Apakah detak jantung Anda tiba-tiba aneh? Mungkinkah itu Sindrom Brugada?

Pernahkah Anda tiba-tiba kehilangan kesadaran, merasa pusing? Atau merasakan detak jantung yang cepat, atau kesulitan bernapas? Terkadang hal ini dapat disebabkan oleh sesuatu yang kurang serius. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, ini bisa menjadi gejala kondisi jantung yang disebut Sindrom Brugada. Mari kita bahas sedikit tentang ini hari ini, karena penting untuk menyadarinya.

Apa itu Sindrom Brugada?

Sederhananya, Sindrom Brugada adalah kondisi yang menyebabkan aktivitas listrik abnormal di bilik bawah jantung Anda, yang disebut ventrikel. Hal ini dapat menyebabkan jantung Anda tiba-tiba kehilangan ritmenya. Ini disebut fibrilasi ventrikel atau v-fib . Bayangkan jantung Anda berdebar-debar alih-alih memompa darah dengan benar. Ini menyebabkan otak Anda tidak mendapatkan cukup darah. Saat itulah Anda kehilangan kesadaran (sinkop) .

Kondisi ini bisa berbahaya, karena fibrilasi atrium (v-fib) ini bahkan dapat menyebabkan kematian jantung mendadak . Sebagian besar waktu, ini terjadi saat Anda sedang beristirahat atau tidur. Para peneliti mengatakan bahwa Sindrom Brugada bertanggung jawab atas sekitar 4% kematian jantung mendadak di seluruh dunia.

Namun, ini bukanlah penyakit yang sangat umum. Sekitar tiga hingga empat orang dari sepuluh ribu orang mengidap kondisi ini.

Apa saja gejala yang muncul?

Gejala Sindrom Brugada dapat muncul pada usia berapa pun. Namun, biasanya dimulai sekitar usia 40 tahun. Beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali. Lebih dari 70% orang dikatakan tidak memiliki gejala. Namun, jika gejala muncul, gejalanya dapat meliputi:

• Detak jantung abnormal (aritmia ventrikular) : Ini berarti irama jantung terganggu.
• Sinkop: Hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dan pingsan.
• Pusing : Perasaan berputar.
• Kesulitan bernapas .
• Jantung berdebar : Sensasi berdebar atau berputar di dada.
• Henti jantung : Ini terkadang merupakan gejala pertama yang muncul. Beberapa orang mungkin meninggal dalam tidurnya karena hal ini.

Penting: Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini secara sering, sebaiknya periksakan diri ke dokter untuk mendapatkan saran.

Apa saja pemicu sindrom Brugada?

Beberapa hal dapat menyebabkan gejala sindrom Brugada muncul tiba-tiba atau memburuk. Kita menyebutnya sebagai `pemicu`.

• Demam : Gejala-gejala ini dapat terjadi ketika seseorang dengan sindrom Brugada mengalami demam.Sangat penting untuk menurunkan demam dengan cepat . Bahkan jika Anda memiliki alat pacu jantung implan (ICD), Anda tetap perlu menurunkan demam. Ini dapat dilakukan dengan obat penurun demam yang dijual bebas di apotek.
• Kelelahan akibat panas / Dehidrasi : Retensi air dalam tubuh, kelelahan akibat panas yang ekstrem.
• Beberapa obat-obatan :
• Penghambat saluran natrium.
• Litium.
• Antidepresan trisiklik.
• Alkohol : Mengonsumsi alkohol secara berlebihan.
• Narkoba : Menggunakan narkoba seperti kokain dan mariyuana.

Sangat penting untuk menyadari hal-hal ini dan menghindarinya sebisa mungkin.

Apa alasan di balik hal ini?

Penyebab pasti Sindrom Brugada terkadang tidak diketahui . Atau mungkin bersifat genetik . Hingga kini masih belum diketahui secara pasti mutasi genetik mana yang menyebabkan penyakit ini pada sekitar 70% orang.

Namun, beberapa orang memiliki 18 atau lebih variasi genetik. Yang paling umum di antaranya adalah variasi pada gen yang disebut SCN5A . Variasi ini mengganggu cara sinyal listrik di jantung merambat.

Ini adalah penyakit yang dapat diwariskan hanya dari satu orang tua . Artinya, anak dari seseorang yang memiliki mutasi gen yang terkait dengan sindrom Brugada memiliki peluang 50% untuk mengidapnya.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini? (Faktor Risiko)

Penyakit ini lebih umum terjadi pada pria . Kemungkinannya sekitar 8 hingga 10 kali lebih tinggi pada pria dibandingkan pada wanita.

Selain itu, jika ada anggota keluarga Anda yang meninggal karena serangan jantung mendadak, atau telah didiagnosis menderita sindrom Brugada , sebaiknya Anda juga menjalani tes untuk penyakit ini.

Hal lain adalah, dikatakan bahwa penyakit ini sedikit lebih umum terjadi di kalangan orang-orang keturunan Asia .

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini? (Diagnosis)

Untuk menentukan apakah Anda mengidap Sindrom Brugada, dokter akan melakukan hal berikut:

• Anda akan menjalani pemeriksaan fisik .
• Riwayat medis Anda akan ditinjau.
• Mereka akan menanyakan riwayat kesehatan keluarga Anda (riwayat kesehatan keluarga biologis) , terutama untuk melihat apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami kematian jantung mendadak.
• Mereka akan meminta Anda untuk melakukan beberapa tes khusus .

Tes apa saja yang dilakukan?

Ada beberapa tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini:

• Tes genetikTes ini dapat menentukan apakah Anda memiliki mutasi gen spesifik yang terkait dengan sindrom Brugada dengan mengambil sampel air liur atau darah Anda. Melakukan tes ini juga merupakan ide bagus untuk melihat apakah orang lain dalam keluarga Anda juga memiliki mutasi gen ini. Terutama jika Anda memiliki kerabat dekat (`kerabat tingkat pertama`) dengan sindrom Brugada, seperti orang tua, saudara kandung, atau anak-anak Anda, Anda sebaiknya segera melakukan skrining untuk ini .
• Elektrokardiogram (EKG atau EKG) : Ini digunakan untuk merekam aktivitas listrik jantung Anda saat berdetak. Dokter mencari pola spesifik (pola EKG sindrom Brugada tipe 1) pada EKG. Terkadang pola lemah yang disebut tipe 2 atau tipe 3 dapat terlihat, tetapi itu saja tidak dapat memastikan penyakit tersebut. Namun, karena pemicu yang disebutkan di atas (misalnya demam), pola tipe 2 atau tipe 3 ini dapat berubah menjadi pola tipe 1. Terkadang pola ini tidak langsung terlihat pada EKG, sehingga dokter mungkin mengulang EKG dua atau tiga kali, dengan mengganti elektroda. Terkadang, EKG juga dilakukan setelah makan kenyang.
• EKG dengan pengobatan (tes tantangan obat) : Sebelum EKG, dokter Anda mungkin akan memberi Anda obat yang akan membantu EKG Anda terlihat lebih jelas jika Anda menderita sindrom Brugada. Tes ini digunakan untuk melihat apakah EKG Anda memiliki pola tipe 2 atau tipe 3, yang dapat berubah menjadi pola tipe 1.

Tergantung pada hasil EKG Anda, tes lebih lanjut mungkin akan dilakukan:

• Pemeriksaan elektrofisiologi (EP) : Ini melibatkan memasukkan tabung tipis (kateter) melalui pembuluh darah besar di kaki Anda (vena femoralis) ke dalam jantung Anda untuk mengukur aktivitas listrik di dalam jantung Anda. Ini mungkin dilakukan jika diagnosis tidak jelas setelah tes lain.
• Tes laboratorium: Tes darah dilakukan untuk memeriksa kadar elektrolit seperti kalium, kalsium, dan magnesium dalam darah, dan untuk memeriksa kemungkinan penyebab lain dari irama jantung yang tidak teratur.

Bagaimana cara mengobatinya? (Pengobatan)

Tujuan utama pengobatan Sindrom Brugada adalah untuk mencegah terjadinya aritmia ventrikel dan untuk mengendalikannya dengan cepat jika terjadi.

Anda bisa melakukan perawatan sendiri seperti ini:

• Obat-obatan seperti Isoproterenol .
• Obat-obatan seperti quinidine .
• Sebuah alat kecil yang ditanamkan di jantung (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD)Jika Anda pernah mengalami serangan jantung (takikardia ventrikel), pingsan, atau henti jantung, Anda mungkin akan dipasangi ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator). Alat ini mendeteksi irama jantung yang berbahaya dan memberikan kejutan listrik kecil ke jantung untuk mengembalikannya ke kondisi normal.
• Ablasi ( dalam beberapa kasus): Ini melibatkan identifikasi dan penghancuran area di jantung yang menyebabkan sinyal listrik abnormal.

Meskipun Anda tidak memiliki gejala, dokter Anda mungkin memutuskan untuk memasang ICD berdasarkan riwayat keluarga dan hasil tes Anda. Beberapa dokter mungkin memutuskan untuk memeriksa Anda secara teratur dan hanya mengobati Anda jika Anda mengalami gejala. Namun, dokter lain mungkin tidak setuju dengan pendekatan ini, karena gejala pertama Anda mungkin adalah kematian jantung mendadak.

Apakah ada komplikasi dalam pengobatan ini?

ICD bukanlah perangkat yang 100% anti-gagal. Terkadang hal-hal seperti ini bisa terjadi:

• Anda bisa memberikan kejutan di waktu yang salah .
• Mungkin ada kerusakan pada salah satu kabel di mesin tersebut.
• Infeksi dapat terjadi di sekitar mesin tersebut.

Oleh karena itu, setelah pemasangan ICD, sangat penting untuk menjalani tes sesuai anjuran dokter.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?

Setelah ICD dipasang, Anda dapat melakukan sebagian besar aktivitas normal Anda dalam beberapa hari. Namun, Anda perlu berhenti mengemudi selama sekitar satu minggu. Anda dapat melakukan beberapa pekerjaan berat setiap hari, tetapi jangan sampai kelelahan. Jangan mengangkat beban atau melakukan olahraga berat sampai dokter Anda mengizinkannya.

Bisakah ini dicegah? (Pencegahan)

Jika Anda mewarisi Sindrom Brugada dari orang tua Anda, kondisi ini tidak dapat diubah. Namun, jika Anda mengetahui bahwa seseorang dalam keluarga Anda memiliki Sindrom Brugada, Anda dan kerabat Anda dapat melakukan tes genetik untuk mengetahui apakah Anda juga mengidapnya.

Selain itu, jika Anda berharap memiliki anak, Anda dapat bertemu dengan konselor genetik dan berbicara dengan mereka tentang risiko mewariskan penyakit ini kepada anak-anak Anda.

Apa yang dapat Anda harapkan saat hidup dengan sindrom Brugada?

Tidak ada obat untuk Sindrom Brugada. Namun, pengobatan dapat sangat mengurangi risiko kematian jantung mendadak.

Penderita sindrom Brugada yang memiliki gejala tetapi tidak menerima pengobatan berisiko lebih tinggi mengalami kematian jantung mendadak. Risiko ini jauh lebih rendah pada orang yang tidak menunjukkan gejala dan memiliki EKG normal.

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri? (Perawatan diri)

Jika dokter memberi tahu Anda bahwa Anda mengidap Sindrom Brugada, hal terpenting adalah menghindari sebanyak mungkin pemicu yang dapat mengganggu ritme tersebut.

• Cegah demam. Jika Anda demam, segera turunkan suhunya.
• Hindari obat-obatan dan zat-zat tertentu . Mintalah daftar obat-obatan yang Anda alergi kepada dokter Anda.
• Hindari konsumsi alkohol dan narkoba secara berlebihan sepenuhnya .
• Minumlah banyak air untuk menghindari dehidrasi .
• Berhati-hatilah saat melakukan aktivitas berat .

Kapan Anda perlu menemui dokter? / Apakah Anda perlu pergi ke ruang gawat darurat?

Jika Anda mengidap sindrom Brugada, Anda harus memeriksakan diri ke dokter setidaknya setahun sekali . Jika Anda memiliki ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), Anda harus memeriksakannya setidaknya dua kali setahun . Jika Anda merasakan sesuatu yang tidak biasa, beri tahu dokter Anda .

Darurat! Jika Anda mengalami serangan jantung, Anda tidak akan mampu menolong diri sendiri. Oleh karena itu, Anda membutuhkan bantuan orang lain. Jika Anda berisiko mengalami serangan jantung, beri tahu keluarga Anda untuk mempelajari CPR (Resusitasi Jantung Paru) , dan hubungi 1990 (layanan ambulans darurat Sri Lanka) atau nomor darurat terdekat. Informasikan juga tempat kerja Anda tentang risiko ini.

Pertanyaan penting yang perlu ditanyakan kepada dokter Anda

Saat Anda pergi ke dokter, jangan lupa untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini:

• Apakah saya perlu dipasangi ICD?
• Bagaimana seharusnya ICD dirawat?
• Bisakah Anda memberi tahu saya tentang kelompok dukungan tempat orang lain dengan kondisi ini dapat bergabung?
• Obat apa saja yang sebaiknya saya hindari? Bisakah Anda memberi saya daftarnya?
• Apakah anggota keluarga saya yang lain juga perlu dites untuk penyakit ini?

Pesan Utama

Wajar jika Anda merasa kewalahan ketika mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi yang dapat menyebabkan serangan jantung mendadak. Namun, mengetahui bahwa Anda berisiko memberi Anda kesempatan untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko tersebut . Dokter Anda akan menemukan pilihan pengobatan terbaik untuk Anda.

Jika memungkinkan, akan sangat melegakan jika rumah Anda dan sekolah anak Anda memiliki Defibrillator Eksternal Otomatis (AED) . Selain itu, mintalah tetangga dan rekan kerja Anda untuk mempelajari CPR. Hal-hal ini dapat membantu menyelamatkan nyawa. Selalu ikuti instruksi dokter Anda, lakukan pemeriksaan rutin, dan hindari pemicu yang mengancam jiwa .

Sindrom Brugada , aritmia jantung, henti jantung mendadak, penyakit genetik, EKG, ICD, penyakit jantung