Mengapa obat-obatan terkadang tidak bekerja? (Resistensi Antimikroba) Mari kita pelajari dengan sederhana!

Apakah Anda terkadang berpikir, "Ya ampun, kali ini obatnya tidak akan menyembuhkan penyakitku?" Atau pernahkah Anda mengalami kasus di mana Anda terus minum obat yang diresepkan dokter, tetapi penyakit Anda tidak kunjung sembuh? Mungkin alasannya sedikit lebih rumit dari yang Anda kira. Hari ini kita akan membahas salah satu topik yang sangat penting. Yaitu kondisi yang dikenal sebagai Resistensi Antimikroba .

Apa itu Resistensi Antimikroba?

Sederhananya, resistensi antibiotik adalah ketidakmampuan suatu obat untuk bekerja melawan mikroba . Mikroorganisme ini adalah organisme yang sangat kecil dan tak terlihat. Kita biasanya menyebutnya "kuman." Ini termasuk bakteri, jamur, virus, dan parasit . Kuman-kuman ini menyebabkan berbagai penyakit. Jadi, ketika resistensi antibiotik berkembang, menjadi sangat sulit bagi dokter untuk menyembuhkan beberapa penyakit.

Bayangkan seperti ini. Ketika kuman berulang kali terpapar obat yang sama, ia menjadi "resisten" terhadap obat tersebut. Sama seperti kita, mereka menemukan cara untuk melindungi diri. Mereka memutasi tubuh mereka, sehingga lebih mampu menghindari obat-obatan yang sebelumnya digunakan untuk membunuh mereka atau menghentikan perkembangbiakan mereka. Inilah yang kita sebut "resistensi." Ada kuman yang resistan bukan hanya terhadap satu obat, tetapi terhadap banyak obat. Kita menyebutnya "superbug."

Yang penting adalah resistensi antibiotik ini terjadi pada kuman, bukan pada tubuh Anda. Bukan tubuh Anda yang menjadi resisten terhadap obat, melainkan kuman penyebab penyakit yang menjadi resisten terhadap obat.

Apa saja antimikroba ini?

Antibiotik adalah obat yang melawan penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Ada beberapa jenis utama antibiotik:

• Antibiotik: Obat ini diberikan untuk infeksi bakteri.
• Antifungal: Obat yang diberikan untuk infeksi jamur.
• Antiparasit: Obat yang diberikan untuk penyakit yang disebabkan oleh parasit (misalnya, obat yang diberikan untuk malaria).
• Antivirus: Obat yang diberikan untuk infeksi virus (misalnya, untuk penyakit seperti influenza).

Antibiotik ini bekerja dengan berbagai cara untuk membunuh kuman atau menghentikan penyebarannya. Terkadang antibiotik masuk ke dalam sel kuman dan menyerang bagian-bagian yang membantu kuman membuat Anda sakit, atau menyerang bagian-bagian yang membantu kuman memperbanyak diri.

Bayangkan contoh ini. Anda sedang memasak di dapur. Saya ingin menghentikan Anda. Kemudian saya dapat memasuki dapur Anda dan menghancurkan bahan yang Anda gunakan untuk memasak makanan, atau mencegah Anda menggunakan kompor.

Jadi, begitu mereka mengembangkan kekebalan terhadap kuman, mereka dapat melakukan hal-hal seperti:

• Saya dapat mencegah (yaitu, obat) masuk ke dapur (yaitu, sel germinal).
• Anda bisa mengusir saya dari dapur.
• Saya dapat menghancurkan senjata (bahan aktif dalam obat) yang saya gunakan untuk menghentikan kebun mereka.
• Aku bisa mengubah hal-hal yang menjadi targetku (bagian-bagian dari kuman) sehingga senjataku (ramuan) tidak berfungsi. Misalnya, mereka sedikit mengubah bahan-bahan yang mereka gunakan, atau mereka mengubah kompor sehingga aku tidak bisa memblokirnya.
• Mereka mengubah cara mereka menyiapkan makanan, mungkin dengan menggunakan bahan-bahan yang berbeda atau membuat hidangan tanpa menggunakan kompor.

Bagaimana cara kerja resistensi antibiotik ini?

Ada beberapa alasan utama mengapa suatu obat mungkin tidak berfungsi karena resistensi antibiotik:

• Obat tersebut menghentikan kuman memasuki sel, seperti pintu yang menutup.
• Obat yang masuk ke dalam kuman akan dikeluarkan kembali.
• Obat itu bisa mengubah atau menghancurkan.
• Mereka mengubah sebagian dari kuman itu sendiri, sehingga obat tersebut tidak dapat menargetkannya.
• Mereka menemukan cara untuk hidup atau bereproduksi dengan cara baru yang tidak ada hubungannya dengan kedokteran.

Apa saja jenis resistensi antibiotik?

Resistensi antibiotik dapat dibagi menjadi dua jenis utama: resistensi intrinsik dan resistensi ekstrinsik/diperoleh . Ketika kita biasanya berbicara tentang "resistensi obat," kita merujuk pada resistensi yang diperoleh ini.

• Resistensi intrinsik: Ini berarti bahwa beberapa kuman memiliki kemampuan bawaan untuk melawan obat-obatan tertentu. Ini adalah karakteristik alami dari kuman tersebut. Misalnya, beberapa jenis bakteri memiliki dinding sel yang sangat kuat sehingga beberapa antibiotik tidak dapat menembusnya.
• Resistensi yang didapat (Resistensi ekstrinsik): Ini terjadi ketika bakteri kemudian mengubah dirinya sendiri dan menjadi resisten terhadap obat yang sebelumnya efektif. Ketika bakteri menginfeksi, perubahan ini diturunkan kepada keturunannya. Selain itu, beberapa bakteri dapat meneruskan perubahan ini ke bakteri lain yang berada di dekatnya. Ini disebut (transfer gen horizontal) .

Beberapa contoh resistensi antibiotik

Berikut beberapa contoh resistensi antibiotik:

• Bakteri yang resisten terhadap antibiotik: Contohnya termasuk bakteri seperti (MRSA - Methicillin-resistant Staphylococcus aureus), (CREs - Carbapenem-resistant Enterobacterales), dan (Pseudomonas aeruginosa).
• Jamur yang resistan terhadap antijamur: Contohnya termasuk (Candida auris) dan (Aspergillus fumigatus).
• Virus yang resisten terhadap obat antivirus: Contohnya termasuk HIV, influenza, dan beberapa strain virus Hepatitis C.
• Parasit yang resisten terhadap obat antiparasit: Misalnya, beberapa jenis parasit yang menyebabkan malaria, leishmaniasis, dan trypanosomiasis.

Namun ingat ini. Hanya karena Anda memiliki penyakit yang tercantum dalam daftar ini bukan berarti itu adalah infeksi yang resisten terhadap obat. Ada jenis kuman yang resisten terhadap obat, dan ada jenis normal yang tidak resisten.

Apa penyebab utama resistensi antibiotik?

Kuman mengembangkan resistensi terhadap obat bukan karena satu alasan, tetapi karena banyak alasan. Terkadang, mereka berubah secara alami, memungkinkan mereka untuk hidup berdampingan dengan organisme lain. Di lain waktu, mereka mengembangkan mekanisme pertahanan untuk melindungi diri dari obat-obatan. Ketika kuman menyebar, perubahan-perubahan yang membantu mereka melawan obat-obatan ini diturunkan ke generasi berikutnya.

Seringkali, resistensi antibiotik ini berkembang paling parah di rumah sakit dan fasilitas perawatan kesehatan. Karena ada begitu banyak jenis obat yang digunakan di tempat-tempat tersebut, bakteri khususnya menjadi resisten terhadap obat-obatan tersebut. Ini adalah sesuatu yang sangat sulit untuk dicegah.

Selain itu, penggunaan antibiotik dalam pertanian (misalnya penyemprotan fungisida pada tanaman, pemberian antibiotik pada hewan) merupakan alasan utama berkembangnya resistensi ini.

Bagaimana cara kita mencegah resistensi antibiotik ini?

Terdapat pedoman khusus yang harus diikuti oleh penyedia layanan kesehatan, termasuk dokter dan perawat, untuk mencegah resistensi antibiotik ini. Beberapa di antaranya meliputi:

• Selalu cuci tangan Anda sampai bersih.
• Mendisinfeksi permukaan.
• Meresepkan antibiotik hanya untuk infeksi bakteri ( antibiotik tidak berguna untuk infeksi virus, misalnya, flu biasa).
• Sterilisasi peralatan medis yang tepat.
• Melakukan skrining terhadap pasien dan pengunjung rumah sakit jika ada kecurigaan penyebaran kuman resisten.
• Mengkarantina/mengisolasi orang yang terinfeksi virus resisten untuk mencegah penyebarannya kepada orang lain.

Meskipun dokter dan staf rumah sakit melakukan hal-hal tersebut, ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu dalam hal ini juga.

Hal-hal yang dapat Anda lakukan:

• Minumlah semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda, sesuai petunjuk, dan tepat waktu.
• Khususnya saat mengonsumsi antibiotik , pastikan untuk menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan yang diresepkan oleh dokter.Sekalipun Anda merasa lebih baik setelah dua atau tiga hari, jangan berhenti minum obat. Jika Anda berhenti, kuman yang belum sepenuhnya mati dapat menjadi lebih kuat lagi dan mengembangkan resistensi terhadap obat tersebut.
• Jangan mengonsumsi antibiotik kecuali Anda benar-benar membutuhkannya. Sebagian besar penyakit pernapasan, seperti pilek dan flu, disebabkan oleh virus. Antibiotik tidak menyembuhkannya. Jadi jangan memaksa dokter Anda untuk meresepkan antibiotik .
• Jangan menggunakan obat orang lain. Obat yang diberikan kepada teman mungkin tidak akan ampuh untuk Anda.
• Cucilah tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun dan air secara teratur. Ini adalah salah satu hal paling sederhana yang dapat membantu mencegah banyak penyakit.

Bagaimana cara menguji resistensi antibiotik?

Jika Anda mengalami infeksi yang tidak merespons pengobatan, dokter Anda mungkin mengira Anda mengalami infeksi yang resisten. Mereka kemudian dapat menguji berbagai jenis obat terhadap kuman penyebab infeksi tersebut. (Ini dilakukan dengan mengambil sampel darah atau cairan tubuh lainnya.) Hal ini dapat membantu mereka menemukan obat yang efektif untuk infeksi Anda. Namun, tes ini terkadang membutuhkan waktu.

Bagaimana cara mengobati infeksi yang disebabkan oleh kuman yang resisten terhadap antibiotik?

Bakteri resisten antibiotik sangat berbahaya karena sangat sulit diobati. Dokter berupaya menemukan obat yang efektif melawan bakteri spesifik penyebab infeksi. Terkadang, Anda mungkin perlu mengonsumsi kombinasi obat . Misalnya, mengonsumsi berbagai jenis antibiotik secara bersamaan.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi yang resisten terhadap antibiotik?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena infeksi resisten jika Anda:

• Jika Anda memiliki kateter, selang pernapasan, atau selang makan yang dimasukkan ke dalam tubuh Anda, kuman dapat dengan mudah masuk ke dalam tubuh Anda melalui alat-alat tersebut.
• Jika Anda telah mengonsumsi antibiotik dalam jangka waktu lama, atau jika Anda sering menggunakannya . Paparan antibiotik yang berkepanjangan meningkatkan kemungkinan bakteri mengembangkan resistensi. Hal ini dapat membunuh bakteri "baik" (tidak berbahaya) di dalam tubuh Anda, memungkinkan kuman lain berkembang biak tanpa terkendali dan menyebabkan infeksi.
• Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah karena kondisi medis tertentu. Misalnya, jika Anda menderita infeksi HIV, kanker darah, atau diabetes melitus, atau jika Anda telah menjalani transplantasi organ atau transplantasi sel punca. Dalam kondisi ini, tubuh Anda akan lebih sulit melawan infeksi.
• Jika Anda dirawat di rumah sakit dalam waktu lama atau di fasilitas perawatan jangka panjang.Kuman dapat dengan mudah mengembangkan resistensi di lingkungan perawatan kesehatan.

Terakhir, saya harus mengatakan...

Para dokter dan ilmuwan bekerja tanpa lelah untuk menemukan solusi terhadap masalah resistensi antibiotik. Tetapi kita semua dapat berperan. Yang terpenting adalah minum obat Anda tepat seperti yang diresepkan dokter, dan hanya ketika Anda benar-benar membutuhkannya, terutama antibiotik . Jika Anda merawat seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau seseorang di rumah sakit atau fasilitas perawatan jangka panjang, berhati-hatilah. Ingat, bahkan hal-hal kecil seperti mencuci tangan dapat membuat perbedaan besar. Mari kita semua bekerja sama untuk melawan masalah ini.

Resistensi antibiotik , resistensi antimikroba, kuman, bakteri, virus, jamur, obat-obatan, infeksi, bakteri super.