Apakah bayi Anda akan mengalami bahaya saat persalinan? Mari kita pelajari tentang cedera saat persalinan.

Setiap ibu dan ayah pasti sedikit takut saat menantikan kelahiran bayi, bukan? Mereka bertanya-tanya apakah bayi akan sehat, apakah akan ada masalah. Sebagian besar waktu semuanya berjalan lancar, tetapi terkadang saat bayi lahir ke dunia ini, mungkin ada cedera ringan, yang disebut 'cedera kelahiran'. Tapi jangan khawatir, ini biasanya hal-hal kecil.

Cedera lahir apakah ini?

Sederhananya, cedera saat lahir, atau yang disebut dokter sebagai 'trauma kelahiran neonatal', adalah kerusakan apa pun yang terjadi pada bayi selama proses kelahiran. Cedera ini tidak terlalu umum, dan sebagian besar berupa cedera ringan. Namun, sangat jarang terjadi, kondisi serius dapat terjadi dan memerlukan perawatan lebih lanjut.

Para dokter dan perawat yang merawat Anda dan bayi Anda semuanya berusaha untuk mencegah risiko ini atau setidaknya meminimalkan dampaknya. Tetapi ingat, tidak ada yang dapat mengontrol secara pasti bagaimana proses persalinan Anda akan berlangsung. Selain itu, ingatlah bahwa jika hal seperti ini terjadi, itu sama sekali bukan kesalahan Anda .

Namun, bukan berarti Anda tidak bisa melakukan apa pun. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang persalinan, tanyakan kepada dokter kandungan Anda. Beliau dapat membimbing Anda dan mungkin bahkan mengajarkan cara-cara untuk mengurangi risiko persalinan yang sulit.

Apa saja jenis cedera saat kelahiran?

Cedera saat kelahiran dapat dibagi menjadi beberapa jenis utama. Mari kita lihat apa saja jenis-jenis tersebut:

• Cedera kulit kepala: Cedera pada kulit kepala bayi. Ini adalah jenis cedera yang paling umum.
• Patah tulang: Terkadang, saat bayi lahir, tulang di lengan, kaki, atau tulang selangka bisa patah.
• Cedera mata: Memar ringan pada mata dan pendarahan internal ringan dapat terjadi.
• Pendarahan di dalam tengkorak: Ini adalah kondisi yang memerlukan perhatian khusus.
• Kerusakan saraf: Selama persalinan, beberapa saraf dapat rusak akibat tekanan.
• Cedera otak: Ini juga jarang terjadi, tetapi bisa serius jika terjadi.

Cedera saat kelahiran bukanlah hal yang jarang terjadi secara umum. Sebuah studi tahun 2021 menemukan bahwa hanya ada 29 cedera saat kelahiran per 1.000 kelahiran hidup. Dari 29 kasus tersebut, 23 di antaranya adalah cedera kulit kepala. Jadi, tidak perlu terlalu khawatir, bukan?

Apa saja cedera umum saat melahirkan?

Sekarang mari kita bahas beberapa cedera saat kelahiran yang lebih umum. Anda mungkin pernah mendengar beberapa di antaranya.

• Tulang selangka/klavikula patah:Hal ini biasanya terjadi selama persalinan jika bayi mengalami kesulitan keluar, misalnya jika bahu bayi tersangkut. Namun, luka ini cepat sembuh, dan terkadang tidak memerlukan perawatan khusus.
• 'Caput Succedaneum': Ini adalah kondisi ketika kulit kepala bayi yang baru lahir membengkak. Pembengkakan ini tampak seperti benjolan di kepala. Kondisi ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Tidak perlu khawatir.
• Cephalohematoma: Ini adalah kumpulan kecil darah di bawah kulit kepala bayi. Letaknya lebih terlokalir daripada 'kaput'. Kondisi ini biasanya sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu.
• Palsi Erb: Kondisi ini terjadi ketika pleksus brakialis, jaringan saraf yang membentang dari leher ke lengan, mengalami kerusakan. Hal ini dapat menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan pada lengan bayi. Kondisi ini mungkin memerlukan perawatan seperti fisioterapi.
• Pembengkakan kelopak mata: Ini juga hal kecil dan akan sembuh dengan cepat.
• Nekrosis lemak subkutan pada bayi baru lahir: Ini adalah kerusakan kecil pada lapisan lemak di bawah kulit bayi. Kerusakan ini dapat muncul sebagai benjolan kecil pada kulit. Biasanya akan sembuh dengan sendirinya.
• Kelumpuhan saraf wajah: Dalam kasus ini, saraf di salah satu sisi wajah bayi tertekan, menyebabkan sisi tersebut sedikit terkulai. Misalnya, mulut mungkin terkulai ke satu sisi saat menangis. Sebagian besar waktu, ini bersifat sementara dan akan pulih dalam beberapa hari.
• Fraktur tulang lengan atas (Humerus).
• Fraktur tulang paha. Fraktur ini sedikit kurang umum dibandingkan fraktur tulang selangka.
• Perdarahan intrakranial - misalnya, perdarahan subdural. Ini adalah kondisi yang memerlukan perhatian khusus.
• Luka robek pada wajah atau kulit kepala.
• Cedera pada hidung, misalnya, septum hidung yang bengkok.
• Perdarahan Retina atau Subkonjungtiva. Biasanya menyebabkan mata merah, tetapi sembuh dengan cepat dan tidak memengaruhi penglihatan.
• Fraktur tengkorak. Ini adalah kasus yang jarang terjadi.

Cedera Kelahiran yang Tidak Umum dan Langka

Sekarang mari kita lihat beberapa cedera saat lahir yang kurang umum, atau jarang terjadi. Beberapa di antaranya bisa cukup serius, jadi ada baiknya kita juga menyadarinya.

• Jenis-jenis pendarahan di otak, seperti pendarahan epidural atau subarachnoid, adalah kondisi yang membutuhkan perhatian medis segera.
• Kerusakan otak akibat kekurangan oksigen (Ensefalopati Hipoksik-Iskemik / HIE).Ini adalah kondisi yang sangat serius. Hal ini dapat terjadi jika ada masalah dengan bayi yang tidak mendapatkan oksigen selama persalinan.
• Kerusakan pada organ dalam, misalnya, pendarahan di hati atau limpa.
• Patah tulang rusuk.
• Cedera sumsum tulang belakang. Ini juga merupakan kondisi yang sangat jarang terjadi, tetapi sangat serius.
• Perdarahan subgaleal: Ini adalah perdarahan besar di antara kulit kepala dan selaput yang menutupi kulit kepala. Kondisi ini juga memerlukan perhatian segera.

Beberapa kecelakaan langka ini bisa cukup serius. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda seberapa serius kecelakaan itu bagi bayi Anda. Penting untuk mendengarkan apa yang mereka katakan tanpa panik.

Apa saja gejala cedera saat kelahiran?

Cedera saat kelahiran dapat menyebabkan berbagai gejala, tergantung pada jenis cederanya. Berikut beberapa contohnya:

• Perubahan eksternal: Memar (Ekimosis) , bengkak (Edema) , bintik-bintik kecil yang mengubah warna kulit (Petechiae) . Beberapa bagian tubuh bayi mungkin berwarna biru dan bengkak.
• Ketidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh tertentu: Hal ini dapat disebabkan oleh patah tulang atau kerusakan saraf. Misalnya, jika Anda tidak dapat menggerakkan satu lengan, itu bisa menjadi tanda kondisi yang disebut Erb's Palsy.
• Kesulitan menyusui. Jika bayi tidak menyusu dengan benar atau muntah setelah menyusui, hal itu juga perlu diperiksa.
• Perubahan perilaku, seperti sering menangis dan gelisah. Jika bayi Anda sering menangis atau sulit ditenangkan, beritahukan juga hal itu kepada dokter Anda.
• Suara serak, mengi saat menangis (Stridor).
• Kesulitan bernapas.
• Kondisi seperti kejang.

Jika Anda menyadari satu atau lebih gejala ini, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.

Apa saja penyebab cedera saat kelahiran?

Ada beberapa penyebab utama cedera saat kelahiran. Mari kita lihat apa saja penyebabnya:

• Jika bayi mengalami kesulitan keluar dari jalan lahir: Misalnya, dalam kasus seperti distosia bahu atau makrosefali , kepala bayi menjadi terlalu besar. Seiring pertumbuhan bayi, akan sulit baginya untuk keluar dari jalan lahir ibu.
• Saat mencoba menggerakkan bayi dan memposisikannya dengan benar selama persalinan, dokter terkadang harus mengubah posisi bayi.
• Hal ini disebabkan oleh efek kontraksi di jalan lahir. Kontraksi inilah yang mendorong bayi keluar, tetapi terkadang tekanan tersebut juga dapat menyebabkan cedera ringan.
• Saat menggunakan alat bantu: Misalnya, saat mengeluarkan bayi dengan 'vakum' (Persalinan Ekstraksi Vakum)Persalinan dengan bantuan forsep atau operasi caesar terkadang dapat menyebabkan cedera ringan. Alat-alat ini digunakan dalam keadaan darurat, demi keselamatan ibu dan bayi.

Apa saja faktor risiko cedera saat kelahiran?

Ada beberapa faktor risiko yang dapat menyebabkan cedera saat melahirkan. Faktor-faktor tersebut adalah:

• Berat lahir berlebih: Risiko ini lebih tinggi untuk bayi yang beratnya lebih dari 4 kilogram (8 pon dan 13 ons), yaitu bayi dengan ' makrosomia janin '.
• Berat badan lahir rendah atau kelahiran prematur: Risiko ini lebih tinggi untuk bayi prematur atau bayi yang sangat kecil, karena tubuh mereka sangat rapuh.
• Posisi bayi: Jika posisi bayi tidak benar, misalnya, dalam posisi sungsang , maka kemungkinan terjadinya kecelakaan akan lebih besar.
• Ukuran kepala: Hal ini dapat terjadi pada bayi yang memang memiliki kepala besar. Selain itu, beberapa kondisi medis juga dapat menyebabkan ukuran kepala yang besar.
• Persalinan sulit: Ketika persalinan sulit dan berlangsung terlalu lama, kemungkinan terjadinya kecelakaan lebih tinggi.
• Kelahiran prematur: Risiko ini ada bahkan ketika bayi lahir jauh lebih cepat dari biasanya.
• Diabetes: Bayi yang lahir dari ibu penderita diabetes memiliki risiko lebih tinggi mengalami cedera saat lahir. Hal ini karena diabetes dapat menyebabkan bayi berukuran lebih besar. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol kadar gula darah selama kehamilan.
• Karakteristik fisik ibu: Terkadang, karakteristik tertentu dari tubuh ibu, misalnya, bentuk panggul , dapat mempersulit persalinan. Selain itu, ukuran kepala bayi dan panggul ibu juga dapat memengaruhinya.

Apa saja komplikasi dari cedera saat kelahiran?

Penelitian telah menemukan bahwa cedera saat kelahiran dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Beberapa di antaranya adalah:

• Cerebral Palsy: Ini adalah masalah gerakan dan postur tubuh yang disebabkan oleh kerusakan pada otak.
• Gawat janin: Bayi mengalami ketidaknyamanan saat berada di dalam rahim.
• Penyakit kuning pada bayi baru lahir terjadi karena peningkatan kadar bilirubin (hiperbilirubinemia).
• Sindrom Aspirasi Mekonium: Ini terjadi ketika bayi buang air besar saat masih di dalam rahim dan menghirup cairan tersebut. Hal ini dapat menyebabkan infeksi paru-paru.
• Sindrom Gangguan Pernapasan: Kesulitan bernapas.
• Kebutuhan akan ventilasi mekanis atau mesin CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).
• Kejang.
• Sepsis: Infeksi parah yang menyebar ke seluruh tubuh.
• Takipnea Sementara: Pernapasan cepat yang bersifat sementara.

Komplikasi ini tidak terjadi pada setiap kecelakaan kelahiran, tetapi penting untuk mewaspadainya.

Bagaimana cara mengenali cedera saat kelahiran?

Dokter kandungan dan ginekolog (Ob/Gyn), neonatolog, atau perinatologi mendiagnosis cedera saat lahir ini. Mereka menggunakan kombinasi metode:

• Pemeriksaan fisik: Merupakan prosedur standar bagi dokter untuk memeriksa bayi segera setelah lahir. Hal ini dilakukan untuk memeriksa kondisi bawaan dan cedera saat lahir. Kepala, anggota badan, dan dada semuanya diperiksa dengan cermat.
• Pencitraan diagnostik: Tes seperti USG otak, CT scan , atau rontgen dapat membantu mengidentifikasi cedera dan patah tulang di dalam tubuh bayi. MRI juga jarang digunakan.
• Tes darah: Tes laboratorium dapat membantu dokter mendeteksi cedera atau komplikasi kelahiran tertentu, seperti infeksi dan kadar bilirubin.

Tes lain mungkin dilakukan tergantung pada situasinya. Dokter bayi Anda dapat memberi tahu Anda lebih lanjut tentang tes-tes ini dan mengapa tes-tes tersebut bermanfaat.

Bagaimana cedera saat kelahiran ditangani?

Penanganan cedera saat kelahiran sangat bergantung pada jenis cedera tersebut. Beberapa penanganan yang paling umum meliputi:

• Pengamatan dan Pemantauan: Banyak cedera saat lahir sembuh dengan sendirinya. Misalnya, fraktur tulang selangka ringan, caput succedaneum, dan kerusakan ringan pada saraf pleksus brakialis. Dokter akan memantau hal ini untuk melihat tanda-tanda cedera.
• Imobilisasi: Jika tulang di lengan atau kaki patah, bayi perlu diimobilisasi selama beberapa minggu hingga sembuh. Ini mungkin melibatkan penggunaan bidai atau penyangga yang dirancang khusus.
• Terapi fisik: Terapi fisik sangat membantu untuk cedera saraf pleksus brakialis. Terapi ini membantu mencegah komplikasi seperti kerusakan saraf lebih lanjut atau kelemahan otot. Latihan diberikan kepada bayi untuk memperkuat otot-ototnya.
• Operasi:Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki hal-hal seperti luka robek. Pembedahan juga dilakukan untuk menghentikan penumpukan darah di dalam tengkorak bayi dan menekan otak. Terkadang pembedahan juga dapat membantu mengatasi kerusakan saraf dengan membantu mengirimkan sinyal saraf ke seluruh otak.

Tergantung situasinya, tim medis Anda mungkin akan merekomendasikan perawatan lain. Dokter bayi Anda dapat memberi tahu Anda lebih lanjut tentang hal ini dan merekomendasikan pilihan perawatan.

Apa yang terjadi jika bayi saya mengalami cedera saat lahir?

Prognosis cedera saat kelahiran sangat bergantung pada jenis cedera dan seberapa seriusnya. Namun secara umum, prognosis untuk sebagian besar cedera saat kelahiran—terutama yang lebih umum—sangat baik. Selama beberapa dekade terakhir, para ahli telah bekerja keras untuk meningkatkan risiko cedera saat kelahiran dan cara penanganannya. Cedera serius saat kelahiran jauh lebih jarang terjadi sekarang daripada 30 tahun yang lalu. Pada tahun 1993, cedera saat kelahiran merupakan penyebab kematian ke-11 pada bayi baru lahir. Tetapi sejak tahun 2007, cedera saat kelahiran tidak lagi masuk dalam daftar tersebut. Bukankah itu hal yang baik?

Apa yang harus saya harapkan jika bayi saya mengalami cedera saat lahir?

Jika bayi Anda mengalami cedera saat lahir, tim medis Anda akan melakukan segala yang mereka bisa untuk menangani cedera tersebut dan berbicara dengan Anda tentang apa yang terjadi. Sebagian besar cedera saat lahir bersifat ringan dan tidak memerlukan banyak perawatan. Tetapi dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda dan bayi Anda tetap berada di rumah sakit sampai bayi Anda cukup sehat untuk pulang.

Saat Anda pulang, dokter akan berbicara dengan Anda tentang cara merawat bayi Anda, hal-hal yang perlu diperhatikan, dan hal-hal lainnya. Sangat mudah untuk melupakan hal-hal tersebut karena kurang tidur setelah melahirkan, jadi akan sangat membantu jika Anda mencatat instruksi ini atau meminta salinan cetaknya.

Yang terpenting adalah, jika Anda tidak memahami sesuatu, jika Anda memiliki kekhawatiran atau keraguan, jangan pernah ragu untuk memberi tahu dokter. Mereka tidak keberatan menjelaskan semuanya kepada Anda dan menenangkan pikiran Anda. Karena mereka juga ingin melakukan yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda.

Apakah Cedera Saat Melahirkan Dapat Dicegah?

Cedera saat melahirkan tidak dapat sepenuhnya dicegah, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan selama kehamilan yang dapat mengurangi risiko cedera tersebut.

• Segera bicarakan dengan dokter kandungan/ginekolog Anda. Beliau dapat membantu Anda mempersiapkan diri bahkan sebelum Anda hamil. Jika perlu, mereka dapat merujuk Anda ke spesialis seperti perinatologi.
• Kelola kondisi kronis Anda.Dokter kandungan atau spesialis kedokteran janin Anda dapat membimbing Anda tentang cara mengelola kondisi-kondisi ini. Hal ini dapat mengurangi risiko cedera saat lahir yang disebabkan oleh kondisi seperti diabetes.
• Buatlah rencana persalinan. Dokter Anda dapat memberi saran tentang prosedur atau pendekatan spesifik yang dapat mengurangi risiko cedera saat persalinan. Mereka juga dapat memberi tahu Anda tentang rencana cadangan, seperti kapan operasi caesar merupakan pilihan yang lebih baik untuk keselamatan Anda dan bayi Anda.

Tim medis Anda akan melakukan segala yang mereka bisa untuk mengurangi risiko cedera saat melahirkan. Dokter, perawat, dan staf klinis lainnya akan bekerja sama untuk membantu Anda dan bayi Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter bayi saya?

Sebaiknya ajukan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter bayi Anda:

• Jenis cedera kelahiran apa yang dialami bayi saya?
• Seberapa seriuskah ini?
• Apakah perlu perawatan?
• Perawatan apa (jika ada) yang Anda rekomendasikan?
• Kapan bayi saya bisa pulang?
• Apa saja yang perlu saya perhatikan saat membawa bayi saya pulang?
• Kapan saya harus menghubungi kantor Anda atau membawa bayi ke rumah sakit?

Kapan saya harus membawa bayi saya ke dokter?

Dokter bayi Anda akan menetapkan jadwal tindak lanjut, atau merujuk Anda ke dokter anak yang dapat melanjutkan perawatan bayi Anda. Mereka akan melakukan kunjungan rutin untuk memantau pemulihan bayi Anda dan memastikan semuanya berjalan dengan baik. Mereka juga dapat melakukan perubahan pada rencana perawatan jika diperlukan.

Kapan saya harus membawa bayi saya ke rumah sakit?

Dokter bayi Anda akan memberi tahu Anda tentang hal-hal yang memerlukan perawatan darurat. Misalnya (tetapi tidak terbatas pada):

• Jika bayi mengalami kesulitan bernapas .
• Jika aktivitas menurun (Lesu) , yaitu, jika ada perasaan mengantuk dan tidak bersemangat.
• Jika kulit terasa dingin, pucat, atau warnanya berubah .
• Jika popok sudah kering selama 12 jam atau lebih (yaitu, jika tidak ada buang air kecil).
• Jika Anda merasa gelisah atau mengantuk secara tidak biasa .
• Jika Anda tidak minum susu.

Jika Anda melihat hal seperti ini, segera cari pertolongan medis dan, jika perlu, bawa mereka ke rumah sakit.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Anda mungkin membayangkan kelahiran bayi Anda sebagai momen yang bahagia dan sempurna. Mengetahui bahwa bayi Anda mengalami cedera saat lahir bukanlah sesuatu yang ingin didengar oleh orang tua baru mana pun. Cedera saat lahir bukanlah hal yang jarang terjadi. Tetapi bahkan jika Anda dan semua orang yang merawat Anda dan bayi Anda melakukan semuanya dengan benar, terkadang hal seperti ini bisa terjadi.

Namun hal yang menggembirakan adalah,Sebagian besar cedera saat kelahiran bersifat ringan dan sembuh dengan sendirinya tanpa atau dengan sedikit bantuan. Dalam kasus yang lebih serius, dokter bayi Anda akan segera memulai pengobatan sesegera mungkin.

Jika Anda tidak memahami sesuatu, atau jika Anda khawatir atau takut tentang sesuatu, bicaralah dengan dokter bayi Anda. Mereka dapat menjelaskan berbagai hal kepada Anda dan menghubungkan Anda dengan spesialis lain yang dapat membantu Anda mengelola dan mengatasi pengalaman ini. Jangan khawatir, Anda tidak sendirian!

Kecelakaan saat kelahiran , cedera saat kelahiran, bayi baru lahir, persalinan, cedera bayi, cedera tengkorak, kerusakan saraf, saran medis