberapa manfaat kecil saat dikeluarkan. Penelitian baru menunjukkan bahwa bilirubin bertindak sebagai antioksidan dan dapat membantu melindungi kita dari penyakit kardiovaskular.
Namun, seperti halnya zat lain, jika kadarnya terlalu tinggi, bilirubin bisa menjadi racun . Jika terlalu banyak bilirubin menumpuk dalam darah, Anda mungkin merasa tidak nyaman. Bilirubin juga dapat merangsang saraf di bawah kulit dan menyebabkan rasa gatal.
Apa saja gejala bilirubin tinggi?
Gejala utama bilirubin tinggi adalah penyakit kuning . Ini ditandai dengan menguningnya kulit dan bagian putih mata. Ini seringkali merupakan tanda pertama yang akan dicari dokter saat memeriksa kadar bilirubin Anda.
Selain itu, ketika kadar bilirubin dalam darah meningkat, bilirubin akan berusaha keluar melalui urine. Hal ini dapat menyebabkan urine menjadi berwarna gelap (seperti warna teh).
Selain itu, jika bilirubin tidak dikeluarkan dengan benar melalui tinja, tinja dapat menjadi berwarna terang (seperti tanah liat) .
Beberapa orang bahkan bisa menggaruk tubuh mereka berkali-kali .
Bagaimana cara melakukan tes darah bilirubin?
Ini sangat sederhana.
- Biasanya, untuk orang dewasa, dokter atau perawat akan mengambil sedikit sampel darah dari pembuluh darah di lengan Anda . Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama beberapa jam sebelum tes. Anda mungkin merasakan sedikit nyeri saat jarum dimasukkan dan dikeluarkan, tetapi akan hilang dalam beberapa menit. Sampel darah kemudian dikirim ke laboratorium. Laporan hasilnya membutuhkan waktu untuk keluar.
- Jika bayi baru lahir mengalami penyakit kuning , dokter akan memeriksa kadar bilirubin untuk memastikan tidak terlalu tinggi. Penyakit kuning adalah hal normal pada bayi baru lahir dan biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Namun, jika kadar bilirubin terlalu tinggi, hal itu dapat membahayakan bayi.Pengambilan darah biasanya dilakukan pada bayi dengan menusuk tumit mereka menggunakan jarum kecil (tusukan tumit) . Ini adalah tes umum yang dilakukan pada bayi baru lahir.
Apa isi laporan yang saya terima? Apa artinya?
Laporan hasil tes yang Anda terima akan menunjukkan kadar bilirubin dalam darah Anda dalam bentuk angka. Sebenarnya ada dua jenis bilirubin dalam darah Anda: bilirubin yang menuju ke hati untuk dibersihkan, dan bilirubin yang keluar dari hati setelah dibersihkan. Laporan Anda akan menunjukkan kedua jenis ini secara terpisah, serta total bilirubin. Biasanya ditunjukkan dalam satuan yang disebut miligram per desiliter (mg/dL).
Apa itu Bilirubin Langsung dan Tidak Langsung? (Terkonjugasi vs. Tidak Terkonjugasi)
Sederhananya:
- Jenis bilirubin yang menuju hati untuk dibersihkan adalah bilirubin "tak terkonjugasi" . Bilirubin ini tidak larut dalam air. Bilirubin ini menuju hati terikat pada protein yang disebut albumin dalam darah. Inilah sebabnya mengapa kadang-kadang disebut bilirubin "tidak langsung" dalam laporan. Karena tidak dapat diukur secara langsung. Bilirubin ini ditemukan dengan mengurangi bilirubin terkonjugasi dari total bilirubin.
- Setelah hati membersihkan bilirubin ini, hati mengikatnya ke molekul gula dan membuatnya larut dalam air. Barulah kemudian bilirubin tersebut dapat melewati usus bercampur dengan empedu. Bilirubin yang telah dibersihkan oleh hati ini disebut bilirubin "terkonjugasi" . Dalam laporan ini, bilirubin tersebut juga disebut bilirubin "langsung" , karena dapat diukur secara langsung.
Apakah kamu mengerti? Yang satu sebelum masuk ke hati, dan yang lainnya setelah dibersihkan oleh hati.
Pada tingkat bilirubin berapa kita harus khawatir?
Terdapat sedikit perbedaan dalam hal apa yang dianggap sebagai kadar bilirubin normal oleh setiap laboratorium. Namun secara umum, kadar bilirubin total antara 0,2 dan 1,3 mg/dL dianggap normal untuk orang dewasa dan anak-anak . Jika kadar Anda lebih tinggi dari ini, dokter Anda mungkin akan melakukan tes lebih lanjut untuk menemukan penyebabnya. Hal ini dapat mengindikasikan kondisi yang perlu diperhatikan. Namun, peningkatan bilirubin itu sendiri bukanlah kondisi serius dan biasanya tidak memerlukan pengobatan.
Namun, untuk bayi baru lahir, ceritanya sedikit berbeda. Kadar bilirubin normal pada bayi berkisar antara 1,0 mg/dL hingga 12,0 mg/dL. Dalam kebanyakan kasus, hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir adalah hal yang wajar dan akan hilang dengan sendirinya. Namun, dokter akan terus memantau kondisi tersebut untuk melihat apakah kadar bilirubin meningkat terlalu cepat atau terlalu rendah. Jika demikian, hal itu dapat menjadi kondisi serius dan membahayakan bayi.
Berapa kadar bilirubin yang berbahaya bagi bayi baru lahir?
Dokter merekomendasikan untuk memulai pengobatan pada bayi baru lahir berdasarkan kadar bilirubin.Jika kadarnya melebihi 15 mg/dL dalam 48 jam pertama, atau jika melebihi 20 mg/dL setelah 72 jam. Pada kadar ini, jumlah bilirubin tak terkonjugasi melebihi jumlah albumin yang tersedia untuk mengikatnya. Bilirubin tak terkonjugasi ini kemudian dapat menembus sawar darah-otak ke otak bayi baru lahir dan merusak otak yang sedang berkembang. Hal ini dapat menyebabkan berbagai tingkat kerusakan otak, suatu kondisi yang disebut kernikterus .
Risiko ini tidak sama untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar. Otak orang dewasa tidak sepeka itu, dan kadar bilirubin tak terkonjugasi jarang meningkat setinggi pada orang dewasa. Bayi baru lahir memproduksi bilirubin lebih cepat daripada orang dewasa, dan mengkonjugasinya jauh lebih lambat.
Ada banyak alasan mengapa bilirubin terkonjugasi (hiperbilirubinemia terkonjugasi) dapat meningkat pada orang dewasa. Pada orang dewasa, peningkatan bilirubin dapat menjadi tanda kondisi berbahaya, tetapi bilirubin itu sendiri tidak menimbulkan bahaya besar (tidak seperti pada bayi).
Apa artinya jika kadar bilirubin Anda tinggi?
Jika tubuh Anda memecah sel darah merah lebih cepat daripada kemampuan hati untuk membersihkannya, kadar bilirubin tak terkonjugasi (indirek) Anda dapat meningkat. Ini dapat berarti hal-hal seperti:
- Penyakit hemolitik
- Penyakit sel sabit
- Reaksi merugikan terhadap transfusi darah
Penyebab umum peningkatan bilirubin tak terkonjugasi pada bayi baru lahir:
- Kelahiran prematur
- Golongan darah bayi dan ibu tidak cocok.
- Reaksi terhadap zat-zat tertentu dalam ASI
Jika tubuh Anda kesulitan membuang bilirubin dengan benar, kadar bilirubin terkonjugasi (langsung) Anda mungkin meningkat. Ini bisa berarti Anda menderita penyakit saluran empedu atau batu empedu. Contoh:
- Batu empedu
- Kolesistitis
- Peradangan saluran empedu (Kolangitis)
Kedua jenis bilirubin dapat menumpuk dalam darah karena kondisi yang memengaruhi kemampuan hati untuk membersihkan bilirubin.
Kadar bilirubin total Anda dapat meningkat, baik saat Anda mulai mengonsumsi obat baru, atau saat Anda banyak minum alkohol, atau karena tekanan sementara pada hati. Atau, mungkin disebabkan oleh penyakit hati akut atau kronis. Beberapa penyebabnya meliputi:
- Infeksi seperti hepatitis virus dan mononukleosis.
- Kondisi genetik yang memengaruhi metabolisme bilirubin, seperti sindrom Gilbert, penyakit Wilson, dan sindrom Crigler-Najjar.
- Hepatitis toksik (disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan)
- Sirosis dan gagal hati kronis
Jika terdapat kelainan pada laporan hasil tes saya, apa yang akan terjadi selanjutnya?
Dokter akan memeriksa gejala dan riwayat medis Anda untuk mencoba mencari tahu kemungkinan penyebabnya. Setiap penyebab memiliki pilihan pengobatan yang berbeda. Mereka mungkin akan memesan lebih banyak tes darah dan tes pencitraan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang kondisi Anda. Mereka juga mungkin akan memeriksa kembali kadar bilirubin Anda untuk melihat apakah kadarnya meningkat lebih lanjut. Jika kadar bilirubin bayi Anda terlalu tinggi, mereka mungkin akan merekomendasikan pengobatan untuk menurunkannya.
Apa saja pengobatan untuk peningkatan kadar bilirubin pada bayi baru lahir?
Perawatan standar untuk mengurangi kadar bilirubin pada bayi baru lahir adalah fototerapi . Ini berarti dokter menempatkan bayi Anda di bawah cahaya khusus. Cahaya ini memancarkan cahaya berwarna biru. Cahaya ini memecah bilirubin dan membuatnya larut dalam air. Hal ini memungkinkan bilirubin dikeluarkan dari tubuh tanpa dikonjugasi di hati. Ini mencegah bilirubin tak terkonjugasi menumpuk di jaringan otak bayi.
Bagaimana cara menurunkan kadar bilirubin Anda?
Kadar bilirubin Anda akan menurun jika kondisi yang menyebabkan kadar bilirubin Anda meningkat diobati dan dikendalikan dengan benar. Hal ini bergantung pada penyebabnya. Dokter Anda akan membicarakan pilihan untuk mengobati kondisi tersebut atau mengurangi dampaknya.
Secara umum, Anda dapat mengurangi beban pada hati dengan mengurangi konsumsi alkohol dan obat-obatan yang tidak perlu (bahkan obat-obatan bebas (OTC) sebisa mungkin), serta mengonsumsi makanan sehat.
Apa itu tes urine bilirubin?
Anda mungkin menjalani tes bilirubin urin sebagai bagian dari pemeriksaan urinalisis. Ini mungkin bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin. Atau, dokter Anda mungkin secara khusus meminta tes ini jika Anda menderita penyakit kuning atau urin berwarna gelap . Bilirubin dalam urin Anda (bilirubinuria) bukanlah hal yang normal. Namun, jika kadar bilirubin terkonjugasi Anda sangat tinggi, hal ini dapat terjadi.
Untuk tes ini, dokter akan memberi Anda botol kecil untuk mengumpulkan sampel urine. Mereka juga akan memberi Anda tisu basah untuk membersihkan area genital Anda sebelum buang air kecil. Botol tersebut akan memiliki tanda yang menunjukkan berapa banyak urine yang harus dikumpulkan. Tanpa menyentuh bagian dalam botol, Anda akan mengumpulkan sampel dan memberikannya kepada dokter. Mereka akan mengirimkannya ke laboratorium untuk diuji.
Hal Terpenting - Hal-hal yang Perlu Anda Ingat (Pesan Utama)
Oke, jadi kita sudah banyak membahas tentang bilirubin, bukan?
Jika Anda melihat warna kuning pada tubuh atau mata Anda (penyakit kuning), itu adalah tanda bahwa Anda harus segera menemui dokter dan melakukan tes bilirubin.Penyakit kuning mulai muncul ketika kadar bilirubin mencapai dua hingga tiga kali lipat dari kadar normal. Anda mungkin juga akan melihat urine Anda berwarna gelap (seperti teh) pada kadar ini.
Namun, terkadang kadar bilirubin bisa tinggi tanpa gejala apa pun. Tes bilirubin dapat membantu dokter Anda mengkonfirmasi kondisi yang dicurigai dan mencari tahu penyebabnya.
Jadi, jangan takut ketika mendengar kata bilirubin. Itu adalah bagian dari proses normal dalam tubuh kita. Namun, ketika kadarnya berubah, penting untuk mengetahui penyebabnya dan mendapatkan pengobatan jika perlu. Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka ada untuk membantu Anda.
👩🏽⚕️ Pertanyaan tambahan (FAQ)
💬 Apa yang dideteksi oleh tes bilirubin?
Bilirubin adalah produk limbah berwarna kuning yang dihasilkan oleh hati ketika sel darah merah kita yang mati terurai. Tes darah ini dilakukan untuk melihat apakah hati kita berfungsi dengan baik.
💬 Apakah warna kulit berubah ketika kadar bilirubin meningkat?
Ya! Ketika kadar bilirubin dalam darah meningkat secara abnormal, bilirubin mulai mengendap langsung di bagian putih mata dan di bawah kulit. Kemudian mata dan seluruh tubuh menjadi kuning (penyakit kuning). Jika tubuh tiba-tiba menjadi kuning, tes ini wajib dilakukan.
💬 Mengapa kadar bilirubin meningkat pada bayi baru lahir meskipun mereka tidak menderita penyakit hati?
Hati bayi baru lahir membutuhkan beberapa hari untuk sepenuhnya matang. Selama waktu itu, hati tidak mampu menghilangkan bilirubin dari tubuh bayi, sehingga bilirubin menumpuk di dalam darah dan bayi menjadi kuning (ikterus neonatal). Ini normal, dan akan cepat berkurang dengan fototerapi.
Bilirubin , tes bilirubin, penyakit kuning, demam kuning, hati, sel darah merah, bayi baru lahir











💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda