Apakah Anda memperhatikan perubahan pada tubuh bayi Anda sedikit lebih awal? Mari kita bahas tentang Adrenarke!

Apakah Anda mulai memperhatikan beberapa perubahan pada tubuh si kecil, mungkin bahkan lebih awal dari yang Anda duga? Apakah terkadang terasa seperti ada sedikit rambut yang tumbuh di ketiak atau area pribadi, atau apakah terasa seperti bau keringat? Wajar jika seorang ibu atau ayah merasa sedikit takut dan khawatir ketika melihat hal-hal ini. Jadi hari ini, mari kita bahas tentang proses alami yang disebut adrenarke, yang mungkin menjadi penyebabnya.

Apakah kamu tahu apa itu Adrenarke?

Sederhananya, Adrenarke adalah proses alami di mana kelenjar adrenal anak Anda mulai memproduksi lebih banyak hormon yang disebut DHEA (Dehydroepiandrosterone). Ini biasanya dimulai antara usia 6 dan 8 tahun. Lebih tepatnya, ini terjadi sekitar dua tahun sebelum anak mulai menunjukkan tanda-tanda pubertas (pubarche).

Anggaplah hormon DHEA ini sebagai bahan baku. Tubuh kita menggunakannya untuk membuat hormon penting lainnya. Misalnya, hormon dalam kelompok androgen (seperti testosteron dan androstenedion) dan hormon estrogen juga dibuat dari DHEA ini. Hormon androgen ini membantu memulai pubertas, dan juga penting untuk kesehatan reproduksi dan pertumbuhan tubuh.

Bentuk lain dari DHEA disebut DHEAS (Dehydroepiandrosterone-sulfate). Ini adalah bentuk DHEA yang beredar dalam darah kita. Tes darah dapat mengukur kadar DHEAS untuk menentukan apakah fungsi adrenal terjadi. Namun, karena ini adalah proses alami, tes darah ini tidak dilakukan secara rutin pada anak-anak.

Apa sebenarnya yang terjadi selama adrenarke?

Selama adrenarke, bagian luar kelenjar adrenal bayi Anda, yaitu korteks adrenal, mulai berkembang dan matang.

Korteks adrenal ini terdiri dari tiga lapisan:

• Zona glomerulosa (lapisan terluar)
• Zona fasciculata (lapisan tengah)
• Zona reticularis (lapisan terdalam). Bagian ini, yang disebut zona reticularis, adalah bagian yang paling berkembang pada kanker adrenal.

Seiring perkembangan ini, kelenjar adrenal memproduksi DHEA, yang kemudian diubah tubuh menjadi hormon androgen. DHEA dan hormon yang dihasilkannya inilah yang memicu atau meningkatkan hal-hal berikut:

• Kelenjar sebaceous: Ini adalah kelenjar di kulit kita yang menghasilkan sekresi berminyak (sebum). Sekresi ini membantu kulit mempertahankan kelembapan dan memberikan lapisan pelindung. Fungsinya juga memengaruhi bau badan.
• Kelenjar apokrin: Ini adalah kelenjar khusus yang ditemukan di area seperti ketiak dan selangkangan. Kelenjar ini tetap tidak aktif sampai dirangsang oleh hormon adrenal selama siklus adrenal.
• Rambut kemaluan dan ketiak:Rambut kemaluan adalah jenis rambut yang sedikit lebih gelap dan lebih tebal. Pertumbuhan rambut di area kemaluan dan ketiak disebabkan oleh hormon androgen.

Yang penting, hormon adrenal ini berbeda dari hormon yang menyebabkan pembesaran payudara dan alat kelamin pria (disebut gonadarche) selama pubertas. Gonadarche adalah peningkatan produksi hormon seks utama (estrogen atau testosteron) oleh ovarium dan testis. Organ dan hormon ini dibutuhkan untuk reproduksi seksual. Hormon adrenal tidak terlibat secara langsung.

Adrenarke dan gonadarke adalah dua proses terpisah dan independen. Para peneliti masih belum mengetahui secara pasti apa yang memicu adrenarke.

Berapa lama adrenarke berlangsung?

Adrenarke biasanya berlangsung sekitar dua tahun, hingga munculnya pubarke, tanda pertama pubertas. Namun, kelenjar adrenal anak Anda terus memproduksi DHEA hingga dewasa. Kadar DHEA tertinggi berada pada usia dewasa muda (sekitar 20-24 tahun), dan kemudian secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia.

Apa saja gejala Adrenarke?

Sebenarnya, tidak ada tanda fisik adrenarke yang jelas. Artinya, ketika kadar DHEA pertama kali meningkat, tidak ada perubahan yang terlihat pada tubuh anak yang berhubungan langsung dengan hal tersebut.

Namun, sekitar dua tahun setelah timbulnya insufisiensi adrenal, pubarche , atau rambut kemaluan, mulai muncul. Dokter menganggap ini sebagai akibat fisik dari insufisiensi adrenal. Pubarche menandai awal pubertas.

Ciri-ciri lain dari rambut kemaluan adalah:

• Kemunculan rambut ketiak.
• Bau keringat (bau badan / bau apokrin).
• Kulit dan rambut anak menjadi lebih berminyak.
• Jerawat.

Pada usia berapa rambut kemaluan biasanya mulai tumbuh?

Hal ini sebenarnya sedikit berbeda dari satu anak ke anak lainnya, tergantung pada jenis kelamin laki-laki atau perempuan, serta ras dan etnis mereka. Misalnya, berikut adalah rentang usia rata-rata menurut survei yang dilakukan di Amerika Serikat:

• Untuk anak perempuan kulit hitam non-Hispanik, sekitar usia 9,5 tahun.
• Untuk anak perempuan keturunan Meksiko-Amerika, usia tersebut sekitar 10,3 tahun.
• Untuk anak perempuan kulit putih non-Hispanik, sekitar usia 10,5 tahun.
• Untuk anak laki-laki kulit hitam non-Hispanik, usia tersebut sekitar 11,1 tahun.
• Untuk anak laki-laki keturunan Meksiko-Amerika, sekitar usia 12,3 tahun.
• Untuk anak laki-laki kulit putih non-Hispanik, sekitar usia 12 tahun.

Yang penting adalah tidak semua anak sama, tubuh setiap anak berkembang dengan cara yang unik. Rentang usia ini mungkin kurang lebih sama untuk anak-anak di Sri Lanka, tetapi ada perbedaan dari satu anak ke anak lainnya.Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang perkembangan anak Anda, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah berbicara dengan dokter anak Anda.

Apa itu Adrenarke Prematur?

Adrenarke prematur adalah kondisi di mana hal-hal seperti pertumbuhan rambut kemaluan dan ketiak serta bau mulut muncul lebih awal dari yang diperkirakan. Biasanya, gejala-gejala ini muncul sebelum usia 8 tahun pada perempuan dan sebelum usia 9 tahun pada laki-laki. Ini mungkin merupakan adrenarke prematur.

Ini sebenarnya disebut pubertas dini, karena kita tidak memiliki cara untuk mengetahui apakah proses internal yang disebut adrenarke telah dimulai lebih awal, sampai tanda fisiknya, yaitu pubertas, muncul.

Penelitian menunjukkan bahwa anak perempuan sekitar sembilan kali lebih mungkin mengembangkan kondisi ini dibandingkan anak laki-laki. Alasan pastinya belum diketahui.

Apa saja gejala adrenarke prematur?

Gejala utama insufisiensi adrenal adalah:

• Rambut yang muncul di area kemaluan dan/atau ketiak sebelum usia 8 tahun untuk perempuan, atau sebelum usia 9 tahun untuk laki-laki.
• Bau badan dari ketiak dapat menyebabkan perlunya menggunakan sesuatu seperti deodoran.

Anak-anak dengan jenis insufisiensi adrenal ini seringkali lebih tinggi daripada anak-anak seusianya, terkadang bahkan di atas persentil ke-90 pada grafik tinggi badan untuk usia dan jenis kelamin mereka.

Namun, ada satu hal yang perlu diingat: Pubertas dini tidak menyebabkan perkembangan payudara prematur atau perkembangan seksual dini pada anak laki-laki (yaitu, gonadarche). Jika anak Anda menunjukkan perubahan payudara atau seksual ini lebih awal, bersamaan dengan pertumbuhan rambut dan bau badan, kemungkinan besar itu bukan pubertas dini, melainkan kondisi yang disebut pubertas prekoks . Itu adalah masalah yang berbeda.

Bagaimana Adrenarke Prematur Didiagnosis?

Jika anak Anda diduga memiliki gejala insufisiensi adrenal, dokter anak Anda akan terlebih dahulu memeriksa apakah ada penyebab lain yang mendasari gejala tersebut. Beberapa kondisi tersebut mungkin meliputi:

• Pubertas dini
• Hiperplasia adrenal kongenital - Ini adalah masalah bawaan pada produksi hormon tertentu di kelenjar adrenal.
• Paparan androgen eksogen - misalnya, dari jenis kosmetik tertentu.
• Tumor penghasil androgen.

Anak Anda akan menjalani pemeriksaan fisik. Pada saat ini, dokter mungkin ingin memeriksa area genital anak. Jika mereka melakukannya, mereka pasti akan meminta persetujuan dari Anda dan anak Anda (tergantung usianya). Mereka juga mungkin merekomendasikan hal-hal seperti tes darah dan tes pencitraan.

Terkadang, dokter anak Anda mungkin akan merujuk Anda ke ahli endokrinologi anak, yaitu spesialis hormon. Hanya setelah semua tes ini dilakukan dan tidak ada kondisi serius yang disebutkan di atas yang telah dikesampingkan, barulah anak Anda akan didiagnosis menderita insufisiensi adrenal.

Penting untuk diketahui bahwa sekitar 90% kasus pertumbuhan rambut kemaluan dini pada anak-anak disebabkan oleh kondisi yang disebut insufisiensi adrenal. 10% sisanya disebabkan oleh kondisi medis lain yang disebutkan di atas.

Apakah Adrenarke Dini Berbahaya?

Sebagai orang tua, wajar jika merasa sedikit gugup dan takut ketika bulu ketiak dan kemaluan anak Anda muncul lebih awal dari yang diharapkan, atau ketika mereka mulai berbau keringat. Namun, insufisiensi adrenokortikal prematur biasanya bukanlah kondisi yang berbahaya secara fisik.

Namun, penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini mungkin sedikit meningkatkan risiko terkena masalah kesehatan tertentu di masa mendatang. Beberapa masalah tersebut meliputi:

• Kegemukan
• Resistensi insulin - Ini berarti sel-sel tubuh tidak merespons insulin dengan benar, yang dapat menyebabkan kecenderungan terkena diabetes.
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS) - Ini adalah kondisi hormonal pada perempuan yang menyebabkan terbentuknya kista kecil pada ovarium.
• Gangguan suasana hati - yaitu, perubahan suasana hati, seperti kesedihan, kecemasan, dan lain sebagainya.

Selain risiko fisik tersebut, pubertas dini juga dapat memengaruhi kesehatan mental anak. Bayangkan, ketika seorang anak mengalami perubahan awal pada tubuhnya, tidak seperti anak-anak lain seusianya, mereka mungkin merasa malu, tidak nyaman, dan merasa berbeda serta aneh. Mereka juga mungkin diejek oleh anak-anak lain (perundungan) dan menerima perhatian yang tidak diinginkan dari orang lain. Jika Anda melihat anak Anda merasa sedih atau cemas tentang hal seperti ini, ada baiknya untuk meminta nasihat dari orang yang berkualifikasi, seperti psikolog anak.

Apakah ada pengobatan untuk adrenarke prematur?

Tidak. Begitu rambut mulai tumbuh di area pribadi atau ketiak, saat ini belum ada pengobatan yang dapat menghentikannya atau menumbuhkannya kembali.

Meskipun ada beberapa obat yang dapat membantu mengendalikan proses hormonal pada kondisi yang disebut pubertas dini, obat-obatan ini tidak memengaruhi hormon yang terkait dengan kelenjar adrenal.

Apakah adrenarke prematur dapat dicegah?

Biasanya ini bukanlah sesuatu yang dapat dicegah. Namun, penelitian telah menemukan bahwa faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko seorang anak terkena insufisiensi adrenal. Beberapa faktor tersebut meliputi:

• Terlahir dengan berat badan sangat rendah (berat badan kurang dari 2,5 kilogram, atau 5 pon 8 ons, saat lahir).
• Kelahiran prematur (kelahiran sebelum usia kehamilan 37 minggu).
• Jika terdapat riwayat cedera otak, jenis cedera otak ini juga meningkatkan risiko pubertas dini.

Terakhir, hal-hal yang perlu diketahui

Sebagai orang tua, wajar jika merasa sedikit cemas dan kewalahan ketika melihat anak Anda tumbuh dan memasuki masa pubertas, terutama ketika perubahan fisik tersebut terjadi lebih cepat dari yang diperkirakan.

Namun, hal terpenting yang perlu Anda ketahui adalah bahwa adrenarke dan pubarke yang menyertainya adalah proses alami dan normal yang terjadi dalam kehidupan setiap anak.

Adrenarke prematur memang bisa mengkhawatirkan, tetapi ingat, biasanya hal ini tidak menyebabkan bahaya fisik yang signifikan pada anak.

Jika Anda memiliki keraguan atau pertanyaan tentang perkembangan anak Anda atau perubahan pada tubuhnya, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter anak Anda. Dokter akan dapat memeriksa anak Anda dan menjelaskan kepada Anda apakah ia berkembang dengan sehat dan sesuai harapan.

Adrenarke , Adrenarke, DHEA, Pubertas, Pubarke, Pubertas Dini, Adrenarke Dini, Kesehatan Anak, Hormon, Perkembangan Anak