Pernahkah Anda merasakan kegelisahan aneh yang membuat Anda tidak mampu berada dalam satu posisi atau tempat bahkan untuk waktu yang singkat? Apakah Anda merasa ingin bergerak-gerak dan menggoyangkan kaki sepanjang waktu dengan perasaan gelisah yang berasal dari dalam? Ini bisa jadi efek samping dari obat yang Anda konsumsi. Hari ini kita akan membahas kondisi ini (Akathisia). Jangan takut, sangat penting untuk menyadari hal ini.
Apakah ini (Akathisia)? Mari kita pahami secara sederhana.
Akathisia sebenarnya adalah kumpulan gejala yang berkaitan dengan sistem saraf dan pikiran (Sindrom Neuropsikiatri). Selain itu, ini juga merupakan gangguan gerakan. Dalam kasus ini, sangat sulit untuk duduk atau diam karena kegelisahan hebat yang berasal dari dalam. Kata "akathisia" berasal dari bahasa Yunani, yang berarti "ketidakmampuan untuk duduk". Kondisi ini sering terjadi saat menggunakan obat-obatan tertentu, terutama obat-obatan (Antipsikotik) atau (Neuroleptik) yang digunakan untuk penyakit mental. Tidak hanya itu, (akathisia) ini juga dapat dikaitkan dengan kondisi medis tertentu seperti (Penyakit Parkinson). Seseorang dengan (akathisia) merasakan kegelisahan dan keresahan yang hebat di dalam dirinya. Inilah sebabnya mengapa mereka memiliki keinginan besar untuk terus bergerak, terutama menggerakkan kaki mereka. Seringkali gerakan ini dilakukan dengan cara yang sama berulang kali (repetitif). Dorongan yang tak terkendali untuk bergerak ini bisa sangat menyusahkan. Dokter membagi kondisi ini (akathisia) menjadi beberapa jenis, tergantung pada kapan gejala mulai muncul dan berapa lama berlangsungnya.
- Akatisia akut: Kondisi ini biasanya terjadi dalam beberapa hari pertama setelah memulai pengobatan, terutama antipsikotik, atau ketika dosis ditingkatkan. Durasi kondisi ini kurang dari enam bulan.
- Akatisia kronis: Jenis akathisia ini terjadi ketika gejalanya berlangsung lebih dari enam bulan. Bisa berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
- Akatisia tardif: Kondisi ini terjadi setelah memulai pengobatan tertentu, meningkatkan dosis, atau bahkan tiga bulan kemudian. Kondisi ini sering dikaitkan dengan gangguan gerakan lain yang disebut diskinesia tardif.
- Akatisia akibat penghentian obat: Kondisi ini dapat terjadi ketika dosis beberapa obat dikurangi atau dihentikan sepenuhnya.
Apakah Akatisia sama dengan Kecemasan?
Tidak, jangan sampai Anda salah paham. Akatisia dan kecemasan adalah dua kondisi yang berbeda. Akatisia adalah gangguan gerakan, sedangkan kecemasan adalah kondisi kesehatan mental. Namun, keduanya mungkin memiliki beberapa karakteristik umum. Misalnya, kegelisahan, dan ketidakmampuan untuk mengendalikan pikiran dan perilaku seseorang. Namun, ciri utama akathisia adalah dorongan yang tak terkendali untuk terus bergerak. Gejala yang didasarkan pada rasa takut atau kecemasan jarang terjadi. Namun, penderita akathisia umumnya merasa cemas dan stres karena dorongan yang tak terkendali untuk bergerak ini.
Sayangnya, kondisi ini (Akathisia) sering salah didiagnosis sebagai kecemasan dan/atau agitasi yang menetap.
Seberapa umumkah Akathisia?
Akatisia adalah gangguan gerakan paling umum yang terkait dengan pengobatan psikotropika, terutama obat antipsikotik. Diperkirakan hingga 24% penderita
skizofrenia yang mengonsumsi obat untuk gangguan tersebut mengalami akatisia. Dalam satu penelitian, 39% orang yang mengonsumsi clozapine dan 45% orang yang mengonsumsi antipsikotik generasi pertama (FGA) mengalami akatisia.
Apa saja gejala (Akathisia)?
Gejala akathisia biasanya muncul setelah Anda mulai mengonsumsi obat antipsikotik, atau setelah dokter Anda meningkatkan dosisnya. Gejala utamanya adalah
perasaan gelisah atau gugup . Penderita akathisia merasakan dorongan yang sangat kuat untuk menggoyangkan tubuh mereka, terutama kaki mereka, dari pinggul hingga pergelangan kaki. Jika Anda menderita akathisia, Anda dapat melakukan hal-hal berikut:
- Saya selalu menyilangkan kaki lalu meluruskannya kembali.
- Kakiku terus bergerak saat duduk.
- Saat berdiri, Anda memindahkan berat badan dari satu kaki ke kaki lainnya.
- Aku bergoyang maju mundur sambil duduk.
- Mereka terus-menerus berjalan bolak-balik, atau berdiri di satu tempat dan berpura-pura berbaris.
Bagi orang lain, tanda dan gerakan ini mungkin tampak seperti seseorang yang terus-menerus gelisah dan tidak bisa duduk diam.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter Anda. Bagaimana rasanya mengalami (Akathisia)?
Penderita Akathisia sering menggambarkan perasaan gelisah batin yang kuat dan dorongan tak terkendali untuk bergerak. Mereka sering menggambarkan perasaan gelisah dan tidak mampu rileks. Mereka juga mungkin merasa tegang ketika harus diam, seperti saat mengantre. Kegelisahan batin ini sering menyebabkan penderita Akathisia mengalami kecemasan dan depresi. Kondisi Akathisia yang berkepanjangan,
Hal ini telah dikaitkan dengan peningkatan risiko melukai diri sendiri atau perilaku bunuh diri. Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri atau merasa ingin menyakiti diri sendiri, sangat penting untuk segera mencari bantuan medis.
Apa saja penyebab Akathisia?
Para ilmuwan masih belum mengetahui penyebab pasti akathisia. Namun mereka menduga hal itu terjadi karena beberapa obat memblokir reseptor di otak yang menerima zat kimia bernama dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter, zat kimia yang membantu banyak fungsi tubuh penting, termasuk gerakan kita. Pemblokiran ini menyebabkan gerakan yang tidak terkontrol. Ada beberapa obat yang dikaitkan dengan akathisia: Akathisia juga dikaitkan dengan kondisi kesehatan tertentu:- Penyakit Parkinson .
- Infeksi/ peradangan otak (`Ensefalitis`).
- Cedera kepala (Cedera otak traumatis - TBI).
Obat antipsikotik yang terkait dengan akathisia
Akatisia adalah gangguan gerakan paling umum yang terkait dengan obat antipsikotik. Dokter terkadang menyebutnya akathisia akibat antipsikotik. Obat antipsikotik, atau neuroleptik, terbagi dalam dua kategori utama:- Antipsikotik generasi pertama atau "tipikal" (FGA).
- Generasi kedua atau "berbeda" `(Antipsikotik - SGA)`.
Akatisia paling sering dikaitkan dengan obat-obatan dalam kelas `(FGA)`, terutama yang lebih poten dan digunakan dalam dosis yang lebih tinggi. Risikonya agak lebih rendah dengan obat-obatan `(SGA)`. Dokter meresepkan obat-obatan `(FGA)` dan `(SGA)` ini untuk berbagai kondisi neuropsikiatri. Misalnya:- Gangguan perilaku pada demensia.
- Gangguan bipolar.
- Depresi.
- Gangguan makan.
- Gangguan kecemasan umum.
- Insomnia .
- Gangguan obsesif-kompulsif (`Gangguan obsesif-kompulsif -OCD `).
- Gangguan kepribadian.
- Gangguan stres pascatrauma (PTSD).
Gangguan skizoafektif . Skizofrenia dan gangguan terkait.
Contoh beberapa obat FGA (beserta nama mereknya) yang mungkin berhubungan dengan Akathisia:- ``Chlorpromazine (Thorazine®)''
- `Fluphenazine (Prolixin®)`
- `Haloperidol (Haldol®)`
- `Loxapine (Loxitane®)`
- ``Prochlorperazine (Compro®, Compazine®)''
Beberapa obat SGA yang memiliki risiko lebih tinggi menyebabkan Akathisia meliputi:- `Paliperidone (Invega®)`
- `Ziprasidone (Geodon®)`
Antidepresan yang berkaitan dengan Akatisia
Meskipun tidak seumum obat antipsikotik, beberapa antidepresan juga telah dikaitkan dengan akathisia. Obat-obatan tersebut meliputi:- Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI): Ini adalah antidepresan yang paling sering diresepkan. Contoh: fluoxetine (Prozac®), paroxetine (Paxil®).
- Inhibitor monoamine oksidase (MAOI): Ini adalah antidepresan pertama yang dikembangkan. Meskipun efektif, obat-obatan yang lebih baru, lebih aman, dan memiliki efek samping lebih sedikit kini sering digunakan.
- Antidepresan trisiklik (TCA): Dokter meresepkan obat ini ketika antidepresan lain tidak efektif. Contoh: clomipramine (Anafranil®), amitriptyline (Elavil®).
Dokter meresepkan antidepresan untuk kondisi seperti:- Depresi.
- Gangguan bipolar.
- Gangguan kecemasan.
- Nyeri kronis.
- Gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
- Serangan panik.
- Gangguan stres pascatrauma (PTSD).
Diperkirakan bahwa antara 10% dan 18% orang dengan gangguan bipolar I yang mengonsumsi antidepresan mengalami akathisia. Obat-obatan lain yang terkait dengan Akathisia
Obat-obatan lain yang mungkin berhubungan dengan Akathisia:- Obat untuk mual atau muntah (antiemetik), misalnya metoclopramide.
- Obat-obatan untuk tekanan darah tinggi, misalnya `reserpine`, `methyldopa`.
- Penghambat saluran kalsium, misalnya cinnarizine, diltiazem.
- Obat penenang.
- Obat untuk pusing.
- `Azitromisin` (antibiotik yang banyak digunakan).
- `Buspirone` (obat anti kecemasan).
Akathisia juga dapat disebabkan oleh obat-obatan terlarang seperti amfetamin, metamfetamin, dan kokain. Bagaimana cara mengenali (Akathisia)?
Dokter biasanya mendiagnosis Akathisia dengan mengamati perilaku dan gejala pasien (`observasi klinis`). Ini tidak memerlukan tes darah atau tes pencitraan. Metode yang paling umum digunakan untuk menilai tingkat Akathisia adalah ``Skala Penilaian Akathisia Barnes (BARS)``. Jika Anda merasa menderita Akathisia, dokter Anda akan menanyakan tentang gejala, riwayat medis, dan obat-obatan yang sedang Anda konsumsi. Mereka juga akan mengamati perilaku dan gerakan Anda. Sayangnya, Akathisia seringkali sulit didiagnosis. Karena gejalanya mirip dengan kondisi kesehatan mental lainnya, misalnya:- Psikosis.
- Mania.
- Gangguan perhatian/hiperaktivitas (ADHD).
- Depresi yang gelisah.
Bagaimana cara mengobati Akathisia?
Saat ini belum ada pengobatan khusus untuk Akathisia. Jika Akathisia Anda disebabkan oleh obat-obatan, dokter Anda kemungkinan akan mencoba mengganti obat Anda atau mengurangi dosis obat yang sedang Anda konsumsi (jika memungkinkan). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan berikut dapat membantu mengatasi Akathisia:- Obat penghambat beta, misalnya propranolol.
- Benzodiazepin (golongan obat yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti kecemasan, insomnia, dan kejang).
- Mirtazapin dosis rendah (antidepresan).
- Antikolinergik (sejenis obat yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti asma).
- Vitamin B6.
Apakah akathisia dapat dicegah?
Para ilmuwan masih berupaya untuk sepenuhnya memahami Akathisia, penyebabnya, dan pengobatannya. Namun mereka mengetahui bahwa Akathisia lebih mungkin berkembang dalam situasi berikut:- Jika Anda sedang mengonsumsi obat antipsikotik generasi pertama.
- Jika Anda mengonsumsi obat terlalu banyak.
- Jika dokter Anda tiba-tiba meningkatkan dosis obat Anda, atau secara signifikan.
- Jika Anda berusia paruh baya atau lanjut usia.
Berdasarkan fakta-fakta ini, cara terbaik untuk mencegah Akathisia adalah dengan memulai pengobatan dengan dosis terendah dan secara bertahap meningkatkan dosis jika perlu. Sebelum memulai pengobatan apa pun, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko, manfaat, dan kemungkinan efek sampingnya. Bagaimana prognosis dari (Akathisia)?
Jika Akathisia dikenali sejak dini dan pengobatan penyebabnya dihentikan (jika memungkinkan), kondisi biasanya membaik. Namun, jika Akathisia dibiarkan tanpa pengobatan, kondisi ini dapat sangat melemahkan. Banyak penderita Akathisia mengalami kecemasan dan depresi berat (`disforia`). Mereka bahkan mungkin memiliki pikiran untuk bunuh diri. Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, sangat penting untuk segera mencari bantuan medis.
Kapan Anda harus menemui dokter jika mengalami (Akathisia)?
Jika Anda mengalami gejala Akathisia, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Semakin cepat mereka menemukan penyebabnya, semakin cepat mereka dapat mengubah pengobatan Anda dan mengendalikan kondisi tersebut. Akathisia adalah efek samping yang sangat mengganggu yang dapat disebabkan oleh beberapa obat. Jika Anda khawatir akan mengalami Akathisia setelah memulai pengobatan untuk kondisi kesehatan mental atau gangguan neurologis, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Jika Anda mengalami gejala Akathisia, beri tahu dokter Anda sesegera mungkin. Hal-hal terpenting yang perlu diingat (Pesan Utama)
- Akathisia adalah suatu kondisi di mana kegelisahan batin menyebabkan ketidakmampuan untuk menetap di satu tempat dan kebutuhan konstan untuk bergerak.
- Hal ini terutama dapat disebabkan oleh beberapa obat antipsikotik. Selain itu, juga dapat disebabkan oleh antidepresan dan obat-obatan lainnya.
- Gejalanya meliputi kaki gemetar, berjalan mondar-mandir, dan ketidakmampuan untuk tetap berada di satu tempat.
- Ini bukan kecemasan, tetapi bisa menimbulkan kecemasan.
- Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Kondisi ini dapat diatasi dengan mengubah dosis obat Anda atau beralih ke obat yang berbeda.
- Jangan pernah berhenti minum obat atau mengubah dosis tanpa saran dokter Anda.
- Akathisia dapat disembuhkan jika didiagnosis dan diobati sejak dini.
Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai hal ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Tetap sehat!
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda