Apakah Anda mengalami pembengkakan, kekakuan, dan nyeri di bawah kulit? Mari kita bahas tentang Eosinophilic Fasciitis!

Pernahkah Anda tiba-tiba merasakan benjolan, pembengkakan, atau nyeri di bawah kulit lengan atau kaki Anda? Mungkin itu terjadi setelah berolahraga. Pernahkah Anda mengalami hal seperti ini? Nah, berikut adalah kondisi yang kurang dikenal namun mungkin penting bagi Anda.

Apa itu Eosinophilic Fasciitis?

Sederhananya, Eosinophilic Fasciitis adalah suatu kondisi di mana jaringan yang menutupi otot dan jaringan di bawah kulit kita – yang dalam istilah medis disebut fascia – tiba-tiba menjadi meradang, menebal, dan tegang. Bayangkan seperti jaring yang menyatukan kulit dan otot kita dan membantu mereka bergerak, seperti jaring yang kita letakkan di bagasi mobil saat berbelanja.

Ini diklasifikasikan sebagai `penyakit autoimun` . Artinya, sistem pertahanan tubuh kita, sistem imun, secara keliru mulai menyerang bagian-bagian tubuh kita yang sehat. Ini seperti menyerang anggota keluarga sendiri ketika mereka merasa telah dirampok.

Jika tidak dideteksi dan diobati sejak dini, kondisi ini dapat menyebabkan perubahan kulit permanen dan hilangnya rentang gerak sendi . Oleh karena itu, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis begitu gejala muncul.

Bagaimana situasi ini berdampak paling besar? Siapa yang paling terdampak?

Fasitis Eosinofilik dapat memengaruhi fasia di mana saja di tubuh, tetapi paling sering menyerang tangan dan kaki . Bagi banyak orang, gejala seperti nyeri atau pembengkakan mungkin pertama kali muncul setelah olahraga berat atau pekerjaan yang mengharuskan berdiri sepanjang hari.

Gejala-gejala ini, seperti nyeri otot dan pembengkakan, dapat mirip dengan gejala penyakit umum lainnya, jadi penting untuk segera menemui dokter jika AndaA menyadari adanya perubahan baru atau nyeri pada kulit, otot, atau persendian Anda. Anda mungkin juga perlu menemui ahli reumatologi, yaitu dokter yang spesialis dalam persendian dan penyakit radang lainnya.

Saat ini belum ada obat untuk penyakit ini. Namun, kabar baiknya adalah bagi kebanyakan orang, gejalanya akan hilang dalam beberapa tahun, artinya penyakit tersebut memasuki "remisi", atau keadaan tidak aktif. Namun, beberapa orang mungkin mengalami kekambuhan gejala.

Perbedaan Antara Fasciitis Eosinofilik dan Skleroderma

Ketika membicarakan kedua penyakit ini, beberapa orang mungkin salah mengira keduanya dengan penyakit lain yang disebut `Scleroderma`. `Eosinophilic Fasciitis` dan `Scleroderma` sama-sama merupakan penyakit `autoimun` yang sangat langka. Selain itu, pada kedua penyakit ini, jaringan tubuh menjadi menebal dan kaku.

Jadi apa perbedaannya? Perbedaannya terletak pada jenis jaringan yang terpengaruh.

• Pada Fasciitis Eosinofilik, seperti yang telah kita bahas sebelumnya, fasia, yaitu jaringan ikat tipis dan elastis di bawah kulit, terpengaruh. Seiring waktu, fasia ini menebal dan membesar, sehingga menyulitkan pergerakan bagian tubuh yang terkena.
• Namun pada penyakit `Scleroderma`, sistem kekebalan tubuh merangsang sel-sel lain untuk memproduksi lebih banyak protein yang disebut `kolagen` (sesuatu yang memberi kekuatan pada kulit dan jaringan kita). Kolagen berlebih ini disimpan di kulit dan organ dalam, membuat organ-organ tersebut menebal dan keras, seperti bekas luka lama. Tetapi alih-alih menyembuhkan luka, kolagen berlebih ini juga dapat merusak jaringan yang sehat.

Fasciitis Eosinofilik dan COVID-19

Orang dengan penyakit autoimun seperti Eosinophilic Fasciitis dianggap memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena COVID-19 dibandingkan populasi umum.

Para ahli masih belum yakin apakah orang dengan kondisi ini lebih mungkin mengalami gejala parah akibat COVID-19. Oleh karena itu, sebaiknya ikuti rekomendasi dari otoritas kesehatan, seperti Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), untuk melindungi diri dari infeksi.

Siapa yang paling mungkin terkena penyakit ini?

Fasciitis Eosinofilik dapat menyerang siapa saja, tetapi paling sering menyerang orang berusia antara 30 dan 60 tahun.

Selain itu, orang dengan kondisi kesehatan kronis tertentu lebih mungkin terkena penyakit ini. Beberapa kondisi tersebut meliputi:

• Anemia aplastik (anemia aplastik - anemia di mana produksi sel darah menurun)
• Anemia hemolitik (anemia di mana sel darah merah cepat rusak)
• Limfoma (kanker sistem limfatik)
• Leukemia (kanker sel darah)
• Beberapa jenis penyakit tiroid

Seberapa umumkah hal ini?

Fasitis Eosinofilik sebenarnya adalah penyakit yang sangat langka . Sejauh ini, hanya sejumlah kecil kasus, sekitar 300, yang dilaporkan dalam jurnal ilmiah di seluruh dunia. Namun, mungkin karena kurangnya diagnosis atau pelaporan, jumlah kasusnya mungkin jauh lebih tinggi.

Bagaimana Eosinophilic Fasciitis memengaruhi tubuh saya?

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, kondisi ini disebabkan oleh peradangan pada fasia, yaitu jaringan ikat tipis dan fleksibel di bawah kulit. Lapisan fasia ini menutupi dan melindungi otot serta beberapa organ internal kita. Fasia juga menahan kulit dan otot pada tempatnya serta mendukung pergerakannya.

Coba pikirkan, fasia ini membantu menjaga anggota tubuh kita tetap fleksibel, bukan hanya menggantung. Namun pada seseorang dengan `Fasitis Eosinofilik`, membran fasia ini menjadi meradang, secara bertahap menebal, dan mengeras. Akhirnya, peradangan ini membuat sulit untuk menggerakkan kulit dan otot di sekitarnya. Jika tidak diobati, fasia ini dapat terjepit di satu tempat dan menjadi kaku. Ini kadang-kadang disebut `kontraktur`. Yaitu, suatu kondisi di mana sendi tidak dapat diluruskan atau ditekuk.

Alih-alih elastisitas fasia normal, bagian tubuh yang terkena menjadi nyeri atau sulit digerakkan.

Bagian tubuh yang paling sering terkena dampaknya adalah:

• Tangan (khususnya telapak tangan, yaitu bagian dalam tangan)
• Kaki (terutama bagian depan, tepat di tulang pinggul)
• Sendi atau area sekitarnya

Meskipun jarang terjadi, kondisi ini juga dapat memengaruhi kulit di wajah, dada, dan perut.

Beberapa pasien dengan Fasciitis Eosinofilik juga dapat mengalami peradangan sendi yang mirip dengan Artritis Reumatoid. Jika peradangan sendi ini tidak dikendalikan, tulang rawan di persendian dapat rusak, yang menyebabkan artritis jangka panjang.

Selain itu, jika penyakit ini menyerang fasia di tangan atau pergelangan tangan Anda, peradangan dapat menyebabkan saraf median, salah satu saraf utama di tangan, tertekan, sehingga menyebabkan kondisi yang disebut Sindrom Terowongan Karpal (mati rasa, nyeri, dan kelemahan di tangan).

Yang penting adalah Eosinophilic Fasciitis adalah kondisi yang dapat berubah dan berkembang dengan sangat cepat. Anda dapat mulai melihat efek yang terlihat dalam waktu singkat, seperti beberapa minggu. Oleh karena itu, jika Anda melihat gejala atau perubahan apa pun pada tubuh Anda, segera periksakan ke dokter.

Apa saja gejala Eosinophilic Fasciitis?

Jadi, bagaimana Anda bisa mencurigai penyakit ini? Berikut beberapa gejala utamanya:

• Nyeri otot .
• Kulit lembut .
• Peradangan atau pembengkakan .
• Gejala Sindrom Terowongan Karpal (seperti mati rasa, nyeri, dan kelemahan pada tangan).
• Artritis (artritis - pembengkakan sendi, nyeri, kaku di pagi hari).
• Kulit terasa lebih tebal dan kencang dari biasanya.
• Di beberapa area, kulit tampak keriput dan kasar, seperti kulit jeruk (`kulit keriput` atau penampilan "peau d'orange").

Apa alasannya?

Sejujurnya, para ahli masih belum mengetahui penyebab pasti Eosinophilic Fasciitis. Seperti banyak penyakit autoimun lainnya, penyakit ini dapat muncul tiba-tiba, terkadang tanpa alasan yang jelas.

Namun, beberapa penelitian menemukan bahwa penyakit autoimun ini dapat "dipicu" oleh hal-hal tertentu. Artinya, penyakit tersebut dapat berkembang karena sesuatu yang lain. Misalnya:

• Beberapa jenis infeksi .
• Beberapa reaksi alergi .
• Menggunakan obat-obatan tertentu.
• Penggunaan obat-obatan tertentu.

Beberapa penderita Eosinophilic Fasciitis mengatakan bahwa gejala pertama mereka muncul setelah aktivitas fisik yang berat , seperti berlari, mengangkat beban, atau berolahraga, atau saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan banyak tenaga pada lengan atau kaki mereka.

Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter mengenai faktor risiko Anda terkena penyakit autoimun seperti ini.

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini? (Diagnosis)

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, dokter mungkin akan melakukan beberapa tes untuk mengetahui apakah Anda menderita Eosinophilic Fasciitis:

1. Biopsi Fasia: Biopsi adalah prosedur di mana dokter mengambil sampel kecil jaringan Anda dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop. Prosedur ini melibatkan pengambilan sebagian kecil kulit yang terkena dan fasia di bawahnya, lalu memeriksanya. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah cara paling andal untuk mendiagnosis kondisi tersebut.

2. Tes darah: Jika Anda menderita Eosinophilic Fasciitis, Anda mungkin memiliki kadar sel darah putih jenis Eosinofil yang tinggi dalam darah Anda (dari sinilah penyakit ini mendapatkan namanya). Namun, tes darah saja tidak dapat memastikan penyakit tersebut. Seringkali, biopsi diperlukan.

3. Tes pencitraan: Tes seperti MRI (Magnetic Resonance Imaging) dapat membantu mengidentifikasi peradangan di dalam tubuh, terutama pada fasia dan jaringan sekitarnya. Namun, seperti tes darah, tes ini tidak seakurat biopsi untuk mendiagnosis penyakit tersebut.

Pengobatan untuk Fasciitis Eosinofilik

Sangat jarang, gejala dapat hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan apa pun. Namun sebagian besar waktu, dokter mengobati Eosinophilic Fasciitis dengan jenis obat yang disebut kortikosteroid . Ini adalah jenis steroid.

Kortikosteroid bekerja dengan mengurangi peradangan dalam tubuh dan menekan sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif. Prednison adalah kortikosteroid yang paling sering diresepkan.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan pengobatan lain selain kortikosteroid, seperti:

• `NSAID`: Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang tersedia di apotek – misalnya, ibuprofen dan diklofenak – dapat mengurangi gejala seperti nyeri dan pembengkakan. Namun, jika Anda sudah mengonsumsi `kortikosteroid`, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi `NSAID`. Jangan mengonsumsi `NSAID` lebih dari 10 hari berturut-turut tanpa persetujuan dokter Anda.
• Obat-obatan penekan sistem imun: Tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat lain (misalnya, Metotreksat) yang menekan sistem imun yang terlalu aktif yang menyebabkan Fasciitis Eosinofilik.
• Terapi fisik: Terapi fisik dapat membantu meregangkan dan mengendurkan fasia Anda ketika tegang, dan membantu menjaga mobilitas sendi. Dokter atau terapis fisik Anda akan mengajarkan Anda latihan dan peregangan yang sesuai dengan gejala Anda.
• Mengobati kondisi lain: Anda mungkin merasa lebih nyaman dengan mengobati gejala kondisi lain, seperti sindrom terowongan karpal atau radang sendi.
• Pembedahan: Jika Eosinophilic Fasciitis Anda cukup parah hingga menyebabkan kontraktur, Anda mungkin perlu menjalani pembedahan untuk melepaskan atau mengangkat sebagian fasia Anda (pelepasan fasia). Ini seringkali merupakan pilihan terakhir.

Bagaimana cara mengatasi gejalanya?

• Sangat penting untuk mengonsumsi obat sesuai petunjuk dokter, selama jangka waktu yang ditentukan.
• Jika dokter atau terapis fisik Anda memberikan peregangan atau latihan lain, lakukanlah sebanyak yang mereka sarankan untuk membantu meregangkan fasia yang terkena. Meskipun ini mungkin sulit, hal ini dapat bermanfaat jika Anda terus melakukannya.
• Jika Anda menderita Sindrom Terowongan Karpal, Anda mungkin perlu mengenakan penyangga untuk menjaga pergelangan tangan tetap pada tempatnya saat tidur. Gunakan sesuai petunjuk dokter Anda.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Peradangan yang disebabkan oleh Eosinophilic Fasciitis seharusnya mulai mereda dalam beberapa jam setelah mengonsumsi dosis pertama kortikosteroid. Namun, peredaan ini mungkin bersifat sementara, dan gejala dapat kembali saat efek obat mulai hilang. Oleh karena itu, penting untuk mengonsumsi obat ini selama jangka waktu yang ditentukan oleh dokter Anda.

Apakah Eosinophilic Fasciitis dapat dicegah?

Sayangnya, tidak ada cara khusus untuk mencegah penyakit ini. Para ahli tidak tahu persis apa penyebab penyakit autoimun atau bagaimana penyakit tersebut dipicu, sehingga mereka tidak dapat mengatakan kapan atau mengapa Anda akan mengidapnya.

Apa yang seharusnya diharapkan oleh seseorang yang mengidap penyakit ini?

Jika Anda didiagnosis menderita Eosinophilic Fasciitis, Anda harus bersiap untuk mengelola gejala Anda untuk sementara waktu. Jika AndaA memperhatikan perubahan apa pun pada gejala Anda, terutama jika gejalanya memburuk, segera bicarakan dengan dokter Anda.

Seperti yang telah kami katakan sebelumnya, tidak ada obat untuk penyakit ini. Banyak orang hidup dengan penyakit ini selama beberapa tahun, kemudian gejalanya hilang (masuk ke dalam `remisi`). Beberapa orang tidak pernah mengalaminya lagi, tetapi yang lain mungkin mengalami gejalanya kembali di kemudian hari (`kambuh`).

Apakah Anda tidak akan bisa pergi bekerja atau sekolah?

Jika Anda dapat melakukan pekerjaan atau tugas sekolah tanpa terlalu membebani fasia yang terkena, Anda seharusnya dapat kembali bekerja atau bersekolah sampai Anda pulih dari Fasciitis Eosinofilik. Namun, dokter Anda akan memberi tahu Anda aktivitas apa yang harus Anda hindari sampai Anda pulih. Penting untuk mengikuti petunjuk ini.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan mendapatkan izin sebelum melanjutkan aktivitas fisik berat seperti berlari, mengangkat beban, atau berolahraga.

Kapan Anda harus menemui dokter?

• Jika Anda menyadari adanya gejala baru pada tangan, kaki, atau persendian Anda – terutama jika Anda mengalami nyeri atau pembengkakan yang tidak kunjung hilang setelah beberapa hari beristirahat – segera periksakan diri ke dokter.
• Jika Anda telah didiagnosis menderita Eosinophilic Fasciitis, segera beri tahu dokter Anda jika gejala Anda memburuk, atau jika Anda merasakan bagian tubuh mana pun menjadi kaku atau mati rasa.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Jika Anda tiba-tiba tidak dapat bergerak atau menggunakan bagian tubuh Anda, atau jika Anda mengalami rasa sakit yang tak tertahankan, segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat .

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Saat Anda pergi menemui dokter, Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti ini:

• Apakah saya mengidap Eosinophilic Fasciitis, ataukah itu penyakit lain?
• Seberapa cepat gejala saya bisa memburuk?
• Perawatan seperti apa yang saya butuhkan? Berapa lama saya membutuhkan perawatan?
• Apakah saya perlu menjalani operasi?
• Kapan saya bisa kembali melakukan aktivitas fisik normal?
• Bagaimana situasi ini memengaruhi kehidupan sehari-hari saya?

Beberapa hal terpenting yang perlu kita ingat dari cerita ini adalah:

Fasitis eosinofilik adalah kondisi langka namun serius yang dapat menyerang Anda dengan cepat. Jika Anda merasakan nyeri, pembengkakan, atau kekakuan baru di tangan atau kaki Anda, terutama jika tidak hilang dalam beberapa hari, jangan tunda untuk menemui dokter. Karena kondisi ini dapat berkembang sangat cepat , semakin cepat Anda memeriksakan gejala Anda, semakin cepat dokter Anda dapat menemukan penyebabnya dan memulai pengobatan yang diperlukan.

Dokter Anda akan menambahkan kortikosteroid dan pengobatan lain jika diperlukan untuk membantu mengendalikan gejala Anda. Jangan panik, tetapi waspadai gejala Anda dan ikuti instruksi dokter Anda dengan cermat. Semoga Anda cepat sembuh!

Fasitis Eosinofilik , Fasitis Eosinofilik, Penyakit Kulit, Fasia, Nyeri Sendi, Nyeri Otot, Penyakit Autoimun