Apakah kedua usus Anda mengalami peradangan? Ini adalah Enterokolitis!

Apakah Anda terkadang mengalami sakit perut, kembung, dan diare bersamaan dengan gejala lainnya? Terkadang ini bisa jadi sesuatu yang lebih serius daripada sekadar sakit perut biasa. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut enterokolitis , yang dapat memengaruhi usus kecil dan usus besar secara bersamaan . Kondisi ini terutama mungkin menyerang anak kecil dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Jadi, apa itu enterokolitis?

Sederhananya, enterokolitis adalah peradangan pada sistem usus kita. Penyakit ini terdiri dari dua bagian. Yang pertama adalah "enteritis", yaitu peradangan pada usus kecil. Yang kedua adalah "kolitis", yaitu peradangan pada usus besar. Ketika kedua bagian ini digabungkan, kita menyebutnya enterokolitis.

Peradangan biasanya terjadi di usus halus atau usus besar. Namun , jika keduanya meradang secara bersamaan, kondisinya bisa sedikit lebih serius . Selain itu, kondisi ini paling sering menyerang orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, terutama bayi baru lahir dan anak kecil .

Bagaimana enterokolitis memengaruhi tubuh?

Ketika usus kita mengalami peradangan, hal itu terutama memengaruhi lapisan halus usus yang kita sebut mukosa . Peradangan ini menyebabkan area tersebut membengkak, terasa nyeri, dan mengubah cara usus mengeluarkan cairan dan menyerap nutrisi. Hal ini dapat berdampak besar pada pencernaan dan pergerakan usus Anda.

Coba pikirkan, ketika tubuh kita terkena kuman, infeksi, atau cedera, sistem pertahanan tubuh kita, yaitu sistem imun , akan bekerja. Itulah yang disebut peradangan. Oleh karena itu, bersamaan dengan peradangan usus, gejala umum seperti rasa tidak nyaman dan demam juga dapat muncul.

Apa saja gejala enterokolitis?

Berikut ini adalah gejala-gejala yang umum terlihat pada kondisi ini:

• Sakit perut dan pincang.
• Diare, kadang-kadang disertai darah .
• Makanannya hambar.
• Mual dan muntah.
• Demam.
• Merasa sangat lelah.
• Merasa perut Anda bengkak dan kembung.

Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, terutama jika gejala tersebut tidak membaik dalam beberapa hari, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.

Berapa lama enterokolitis dapat berlangsung?

Itu sangat bergantung pada apa yang menyebabkan kondisi tersebut. Penyebab paling umum adalah infeksi . Infeksi ini biasanya bersifat sementara. Sistem kekebalan tubuh kita dapat mengendalikannya sendiri. Tetapi terkadang Anda harus minum obat.

Namun, ada beberapa penyebab yang kurang umum, misalnya:Enterokolitis, yang disebabkan oleh hal-hal seperti penyakit autoimun, dapat berlangsung cukup lama. Meskipun kondisi kronis ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dokter dapat meresepkan obat untuk mengendalikan peradangan.

Apa saja penyebab enterokolitis?

Sebenarnya, peradangan pada usus kecil (enteritis) dan usus besar (kolitis) dapat terjadi karena berbagai alasan, dan kedua usus dapat mengalami peradangan, yaitu enterokolitis. Tetapi jika itu terjadi, artinya reaksinya lebih parah dari biasanya , dan mungkin juga berarti sistem kekebalan tubuh sedang lemah.

Hal ini paling sering disebabkan oleh:

• Infeksi virus: Misalnya, flu perut.
• Infeksi parasit: seperti giardiasis.
• Infeksi bakteri: seperti keracunan makanan.

Selain itu, penggunaan berlebihan zat-zat tertentu juga dapat menjadi penyebabnya. Misalnya, penggunaan alkohol secara terus-menerus, narkoba seperti kokain, dan beberapa obat bebas. Penyakit usus kronis seperti penyakit Celiac dan penyakit Crohn juga dapat menyebabkan hal ini.

Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, Anda lebih mungkin terkena enterokolitis. Kondisi ini umumnya menyerang bayi baru lahir dan anak kecil , serta orang-orang dengan penyakit kronis, seperti HIV .

Apakah ada jenis enterokolitis tertentu?

Ya, dokter telah mengidentifikasi beberapa jenis enterokolitis tertentu. Jenis-jenis ini dikategorikan berdasarkan penyebabnya. Ini adalah infeksi dan penyakit yang lebih kompleks yang lebih mungkin memengaruhi kedua usus.

Enterokolitis Nekrotikans (NEC)

Kondisi ini paling sering terjadi pada bayi prematur yang sakit . Bayi-bayi ini sudah memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Meskipun mereka diberi bakteri normal melalui ASI, usus mereka bereaksi buruk. Peradangan dan pembengkakan sangat parah sehingga suplai darah ke lapisan usus terputus, dan kematian jaringan dimulai. Itulah yang dimaksud dengan kata "nekrosis".

Para dokter tidak mengetahui secara pasti apa penyebab NEC. Bisa jadi karena usus bayi tidak mendapatkan cukup suplai darah, atau karena suplai darah yang kurang membuat bayi lebih rentan terhadap infeksi bakteri. Kedua faktor tersebut tampaknya berkontribusi.

Enterokolitis Pseudomembranosa

Kondisi ini juga disebut enterokolitis terkait antibiotik . Penyebabnya adalah infeksi bakteri. Yang mengejutkan, penyakit ini diobati dengan antibiotik .Penggunaan antibiotik juga merupakan salah satu penyebabnya. Bakteri khusus yang disebut Clostridium difficile (C. diff) bertanggung jawab atas hal ini. Infeksi `C. diff` ini paling sering berkembang pada orang yang telah mengonsumsi antibiotik untuk mengobati infeksi lain. Sebagian besar antibiotik tidak membunuh `C. ​​diff`, tetapi membunuh bakteri baik di usus kita yang membunuh `C. ​​diff`. Kemudian `C. diff` dapat dengan mudah berkembang biak di luar kendali.

Saat bakteri ini tumbuh, ia melepaskan racun ke lapisan usus. Beberapa orang dapat mengalami reaksi parah terhadap racun ini, yang menyebabkan kondisi yang disebut enterokolitis. Infeksi ini umum terjadi di rumah sakit dan panti jompo karena kekebalan tubuh penghuninya yang rendah, penggunaan antibiotik yang tinggi, dan kemampuan bakteri C. diff untuk bertahan hidup dalam waktu lama di berbagai permukaan.

Enterokolitis Hemoragik

Kondisi ini dapat disebabkan oleh infeksi E. coli . E. coli adalah bakteri yang biasanya hidup tanpa membahayakan di usus kita. Namun, strain khusus yang disebut Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) , atau E. coli penghasil toksin Shiga (STEC), berbahaya. Strain ini menempel pada lapisan usus kita dan menghasilkan toksin yang disebut toksin Shiga yang menyebabkan peradangan dan pendarahan.

"Enterohemoragik" berarti pendarahan di usus halus. Orang yang bereaksi parah terhadap toksin Shiga dapat mengalami enterokolitis dan pendarahan di kedua usus. Hal ini menyebabkan diare berdarah (disentri) . Kondisi ini paling sering menyerang anak-anak yang masih sangat kecil dan orang lanjut usia .

Sindrom Enterokolitis Akibat Protein Makanan (FPIES)

Ini adalah alergi makanan. Alergi ini sebagian besar menyerang anak-anak di bawah usia dua tahun. Alergi ini menyebabkan peradangan pada lapisan usus mereka. `FPIES` adalah alergi yang tidak dimediasi oleh IgE . Jadi, alergi ini berbeda dari alergi lain yang mungkin pernah Anda dengar.

Pada sebagian besar alergi, sistem kekebalan tubuh kita menghasilkan antibodi spesifik yang disebut antibodi IgE terhadap alergen. Antibodi ini menyebabkan reaksi langsung, menimbulkan gejala pada hidung, tenggorokan, paru-paru, dan kulit. Namun, pada alergi yang tidak dimediasi IgE, antibodi IgE tidak diproduksi. Sebaliknya, reaksi tertunda hanya terjadi di usus, menyebabkan gejala enterokolitis.

Enterokolitis yang Berkaitan dengan Penyakit Hirschsprung

Ini adalah penyakit Hirschsprung.Penyakit Hirschsprung adalah komplikasi umum dan berbahaya dari cacat lahir yang memengaruhi usus besar. Bayi dengan penyakit Hirschsprung mengalami kekurangan jenis sel tertentu pada lapisan usus besar, biasanya di satu area. Sel-sel ini terlibat dalam kontraksi otot yang membantu menggerakkan tinja melalui usus besar, yang disebut peristalsis .

Di area tanpa sel ini, feses tersangkut di satu tempat dan tidak dapat bergerak maju, sehingga menyebabkan penyumbatan . Penyumbatan ini menciptakan lingkungan yang baik bagi bakteri untuk berkembang biak. Pertumbuhan bakteri ini menyebar ke seluruh usus, akhirnya merusak lapisan usus, memungkinkan bakteri untuk memasuki lapisan tersebut. Semua faktor ini dapat berkontribusi pada perkembangan enterokolitis.

Enterokolitis Neutropenik

Hal ini memengaruhi orang-orang dengan kondisi yang disebut neutropenia . Ini berarti mereka memiliki kadar sel darah putih jenis neutrofil yang lebih rendah dari normal. Neutrofil inilah yang biasanya membantu melindungi kita dari infeksi. Orang dengan neutropenia lebih mungkin terkena infeksi serius, dan juga dapat mengembangkan enterokolitis.

Banyak penderita enterokolitis neutropenik telah menerima kemoterapi untuk kanker darah seperti leukemia dan limfoma . Kondisi ini menyebabkan neutropenia, dan kemoterapi juga dapat melemahkan lapisan usus. Namun, kondisi ini juga dapat terjadi pada penderita neutropenia yang disebabkan oleh kondisi lain, seperti HIV/AIDS dan penyakit autoimun .

Bagaimana enterokolitis didiagnosis?

Sebenarnya, gejala enteritis, kolitis, dan enterokolitis sangat mirip. Dokter mungkin tidak dapat langsung mengetahui bagian usus mana yang terpengaruh. Namun, berdasarkan tanda dan gejala fisik Anda, dokter akan mencurigai adanya peradangan. Kemudian, tugasnya adalah mencari tahu penyebabnya. Barulah setelah itu jenis enterokolitis spesifik dapat didiagnosis.

Dokter menggunakan tes darah, tes tinja, dan tes pencitraan untuk menemukan penyebabnya. Tes pencitraan, seperti USG perut atau CT scan, dapat mencari bukti peradangan di usus dan kemungkinan komplikasi. Tes darah dan tes tinja dapat membantu mengidentifikasi infeksi atau penyakit spesifik yang mungkin terlibat.

Bagaimana dokter mengobati enterokolitis?

Pengobatan tergantung pada penyebabnya. Pengobatan segera dapat meliputi:

• Memberikan antibiotik , antivirus, atau obat antiparasit untuk mengobati infeksi.
• Memberikan cairan infus dan elektrolit untuk mengobati dehidrasi yang disebabkan oleh diare dan muntah.
• Pemberian kortikosteroid untuk mengurangi peradangan.
• Memberikan obat penghilang rasa sakit.

Dalam beberapa kasus yang parah, pasien mungkin memerlukan:

• Pengeluaran cairan, gas, atau padatan dari usus atau rongga peritoneum (drainase) .
• Intervensi bedah untuk memperbaiki lubang di usus, menghilangkan penyumbatan, atau mengangkat jaringan mati.
• Operasi kolostomi atau ileostomi sementara untuk mengalihkan jalur makanan sampai usus sembuh.
• Memberikan nutrisi intravena (nutrisi IV) .

Akankah bayi saya sembuh jika terkena enterokolitis?

Kondisi yang menyerang bayi, terutama enterokolitis nekrotikans (NEC) dan enterokolitis terkait Hirschsprung, dapat mengancam jiwa . Namun, dengan diagnosis dan pengobatan tepat waktu, sebagian besar bayi dapat pulih . Beberapa bayi mungkin mengalami infeksi yang menetap atau komplikasi jangka panjang lainnya.

Jadi, jika si kecil menunjukkan gejala-gejala ini, segera periksakan ke dokter. Semakin cepat Anda mengenalinya, semakin mudah pengobatannya.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari enterokolitis berat?

Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Penyempitan dan obstruksi: Peradangan dan cedera jangka panjang pada lapisan usus dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut. Jaringan parut ini dapat mempersempit usus dan menyulitkan makanan padat untuk melewatinya.
• Iskemia dan nekrosis: Jika suplai darah ke lapisan usus terputus, jaringan tersebut dapat mati. Jaringan yang mati ini harus diangkat untuk mempertahankan bagian yang tersisa.
• Sindrom usus pendek: Anak-anak yang sebagian ususnya diangkat karena komplikasi mungkin mengalami kesulitan menyerap nutrisi dari makanan (malabsorpsi). Hal ini dapat menyebabkan malnutrisi, gagal tumbuh, dan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan.
• Kolestasis: Selama enterokolitis, empedu dapat menumpuk di saluran empedu anak-anak yang tidak mampu mencerna makanan secara normal. Ketika empedu tidak mengalir normal ke usus untuk membantu mencerna makanan, empedu dapat menumpuk dan mengendap, membentuk batu empedu.Hal ini juga dapat menyebabkan empedu meluap di kantung empedu dan hati, sehingga menyebabkan peradangan.
• Perforasi usus: Kematian jaringan, cedera parah, atau invasi bakteri dapat menyebabkan lapisan usus pecah atau berlubang, sehingga bakteri dapat keluar.
• Septikemia, Sepsis, dan Syok: Jika infeksi yang berasal dari usus menyebar ke rongga perut (peritonitis), infeksi tersebut kemudian dapat menyebar ke aliran darah (septikemia). Hal ini dapat menyebabkan peradangan dan pembekuan darah di seluruh tubuh (sepsis). Sepsis adalah keadaan darurat . Dalam kasus yang sangat parah, sepsis dapat menyebabkan syok septik . Hal ini dapat menyebabkan kegagalan multi-organ dan kematian.

Hal terpenting yang perlu diingat (Pesan Utama)

Peradangan usus adalah hal yang umum, terutama sebagai respons terhadap infeksi. Namun, jika peradangan tersebut menyerang usus halus dan usus besar secara bersamaan, yang disebut enterokolitis, kondisi ini bisa sedikit lebih serius . Kondisi ini paling sering menyerang orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Oleh karena itu, kondisi ini bisa lebih menakutkan daripada sekadar sakit perut bagi mereka yang mengalaminya dan orang-orang terdekat mereka.

Namun, dengan perawatan dan respons yang cepat , dokter dapat mengobati kondisi ini sebelum komplikasi berkembang. Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, sangat penting untuk menyadari risiko enterokolitis. Jika Anda melihat gejala apa pun, jangan tunda dan segera cari pertolongan medis. Dengan begitu, kita dapat mengendalikan kondisi ini sebelum memburuk.

Enterokolitis , infeksi usus, radang lambung, diare, penyakit anak-anak, imunitas, pencernaan