Apakah Anda mengetahui tentang pengobatan TACE (Transarterial Chemoembolization) untuk kanker hati?

Saat mendengar kata "kanker," kita semua sedikit takut, bukan? Itu wajar. Namun, dengan kemajuan ilmu kedokteran, kini ada pengobatan kanker yang sangat sukses dan canggih. Hari ini, kita akan membahas pengobatan khusus yang secara spesifik menargetkan tumor hati dan memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada kemoterapi biasa. Pengobatan ini disebut TACE. Mari kita lihat detailnya.

Apa arti TACE secara sederhana?

Nama lengkap TACE adalah Transarterial Chemoembolization . Meskipun namanya terdengar agak rumit, apa yang terjadi dalam prosedur ini sangat sederhana. Sederhananya, ini adalah pengobatan yang memblokir pembuluh darah yang memasok tumor kanker, sehingga memutus pasokan darahnya.

Bayangkan gulma yang tidak diinginkan di kebun. Apa yang akan terjadi jika kita memutus pasokan air ke tanaman itu? Tanpa air, tanaman itu akan mati dalam beberapa hari. Itulah yang terjadi dengan perawatan TACE ini. Tumor kanker juga merupakan tumor yang tidak diinginkan dan tumbuh dengan cepat. Tumor membutuhkan banyak darah untuk tumbuh. Dalam perawatan ini, dokter menemukan pembuluh darah yang memasok darah ke tumor itu sendiri, menyuntikkan zat khusus ke dalamnya, dan memblokirnya. Dalam hal ini, dua hal utama digabungkan untuk mengirimkannya ke dalam pembuluh darah:

• Obat kemoterapi: Ini adalah obat-obatan yang membunuh sel kanker.
• Agen emboli: Ini seperti partikel plastik kecil. Agen ini membantu menjaga obat kemoterapi tetap berada di dalam tumor. Hal ini memungkinkan obat-obatan tersebut untuk menargetkan kanker secara langsung, alih-alih menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Apa perbedaannya dengan kemoterapi biasa?

Ketika Anda mendengar kemoterapi, Anda mungkin mendengar tentang jenis pengobatan yang melibatkan penyuntikan obat ke dalam tubuh. Kita menyebutnya `Kemoterapi Sistemik`. TACE adalah pengobatan yang sedikit berbeda, yaitu pengobatan yang ditargetkan. Mari kita lihat apa perbedaan utama antara keduanya.

Perawatan TACE cocok untuk siapa?

Perawatan ini digunakan baik pada orang dewasa maupun anak-anak. Perawatan ini terutama digunakan untuk kanker hati (karsinoma hepatoseluler) . Secara khusus, TACE sering direkomendasikan sebagai perawatan pertama untuk pasien dengan tumor yang terlalu besar untuk diangkat melalui pembedahan.

Tidak hanya itu, pengobatan ini juga digunakan untuk kanker yang telah menyebar (bermetastasis) ke hati dari tempat lain. Misalnya:

• Kanker payudara
• Kanker usus besar
• Tumor karsinoid
• `Tumor neuroendokrin`
• Melanoma okular (kanker mata)
• `Sarkoma`

Apakah TACE akan membahayakan fungsi hati?

Ini adalah masalah yang dialami banyak orang. Wajar untuk bertanya-tanya apakah memutus aliran darah ke hati akan merusaknya. Tetapi tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Alasannya adalah ada dua pembuluh darah utama yang memasok darah ke hati kita.

1. Arteri hepatika: Arteri ini hanya memasok sebagian kecil dari total pasokan darah ke hati. Anehnya, tumor kanker di hati menerima hampir seluruh pasokan darahnya dari arteri ini.

2. Vena porta: Vena utama ini memasok sebagian besar darah yang dibutuhkan oleh hati.

Pada TACE, dokter hanya memblokir pembuluh darah kecil tersebut, yaitu arteri hepatika . Meskipun suplai darah ke kanker terputus, sel-sel hati yang sehat terus menerima semua darah yang mereka butuhkan dari pembuluh darah utama, yaitu vena porta . Oleh karena itu, fungsi normal hati tidak terpengaruh secara signifikan.

Bagaimana perawatan tersebut dilakukan

Perawatan ini dilakukan oleh seorang Radiolog Intervensional . Artinya, seorang spesialis yang menggunakan teknologi pencitraan seperti sinar-X dan menggunakan tabung kecil (kateter) untuk melakukan perawatan di dalam tubuh tanpa membuat sayatan besar pada tubuh.

Berikut adalah proses langkah demi langkah bagaimana perawatan ini bekerja:

1. Persiapan: Anak-anak diberikan anestesi umum. Orang dewasa diberikan obat penenang untuk membantu mereka merasa mengantuk dan nyaman.

2. Memasukkan kateter: Dokter membuat sayatan yang sangat kecil di kulit dekat pangkal paha atau pergelangan tangan Anda dan memasukkan tabung tipis (kateter) melalui sayatan tersebut ke dalam pembuluh darah.

3. Menemukan jalurnya: Kemudian, dengan menggunakan teknik sinar-X langsung khusus (fluoroskopi), tabung tersebut dengan hati-hati diarahkan ke pembuluh darah yang memasok darah ke tumor kanker di hati.

4. Injeksi zat kontras: Untuk melihat tumor dan pembuluh darah di sekitarnya dengan jelas, zat kontras khusus disuntikkan melalui tabung.

5. Memberikan pengobatan: Kemudian, campuran obat kemoterapi dan `agen emboli` yang telah kita bahas sebelumnya disuntikkan melalui selang langsung ke dalam pembuluh darah yang menuju ke tumor kanker.

6. Penyelesaian: Setelah perawatan selesai, dokter akan melepaskan selang dan menempelkan plester kecil di atas sayatan. Ini tidak memerlukan jahitan.

Apa yang bisa diharapkan setelah perawatan?

Setelah perawatan TACE, banyak orang mungkin mengalami nyeri, mual, muntah, dan demam ringan . Kondisi ini disebut `sindrom pasca-embolisasi`. Ini normal dan tidak perlu dikhawatirkan. Anda biasanya harus tinggal di rumah sakit selama satu atau dua hari sampai gejala-gejala ini mereda.

Penting untuk beristirahat selama beberapa minggu setelah Anda pulang.

• Gunakan obat untuk mengatasi nyeri dan mual sesuai petunjuk dokter Anda.
• Anda mungkin mengalami demam ringan selama sekitar satu minggu.
• Anda mungkin merasa lelah dan kehilangan nafsu makan selama beberapa minggu.

Situasi-situasi di mana Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, segera beri tahu dokter atau rumah sakit yang merawat Anda.

• Jika Anda tidak dapat mengendalikan muntah dan mual meskipun sudah minum obat.
• Jika Anda tiba-tiba merasa bingung atau kehilangan kendali .
• Jika Anda mengalami gejala seperti demam terus-menerus, menggigil, dan berkeringat .
• Jika Anda mengalami penguningan kulit atau mata (penyakit kuning), ini merupakan tanda gagal hati.